Хуучин Ultherapy-аас өөрчлөгдсөн Ultherapy Prime, transducer, нарийвчлал, өвдөлт, эмчилгээний тооны өөрчлөлтийг тайлбарлав

Ultherapy Prime нь хуучин Ultherapy-г орлох шинэ үеийн төвлөрсөн ультра дууны (HIFU) төхөөрөмж бөгөөд 2024 оны хоёрдугаар хагаст анх танилцуулагдсан. Нэр өөрчлөгдсөн ч эмчилгээний зарчим өөрчлөгдөөгүй. Томруулагч шилээр нарны гэрлийг нэг цэгт цуглуулдаг шиг ультра дууг арьсны доторх тодорхой гүнд цэг болгон төвлөрүүлж, тэр төвлөрлийн цэгт агшин зуурын дулааны нөлөөгөөр эд эсийг агшааж, дараа нь хэдэн сарын турш коллагеныг шинээр үүсгэдэг арга барил хэвээрээ байна. Хамгийн гүн цэг хүрдэг газар нь ч гэсэн царай, контурыг барьж байдаг фасци давхарга буюу гоо засал мэс заслаар нүүрний татлагын мэс засалд яг адилхан татдаг тэр SMAS давхарга хэвээрээ юм. Өөрчлөгдсөн зүйл бол энэ энергийг хэрхэн харж, ямар хурдаар оруулах вэ гэдэг юм. Дүрс илүү тод болж, эмчилгээ хурдассан бөгөөд эмчилгээ авах явцын таагүй мэдрэмж ч буурсан гэж мэдээлж байна. Зар сурталчилгааны үгсийг харвал огт шинэ эмчилгээ мэт санагдах ч, бодит байдал дээр батлагдсан зарчмыг хэвээр үлдээж, дамжуулах арга барилыг сайжруулсан төхөөрөмжид илүү ойрхон юм. Юу өөрчлөгдсөн, юу нь хэвээрээ байгаа, тэдгээрийн нотолгоо хэр хэмжээнд хуримтлагдсаныг эмчийн өнцгөөс авч үзье.

Ultherapy Prime хуучин Ultherapy-аас юугаараа ялгаатай болсон бэ?

Гол технологи хэвээрээ байна. Prime ч бас ультра дууг арьсны доторх нарийн гүнд цэг болгон цуглуулж, SMAS давхаргыг хүртэл өдөөдөг төвлөрсөн ультра дууны эмчилгээ бөгөөд, бодит цагийн дүрсээр давхаргыг харж баталгаажуулаад цацдаг зарчим нь ч өмнөх шигээ юм. Тиймээс Prime-аас шинээр гарсан үр дүн гэхээсээ илүү, хуучин Ultherapy-ийн хуримтлуулсан клиникийн нотолгоог шууд өвлөж авсан төхөөрөмж гэж ойлгох нь илүү зөв юм.

Өөрчлөгдсөн зүйл бол төхөөрөмжийн өөрийнх нь гүйцэтгэл юм. Үйлдвэрлэгчийн мэдэгдсэнээр боловсруулах хурд нь өмнөхөөсөө 10 дахин хурдассан бөгөөд үүний ачаар нэг удаагийн эмчилгээний хугацаа ойролцоогоор 20% багассан байна. Дүрс харуулах дэлгэц 35%-иар том болж, дэлгэцийн шинэчлэгдэх хурд ч нэмэгдсэнээр арьсны доторх давхаргууд илүү тод, ил тод харагдах болжээ. Эмчилгээ хийгч давхаргыг илүү тод харж энергийг оруулах боломжтой тул зорилтот бай илүү нарийвчлалтай болж, үр дүнд нь дэмий цацагдах туяа буурах чиглэлтэй байна.

Эмчилгээ авагчийн үүднээс мэдрэгддэг өөрчлөлт бол өвдөлт болон эмчилгээний хугацаа юм. Үйлдвэрлэгч болон эхэн үеийн хэрэглэгчдийн мэдээллээр өмнөх загвараас эмчилгээний явцын өвдөлт, эмчилгээний дараах улайлт, хаван бага байдаг гэж мэдээлж байгаа бөгөөд энэ нь энерги тохируулах арга болон дүрсээр чиглүүлэлт нарийвчлал сайжирсны үр дагавар гэж тайлбарлагддаг. Гэхдээ энэ хэсэг нь хоёр төхөөрөмжийг шууд харьцуулсан том хэмжээний клиник туршилтын тоо үзүүлэлт биш, харин хэрэглэгчийн туршлага, үйлдвэрлэгчийн материалд тулгуурласан тайлбар тул хүн бүрт харилцан адилгүй байж болохыг анхаарах хэрэгтэй.

Товчхондоо Prime-ийн өөрчлөлт нь үр дүнгийн хэмжээнд бус, дамжуулалтын чанарт оршиж байна. Юуг татаж өргөж байгаа нь хэвээрээ бөгөөд үүнийг хэр нарийвчлалтай, хурдан, тав тухтай оруулах вэ гэдэг тал нь боловсронгуй болсон юм.

Transducer болон туяа нэвтрэлтийн гүн хэрхэн ялгагдах вэ?

Prime-д энергийг бодитоор цацдаг эд анги бол transducer буюу ерөнхийдөө картридж гэж нэрлэгддэг хэсэг юм. Transducer бүр ультра дууг цуглуулах гүн нь тогтоогдсон байдаг тул алийг нь оруулж хэрэглэхээс шалтгаалан энерги арьсны доторх аль давхаргад төвлөрөхийг тодорхойлдог. Хуучин Ultherapy-тэй адил Prime ч бас 1.5mm, 3.0mm, 4.5mm гэсэн гурван гүнийг ашигладаг.

Гурван гүн тус бүр өөр өөр үүрэгтэй. Гүехэн төвлөрөл нь гадаргуутай ойрхон дерма давхаргыг, гүн төвлөрөл нь нүүрийг барьж байдаг фасцийг чиглэдэг. Эмчилгээ хийгч байршил, унжилтын зэргээс шалтгаалж эдгээр гүнийг хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд арьс нимгэн нүдний эргэн тойронд гүехэн гүнийг, унжилт илт эрүү шугамд гүн гүнийг илүү ихээр оруулах маягтай. Энэ нь нэг гүнээр бүх нүүрийг адилхан эмчлэхгүй гэсэн үг юм.

Туяа нэвтрэлтийн гүн	Чиглэдэг давхарга	Голчлон засдаг асуудал
1.5mm	Гүехэн дерма	Арьсны бүтэц, жижиг үрчлээс
3.0mm	Гүн дерма ба гүехэн өөх давхарга	Контур ба уян хатан чанар
4.5mm	SMAS фасци	Унжсан контурыг өргөх

Гүнийг яагаад ингэж ялгах ёстойг гэвэл унжилтын шалтгаан нэг л давхаргад байдаггүйтэй холбоотой. Гадаргуугийн бүтцийн асуудал болон гүн фасцийн сулралын шалтгаан болдог давхарга нь өөр өөр учир, өөр өөр гүнийг зэрэг эмчилвэл нүүр бүхэлдээ байгалийн жамаар цэгцэрдэг. Зөвхөн гүехэн төвлөрөл ашиглавал гүн унжилтад хүрэхгүй, зөвхөн гүн төвлөрөл ашиглавал гадаргуугийн бүтэц үлддэг. Prime-ийн гурван гүний загвар нь энэ олон давхаргыг нэг эмчилгээний хүрээнд хуваан эмчлэх зорилготой бүтэц юм.

Бодит цагийн дүрс нарийвчлалыг хэр зэрэг нэмэгдүүлдэг вэ?

Төвлөрсөн ультра дууны төхөөрөмжүүдийн дунд Ultherapy цувралыг бусад HIFU-аас ялгаж өгдөг онцлог нь бодит цагийн дүрс юм. Эмчилгээ хийгч арьсны доторх давхаргыг дэлгэцээр шууд харж байгаад тэр газарт энерги оруулдаг арга бөгөөд Prime-д энэ дэлгэц илүү том, илүү тод болжээ. Хүн бүрийн арьс, өөх, фасцийн зузаан өөр өөр байдаг тул давхаргыг харж цацах, мэдрэмжээр цацах хоёрын аюулгүй байдал болон үр дүнгийн зөрүү их байдаг.

Дүрс тод болсноор юу сайжирдаг вэ гэвэл зорилтот байг тодорхойлох нарийвчлал сайжирдаг. Зорилтот давхаргаас гүехэн орвол үр дүн буурч, хэт гүн орвол өвдөлт эсвэл мэдрэлийн цочролын эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд давхаргын хил тод харагдах тусам энэ алдаа буурдаг. Ялангуяа арьс нимгэн, мэдрэл болон судас ойрхон дайрдаг хүзүү, нүдний эргэн тойрон шиг мэдрэмтгий хэсэгт давхаргыг нарийн ялгаж харах нь аюулгүй байдалтай шууд холбоотой.

Дэлгэцийн шинэчлэгдэх хурд хурдассан нь ч бодит эмчилгээнд ач холбогдолтой. Эмчилгээ хийгч гар хэрэгслээ хөдөлгөх үед дэлгэц саадгүй дагаж ирвэл давхарга солигдох цэгийг алдалгүй туяа цацах боломжтой тул нягт цацсан ч буруу гүнд орох алдаа буурдаг. Эцсийн эцэст Prime-ийн онцгойлон дурддаг нарийвчлал нь шинэ энергиэс биш, илүү сайн харагддаг дэлгэцээс ирж байгаа юм.

Гэхдээ дүрс сайжирсан гэдэг нь үр дүнг өөрөө баталгаажуулж чадахгүй. Дэлгэцийг зөв уншиж, хэсэг тус бүрд тохирсон гүнийг төлөвлөх нь одоо ч хүний ажил тул адилхан төхөөрөмж хэрэглэсэн ч эмчилгээ хийгчийн ур чадвараас шалтгаалж үр дүн ялгаатай гардаг. Сайн дүрс бол чадварлаг гарт туслах хэрэгсэл байх бөгөөд тэр гарыг орлохгүй.

Ялгаа	Дэлгэцийг харж цацах	Мэдрэмжээр цацах
Гүний нарийвчлал	Давхаргын хилийг харж бай тохируулах	Алдаа их гарах магадлалтай
Мэдрэмтгий хэсгийн аюулгүй байдал	Мэдрэл, судаснаас зайлсхийх	Харьцангуй эрсдэлтэй
Үр дүнгийн зөрүү	Төлөвлөлтөөр нөхөх боломжтой	Эмчилгээ хийгчийн мэдрэмжид түшиглэдэг

Эмчилгээний тоо болон өвдөлт бодитоор буурсан уу?

Ultherapy цуврал нь эхнээсээ нэг удаагийн эмчилгээгээр эхэлж, коллаген дүүрэх хэдэн сарыг ажигласны дараа шаардлагатай бол нэмэлт эмчилгээг авч үздэг арга барилтай. Prime ч энэ бүтэц адилхан. Өөрчлөгдсөн зүйл бол нэг удаагийн эмчилгээ хурдассан гэдэг тал бөгөөд боловсруулах хурд сайжирснаар эмчилгээний хугацаа ойролцоогоор 20% багассан гэж мэдэгдсэн. Эмчилгээний тоог өөрийг нь бууруулсан гэхээсээ илүү, нэг удаагийн эмчилгээг цөхрөлгүй хийлгэж болохоор боловсронгуй болгосон өөрчлөлт юм.

Өвдөлт бол энэ эмчилгээг эргэлзүүлдэг хамгийн том шалтгаан тул онцлон дурдах хэрэгтэй. Төвлөрсөн ультра дуу нь гүн давхаргыг өдөөдөг онцлогтой тул туяа цацах бүрт богино, шимшрүү мэдрэмж дамждаг бөгөөд энэ мэдрэмж нь энерги зорилтот давхаргад зохих ёсоор хүрсэн гэдгийн шинж тэмдэг ч болдог. Олон клиник туршилтад бүртгэгдсэн өвдөлтийн түвшин 10 онооноос голчлон 3-аас 4 оноонд төвлөрдөг.

Клиник судалгаа	Оролцогчдын тоо	Өвдөлтийн оноо (0-10)
MFU системчилсэн шинжилгээ (2023)	565 хүн	Дундаж 3.8
Дээд нүүрний санамсаргүй судалгаа (Chen нар, 2024)	40 хүн	Дундаж 2.4
Шинэ загварын дүрстэй төхөөрөмжийн судалгаа (2023)	20 хүн	Дундаж 3.0

Prime нь өмнөхөөс бага өвддөг гэж мэдээлж буй үндэслэл нь энерги тохируулах арга болон дүрсээр чиглүүлэлт сайжирсантай холбоотой. Зорилтот давхаргыг илүү нарийн байлбал шаардлагагүй туяа буурч, өдөөлт ч буурна гэсэн логик боловч, хоёр төхөөрөмжийг шууд харьцуулсан өвдөлтийн том хэмжээний клиник туршилт хараахан хангалттай биш тул хүн бүрт харилцан адилгүй байж болохыг харгалзан авч үзэх нь зөв. Ясанд ойр хэсэг байх тусам өдөөлт илүү тод мэдрэгддэг тул өвдөлтөд мэдрэмтгий хүмүүс эмчилгээний өмнө өвдөлт намдаах менежментийг урьдчилан зөвлөвөл илүү тав тухтай байх болно.

Үр дүн эрдэм шинжилгээний өгүүлэлд хир хэмжээнд батлагдсан бэ?

Prime нь хуучин Ultherapy-ийн төвлөрсөн ультра дууны зарчмыг хэвээр ашигладаг тул тэр клиникийн нотолгоог үргэлжлүүлэн харах нь оновчтой юм. Эхлээд хөмсгийг харцгаая. Дээд нүүрний хэсгийг эмчилсний дараа хөмсгийн өндрийг хэмжсэн санамсаргүй, сохор судалгаанд 90 дахь өдөрт дунджаар 2.16mm, 180 дахь өдөрт ч 1.93mm өргөгдсөн байдал хадгалагдсан бөгөөд, мөн судалгаанд 180 дахь өдөр оролцогчдын 87.5%-д ач холбогдолтой өргөлт хадгалагдсан байна. Миллиметрээр бол жижиг мэт сонсогдох ч хөмсөг ойролцоогоор 2mm өргөгдвөл нүд тод, царай сэргэлэн харагддаг.

Арьсны доторх өөрчлөлт ч хүний эд эсэд батлагдсан. Эмчилгээний өмнө, дараа арьсыг шууд авч хэмжсэн судалгаанд дерма давхаргын зузаан дунджаар 1.32mm-ээс 1.63mm болж, ойролцоогоор 24%-иар зузаарсан бөгөөд, мөн судалгаанд дермын коллаген ч эмчилгээний өмнөхөөс ойролцоогоор 23.7%-иар нэмэгдсэн. Энэ нь гадна талаас өргөгдөж харагдах өөрчлөлтийн доор эд эс өөрөө зузаарч, коллаген шинээр үүсдэг гэсэн үг юм.

Хамгийн олон эмчлүүлдэг хүзүү, эрүү шугамын үр дүн ч бий. Эмчилгээний 90 дахь өдрийг харсан судалгаанд хүзүүний бөглүүлэлт 86.7%, эрүү шугам 70% өвчтөнд нэг зэрэг буюу түүнээс дээш сайжирсан. Хэд хэдэн судалгааг нэгтгэн харсан системчилсэн шинжилгээнд эмчилгээний 90 дахь өдөрт ойролцоогоор 92% өвчтөнд арьсны чангаралт эсвэл үрчлээсний сайжралт баталгаажсан бөгөөд ноцтой гаж нөлөө ойролцоогоор 2%-ийн түвшинд бүртгэгдсэн.

Prime шиг дүрсийг сайжруулсан шинэ загварын төхөөрөмжийг шууд судалсан судалгаанууд ч гарч эхэлжээ. Дунд болон доод нүүрний хэсгийг эмчилсэн бага хэмжээний санамсаргүй судалгаанд оролцогчдын 70% нь 3 сарын үед ач холбогдолтой чангаралт үзүүлсэн бөгөөд, мэдээ алдуулалгүйгээр хэмжсэн өвдөлт дунджаар 3.0 оноо байсан. Оролцогчдын тоо хараахан цөөн тул баттай дүгнэлт хийхэд эрт байгаа ч, батлагдсан зарчмын дээр нотолгоо тасралтгүй хуримтлагдаж байгааг харуулж байна.

Хэнд тохиромжтой бөгөөд юуг анхаарах ёстой вэ?

Prime сайн тохирдог хүн бол эрүү шугам, хүзүү, хөмсөг унжиж эхэлсэн боловч мэс засал хийлгэхэд хараахан бэлэн бус тохиолдол юм. Контур бага зэрэг сулрах эхэн, дунд шатны унжилтад, хутга хэрэглэлгүйгээр гүн давхаргыг татаж өргөхийг хүсэж буй тохиолдолд давуу тал нь тод илэрдэг бөгөөд сэргэх хугацаа бараг байхгүй тул эмчилгээний дараа шууд өдөр тутмын амьдралдаа буцаж орох боломжтой. Арьс, фасци нь одоо ч тодорхой хэмжээний уян хатан чанартай 30-аад оны сүүл, 50-аад оны эхэн насанд эхлэвэл татаж өргөх боломж хангалттай тул сэтгэл ханамж өндөр байдаг.

Үр дүн гарах хугацааг ч урьдчилан мэдэж авах нь дээр. Prime нь эмчлүүлмэгц эрс өөрчлөгддөг эмчилгээ биш, гүн давхарга агшсанаар шууд дараа нь тодорхой хэмжээний чангаралт мэдрэгддэг ч, бодит өөрчлөлт нь коллаген дүүрэх хоёр гурван сарын турш аажмаар илэрдэг. Толины өмнө шууд өөрчлөгдөнө гэж хүлээхээс илүү, хэдэн сарын турш контур аажмаар цэгцэрч байна гэж бодох нь илүү зөв юм.

Тохирохгүй тохиолдол ч тодорхой байдаг. Арьс, эд аль хэдийн ихээр сулран нугалагдах хэмжээнд хүрсэн бол мэс заслын бус эмчилгээний татан өргөлт хязгаарлагдмал тул мэс заслын аргыг зэрэг авч үзэх нь эцсийн үр дүнд илүү сайн бөгөөд, хонхойсон хацрыг дүүргэх зорилготой бол филлер тохиромжтой. Арьсанд идэвхтэй үрэвсэл, халдвар байгаа эсвэл эмчилгээ хийх хэсэгт имплант байгаа тохиолдолд эмчилгээний өмнө эмч нарт заавал мэдэгдэх ёстой бөгөөд, жирэмсэн үед аюулгүй байдлын мэдээлэл хангалттай биш тул зөвлөдөггүй.

Төхөөрөмж сайжирсан гэдэг үг нь шууд үр дүнг баталгаажуулдаггүй. Prime нь дүрс, хурдыг сайжруулж эмчилгээ хийгчид туслах төхөөрөмж боловч, унжилтын зэрэг, арьсны байдлыг уншиж, гүнийг төлөвлөх шийдвэрийг орлохгүй. Ямар гүнд, хэр нягт цацах вэ гэдэг нь үр дүнг тодорхойлдог тул биеийн байдлыг нарийвчлан харж зөвлөгөө өгдөг газраас эхлэхийг зөвлөж байна.