Лазер үс арилгалтыг яагаад олон удаа хийлгэх ёстой вэ? Мөчлөг ба Alexandrite долгионы уртаар харах эмчилгээний тооны стандарт

Лазер үс арилгалтыг анх судлаж эхлэхэд хамгийн олон гардаг андуурал бол нэг хоёр удаагаар л дуусна гэсэн бодол юм. Бодит байдал дээр ихэвчлэн 5-8 удаа хуваан хийлгэх шаардлагатай бөгөөд удаа хоорондын зай ч хэдэн долоо хоног байх ёстой. Яагаад ингэж олон удаа хуваах шаардлагатай вэ, тэгтлээ хийлгэсэн ч яагаад бүрэн байнгын арилгалт гэж нэрлэдэггүй вэ гэдэг асуулт төрөх нь ойлгомжтой.

Хариулт нь үсний ургалтын мөчлөгт байдаг. Лазер яг одоо ургаж байгаа үсийг л устгаж чаддаг бол бидний биеийн үс хэсэг тус бүрдээ өөр өөр цаг мөчид ургаж, амардгийг давтдаг. Тиймээс нэг удаад бүх үсийг барьж чадахгүй, цаг хугацааг өөрчлөн олон удаа хийлгэх шаардлагатай. Хэсэг тус бүрт хэдэн удаа, ямар зайтай хийлгэх вэ, мөн Alexandrite ба Nd:YAG хоёр долгионы урт юугаараа ялгаатай вэ гэдгийг доор хамт харцгаая.

Лазер үс арилгалт яагаад нэг удаагаар дуусдаггүй вэ?

Үс нэг байрандаа тасралтгүй ургадаггүй, харин ургах үе, амрах үеийг ээлжлэн дамждаг. Ерөнхийдөө гурван үе шаттай: идэвхтэй ургадаг ургах үе, өсөлт зогсож үндэс дээш түлхэгдэн шилждэг буурах үе, бүрэн амарч унахад бэлдэж буй амрах үе.

Лазер үс арилгалтын зарчим бол үсэн доторх меланин пигментэд гэрлийг шингээж, тэр дулаанаар үсний уутанцарыг устгах явдал юм. Гэвч энэ пигмент зөвхөн ургах үеийн үсэнд л шигүү байдаг нь асуудал. Амарч буй үсэнд пигмент цөөн тул лазерын онилох зорилт тодорхойгүй, тиймээс ижил газарт цохисон ч урвалгүй үлддэг. Эцэст нь лазер тухайн мөчид ургах үедээ орсон үсийг л устгаж чаддаг.

Энд яагаад олон удаа хийлгэх ёстой вэ гэдгийн шалтгаан гарч ирнэ. Ямар ч хэсэгт бүх үс нэг зэрэг ургах үед байдаггүй. Нэг хэсгийн дотор ч зарим үс ургаж, зарим нь амарч байдаг тул нэг удаад барьж авах нь тэдгээрийн зөвхөн нэг хэсэг л байдаг. Хэдэн долоо хоногийн дараа амарч байсан үс ургах үедээ шилжихэд дахин цохиж барих байдлаар, цаг хугацааг өөрчлөн олон удаа хуваавал л бүхэлдээ цэвэрлэгддэг. Эмчилгээг хэдэн долоо хоногийн зайтай хийдэг нь ч энэ ургах үе рүү шилжихийг хүлээхийн тулд юм. Нэг дор шахаж хийлгэвэл хурдан дуусахгүй байгаагийн шалтгаан энд байна.

Хэсэг тус бүрт хэдэн удаа, ямар зайтай хийлгэх вэ?

Үндсэн зарчим ижил төстэй. Эхлээд ихэвчлэн 4-6 удаа, 4-6 долоо хоногийн зайтай хийлгэх нь хамгийн бага стандарт бөгөөд үүн дээр хэсгийн байдлаас хамааран хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. Гэхдээ хэсэг бүрийн мөчлөг өөр өөр тул нарийвчилсан удаа, зай бага зэрэг ялгаатай байдаг.

Үс хурдан эргэлддэг хэсгийг богино зайтай, удаан эргэлддэг хэсгийг урт зайтай тохируулдаг. Царай шиг мөчлөг богино газрыг 4 долоо хоног орчимд байнга хийлгэдэг бол, хөл шиг мөчлөг урт газрыг 8-10 долоо хоногоор өргөнөөр авдаг. Ургах үе рүү шилжих мөчид тааруулж байж эмчилгээ дэмий хоосон болохгүй байдаг. Доор ерөнхийд нь удирддаг ойролцоо стандарт бий, үсний зузаан, өнгө, арьсны төрлөөс хамааран эмнэлэг тохируулдаг.

Хэсэг	Ердийн удаа	Эмчилгээний зай
Царай (сахал, эрүү)	6-10 удаа	4 долоо хоног орчим
Суга	5-8 удаа	4-6 долоо хоног
Гар	6-8 удаа	6-8 долоо хоног
Хөл	6-8 удаа	8-10 долоо хоног
Бикини шугам	6-8 удаа	4-6 долоо хоног

Тоонуудаас харагдаж байгаачлан царай зай богино байдгийн оронд удаа нь илүү нэмэгддэг хандлагатай. Дааврын нөлөө ихтэй хэсэг тул арчилгаа илүү нарийн байдаг. Тогтоосон тоог биелүүлсэн гэдэг нь дуусал гэсэн үг биш, үлдсэн үсний байдлыг харж дуусгах удаа нэмж болдгийг мэдэж байвал зохино.

Alexandrite ба Nd:YAG хоёр юугаараа ялгаатай вэ?

Үс арилгах лазерын шинж чанар нь долгионы уртаар ялгардаг. Хамгийн өргөн хэрэглэгддэг нь 755nm Alexandrite ба 1064nm Nd:YAG юм. Хоёр долгионы уртын ялгаа нь меланиныг хэр сайн шингээдэг, мөн арьсны гүнд хэр гүн нэвтэрдэг гэдэгт оршдог.

Alexandrite 755nm нь меланины шингээлт хүчтэй. Тийм учраас үсийг сайн барьж, цайвар арьсан дээрх нимгэн зөөлөн үсийг ч үр дүнтэй устгадаг. Харин шингээлт хүчтэй гэдэг нь арьсан доторх пигмент ч хамт урвалддаг гэсэн үг тул арьс харанхуй хүнд хүчтэй хэрэглэвэл түлэгдэх, пигмент суух эрсдэл өснө. Эсрэгээрээ Nd:YAG 1064nm нь меланины шингээлт бага, илүү гүн нэвтэрдэг. Гадаргуугийн пигментэд бага нөлөөлдөг тул харанхуй арьсанд ч харьцангуй аюулгүй хэрэглэж болдог нь давуу тал. Харин нимгэн үсэнд хүч бага үзүүлдэг.

Тиймээс бодит байдал дээр арьсны өнгө, үсэнд тааруулан долгионы уртыг сонгодог. Цайвар арьсан дээр бараан үс байвал Alexandrite давуутай, харин харанхуй арьсанд бол Nd:YAG аюулгүй. Одоогийн үед хоёр долгионы уртыг хамт цохидог хосолмол төхөөрөмж ч олон бий, тус тусын давуу талыг ашиглан үр дүн, аюулгүй байдлыг хоёуланг нь хангах зорилготой. Үр дүнгээр л харвал Alexandrite бага зэрэг түрүүлдэг бөгөөд нэгэн мета-анализад 3 удаа эмчилсний 6 сарын дараа үсний бууралт Alexandrite-д 54.7%, Nd:YAG-д 42.3% гэж мэдээлэгдсэн. Гэхдээ энэ ялгаа нь арьсны өнгө тохирсон тохиолдолд л хамаатай, харанхуй арьс бол аюулгүй байдал эхэнд байх ёстой.

Яагаад бүрэн байнгын арилгалт гэж нэрлэдэггүй вэ?

Лазер үс арилгалтыг ихэвчлэн байнгын арилгалт гэж нэрлэдэг ч анагаах ухаанд байнгын устгал бус, харин байнгын цөөрүүлэлт гэсэн илэрхийллийг хэрэглэдэг. Хоёр үг адилхан мэт санагдах ч утга нь өөр. Байнгын цөөрүүлэлт гэдэг нь эмчилгээний дараа дахин ургах үсний тоо удаан хугацаанд тодорхой хэмжээгээр цөөрсөн байдлыг хэлж байгаа юм, огт үсгүй болно гэсэн үг биш.

Шалтгаан нь дахин мөчлөг рүү эргэн очно. Эмчилгээ хийх мөчид амрах үедээ байсан учир урвалгүй үлдсэн уутанцар үргэлж хэсэгчлэн үлддэг бөгөөд бүрэн устгагдаагүй уутанцар цаг хугацааны дараа дахин нимгэн үс ургуулж болно. Тиймээс бүх удааг дуусгасан ч нимгэн зөөлөн үс бага зэрэг үлдэх тохиолдол олон байдаг.

Үүн дээр дааврын өөрчлөлт давхцвал үлдсэн уутанцар дахин сэргэх тохиолдол ч бий. Жирэмслэлт, менопауз, олон уутант өндгөвчний хам шинж мэт даавар их хөдөлдөг нөхцөлд унтаж байсан уутанцар сэрж, шинэ үс ургаж болно. Ийм шалтгаанаар анхны удааг дуусгасны дараа ч 6-12 сар тутам засварын эмчилгээгээр арчилдаг тохиолдол олон байдаг. Бүрэн арилгаж чадахгүй гэсэн үг биш, ихэнх үсийг удаан хугацаагаар цөөрүүлж, үлдэх цөөн хэсгийг арчилгаагаар барьж байна гэж ойлговол зөв. Хэсгээс хамааран энэ бууралтын хэмжээ хэрхэн ялгаатай байдгийг бодит тоогоор харвал илүү тодорхой болно.

Хэсэг бүрийн бууралт хэр их ялгаатай вэ?

Ижил төхөөрөмжөөр ижил удаа хийлгэсэн ч хэсгээс хамааран үр дүн ялгаатай. Гол цэг нь тухайн хэсгийн үсний мөчлөг хэр урт байгаад оршино. Мөчлөг урт хэсэгт тухайн мөчид ургах үедээ орсон үсний тоо харьцангуй олон байдаг тул удаа бүрд илүү их барьж, урт хугацааны бууралт ч өндөр гардаг.

Системчилсэн уран зохиолын хяналтыг харвал урт хугацааны үсний бууралт Alexandrite-д 35-84%, Nd:YAG-д 30-74%, diode-д 33-69% гэсэн өргөн хүрээнд мэдээлэгддэг. Энэ өргөн хүрээг тодорхойлдог том хүчин зүйл нь яг л хэсэг байсан. Гурван төхөөрөмж бүгд хамгийн өндөр бууралт үзүүлсэн газар нь мөчлөг 1 жил гэж урт хөл байсан бол, хамгийн бага гарсан газар нь мөчлөг 6 сар гэж богино царай байв. Царайны үс арилгалт удаа их, дуусгал удаан байдгийн цаана ийм шалтгаан бий.

Хоёр долгионы уртыг хамт хэрэглэсэн хосолмол лазерын судалгаанд 5 удаа эмчилсний дараах сайжралт суга 83.0%, бикини шугам 82.1%, хөл 82.2%, цээж 79.6%, нуруу 81.6% гэж гарсан. Их бие болон гар хөл шиг өргөн, үс бүдүүн хэсгүүд ерөнхийдөө сэтгэл ханамжтай тоо үзүүлсэн. Хөл, сугыг харьцангуй бага ачаалалтайгаар сайн үр дүн хүлээж болох бол, царайд бага зэрэг илүү олон удаа, бага зэрэг илүү тэвчээртэй хандах нь бодитой. Өөрийн зорилтот хэсэг хаана байгаагаас хамааран удаа, хүлээлтээ өөр өөрөөр тогтоох нь зүйтэй.

Үр дүнг удаан хугацаанд хадгалахын тулд хэрхэн арчлах вэ?

Эмчилгээтэй адил чухал зүйл бол удаа хоорондын арчилгаа юм. Хамгийн үндсэн нь эмчилгээ хийлгэх төлөвтэй бол үсийг үндэс шигээ сугалахгүй байх явдал. Вакс эсвэл хусуураар сугалбал лазерын онилох уутанцар өөрөө алга болж, тэр удаагийн үр дүн буурдаг. Удаа хоорондын цэвэрлэгээ хэрэгтэй бол зөвхөн үндэс үлдээх хусалт хийх нь зөв.

Хэт ягаан туяаны арчилгаа ч үр дүнг тодорхойлдог. Эмчилгээний өмнө хойно арьс борлобол гадаргуугийн пигмент нэмэгдэж түлэгдэх, пигмент суух эрсдэл өсдөг тул бор болголтоос зайлсхийж, хэт ягаан туяанаас хамгаалахад анхаарах нь аюулгүй. Доорх хүснэгтэд үе шат тус бүрд анхаарах зүйлийг товч эмхэтгэв.

Үе шат	Анхаарах зүйл
Эмчилгээний өмнө	Вакс, хусуур хориотой, 4 долоо хоногийн өмнөөс бор болголтоос зайлсхийх
Эмчилгээний дараа шууд	Хүйтэн шахуургаар тайвшруулах, хэт ягаан туяанаас сайтар хамгаалах
Удаа хоорондын	Зөвхөн хусалт зөвшөөрнө, сугалах, вакслах хориотой
Удаа дууссаны дараа	6-12 сар тутам засварын эмчилгээг авч үзэх

Энэ арчилгааг сахивал тогтоосон удааны хүрээнд хамгийн их үр дүнг харж болно, үлдэх үсийг ч засварын эмчилгээгээр тийм ч хэцүүгүй барьж чадна. Лазер үс арилгалт нэг удаагийн ид шид биш, харин мөчлөгт тааруулан цаг хугацааг хуваан, арчилгаагаар дуусгах үйл явц юм. Энэ урсгалыг мэдэж ойртвол удаа яагаад хэрэгтэй, хаана хүртэл хүлээх нь илүү тодорхой болно.