ဝက်ခြံအမာရွတ် အမျိုးအစားအလိုက် ကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှု၊ ပြန်လည်ကောင်းမွန်ချိန်နဲ့ အရောင်ဓာတ်စွဲမှုအထိ

အနုအလန်းရှင်းပျောက်ကွယ်သွားပြီးနောက် ကျန်ရှိနေသည့် အနုအလန်းရှင်း အမျိုးအစားပေါ်မူတည်၍ ထိရောက်သည့် ကုသနည်း တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ကွဲပြားပါသည်။ ကျဉ်းမြောင်းပြီး နက်ရှိုင်းသော အနာကြောင်းနှင့် ကျယ်ပြန့်ပြီး ညင်သာစွာ ကျဆင်းနေသော အနာကြောင်းသည် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် အကြောင်းရင်း ကွဲပြားသောကြောင့် laser တစ်မျိုးတည်းကို သုံးလျှင်တောင် ရလဒ်ကွာခြားလေ့ရှိပါသည်။ ထို့ကြောင့် အနုအလန်းရှင်းကုသမှုကို ကုသနည်းတစ်ခုတည်းဖြင့် အဆုံးသတ်မည့်အစား အမျိုးအစားကို ဦးစွာ ခွဲခြားပြီး ယင်းနှင့်ကိုက်ညီသော နည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ခြင်းက အစဖြစ်ပါသည်။ ကိုယ်စားပြုအနေဖြင့် subcision, fractional CO2, microneedling RF, TCA CROSS, HA filler တို့ကို အသုံးများပြီး တစ်ခုစီတွင် ကျွမ်းကျင်သည့် နယ်ပယ် ခွဲခြားထားပါသည်။ ဤဆောင်းပါးတွင် ice pick, box car, rolling ဟူသော အနုအလန်းရှင်းအမျိုးအစားသုံးမျိုးကို ခွဲခြားပြီး မည်သည့်ကုသနည်းက အဘယ်ကြောင့် ကိုက်ညီသလဲ၊ ကောင်းမွန်လာနှုန်းနှင့် ခံနိုင်ကာလ မည်မျှရှိသလဲကို စစ်ဆေးအတည်ပြုပြီးသား သုတေသနကိန်းဂဏန်းများဖြင့် စုစည်းတင်ပြထားပါသည်။ ကိုရီးယားလူမျိုးအရေပြားတွင် သတိပြုသင့်သည့် အနက်ရောင်စွန်းထင်ခြင်း အန္တရာယ်ကိုလည်း ထည့်သွင်းဖော်ပြထားပါသည်။

အနုအလန်းရှင်းအမျိုးအစား	ထူးခြားချက်	ဦးစားပေးကုသနည်း	ကောင်းမွန်လာမှု	ခံနိုင်ကာလ
Ice pick	ကျဉ်းမြောင်းနက်ရှိုင်းသော ချွန်ချွန်အနာ	TCA CROSS	100% TCA 4 ကြိမ်ဖြင့် 80% က 70% ကျော် ကောင်းမွန်လာ	5–7 ရက်
Box car	နယ်နိမိတ်ရှင်းလင်းသော ထောင့်ချွန်ကျဆင်းချက်	Fractional CO2 / Microneedling RF	အပူဒဏ်ခံစားမှုနှင့် ကောင်းစွာတုံ့ပြန်သည့် အမျိုးအစား	RF 1–3 ရက်၊ CO2 5–10 ရက်
Rolling	ကျယ်ပြန့်ညင်သာသော ကွေးညွှတ်ချက်၊ ဖိုက်ဘရပ်ဆက်နှောင်ချက်ကြောင့်ဖြစ်	Subcision ပြီးနောက် filler သို့မဟုတ် energy ကုသနည်း တွဲသုံး	subcision တစ်ခုတည်း 44.3%၊ CO2 တွဲသုံးလျှင် 68.6% ကောင်းမွန်လာ	3–7 ရက်

ဝက်ခြံအမာရွတ်ကို ဘယ်လို အမျိုးအစားတွေ ခွဲလဲ?

atrophic acne scar ကို ပုံသဏ္ဍာန်ပေါ်မူတည်၍ ice pick, box car, rolling ဟူ၍ သုံးမျိုး ခွဲခြားထားပါသည်။ လူအများစုတွင် တစ်မျက်နှာလုံးတွင် အမျိုးအစားများစွာ ရောနှောနေတတ်သောကြောင့် လက်တွေ့ဆေးကုသမှုတွင် အမျိုးအစားခွဲခြားစစ်ဆေးပြီး ပေါင်းစပ်ကုသခြင်းက စံနှုန်းဖြစ်ပါသည်။

Ice pick သည် အကျယ် 2mm ထက်နည်းပြီး အရေပြားအတွင်းအလွှာ (dermis) နက်ရှိုင်းသည့်နေရာအထိ ဒေါင်လိုက်ချွန်နေသော အနာကြောင်းဖြစ်ပါသည်။ လမ်းကြောင်းက ကျဉ်းပြီးနက်သောကြောင့် အပြင်ပြင်ရိုးရှင်းစွာ ချွတ်ပယ်ခြင်းသက်သက်ဖြင့် အောက်ခြေအထိ ရောက်ရှိရန် ခက်ခဲပါသည်။ Box car သည် နယ်နိမိတ်ရှင်းလင်းစွာ ထောင့်ချွန်ကျဆင်းနေပြီး စက်ဝိုင်းပုံ သို့မဟုတ် ထောင့်များစွာပုံစံဖြင့် နံရံရပ်တည်နေပါသည်။ Rolling သည် ကျယ်ပြန့်ညင်သာစွာ ကွေးညွှတ်နေသည့်ပုံစံဖြစ်ပြီး၊ အနာကြောင်းကို အောက်သို့ ဆွဲငင်နေသော ဖိုက်ဘရပ်ဆက်နှောင်ချက် (fibrous adhesion) ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

အမျိုးအစား	အကျယ်နှင့်နက်ရှိုင်းမှု	မျက်စိဖြင့်ခွဲခြားနည်း	ကိုက်ညီသောနည်းလမ်း
Ice pick	2mm အောက်၊ နက်ပြီးဒေါင်လိုက်	ကျဉ်းချွန်သောတွင်းလို ဖြစ်နေ	အနာကြောင်း၏ အောက်ခြေကိုသာ တိုက်ရိုက်ပြန်လည်ပြင်ဆင်
Box car	ရှေ့မှသို့ အနက်ကွဲပြား၊ နံရံထောင့်ချွန်	နယ်နိမိတ်ရှင်းလင်းသော ကျဆင်းချက်	နံရံနှင့်အောက်ခြေကို တန်တူညီမျှစွာ ပြန်လည်ပြင်ဆင်
Rolling	ကျယ်ပြန့်ညင်သာ၊ ဆက်နှောင်ချက်	အလင်းထိုးမှုနှင့်အတူ ကွေးညွှတ်မှု ပေါ်လွင်	ဆက်နှောင်ချက်ကို ဖြတ်ကာ အကြောင်းရင်း ဖြေရှင်း

အမှန်တကယ်တွင် အမျိုးအစားပေါ်မူတည်၍ တုံ့ပြန်မှု ကွာခြားချက် ပေါ်လွင်ပါသည်။ non-invasive fractional laser 1550nm သုတေသနတွင် ကောင်းမွန်လာနှုန်းသည် box car 59.2%, rolling 40.6%, ice pick 19.1% အစဉ်ဖြင့် တွေ့ရှိရပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ice pick ကို laser တစ်ခုတည်းဖြင့်သာ ကုသလျှင် ကန့်သတ်ချက်ရှိသည်ဟု ဆိုလိုပါသည်။ အမျိုးအစားများစွာ ရောနှောနေလျှင် ဆက်နှောင်ချက်ဖြေရှင်းခြင်း၊ ကိုလာဂျင်ပြန်လည်ပြင်ဆင်ခြင်း၊ မျက်နှာပြင်နှင့် အရောင်ပြင်ဆင်ခြင်း အစီအစဉ်ဖြင့် အဆင့်ဆင့် ချဉ်းကပ်ခြင်းသည် အထောက်အထားနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။

Rolling အမာရွတ်ကို Subcision နဲ့ ဖြေလို့ ရလား?

Rolling အနုအလန်းရှင်းသည် အရေပြားအတွင်းရှိ ဖိုက်ဘရပ်ဆက်နှောင်ချက်က အနာကြောင်းကို အောက်သို့ ဆွဲငင်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ မျက်နှာပြင်ကိုသာ ကုသသည့် laser ဖြင့် ဤဆွဲငင်ချက်ကို ဖြေရှင်းရန် ခက်ခဲပါသည်။ Subcision သည် ပါးလွှာသော ဆေးထိုးအပ် သို့မဟုတ် ချွန်ချွန်မဟုတ်သော cannula ကို dermis အောက်သို့ ထည့်ကာ ဤဆက်နှောင်ချက်ကို တိုက်ရိုက်ဖြတ်ခြင်းနည်းလမ်းဖြစ်ပါသည်။ ဆက်နှောင်ချက် ဖြေရှင်းသွားလျှင် ကျဆင်းနေသောနေရာက အထက်သို့ တက်လာပြီး ဖြတ်ထားသောနေရာတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော အနုစွန်းသေးလှသည့် ဟီမာတိုမာက ကိုလာဂျင်အသစ်ထုတ်လုပ်မှုကို လှုံ့ဆော်ပေးပါသည်။

အာနိသင်ကို ကိန်းဂဏန်းစံနှုန်းဖြင့် အတည်ပြုနိုင်ပါသည်။ လူ 40 ဦးကို ပြုလုပ်ခဲ့သော သုတေသနတွင် subcision တစ်ခုတည်းသည် 44.3% ကောင်းမွန်လာမှု ပြသခဲ့ပါသည်။ ယင်းနှင့်အတူ cross-linked HA ကို တွဲသုံးလျှင် 62.3%၊ fractional CO2 ကို တွဲသုံးလျှင် 68.6% အထိ တက်လာပြီး တွဲသုံးခြင်းက တစ်ခုတည်းသုံးခြင်းထက် ပေါ်လွင်စွာ ပိုကောင်းခဲ့ပါသည်။ အလွန်ကောင်းမွန်သော ကောင်းမွန်လာမှုရှိသည့် လူနာအချိုးလည်း တစ်ခုတည်းသုံးလျှင် 15% ရှိရာမှ CO2 တွဲသုံးလျှင် 50% အထိ တိုးလာပါသည်။

သို့ရာတွင် တစ်ခုတည်းသုံးလျှင် ရလဒ်က ပေါ်လွင်စွာ ကြီးမားသည်မဟုတ်သောကြောင့် subcision တစ်ခုတည်းဖြင့် အနုအလန်းရှင်း လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားမည်ဟု မမျှော်လင့်သင့်ပါ။ ကုသမှုအကြိမ်ကို ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်လတစ်ကြိမ် အများဆုံး 3 ကြိမ်ခန့် ပြုလုပ်ပါသည်။ ပြန်လည်ရလဒ်ရသည့်ကာလမှာ ပုံမှန်အားဖြင့် 3 ရက်မှ 7 ရက်ဖြစ်ပြီး အနီရောင်ဖော်ခြင်းနှင့် ဟီမာတိုမာသည် အဖြစ်များဆုံး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပါသည်။ အနီရောင်ဖောင်းကားခြင်း၊ ဖောင်းကားနာကျင်ခြင်းနှင့် နာကျင်မှုတို့သည် တစ်ခုတည်းသုံးလျှင် အနည်းဆုံးဖြစ်ခဲ့ပါသည်။

Subcision သည် ဤသို့ rolling အနုအလန်းရှင်း၏ အကြောင်းရင်းကို တိုက်ရိုက်ထိရောက်သည့် အစပြုမှတ်ဖြစ်ပါသည်။ ဆက်နှောင်ချက်ကို ဦးစွာဖြေရှင်းထားပြီးမှ filler သို့မဟုတ် energy ကုသနည်းကို ထပ်ဆင့်ထည့်သွင်းသည့် ပေါင်းစပ်နည်းလမ်းသည် ကောင်းမွန်လာနှုန်းကို တိုးမြှင့်ပေးသည့် အထောက်အထားရှိသည့် နည်းလမ်းဖြစ်ပါသည်။ ကျယ်ပြန့်ညင်သာစွာ ကျဆင်းနေသော အနာကြောင်းကို စိုးရိမ်နေလျှင် subcision ကို အခြေခံအဖြစ်ထား၍ တွဲသုံးမှုကို တိုင်ပင်ခြင်းက ကျိုးကြောင်းညီညွတ်ပါသည်။

Ice Pick အမာရွတ်မှာ ဘယ်ကုသမှု ကိုက်လဲ?

Ice pick ကဲ့သို့ ကျဉ်းမြောင်းနက်ရှိုင်းသော အနုအလန်းရှင်းအတွက် လမ်းကြောင်း၏ အောက်ခြေအထိ ရောက်ရှိသည့် ကုသနည်း လိုအပ်ပါသည်။ TCA CROSS သည် 90% မှ 100% အထိ မြင့်မားသော trichloroacetic acid ပါဝင်မှုကို သစ်သားအံ့စတစ်ချောင်း၏ ဒဂၤါးထိပ်တွင် စွဲကပ်ကာ အနုအလန်းရှင်း၏ အောက်ခြေတွင်သာ တိကျစွာ တင်ပေးသည့် နည်းလမ်းဖြစ်ပါသည်။ အနာကြောင်းအတွင်း ပရိုတင်းများ တင်းကျပ်သွားချိန်တွင် ထိုနေရာတွင် ဆဲလ်အသစ်နှင့် ကိုလာဂျင်အသစ် ပြည့်ကာ လမ်းကြောင်းကို ပြန်ဖြည့်ပေးပါသည်။ ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ပုံမှန်အရေပြားကို မထိခိုက်ခြင်းက ဤနည်းလမ်း၏ အားသာချက်ဖြစ်ပါသည်။

အထောက်အထားလည်း တိကျပါသည်။ 100% TCA ကို 2 ပတ်ခြားစီ 4 ကြိမ် ကုသမှုပြုလုပ်ခဲ့သော သုတေသနတွင် လူ 10 ဦးအနက် 8 ဦး၊ ဆိုလိုသည်မှာ 80% က 70% ထက်ကျော်လွန်သော ကောင်းမွန်လာမှု ပြသခဲ့ပါသည်။ ကျန် 2 ဦးလည်း 50% မှ 70% အကြား ကောင်းမွန်လာခဲ့ပါသည်။ Ice pick တွင် ပုံမှန်အားဖြင့် 3 ကြိမ်မှ 6 ကြိမ်အထိ ပြုလုပ်ပြီး နက်ရှိုင်းမှု ထက်ဝက်ခန့် ကျဉ်ကျဲသွားသည်ဟု သိရှိထားပါသည်။

အချက်	အကြောင်းအရာ
ကုသနည်းစနစ်	အနုအလန်းရှင်းအောက်ခြေတွင်သာ မြင့်မားသော TCA နေရာချ တင်ခြင်း
ကောင်းမွန်လာနှုန်း	4 ကြိမ်ပြီးနောက် 80% က 70% ထက်ကျော် ကောင်းမွန်လာ
ကုသမှုအကြိမ်	2 ပတ်ခြားစီ 3–6 ကြိမ်
ခံနိုင်ကာလ	5–7 ရက်၊ ဒေသန္တရအထူး

ကုသမှုပြီးချက်ချင်းတွင် တင်ထားသောနေရာ၌ ရေခဲပွင့်ကဲ့သို့ ဖြူဖျော့နေသည့် တုံ့ပြန်မှုနှင့် အထူးဖြစ်ပေါ်လာပြီး ခန့်မှန်းခြေ တစ်ပတ်အတွင်း ပျောက်ကင်းသွားပါသည်။ အထက်ပါ သုတေသနတွင် ယာယီအရောင်ပျက်ခြင်းတစ်ဦးနှင့် အနက်ရောင်စွန်းထင်ခြင်းတစ်ဦးမှလွဲ၍ ကြီးမားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုး မတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ ဒေသန္တရသာ တင်ပေးသောကြောင့် ကျယ်ပြန့်စွာ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည့် အရောင်ပြောင်းလဲမှု အန္တရာယ်မှာ အတော်လေး နည်းသော်လည်း ပါဝင်မှု မြင့်မားသောကြောင့် အနေအထားတိကျစွာ သတိထားတင်ခြင်းက အရေးကြီးပါသည်။

Boxcar အမာရွတ်မှာ CO2 နဲ့ RF ဘယ်ဟာ ပိုကောင်းလဲ?

Box car ကဲ့သို့ နံရံနှင့်အောက်ခြေရှိသည့် ကျဆင်းချက်သည် fractional အပူဒဏ်ခံစားမှုဖြင့် တန်တူညီမျှစွာ ပြန်လည်ပြင်ဆင်ပေးသည့် ကုသနည်းနှင့် ကောင်းစွာတုံ့ပြန်ပါသည်။ ကိုယ်စားပြုအဖြစ် fractional CO2 laser နှင့် microneedling RF ရှိပါသည်။ ဤကုသနည်းနှစ်ခု၏ ရလဒ်သည် သုတေသနတိုင်း အနည်းငယ်ကွဲပြားသောကြောင့် တစ်ခုကို တစ်ခုထက် ပိုသည်ဟု အတည်ပြု၍မရပါ။

Fractional CO2 သည် အနုစွန်းသေးလှသော အပူတိုင်များကို ဂရစ်ခက်ပုံစံဖြင့် ဖန်တီးကာ ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ တစ်ရှူးများကို ကိုလာဂျင်အသစ် ရက်ဆွဲအောင် လှုံ့ဆော်ပေးပါသည်။ ကျပန်းသုတေသန 8 ခုမှ လူနာ 249 ဦးကို ပေါင်းစည်းထားသော meta-analysis တွင် CO2 သည် အနုအလန်းရှင်းကောင်းမွန်လာမှုတွင် အနည်းငယ် ဦးဆောင်ခဲ့ပါသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် split-face နည်းလမ်းဖြင့် တစ်ဖက်ချင်း နှိုင်းယှဉ်သော သုတေသနတွင် ကုသနည်းနှစ်ခု၏ ကောင်းမွန်လာမှုမှာ အမှန်တကယ် အတူတူပင်ဖြစ်ပြီး microneedling RF ဘက်က ပြန်လည်ရလဒ်ရမြန်ပြီး အရောင်ပြောင်းလဲသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလည်း နည်းခဲ့ပါသည်။

အချက်	Fractional CO2	Microneedling RF
ထိရောက်မှု	Meta-analysis တွင် အနည်းငယ်ဦးဆောင်	Split-face သုတေသနတွင် အတူတူပင်
အနက်ရောင်စွန်းထင်ခြင်း အန္တရာယ်	အတော်အတန်မြင့်	နည်း၊ ဆဲလ်ပြင်ပလွှာ ထိန်းသိမ်း
ခံနိုင်ကာလ	5–10 ရက်၊ အနီရောင်ဖော်မှု ကြာရှည်	1–3 ရက်
ကုသမှုအကြိမ်	1–3 ကြိမ်	3–4 ကြိမ်

Microneedling RF သည် insulate ပြုလုပ်ထားသော အနုစွန်းသေးလှသော ဆေးထိုးအပ်ကို dermis အတွင်းသို့ ထည့်ကာ အပ်ဒဂၤါးထိပ်မှသာ radiofrequency အပူထုတ်ပေးသည့် ကုသနည်းဖြစ်ပါသည်။ ဆဲလ်ပြင်ပလွှာ (epidermis) ကို ထိန်းသိမ်းထားပြီး dermis နက်ရှိုင်းသောနေရာကိုသာ ပူနွေးစေသောကြောင့် အနက်ရောင်စွန်းထင်ခြင်း အန္တရာယ် နည်းခြင်းက အဓိကအချက်ဖြစ်ပါသည်။ နောက်ဆုံးအားဖြင့် အားကောင်းသော ရလဒ်ကို တစ်ကြိမ်တည်းရှိချင်ပြီး ပြန်လည်ရလဒ်ရသည့်ကာလကို ခံနိုင်ရည်ရှိလျှင် CO2 က ကိုက်ညီပြီး ပြန်လည်ရလဒ်ရမြန်ပြီး အရောင်ဘေးကင်းရေးကို ဦးစားပေးလျှင် microneedling RF က ကိုက်ညီပါသည်။ ကုသနည်းတစ်ခုတည်းသာ အကောင်းဆုံးမဟုတ်ဘဲ အရေပြားအခြေအနေနှင့် ပြန်လည်ရလဒ်ရနိုင်သော အခြေအနေပေါ်မူတည်၍ ရွေးချယ်ခြင်းသည် အထောက်အထားရှိသော ရွေးချယ်မှုဖြစ်ပါသည်။

ကိုရီးယားအရေပြားမှာ ထည့်စဉ်းစားရမယ့် အရောင်ဓာတ်စွဲမှု

အနုအလန်းရှင်းကုသနည်း ရွေးချယ်သည့်အခါ ကိုရီးယားလူမျိုးအရေပြားတွင် အသေအချာ သတိပြုသင့်သည့်အချက်မှာ ကုသမှုပြီးနောက် အနက်ရောင်စွန်းထင်ခြင်း (PIH) ဖြစ်ပါသည်။ ကိုရီးယားလူမျိုးအများစု၏ အရေပြားအမျိုးအစားသည် အလယ်အလတ်မှ အမည်းစက်ဘက်သို့ ပါဝင်ပြီး၊ ဤကဲ့သို့ အရေပြားသည် အားကောင်းသော အပူဒဏ်ခံစားမှုပြီးနောက် အညိုရောင်စွန်းများ ကြာရှည်ကျန်ရစ်တတ်ပါသည်။ အနုအလန်းရှင်းက ပါးလွှာသွားသော်လည်း ထိုနေရာတွင် စွန်းအသစ်ဖြစ်ပေါ်လာလျှင် စိတ်ကျေနပ်မှု သိသိသာသာ ကျဆင်းသွားပါသည်။

ကိန်းဂဏန်းအရလည်း ကွာခြားချက် ပေါ်လွင်ပါသည်။ Fractional CO2 သည် microneedling RF နှင့် နှိုင်းယှဉ်လျှင် အနက်ရောင်စွန်းထင်ခြင်း အန္တရာယ် 4.44 ဆ ပိုမြင့်ခဲ့ပါသည်။ အရေပြားအမည်းစက်သူများတွင် ဤကွာခြားချက်သည် အမှန်တကယ်ရလဒ်ကို ဆုံးဖြတ်နိုင်လောက်အောင် ကြီးမားပါသည်။ Non-invasive fractional laser ၏ အနက်ရောင်စွန်းထင်ခြင်း ဖြစ်ပွားနှုန်းမှာလည်း ခန့်မှန်းခြေ 17% ခန့်ရှိကြောင်း အစီရင်ခံထားသော်လည်း ကုသနေရာ ကန့်သတ်ချက်ကို ကျဉ်းမြောင်းစေသည့် နည်းလမ်းဖြင့် ဤအန္တရာယ်ကို လျှော့ချနိုင်ပါသည်။

ထို့ကြောင့် အရေပြားအမည်းစက်သူများတွင် ဆဲလ်ပြင်ပလွှာကို ထိန်းသိမ်းသည့် microneedling RF, non-invasive laser, ဒေသန္တရသာ လုပ်ဆောင်သည့် TCA CROSS တို့သည် အတော်အတန် ဘေးကင်းသော ရွေးချယ်မှုဖြစ်လာပါသည်။ Subcision နှင့် filler တို့သည် အပူဒဏ်ခံစားမှု နည်းသောကြောင့် အနက်ရောင်စွန်းထင်ခြင်း အန္တရာယ် နည်းသောဘက်ဖြစ်ပါသည်။ အားကောင်းသော ablative laser သည် အာနိသင်ကြီးမားသော်လည်း အနက်ရောင်စွန်းထင်ခြင်း ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးလည်း တစ်ပြိုင်နက် ကြီးလာသည်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီး ရွေးချယ်ခြင်းက ကောင်းပါသည်။

အနက်ရောင်စွန်းထင်ခြင်းကို လျှော့ချရန် ကုသနည်းကိုယ်တိုင်ထက် ကုသမှုမတိုင်မီနှင့် ပြီးနောက် စောင့်ရှောက်မှုက ပိုအရေးကြီးပါသည်။ ကုသမှုမတိုင်မီနှင့် ပြီးနောက် နေရောင်ခြည်ကို ကျပန်းစွာ ကာကွယ်ပြီး၊ လိုအပ်လျှင် ကြိုတင်၍ အရောင်ကို ညီညာစေသည့် ကြိုတင်ကုသမှု ပြုလုပ်ပါသည်။ အရေပြားအမည်းစက်သူများလေ တစ်ကြိမ်တည်းဖြင့် အားကောင်းစွာ ကုသမည့်အစား ဘေးကင်းသောကုသနည်းကို အကြိမ်များစွာ ခွဲကာ ဆက်တိုက်ကုသခြင်းက အနက်ရောင်စွန်းထင်ခြင်း အန္တရာယ်ကို လျှော့ချပြီး အနုအလန်းရှင်းကို ကောင်းမွန်လာစေသည့် လက်တွေ့ကျသော နည်းလမ်းဖြစ်ပါသည်။

ဖီလာအကျိုးသက်ရောက်မှုနဲ့ ကုသမှုပေါင်းစပ်အစီအစဉ်

Filler သည် ကျဆင်းနေသောနေရာအောက်ကို ချက်ချင်း ဖြည့်ကာ ထုထည်ကို ဖြည့်ဆည်းပေးသည့် ကုသနည်းဖြစ်ပါသည်။ ကျယ်ပြန့်ညင်သာသော rolling သို့မဟုတ် ရှေ့ရှိ box car ကဲ့သို့ ချက်ချင်းဖြည့်၍ရသော အနုအလန်းရှင်းနှင့် ကိုက်ညီပြီး ကျဉ်းမြောင်းနက်ရှိုင်းသော ice pick နှင့်မူ မကိုက်ညီပါ။ HA filler ကို လူ 15 ဦးကို ပြုလုပ်ခဲ့သော သုတေသနတွင် 92% က ကောင်းမွန်လာမှု အစီရင်ခံခဲ့ပြီး အနုအလန်းရှင်း၏ ပြင်းထန်မှုနှင့် အရေအတွက်လည်း ပေါ်လွင်စွာ ကျဆင်းသွားကာ ဤအာနိသင်သည် 2 နှစ်အထိ တည်တံ့ခဲ့ပါသည်။ သို့ရာတွင် ကြီးမားသော placebo-controlled သုတေသနများမှာ လက်ရှိအထိ လုံလောက်စွာ မရှိသေးပါ။

အချက်	HA Filler	PMMA Bellafill
ပြန်ဖျက်နိုင်မှု	ရနိုင်၊ hyaluronidase ဖြင့် ပျော်ဝင်ပျောက်ကွယ်	မရနိုင်၊ အမြဲတမ်း
တည်တံ့မှု	2 နှစ်အထိ တည်တံ့ကြောင်း အထောက်အထား	အမြဲတမ်း
ကိုက်ညီသော အနုအလန်းရှင်း	Rolling၊ ညင်သာသော box car	အလယ်အလတ်မှ ပြင်းထန်သော atrophic

PMMA ပါဝင်သော Bellafill သည် ပါးရိုးဒေသရှိ အလယ်အလတ်မှ ပြင်းထန်သော atrophic acne scar အတွက် US FDA ခွင့်ပြုချက်ရရှိထားသော filler ဖြစ်ပါသည်။ ကျန်ရှိနေသော အနုမြှုပ်များက ကိုယ်ပိုင်ကိုလာဂျင်ဖြင့် အစားထိုးအောင် လှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့် အာနိသင်သည် အမြဲတမ်းဖြစ်ပါသည်။ HA filler သည် ပြဿနာဖြစ်လာလျှင် hyaluronidase ဖြင့် ပျော်ဝင်ကာ ပြန်ဖျက်နိုင်သောကြောင့် ပြန်ဖျက်မရသော PMMA ထက် အန္တရာယ်စီမံခန့်ခွဲမှုတွင် ပိုသင့်လျော်သည့်အချက်ဖြစ်ပါသည်။

အရေးအကြီးဆုံးအချက်မှာ ကုသနည်းတစ်ခုတည်းဖြင့် အနုအလန်းရှင်း လုံးလုံးလျားလျား ပျောက်ကွယ်မသွားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ သုတေသနအများစုတွင် ရည်မှန်းချက်သည် အနုအလန်းရှင်းကို ဖျောက်ဖျက်ရန်မဟုတ်ဘဲ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ကောင်းမွန်လာရန်ဖြစ်ပါသည်။ ကောင်းသော ပေါင်းစပ်ကုသမှုပင်လျှင် ကောင်းမွန်လာနှုန်း ခန့်မှန်းခြေ 60% မှ 70% ခန့်သာဖြစ်ပြီး ကုသနည်းတစ်ခုတည်းက ယင်းထက်ပင် နည်းပါသည်။ ထို့ကြောင့် ကုသမှုအကြိမ်များစွာနှင့် ပေါင်းစပ်ခြင်းက စံနှုန်းဖြစ်ပါသည်။

လက်တွေ့ကျသော အစီအစဉ်မှာ ဆက်နှောင်ချက်ကို subcision ဖြင့် ဦးစွာဖြေရှင်းပြီး fractional laser သို့မဟုတ် microneedling RF ဖြင့် ပြန်လည်ပြင်ဆင်ကာ filler ဖြင့် ကျန်ရှိနေသော ကျဆင်းချက်ကို ဖြည့်ပြီး အရောင်ကို ညီညာစေသည့် အဆင့်ဆင့်ချဉ်းကပ်နည်းဖြစ်ပါသည်။ ကိုလာဂျင်သည် ကုသမှုပြီးနောက် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်မှ လများစွာအထိ တဖြည်းဖြည်း ပြည့်လာသောကြောင့် နောက်ဆုံး အကဲဖြတ်ချက်ကို 3 လမှ 6 လအကြာတွင် ချမှတ်ခြင်းက မှန်ကန်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်၏ အနုအလန်းရှင်း အမျိုးအစားကို ဦးစွာ စစ်ဆေးပြီး ဘေးကင်းသောကုသနည်းမှစတင်၍ တစ်ဆင့်ချင်း ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် အနုအလန်းရှင်းကို ကောင်းမွန်လာစေသည့် အထောက်အထားအရှိဆုံး လမ်းကြောင်းဖြစ်ပါသည်။