Хажуугийн өөх: хөлдөөж задлах ба өөх задлах тарилгын ялгаа, үр дүнгийн харьцуулалт

Ханцуйн орчимд, ер нь "лав хэндл" гэж нэрлэдэг хэсэгт хуримтлагддаг өөх нь чанга хоолны дэглэм баримталсан ч хамгийн сүүлд арилдаг тохиолдол их байдаг. Жин буурсан хэрнээ ханцуй л хэвээрээ үлдсэн гэсэн гомдлыг байнга сонсдог шалтгаан нь энд байна.

Энэ хэсэг зөвхөн их өөхтэй болсноос илүү, өөхний эсийн шинж чанар өөр хэсгээс ялгаатай учраас амархан арилдаггүй юм. Тиймээс сүүлийн үед бие даасан жин хасалтаас гадна, зөвхөн энэ хэсгийн өөхний эсийг шууд багасгах хэсэгчилсэн аргыг хамт хэрэглэдэг болсон. Үүний тэргүүлэх хоёр арга нь арьсны гаднаас хөлдөөж өөхний эсийг устгах арга, мөн тарилгаар өөхний эсийн мембраныг шууд шингээх арга юм. Эдгээр хоёр арга яагаад тэгж үйлчилдэг вэ гэдгийг нэг бүрчлэн тайлбарлая.

Дасгал хийсэн ч хажуугийн өөх яагаад арилдаггүй вэ?

Өөхний эсийн гадаргуу дээр өөх задлах дохио хүлээн авдаг хоёр төрлийн рецептор байдаг. Нэг нь өөх задралыг идэвхжүүлдэг бета рецептор, нөгөө нь харин өөх задралыг дарангуйлдаг альфа рецептор юм. Эдгээр хоёр рецепторын харьцаа биеийн хэсэг бүрд өөр өөр байдаг.

Ханцуй, доод хэвлий шиг амархан арилдаггүй хэсэгт өөх задралыг дарангуйлдаг альфа рецепторын харьцаа харьцангуй өндөр байдаг гэж мэдэгддэг. Дасгал хийхэд бие маш их энерги хэрэгтэй гэсэн дохио явуулсан ч, энэ хэсэг тэр дохионд харьцангуй сул хариу үзүүлдэг гэсэн үг. Нэг л радио долгион цацагдсан ч радио бүрийн хүлээн авах мэдрэмж өөр байдагтай адилхан зүйл.

Түүнчлэн насанд хүрсний дараа өөхний эсийн тоо их нэмэгдэж, багасдаггүй, харин эс тус бүрийн хэмжээ томорч жижигрэх юм. Тиймээс бие даасан жин хасалтаар эсийн хэмжээг багасгасан ч, эсийн тоо анхнаасаа их төвлөрсөн хэсэгт өөрчлөлт харьцангуй бага мэдрэгддэг. Хэсэгчилсэн өөх багасгах арга хэрэгтэй болдог шалтгаан нь энэ юм.

Хөлдөөж задлах арга өөхний эсийг хэрхэн багасгадаг вэ?

Өөх нь усны хөлдөх температураас өндөр температурт хатуурч эхэлдэг шинж чанартай. Ус хараахан шингэн хэвээрээ байдаг ойролцоогоор 10 хэм орчимд ч өөхний эс дотор байгаа липид эрт орой хэлбэржиж хатуурдаг. Тиймээс ижил температурт хөргөхөд өөхний эс хамгийн түрүүнд гэмтдэг бол, чийг ихтэй арьс болон булчингийн эс харьцангуй бага нөлөөлдөг. Энэхүү температурын ялгааг ашигласан арга нь хөлдөөж өөх задлах (cryolipolysis) арга юм.

Арьсны гадаргуу дээр тусгай хөргөх хавтан наахад, доор нь байгаа өөхний давхарга сонгомол байдлаар бага температурт өртдөг. Өөхний эс дотор байсан өөх аажмаар хэлбэржиж хатуурахын хэрээр, эс өөрөө гэмтэж эхэлдэг. Мөстэй усанд удаан дэвссэн цөцгийн тос хатуурч байгаа шиг зүйрлэвэл ойлгоход амархан.

Ингэж гэмтсэн өөхний эс тэр даруй арилдаггүй. Харин эс өөрөө үхэхийн тулд бэлтгэдэг урвал, өөрөөр хэлбэл апоптоз (programmed cell death) гэдэг процесст орно. Энэ нь бие хуучирсан буюу гэмтсэн эсийг чимээгүйхэн цэвэрлэдэг байгалийн процесстой адилхан зарчим. Дараа нь хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын турш дархлааны эсүүд үхсэн өөхний эсийг аажмаар зайлуулж, эзэлхүүн буурдаг.

Өөх задлах тарилга эсийн мембраныг хэрхэн уусгадаг вэ?

Хөлдөөх аргатай байнга харьцуулагддаг өөр нэг арга бол өөх задлах тариа юм. Энд хэрэглэдэг бодис нь deoxycholic acid гэдэг бодис бөгөөд, энэ нь биед өөх шингээхэд ашиглагддаг цөсний хүчлийн нэг төрөл юм.

Deoxycholic acid нь угаалгын нунтагтай төстэй байдлаар үйлчилдэг. Аяга угаахад угаалгын нунтаг тавган дээрх тосны хальсыг задалж угаадаг шиг, энэ бодис нь өөхний эсийн мембраныг шууд эвддэг. Тиймээс хөлдөөх арга шиг аажим аажмаар апоптоз үүсгэдэггүй, харин тарьсан даруйдаа эсийн мембран эвдэрч, өөхний эс хурдан хагарах маягтай ойрхон.

Эсүүд нэгэн зэрэг хагарах тул тэр хэсэгт үрэвслийн урвал, хаваа зайлшгүй дагалддаг. Энэ бодис анх АНУ-д эрүү доорх өөхийг багасгах зорилгоор баталгаажсан бөгөөд, ханцуй зэрэг бусад хэсэгт тэрхүү зарчмыг хэрэглэн ашигладаг тохиолдол их байдаг гэж мэдэгддэг. Хэсэг бүрт өөхний давхаргын зузаан, мэдрэл, судасны тархалт өөр өөр байдаг тул, эмчилгээний өмнө тухайн хэсэгт хангалттай туршлагатай эсэхийг шалгах нь чухал.

Хөлдөөх ба тарилга: сэргэлт юугаараа ялгаатай вэ?

Апоптоз болон эсийн мембран эвдрэх нь бие хүлээж авах хурд өөрөө өөр байдаг. Тиймээс эмчилгээний дараах хэдэн өдрийн турш мэдрэх мэдрэмж ч ялгаатай байдаг.

Хөлдөөх арга нь эс аажмаар үхэхэд бэлтгэгддэг процесс тул, эхэн үедээ мэдээ алдсан эсвэл шимшрэх мэдрэмж голлон илэрч, хавдар харьцангуй бага байдаг гэж тэмдэглэгддэг. Харин өөх задлах тариа нь эсийн мембран шууд эвдэрч үрэвслийн урвал хурдан үүсдэг тул, эмчилгээ хийсэн хэсэг хатуу бөөгнөрөх эсвэл хавдах шинж хэдэн өдрөөс удвал хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно.

Ийм ялгаа нь буруу зүйл биш, эсийн арилах арга анхнаасаа өөр байдгаас үүсдэг байгалийн үр дагавар юм. Гэхдээ хавдар, бөөгнөрөл хүчтэй эсвэл удаан үргэлжилвэл, эмчилгээ хийлгэсэн газартаа заавал дахин үзүүлж шалгуулах нь аюулгүй.

Үр дүн хэзээнээс харагдах вэ?

Хоёр аргын аль нь ч эмчилгээний дараа шууд ханцуй нимгэрдэггүй. Учир нь үхсэн өөхний эсийг бие бодитоор зайлуулахад цаг хугацаа шаардагддаг.

Дархлааны эсүүдийн дотроос хог хаягдал, харь бодисыг залгидаг макрофаг эс энэ процессыг хариуцдаг. Макрофаг эс үхсэн өөхний эсийн үлдэгдлийг нэг нэгээр нь залгиж, шингээж, биеэс гадагшлуулах процессыг дамждаг бөгөөд, энэ процесс ихэвчлэн хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын турш аажим аажмаар явагддаг. Тиймээс эзэлхүүний өөрчлөлт нэг дор гарч ирдэггүй, харин цаг хугацааны туршид аажмаар илэрдэг.

Яг энэ шалтгаанаас болж, үр дүнг үнэлэх мөчийг яаралтай тогтоож болохгүй. Эмчилгээний дараах хавдар болон бодитоор буурсан өөхний эзэлхүүнийг андуурах нь амархан бөгөөд, хавдар буурсны дараа үлдсэн өөрчлөлт нь жинхэнэ өөх багассан хэмжээнд ойр байдаг.

Хажуугийн өөхний эмчилгээний хязгаар юу вэ?

Хэсэгчилсэн өөх багасгах арга нь тодорхой ач холбогдолтой ч, бүх зүйлийг шийддэг арга биш. Эмчилгээг сонгохын өмнө мэдэж байвал зохих хэдэн хязгаарлалт бий.

• Жин хасалтыг орлохгүй: Энэ арга нь тодорхой хэсэгт байрлах өөхний эсийг багасгахад анхаарлаа хандуулдаг тул, бие даасан жин болон бодисын солилцооны эрүүл мэндийг сайжруулах үр нөлөөтэй хамааралгүй. Хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнөөр дэмжигдэхгүй бол бусад хэсгийн өөх хэвээрээ үлддэг.
• Зөвхөн арьсан доорх өөхний давхаргад үйлчилдэг: Хөргөх хавтан болон тариа хүрдэг хэмжээ нь арьсны яг доорх арьсан доорх өөх юм. Дотоод эрхтний хооронд хуримтлагддаг дотоод эрхтний өөх энэ аргаар багасдаггүй. Учир нь хүрч буй байршил өөрөө өөр.
• Үр дүнгийн хэмжээ хүн бүрд өөр байдаг: Анхнаасаа тухайн хэсэгт өөхний эс хэр их төвлөрсөн байсан, арьсны уян хатан чанар ямар түвшинд байгаагаас шалтгаалж мэдрэгдэх өөрчлөлт өөр өөр байдаг. Ижил эмчилгээ хийлгэсэн ч эхлэлийн байдал өөр бол үр дүн ч өөр гардаг.
• Сул унжсан арьсыг татаж чангалдаггүй: Энэ нь өөхний эсийн эзэлхүүнийг багасгах зарчим бөгөөд, арьсыг өөрийг нь чангалах зарчим биш. Арьсны уян хатан чанар аль хэдийн ихээхэн буурсан бол, өөх багассан хэрээр эсрэгээрээ арьс сул унжсан мэт харагдаж болно.

Эмчилгээний дараах арчилгаа ба амьдралын хэв маяг

Өөхний эс зайлуулагдах процесст саад учруулахгүй байх нь арчилгааны үндэс юм.

• Эмчилгээний дараах хэдэн өдөр тухайн хэсгийг хүчтэй массаж хийх, шахах байрлалаас зайлсхийхийг зөвлөдөг. Гэмтсэн өөхний эс, эргэн тойрны эд эс байрандаа тогтохоос өмнө цочроол өгвөл сэргэлт удааширч болно.
• Ус хангалттай уух нь тустай гэж зөвлөдөг. Макрофаг эс өөхний үлдэгдлийг зайлуулж, хог хаягдлыг биеэс гадагшлуулах процессод чийг шаардлагатай байдаг.
• Эмчилгээ хийсэн хэсгийн хавдар, хөхөрсөн байдал цаг хугацаа өнгөрөхийн хэрээр байгалийн жамаар буурдаг тохиолдол их боловч, сэргэх хурд хүн бүрд өөр байдаг.
• Үр дүн бүрэн илрэхэд хэдэн сар шаардагдаж болох тул, тэр хугацаанд хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнийг хамт барьж байх нь биеийн ерөнхий хэлбэрийн өөрчлөлтийг илүү тодоор гарган харуулдаг.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).