Alex Toning Gelombang 755nm Laser Alexandrite yang Menyasar Pigmen Sahaja, Prinsip dan Cara Penjagaan

Alex Toning ialah kaedah rawatan pigmen menggunakan laser yang menghasilkan cahaya bergelombang 755nm melalui kristal permata bernama alexandrite sebagai medium. Nama itu mungkin terdengar asing, tetapi prinsipnya ringkas sahaja. Gelombang ini memanfaatkan sifat semula jadi yang mudah diserap oleh pigmen melanin dalam kulit, lalu memberi haba hanya pada kawasan yang dipenuhi pigmen sementara kulit sekeliling dibiarkan tidak terjejas.

Itulah sebab perkataan toning digunakan. Berbanding menembak dengan kuasa tinggi sekali gus, kaedah ini menyinar dengan kuasa rendah secara berulang, seakan-akan menyusun semula warna kulit sedikit demi sedikit sehingga pigmen semakin pudar. Mari kita huraikan satu persatu kenapa rawatan ini dibahagikan kepada beberapa sesi, kenapa gelombang ini yang dipilih, dan apa bezanya dengan laser pigmen yang lain.

Apakah Itu Alex Toning?

Alex dalam Alex Toning merujuk kepada kristal alexandrite. Apabila cahaya yang kuat disinar ke atas kristal ini untuk memberi tenaga, ia menghasilkan cahaya laser bergelombang 755nm. Bagi mata manusia, gelombang ini berada di antara cahaya merah dan inframerah, kawasan yang tidak dapat dilihat.

Alat ini pada asalnya digunakan untuk membuang tatu atau mencabut bulu, tetapi dengan mengubah cara sinaran dan kuasanya, ia turut boleh digunakan untuk rawatan lesi pigmen. Dalam mod toning, tenaga direndahkan dan kawasan sinaran diluaskan, jadi tumpuannya bukan membakar satu lesi dengan kuat, sebaliknya menyusun rata warna keseluruhan wajah. Sebab itulah ia banyak digunakan untuk pigmen yang tersebar luas seperti melasma atau parut hitam.

Kenapa Gelombang 755nm Memilih Menyerap Pigmen Sahaja

Prinsip asas rawatan laser dipanggil fotolisis termal terpilih. Bunyinya rumit, tetapi maksudnya mudah. Cahaya pada gelombang tertentu mudah diserap oleh tisu dengan warna tertentu sahaja, manakala tisu lain hanya dilalui begitu sahaja. Ini seperti baju hitam yang cepat panas di bawah matahari, sedangkan baju putih relatifnya kurang menyerap haba.

Melanin berwarna coklat atau hitam, jadi ia terutamanya mudah menyerap gelombang 755nm. Sebaliknya, kolagen, saluran darah dan sel normal kulit menyerap gelombang ini dengan jauh lebih kurang. Hasilnya, sepanjang laluan laser, haba tertumpu hanya pada kawasan yang penuh melanin, dan haba itu merosakkan sel yang menyimpan pigmen sehingga ia perlahan-lahan memudar.

Apa Bezanya dengan Laser Gelombang Lain?

Laser pigmen mempunyai ciri yang sedikit berbeza mengikut gelombangnya. Semakin pendek gelombang, semakin tinggi penyerapan melanin, tetapi kuasa penembusan ke dalam kulit semakin lemah. Sebaliknya, semakin panjang gelombang, kedua-dua ciri ini bergerak ke arah yang berlawanan. Jika laser ruby pada 694nm, alexandrite pada 755nm, dan Nd:YAG pada 1064nm diletakkan berturutan, penyerapan melanin akan menurun mengikut urutan itu, sementara kedalaman penembusan kulit semakin bertambah.

Gelombang 755nm berada kira-kira di tengah-tengah. Oleh itu, ia cukup diserap oleh parut hitam atau melasma yang terletak cetek pada epidermis, tetapi kedalaman kesannya lebih cetek berbanding 1064nm, jadi tisu yang lebih dalam daripada yang diperlukan tidak turut terjejas. Sebaliknya, untuk pigmen yang terletak jauh di dalam dermis seperti nevus Ota, gelombang 1064nm yang menembusi lebih dalam dikatakan lebih sesuai. Itulah sebabnya gelombang dipilih mengikut kedalaman lesi.

Perlu diketahui juga bahawa alat alexandrite yang sama boleh digunakan untuk tujuan berbeza bergantung pada cara sinarannya. Denyutan pendek dan kuat yang menghentam satu titik lebih hampir kepada memecah pigmen tatu atau lesi tebal, manakala tenaga rendah dengan kawasan sinaran luas yang menyapu keseluruhan wajah menjadi toning. Gelombang yang sama, tetapi cara tenaga diagihkan boleh menjadikannya seperti dua rawatan yang sama sekali berbeza.

Sebab Dijalankan Secara Berperingkat

Alex Toning tidak bertujuan menghapuskan lesi sepenuhnya dalam satu sesi. Sebaliknya, rawatan dijalankan berulang kali dengan tenaga rendah, biasanya berselang beberapa minggu. Sebab pendekatan perlahan ini digunakan berkait rapat dengan risiko kesan sampingan.

Jika tenaga diberikan dengan kuat, pigmen memang cepat pudar, tetapi tisu normal di sekelilingnya turut teruja, sehingga risiko hiperpigmentasi pasca-radang, iaitu pigmen balas yang membuatkan kawasan rawatan menjadi lebih gelap daripada sebelumnya, meningkat. Sebaliknya, apabila tenaga direndahkan dan bilangan sesi ditambah, rangsangan yang diberikan pada satu masa menjadi lebih kecil, sehingga risiko ini berkurang. Kesannya, masa yang diperlukan untuk pigmen pudar menjadi lebih lama. Secara ringkas, ini adalah pendekatan yang mengutamakan keselamatan berbanding kelajuan.

Pigmen Jenis Apa yang Berkesan?

Alex Toning dikatakan bertindak balas dengan lebih baik pada lesi pigmen yang terletak di epidermis, iaitu lapisan paling luar kulit. Ini kerana epidermis cetek sahaja, jadi gelombang 755nm dapat menembusinya dengan cukup, dan melanin juga tertumpu padat dalam sel epidermis, membolehkan haba tertumpu dengan baik.

Berikut adalah lesi yang biasanya sesuai dirawat dengan kaedah ini.

• Freckles: Melanin terkumpul seperti titik-titik pada lapisan cetek epidermis, jadi gelombang yang hanya menembusi cetek sudah cukup untuk diserap.
• Parut hitam epidermis dan lentigo senilis: Terhasil daripada pendedahan sinar UV jangka panjang yang menyebabkan melanin terkumpul dalam sel epidermis, dan kerana turut terletak di lapisan cetek, tindak balasnya juga baik.
• Sebahagian kes melasma: Melasma yang terletak pada epidermis bertindak balas dengan baik, tetapi melasma jenis campuran yang turut melibatkan dermis boleh bertindak balas perlahan atau malah bertambah teruk akibat rangsangan, jadi pendekatan yang berhati-hati diperlukan.

Kenapa Penjagaan Selepas Rawatan Penting

Sejurus selepas rawatan, keadaan kulit hampir sama seperti mengalami luka bakar cetek, jadi mengurangkan rangsangan sepanjang tempoh pemulihan adalah teras kepada penjagaan.

• Pengaplikasian pelindung matahari perlu lebih teliti daripada biasa. Kulit yang teruja lebih sensitif dalam menghasilkan semula melanin, jadi pendedahan kepada cahaya matahari boleh menyebabkan pigmen menjadi lebih gelap.
• Elakkan mengoyak atau mengelupas kerak yang terbentuk dengan tangan walaupun ia mula terkelupas. Jika ditarik secara paksa, kulit di bawahnya turut terjejas dan tindak balas keradangan boleh bertambah besar.
• Bahan yang merangsang seperti eksfoliator atau retinol sebaiknya dielakkan buat beberapa hari. Rangsangan tambahan pada kulit yang sudah teruja boleh melambatkan proses pemulihan.
• Pelembapan perlu diberikan secukupnya, lebih daripada biasa. Kekurangan kelembapan semasa penghalang kulit sedang pulih dikatakan boleh memperlahankan kadar regenerasi.

Kesan Sampingan dan Perkara yang Perlu Diberi Perhatian

Kesan sampingan yang paling kerap disebut ialah hiperpigmentasi pasca-radang. Seperti yang dijelaskan sebelum ini, jika tenaga terlalu tinggi atau penjagaan pemulihan tidak mencukupi, kawasan rawatan boleh menjadi lebih gelap daripada asalnya, satu hasil yang bertentangan dengan tujuan rawatan. Tindak balas ini dikatakan lebih kerap berlaku pada mereka yang berkulit lebih gelap, iaitu kulit dengan kandungan melanin yang lebih tinggi, jadi bagi kes sebegini, pendekatan yang lebih selamat ialah menurunkan tenaga dan melebarkan jarak antara sesi.

Jarang berlaku, kemerahan sementara atau kerak halus mungkin muncul, dan biasanya reda dalam beberapa hari. Namun begitu, jika kedalaman lesi atau jenis pigmen tidak dinilai dengan tepat sebelum rawatan, tindak balas mungkin berbeza daripada jangkaan, jadi proses menilai ciri lesi sebelum rawatan perlu dilakukan bersama untuk memastikan keselamatan.

Selain itu, sinaran berhampiran pigmen buatan seperti tatu kening atau tahi lalat boleh menyebabkan perubahan warna yang tidak dijangka. Oleh itu, sebelum rawatan, adalah lazim untuk memeriksa terlebih dahulu kedudukan tahi lalat, tatu dan solekan separa kekal pada wajah, kemudian mengelakkan kawasan tersebut semasa rawatan dijalankan. Oleh sebab kesan rawatan ini mengambil masa untuk kelihatan, lebih baik tidak tergesa-gesa menganggap tiada perubahan selepas satu dua sesi, sebaliknya mengikut jarak yang ditetapkan dan memerhatikan perkembangan sepanjang beberapa sesi untuk melihat hasil yang lebih baik.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).