Хүзүүний уналт арьс уу, булчин уу гэдгээс шалтгаалан ялгарах RF, HIFU, утаслаг өргөлтийн сонголтын шалгуур

Хүзүүний өргөлт хийлгэхээр шийдэхэд хамгийн түрүүнд тулгардаг асуулт бол аль эмчилгээг сонгох вэ гэдэг юм. Термаж мэтийн RF, HIFU мэтийн хэт авиан, мөн утаслаг өргөлт бүгд хүзүүний уналттай тэмцдэг ч нөлөөлдөг давхарга, ажиллах зарчим нь өөр өөр. Тиймээс аль эмчилгээ тохирохыг хүзүү яагаад унждагаас хамааруулан ялгах хэрэгтэй. Арьс өөрөө нимгэрч сунасан уу, эсвэл доод давхаргын фасци буюу булчин ангайсан уу гэдгээс арга барил ялгарна. Гурван эмчилгээ тус бүр ямар зарчмаар хүзүүнд нөлөөлдөг, шалтгаанаас хамааран аль нь илүү тохирдгийг нэг бүрчлэн эмхэтгэе.

Хүзүүний уналт нүүрнийхээс яагаад ялгаатай байдаг вэ?

Хүзүүний арьс нь угаасаа нүүрний арьснаас нимгэн байдаг. Хэсгээс хамааран зузаан нь тэн хагас ч байдаг тул унжиж эхэлмэгц нүүрнээс хурдан мэдэгддэг. Түүнчлэн нүүрэнд SMAS гэдэг фасцийн давхарга (арьсны доор орших, өөх тос болон булчинг барьж байдаг нимгэн мембран) өөх тос, булчинг чанга барьж байдаг бол хүзүүнд энэ дэмжлэг харьцангуй сул байдаг.

Түүнээс гадна хүзүүнд платизма гэдэг нимгэн, өргөн булчин зүүн баруун талдаа тэлж байрладаг. Энэ булчин чангарсан үед хүзүүний шугам тэгш харагддаг ч насжихын хэрээр булчин өөрөө сунаж, дунд хэсэг нь ангайвал тэнд хос босоо зураас ил тод харагддаг тохиолдол элбэг. Өөрөөр хэлбэл хүзүүний уналт гэдэг нь арьс, өөх тос, фасци, булчин гэсэн олон давхарга тус бүрдээ өөр өөр хурдтай сулрахаас үүсдэг асуудал юм. Тиймээс нэг эмчилгээгээр бүгдийг шийдэхээс илүү, аль давхарга хамгийн их сулраснаас эхлэн ялгах нь дараалал болдог.

Арьс өөрөө нимгэрч сунасан тохиолдол

Хамгийн түгээмэл хэлбэр бол арьсны уян хатан чанар өөрөө буурсан тохиолдол юм. Коллаген, эластин (арьсыг чангаар барьж байдаг уян утаслаг эд) нь нас ахих, нарны хэт ягаан туяанд өртөхийн хэрээр аажмаар багасахын хэрээр хүзүүний арьс нимгэн цаас мэт үрчийж, хөндлөн ажирга үүсдэг. Булчин, фасцид одоохондоо том асуудал байхгүй, зөвхөн гадаргуугийн уян хатан чанар алдагдсан гэж ойлговол ойлгоход хялбар.

Энэ тохиолдолд босоо зурааснаас илүү хөндлөн жижиг ажирга элбэг байдаг бөгөөд эрүүний доогуур гараар зөөлхөн татаж үзвэл ажирга сайн тэгширдэг онцлогтой. Энэ нь удаан өмссөн сүлжмэл хувцасны гадаргуу л сунаж хөвсийсөнтэй адилхан. Хувцасны яс болсон утас өөрөө бүтэн ч гадаргуугийн нэхмэл эвдэрсэн шиг, арьсан доорх дэмжих бүтэц хэвээрээ байгаа боловч зөвхөн гадаргуу нь сулран байгаа төлөв юм.

Платизма булчин ангайж, босоо зураас үүсэх тохиолдол

Хоёр дахь хэлбэр бол платизма булчин дунд хэсгээрээ ангайхаас үүсэх босоо зураас юм. Энэ булчин угаасаа хоёр талаас хүзүүний урд тал руу үргэлжилж, нимгэн мембран мэт наалдаж байдаг бөгөөд насжихын хэрээр булчингийн хоорондын холбоо сулрахад дунд хэсэг нь ангайж, тэр газар нь босоо ховил мэт харагддаг. Ийм байдлыг олон нийт ихэвчлэн "тахианы хүзүү" хэлбэр гэж нэрлэдэг.

Энэ төлөв бол зөвхөн арьсны гадаргуугийн асуудал биш, доод давхаргын булчин өөрөө шалтгаан болсон тул зөвхөн арьсыг өдөөж ажилласнаар босоо зураас амархан тэгширдэггүй онцлогтой. Хуучирсан резинэн туузыг чанга татсан ч буцаад сунадагтай адил, булчингийн давхаргын татах хүч өөрөө буурсан төлөвтэй тул ийм байдал үүсдэг. Ийм тохиолдолд арьснаас нэг шат гүн давхаргад нөлөөлж байж өөрчлөлт мэдэгддэг.

RF (Термаж) хүзүүнд юуг халаадаг вэ?

Термаж бол RF (гүйдэл эд эрхтэнээр дамжих үед эсэргүүцлийн улмаас дулаан үүсэх зарчим) энергийг арьсанд дамжуулж, дермийн давхаргыг халаадаг арга юм. Дулаан дермийн коллагентой хүрэлцэх үед коллагены бүтэц шууд агшдаг бөгөөд дараа нь хэдэн сарын турш шинэ коллаген үүсэхийн хэрээр уян хатан чанар аажмаар сэргэдэг. Багажны үзүүр нь арьсны гадаргууг зэрэг хөргөж байдаг тул түлэгдэлгүйгээр зөвхөн гүн дулааныг дамжуулах боломжтой.

Термажийн халаадаг гүн нь голчлон дермээс арьсан доорх өөхний дээд давхарга хүртэл байдаг бөгөөд дээр дурдсан платизма булчингаас арай ойрхон давхарга юм. Тиймээс гадаргуугийн уян хатан чанар алдагдаж үрчийсэн тохиолдол, өөрөөр хэлбэл арьс өөрөө сунасан хэлбэрт онцгой давуу талтай. Харин булчин ангайснаас үүссэн босоо зурааст харьцангуй бага хүч хүрдэг. Индүүдэж хувцасны гадаргуугийн ажиргыг тэгшитгэж болох ч даавууны сунасан оёдлын шугамыг л засах боломжгүйтэй адил зарчим юм.

HIFU-гийн хүрдэг илүү гүн давхарга

HIFU бол хэт авианы энергийг нэг цэгт төвлөрүүлж, тэр цэгт нь агшин зуур өндөр дулаан үүсгэдэг арга юм. Энэ фокусыг дермийн доороос эхлээд фасци, булчингийн давхарга хүртэл хүссэн гүнд тохируулж болдог нь RF-ээс ялгаатай тал юм. Фокус хүрсэн газар бүрт нарийн дулааны бүлэгнэлийн цэг үүсдэг бөгөөд тэр цэгийг тойрон эд эс шууд агшиж, дараа нь коллаген дүүрдэг.

Ийнхүү фокусыг фасци, булчингийн давхарга хүртэл буулгаж чадах учир платизма булчин ангайж босоо зураас үүссэн тохиолдолд HIFU илүү шууд нөлөөлдөг. Булчингийн давхаргад шууд дулааны өдөөлт өгч татах хүчийг дахин барих гэсэн үг юм. Гэхдээ хүзүүний арьс нимгэн тул фокусын гүнийг буруу тохируулбал шаардлагагүй гүн өдөөлт үзүүлж болзошгүй тул нүүрнээс илүү анхааралтай гүн тохируулах шаардлагатай гэж зөвлөдөг.

Утаслаг өргөлт хүзүүнд юуг барьж өгдөг вэ

Утаслаг өргөлт бол дэгээ хэлбэрийн товгортой утсыг арьсан дор оруулж, эд эсийг механик байдлаар зүүн татдаг эмчилгээ юм. Энэ утас дамждаг давхарга нь ихэвчлэн арьсан доорх өөхний нимгэлхэн давхарга бөгөөд RF, HIFU-гаас ч гүехэн байрладаг. Тиймээс эмчилгээний дараа шууд харагдах өөрчлөлт хурдан ч барьж татах хүчний хамрах хүрээ харьцангуй хязгаарлагдмал байдаг.

Хүзүү нь нүүрнээс арьс нимгэн, хөдөлгөөн ихтэй тул утсыг нягт зүүхэд ул мөр, товгор үлдэх магадлал нүүрнээс их байдаг. Тиймээс хүзүүнд утаслаг өргөлтийг ганцаараа хэрэглэхээс илүү хөнгөн уналтад туслах хэрэгсэл болгон ашигладаг тохиолдол олон. Цаг хугацаа өнгөрөхөд утас уусаж, тэр газарт коллаген дүүрдэг зарчим нь нүүртэй адил ч хүзүүнд тоо, гүнийг илүү болгоомжтой тохируулдаг гэж ойлговол болно.

Шалтгаанаас хамааран хослуулах арга

Хүзүүний уналт нэг л шалтгаантай байхаас илүү олон давхарга нэгэн зэрэг сулардаг тохиолдол олон байдаг. Тиймээс бодит байдал дээр доор дурдсанчлан шалтгаан тус бүрээр арга барилыг өөр өөр авч, шаардлагатай бол хоёроос дээш аргыг хамтад нь хэрэглэх нь түгээмэл зөвлөгдөг.

• Зөвхөн арьс нимгэрч сунасан тохиолдол: RF-ийг тэргүүн ээлжинд хэрэглэдэг. Дермийн коллагенийг халааж гадаргуугийн уян хатан чанарыг барихад тохиромжтой давхарга учраас юм.
• Платизма булчингийн босоо зураас тод харагдах тохиолдол: HIFU-г тэргүүн ээлжинд хэрэглэдэг. Фокусыг фасци, булчингийн давхарга хүртэл буулгаж, зурааны шалтгаан болсон давхаргад илүү шууд хүрдэг тул юм.
• Уналт хөнгөн, орон нутгийн шинжтэй тохиолдол: Утаслаг өргөлтийг туслах хэрэгсэл болгон ашигладаг. Утас шууд эд эсийг зүүн татах хүчтэй тул визуал өөрчлөлт хурдан гардаг учраас юм.
• Олон давхарга нэгэн зэрэг суларсан тохиолдол: RF, HIFU-г хамт хэрэглэх эсвэл хугацааг хуваан зэрэгцүүлэн хийдэг. Давхарга бүр өдөөгддөг арга нь өөр байдаг тул нэг л эмчилгээгээр бүгдийг хамрахгүй учраас юм.

Эмчилгээний дараах арчилгаанд анхаарах зүйлс

Хүзүүний арьс угаасаа нимгэн, мэдрэмтгий хэсэг тул эмчилгээний төрлөөс үл хамааран хэд хэдэн зүйлийг нийтлэг байдлаар анхаарах нь зохимжтой гэж зөвлөдөг. Нарны хамгаалалт хийх нь коллаген дахин задрах хурдыг удаашруулахад тустай гэж мэдэгдэж байгаа тул тогтмол хэрэглэх нь зүйтэй.

Эмчилгээний дараах эхний хэдэн өдөр хүзүүг хүчтэй үрэх, хэт их массаж хийхээс зайлсхийхийг зөвлөдөг. Учир нь одоохондоо байраа олоогүй эд эс, утас өдөөлтөд шахагдаж болзошгүй юм. Мөн коллаген шинээр дүүрэхэд хэдэн сар шаарддаг процесс тул үр дүнг дүгнэхийн тулд яарахгүй, хугацаа өгч ажигласаар байх нь зохистой.

Эмчилгээний төрлөөс хамааран хаван, чангарал хэд хоног үлдэж болох бөгөөд энэ хугацаанд хүзүүг хатуу нугалах, удаан бөхийх байрлалаас илүү тайван байлгах нь эд эс байраа олоход тустай гэж зөвлөдөг.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).