Subcision: батгын хонхор сорвины эмчилгээ, үр дүн, гаж нөлөө ба сэргэх хугацаа

Сорвины дотроос гэрэл тусахад сүүдэр татаж, долгилон гөлгөр биш харагддаг нь роллинг сорви юм. Лазерийг олон удаа хийлгэсэн ч мэдэгдэхүйц сайжрахгүй гэж бухимдсан хүн олон бий. Үүнд шалтгаан бий. Роллинг сорви нь арьсны гадаргуу дээр биш, доторх фиброз судас арьсыг доош татдагаас үүсдэг тул зөвхөн гадаргууг засах нь асуудлыг шийдэхгүй.

Subcision бол яг энэ доторх наалдацыг тайлдаг эмчилгээ юм. Нэрнээс нь ч арьсны доод (sub) хэсгийг тасалдаг гэсэн утга гарч байгаа. Зүү эсвэл канюль ашиглан арьсны доогуур оруулж, сорвиг татаж байсан фиброз судсыг тасалснаар, дарагдаж байсан арьс дээшээ хөөрдөг. Гадаргууг хуулдаг лазертай огт өөр арга юм. Ажиллах зарчим, ямар сорвинд тохирох, батлагдсан үр дүн, хослуулах шалтгаан, өвдөлт, сэргэх хугацаа, мөн хязгаарлалтыг нэг бүрчлэн харцгаая.

Subcision ямар эмчилгээ вэ?

Subcision нь арьсны гадаргуу биш, түүний доод давхаргыг эмчилдэг. Роллинг сорви нь дерм давхаргын доор фиброз эд сорвины ёроол болон гүн давхаргыг холбож, доош татдаг тул хонхойж дарагдсан мэт харагддаг. Subcision-ы зорилго яг энэ татдаг судсыг тасалах явдал юм.

Арга нь ийм. Нарийн зүү эсвэл үзүүр нь бүлтгэр канюлийг сорвины доогуур оруулаад, зүүн баруун тийш хөдөлгөж, сорвиг барьж байсан фиброз судсыг тасална. Наалдац тасрахад дарагдаж байсан арьс дээшээ гарч, түүний оронд үүссэн зайд шинэ коллаген хуримтлагдсанаар сорви гөлийн болдог. Гадаргууг шатаах, хуулах биш, шууд доторх шалтгаанд хүрдэг арга юм.

Тиймээс subcision нь лазер, хуулгаас шинж чанараараа өөр. Гадаргуугийн эмчилгээ сорвины ирмэг, зөв бус гадаргууг засдаг бол subcision сорвиг татаж байгаа үндсэн шалтгааныг тайлдаг. Тиймдээ гадаргуугийн эмчилгээгээр үр дүнгүй байсан роллинг сорвинд ялангуяа тустай. Гэхдээ бүх сорвинд тохирдоггүй тул юуны түрүүнд ямар төрлийн сорви болохыг ялгах хэрэгтэй. Ижил акнегийн сорви ч хэлбэрээс нь хамааран тохирох арга ялгаатай тул subcision миний сорвинд тохирох эсэхийг шалгах нь эхлэл юм.

Ямар батгын сорвинд үр дүнтэй вэ?

Акнегийн сорвиг хэлбэрээр нь ерөнхийд нь гурав ангилдаг. Нарийн гүнзгий гаралтай айспик, ханатай, өнцөгтэй боксcar, өргөн долгилсон роллинг. Subcision хамгийн сайн тохирдог нь роллинг сорви юм. Учир нь энэ сорви доороос наалдаж татдагаас үүсдэг тул тухайн судсыг тасалдаг subcision-тай зарчмаараа яг таарч байгаа.

Харин нарийн гүн айспик сорвинд subcision ганцаараа хүрэлцэхгүй. Ийм сорвинд ёроолыг нь нарийвчлан шатаадаг TCA CROSS илүү тохиромжтой. Өнцөгтэй боксcar сорвинд гадаргууг дахин зохион байгуулдаг фракциональ лазер давуу талтай. Нэгэн судалгаагаар гадаргуу задалдаггүй фракциональ лазер боксcar сорвиг 59 орчим хувь, айспикийг ердөө 19 орчим хувь сайжруулсан байна. Энэ нь ижил лазер ч сорвины хэлбэрээс хамааран үр дүн эрс ялгаатай байдгийг харуулж байна.

Асуудал нь ихэнх хүмүүст нэг л төрлийн сорви байдаггүй, хэд хэдэн хэлбэр холилдсон байдаг явдал юм. Тиймээс бодит эмчилгээнд роллинг хэсэгт subcision, айспик хэсэгт TCA CROSS, боксcar хэсэгт лазер гэх мэтчилэн бүсээр нь ялгаж төлөвлөгөө гаргадаг. Миний сорвинд ямар хэлбэрүүд холилдсоныг нарийн харах нь эмчилгээний эхлэл юм. Нэг эмчилгээгээр бүх сорвиг арилгана гэдэг үгнээс илүү, хэлбэрт тохируулан аргаа хуваан хэрэглэдэг газар илүү найдвартай.

Subcision-ий үр дүн тоогоор хэд вэ?

Тоон баримтаар батлагдсан нотолгоо бий. 60 хүнийг гурван бүлэгт хуваан харьцуулсан санамсаргүй сонголттой судалгаагаар зөвхөн subcision хийлгэсэн бүлгийн сорви дунджаар 44 орчим хувь багассан. Үүнд гиалурон хүчлийн филлер нэмсэн бүлэгт 62 орчим хувь, фракциональ CO2 лазер нэмсэн бүлэгт 69 орчим хувь хүртэл багассан нь хослуулах эмчилгээ ганцааранхаас илт давуу болохыг харуулж байна.

Сайжралтын хэмжээ ч ялгаатай байсан. Сорви нь 75 хувиас илүү мэдэгдэхүйц сайжирсан хүний эзлэх хувь subcision ганцаараа 20 хувь байсан бол филлер нэмэхэд 50 хувь, лазер нэмэхэд 70 хувь хүртэл өссөн. Өөрөөр хэлбэл subcision ганцаараа ч ач холбогдолтой сайжралт өгдөг ч, тодорхой өөрчлөлт хүсвэл өөр эмчилгээг хамт төлөвлөх нь илүү дээр гэсэн үг.

Гэхдээ энэ тоо шууд миний үр дүн болно гэсэн үг биш. Сорвины гүн, тоо, арьсны байдал, эмчлэгчийн ур чадвараас хамааран зөрүү их гарна. Мөн судалгаа болгон сорвиг хэмжих арга ялгаатай тул тоог шууд харьцуулах хэцүү. Гэвч чиглэл тодорхой байна. Subcision үр дүн батлагдсан эмчилгээ бөгөөд хослуулбал уг үр дүн улам нэмэгддэг. Ялангуяа мэдэгдэхүйц сайжирсан хүний хувь хослуулахад эрс өсдөг нь төлөвлөгөө гаргахдаа анхаарах цэг юм.

Филлер, лазертай яагаад хослуулдаг вэ?

Subcision ганцаараа дутагдалтай санагдах шалтгаан нь тасалсан хэсэг дахин наалдах боломжтой байдагт бий. Фиброз судсыг тасалахад доор нь хоосон зай үүсдэг ба энэ зай сайн дүүрэхгүй бол цаг хугацаа өнгөрөхөд наалдац дахин үүсэж, сорви анхныхаа байдалд дарагдаж болно. Тиймээс тасалсан зайг юугаар дүүргэж, коллагенийг хэрхэн өдөөх нь үр дүнг тодорхойлно.

Хослуулах нь энэ хоосон зайн асуудлыг шийддэг. Гиалурон хүчлийн филлерийг хамт хийхэд тасалсан зайг тэр даруй тулгаж дээшлүүлж, дахин наалдахаас сэргийлж, коллаген дүүрэх хугацааг олгодог. Фракциональ лазер эсвэл радио давтамжийн микронэвтрэлт нэмбэл гадаргуугийн бүтэц хүртэл засагддаг тул дотор талыг subcision дээшлүүлж, гадаргууг лазер цэгцэлдэг гэсэн үүрэг хуваарилалттай болдог.

Тиймээс subcision-ыг дангаараа хийдэг эмчилгээ гэхээс илүү, сорви эмчилгээний ерөнхий төлөвлөгөөний нэг хэсэг гэж үзэх нь илүү зөв. Ихэвчлэн роллинг сорвины наалдацыг эхлээд тасалж суурь бэлтгээд, үлдсэн гадаргуугийн сорвиг лазер, эсвэл радио давтамжийн микронэвтрэлтээр цэгцэлдэг дараалалтай явагддаг. Нэг удаагийн эмчилгээ биш, хэд хэдэн эмчилгээг шат дараалалтай хуримтлуулах явц гэдгийг мэдэж эхлэх нь дээр. Тиймээс subcision нэг удаагийн үнэ гэхээс илүү, бүхэл төлөвлөгөөг хэрхэн зохион байгуулахаа зөвлөлдсөн нь харамсал багатай байдаг.

Subcision-ий гаж нөлөө, хөхрөлт ба сэргэх хугацаа

Subcision нь арьсны доогуур эдийг тасалдаг эмчилгээ учир тодорхой хэмжээний өвдөлт, цус хурах нь дагалддаг. Эмчилгээний өмнө орон нутгийн мэдээгүйжүүлэлт хийвэл эмчилгээний явцад өвдөлт тэсвэрлэх боломжтой түвшинд байдаг гэж мэдэгддэг. Эмчилгээ өөрөө бүс газраас хамааран удаан үргэлжлэхгүй ч, дууссаны дараа хэдэн хоног арчилгаа хийх шаардлагатай.

Хамгийн түгээмэл нь цус хурах, хавагнах явдал юм. Арьсны доорх эдийг тасалахад жижиг судас хөндөгддөг тул эмчилгээ хийсэн хэсэгт цус хурч, хавагнаж болох бөгөөд ихэвчлэн 5-10 хоногийн дотор арилдаг. Үзүүр нь бүлтгэр канюль хэрэглэвэл хурц зүүнээс судасны гэмтэл бага байдаг тул цус хурах нь бага байдаг. Чухал арга хэмжээ өмнө байгаа бол хугацаанд бэлэн байхаар товлохыг зөвлөж байна.

Ховор тохиолддог гаж нөлөөг ч мэдэж байх нь дээр. Тасалсан хэсэгт хатуу зангилаа мэдрэгдэх, эсвэл тасалах гүн буруу байвал гадаргуу товгор гөвдгөр болох боломжтой. Пигмент амархан үүсдэг арьсанд хамт хийсэн лазераас болж пигментаци гарч болох тул эмчилгээний өмнө цайруулах арчилгаагаар арьсаа бэлтгэж, нарнаас хамгаалахыг сайтар хийх нь чухал. Эцсийн эцэст ямар гүнд хир хэмжээгээр таслах нь эмчлэгчийн шийдвэрээс хамаардаг тул сорви эмчилгээний туршлага ихтэй газраас хийлгэх нь гаж нөлөөг бууруулах зам юм.

Subcision хэнд тохирох вэ?

Subcision нь гэрэл тусахад сүүдэр татдаг өргөн роллинг сорвинд, ялангуяа лазер, хуулгаар үр дүнгүй байсан тохиолдолд сайн тохирдог. Сорви нь гадаргуу биш, доороос татдаг наалдацаас үүссэн бол шалтгааныг нь шууд тайлдаг subcision нь бусад эмчилгээгээр хийж чадахгүй байсан үүргийг гүйцэтгэдэг. Харин нарийн гүн айспик, эсвэл өнцөгтэй боксcar сорви үндсэн асуудал бол TCA CROSS, лазер илүү тохиромжтой тул миний сорвины хэлбэрийг эхлээд харах нь дараалал юм.

Хүлээлтээ бодитой тавих нь дээр. Subcision нь сорвиг бүрмөсөн арилгадаг эмчилгээ биш, харагдахуйц гөлийн болгодог эмчилгээ юм. Нэг удаад дуусахаас илүү хэд хэдэн удаа хуваан хийлгэж, филлер, лазерыг хамт төлөвлөх нь тодорхой өөрчлөлт авчирдаг. Тасалсан хэсэг дахин наалдахгүй байхын тулд коллаген дүүрэх хугацаа ч хэрэгтэй тул үр дүн хэдэн сарын турш аажмаар гарч ирдэг.

Тиймээс subcision-ыг хурдан нэг зэмсэг гэхээс илүү тогтвортой төлөвлөгөөгөөр хандвал сэтгэл ханамжтай байдаг. Миний сорвинд ямар хэлбэрүүд холилдсоныг үзлэгээр нарийн ялгаж, роллингийг subcision-оор дээшлүүлсний дараа үлдсэн сорвиг өөр эмчилгээгээр цэгцлэх дараалал зохиовол болно. Сорви эмчилгээ гэдэг эхнээсээ хэд хэдэн аргыг хамт хэрэглэдэг ажил бөгөөд subcision нь тэдгээрийн дотор доторлогоог зохицуулдаг найдвартай нэг тулгуур нь юм.