GentleMax Pro хөөс арилгагч александрит ба Nd:YAG хоёр долгионы уртыг арьсны өнгөнд тааруулан сонгодог зарчим

Лазер хөөс арилгалт гэхээр бүх төхөөрөмж адилхан гэж бодоход амархан. Гэвч бодит байдал дээр төхөөрөмж бүр өөр өөр долгионы уртын гэрэл ашигладаг бөгөөд энэ ялгаанаас шалтгаалж аль арьсны өнгө, ямар зузаантай үст илүү тохирох нь ч өөр байдаг. GentleMax Pro бол энэ асуудлыг нэг ганц долгионы уртаар бус, хоёр долгионы уртаар шийдсэн төхөөрөмж юм.

Александрит лазер, Nd:YAG лазер гэсэн хоёр төрлийн гэрлийг нэг төхөөрөмжид багтааж, нөхцөл байдлаас хамааран сонгож ашигладаг арга юм. Яагаад долгионы уртыг ганцхан болгож нэгтгэлгүй хоёуланг нь хамт хэрэглэдэг вэ, мөн хөргөх систем яагаад үргэлж хамт явдаг вэ гэдгийг нэг нэгээр нь тайлбарлая.

Хөөс арилгах лазер яагаад зөвхөн меланиныг сонгож шатаадаг вэ?

Хөөс арилгах лазерийн үндсэн зарчим бол өнгийг байг болгож сонгоход оршино. Үсний дотор меланин гэдэг хар өнгийн пигмент байдаг бөгөөд энэ меланин тодорхой долгионы уртын гэрлийг маш сайн шингээдэг. Гэрлийг шингээсэн меланин агшин зуур халж, тэр дулаан нь үс ургуулдаг үсний уут хүртэл дамждаг.

Энд чухал зүйл бол ойролцоох арьс харьцангуй бага халдаг явдал. Арьснаас илүү үсэн доторх пигмент гэрлийг хавьгүй их шингээдэг тул дулаан голчлон үс, үсний уут руу төвлөрч, эргэн тойрны эд эс харьцангуй бүрэн бүтэн үлддэг. Хар өнгийн хувцас нар доор цагаан хувцаснаас илүү хурдан халдагтай адилхан гэж ойлгож болно. Ингэж тодорхой өнгийг л сонгоод дулаан өгдөг аргыг сонгомол фототермолиз гэж нэрлэдэг.

Александрит долгионы урт нимгэн үсийг ч барьж авдаг зарчим

GentleMax Pro-д суурилуулсан александрит лазер 755 нм долгионы уртын гэрэл ашигладаг. Энэ долгионы урт меланинд сайн шингэх шинж чанартай учир өнгө нь тийм ч бараан биш нимгэн үсэнд ч хариу үйлдэл гаргахад харьцангуй хялбар.

Тиймээс цайвар арьс дээр өнгө сул нимгэн үс холилдсон тохиолдол шиг, өөр долгионы уртаар хариу үйлдэл сул гардаг нөхцөлд александрит лазер илүү үр дүнтэй байдаг тохиолдол олон. Гэхдээ энэ долгионы урт арьсны өөрийнх нь меланинд ч тодорхой хэмжээнд хариу үйлдэл гаргадаг. Тиймээс арьс бараан байх тусам үс биш арьс дулаан шингээж түлэгдэлт, пигментийн өөрчлөлт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Тийм учраас александрит лазерийг ихэвчлэн цайвар арьс дээр илүү аюулгүйгээр хэрэглэдэг.

Мөн александрит лазер долгионы урт нь харьцангуй богино учир арьсны гүехэн давхаргад л хүрдэг. Гүехэн давхарга дахь нимгэн, зөөлөн үсийг ч алдалгүй хариу үйлдэл гаргахад давуу талтай гэсэн үг. Харин зузаан, гүн үндэстэй үсэнд энэ долгионы урт ганцаараа хэрэглэвэл хүч дутагдмал санагдаж болно.

Nd:YAG долгионы урт бараан арьсанд илүү аюулгүй байдгийн шалтгаан

Ижил төхөөрөмж дотор байдаг Nd:YAG лазер 1064 нм долгионы урттай бөгөөд александритаас хавьгүй урт. Долгионы урт урт байх тусам арьсны гадаргын меланинд бага хариу үйлдэл гаргаж, харин арьсны илүү гүн давхарга хүртэл нэвтэрч ордог шинж чанартай.

Энгийнээр хэлбэл арьсны гадаргыг тойрч, үсний уут байрладаг илүү гүн давхарга хүртэл хүрдэг гэсэн үг. Арьсны гадаргын пигментийг харьцангуй бага хөндөх учир анхны арьсны өнгө бараан хүмүүс ч түлэгдэлт, пигментийн эрсдэлийг багасгасан байдалтай эмчилгээ хийлгэх боломж илүү өргөн байдаг. Тиймээс бараан өнгөтэй арьс, эсвэл зуны улиралд наранд түлэгдсэн арьсанд Nd:YAG лазерийг илүү аюулгүй сонголт гэж үздэг.

Гэхдээ гүн хүрдэг тусам меланиныг барих хүч нь александритаас сул байдаг. Тиймээс маш цайвар зөөлөн үсэнд хариу үйлдэл бага гарч болох ба зузаан, өнгөлөг үс, эсвэл гүн давхаргын үсний уут дээр илүү давуу долгионы урт болж таарна. Үс зузаан байх тусам меланины хэмжээ ч их байдаг тул гүн давхарга хүртэл нэвтэрдэг энэ долгионы урт ч хангалттай хариу үйлдэл гаргадаг.

Хоёр долгионы уртыг нэг төхөөрөмжид багтаасан шалтгаан

Ганц долгионы уртаар бүх арьсны өнгө, үсний зузааныг хангах нь хэцүү. Цайвар арьс, нимгэн үс дээр александрит илүү давуу, харин бараан арьс, зузаан үс дээр Nd:YAG илүү аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй гэдэг байдлаар давуу тал нь эргэлдэж байдаг.

GentleMax Pro бол энэ хоёр долгионы уртыг нэг төхөөрөмжид багтааж, эмчлэгч тухайн үеийн арьсны өнгө, үсний байдлыг харж долгионы уртаа сольж хэрэглэх боломжтой болгосон төхөөрөмж юм. Нэг хүний биед ч мөн газар газраар арьсны зузаан, үсний зузаан өөр байдаг тул зарим тохиолдолд газар бүрт өөр долгионы уртыг хослуулж хэрэглэх нь ч бий. Нэг л төхөөрөмжөөр илүү өргөн хүрээний арьс, үсний хослолыг хамрах боломжтой байдаг нь энэ төхөөрөмжийг өргөнөөр хэрэглэдэг шалтгаан юм.

Арьсны өнгө, үсний зузаанд тохирсон долгионы уртыг сонгох жишиг

Хоёр долгионы уртын ялгааг бодит эмчилгээнд тусгавал ерөнхий жишиг гарч ирдэг. Арьс цайвар, үс нимгэн байвал александрит хариу үйлдлийг сайн гаргадаг бол арьс бараан, эсвэл үс зузаан, үндэс нь гүн байвал Nd:YAG илүү тогтвортой ажилладаг.

Мэдээж бодит арьс ийм хоёр хуваагдалтайгаар тодорхой хуваагддаггүй. Гар, хөл шиг харьцангуй цайвар хэсэг, суга шиг өнгөлөг хэсэг нэг хүний биед хамт байдаг ба улирлаас хамааран арьсны өнгө ч өөрчлөгддөг. Тиймээс эмчлэгч эмчилгээ бүрийн үед газар газрын арьсны өнгө, үсний байдлыг харж долгионы уртын хувийг тухай бүрт тохируулдаг. Нэг тогтсон тохиргоогоор шахалгүй ажиллах нь энэ хос долгионы уртын аргын бодит давуу тал юм.

Хөргөх систем яагаад хамт хэрэгтэй вэ?

Лазер меланиныг шатааж байх зуур тэр дулаан зөвхөн үсний уутанд л үлддэггүй. Арьсны гадаргад ч тодорхой хэмжээний дулаан дамжих бөгөөд энэ дулааныг тэр чигээр нь орхивол түлэгдэлт, өвдөлт үүсгэж болзошгүй. Тиймээс GentleMax Pro-д динамик хөргөх систем хамт суурилуулсан байдаг.

Энэ систем нь лазер буудахаас маш богино агшны өмнө арьсны гадаргад хүйтэн хөргөх шүршигч цацдаг. Гадаргын температурыг урьдчилан бууруулж байвал лазерийн дулаан дамжсан ч арьсанд ирэх ачаалал багасч, өвдөлт ч бага мэдрэгддэг. Халуун таваг дээр гараа хүрэхийн өмнө усаар норгож байвал бага халуун мэдрэгддэгтэй адилхан зарчим гэж ойлговол ойлгоход амар.

Үр дүн гарах хугацаа болон давтагдах хугацаа

Үс ургах, амарч байх, унах гэсэн гурван үе шатыг эргэлдэн давтдаг. Лазер эдгээрээс идэвхтэй ургаж буй үе шат дахь үсэнд хамгийн сайн хариу үйлдэл гаргадаг. Учир нь энэ үе шатанд меланин хамгийн их бөгөөд үсний уут ч идэвхтэй үйлчилж байгаа тул дулаанд илүү мэдрэмтгий байдаг.

Асуудал нь бидний биеийн газар газрын үс энэ үе шатыг өөр өөр цаг хугацаанд туулж байдаг явдал. Тиймээс нэг удаагийн эмчилгээгээр зөвхөн тухайн үед ургаж байсан үс л хариу үйлдэл гаргаж, амарч байсан үс тэр хэвээрээ үлддэг. Цаг хугацаа өнгөрч үлдсэн үс ургах үе шат руу шилжсэний дараа дахин эмчилгээ хийж байж хариу үйлдэл авах боломжтой болдог. Энэ шалтгаанаар хөөс арилгалтыг хэд хэдэн удаа, тодорхой зайтай хийх нь зарчим болдог.

Эмчилгээний өмнө болон дараа анхаарах зүйлс

Лазер меланиныг байг болгодог тул арчлалт ч ихэвчлэн арьс доторх пигментийн байдалтай холбоотой байдаг.

• Эмчилгээний өмнө наранд түлэгдэхээс зайлсхийхийг зөвлөдөг: Арьс өөрөө бараан болсон бол лазер зөвхөн үс биш арьсны гадаргын меланинд ч хариу үйлдэл гаргаж түлэгдэлтийн эрсдэл нэмэгддэгээс болно.
• Эмчилгээ хийх хэсгийг урьдчилан хусаж байдаг тохиолдол олон: Арьсны гадна гарсан үс урт бол тэр хэсэг нь эхлээд шатаж дулаан, үнэр гарч, эцэст нь үсний уут хүртэл хүрэх ёстой энерги тарамдаж болзошгүйгээс болно.
• Эмчилгээний дараа наранаас хамгаалах нь онцгой чухал: Саяхан дулааны нөлөө авсан арьс пигментийн өөрчлөлтөд илүү мэдрэмтгий байдаг тул шууд нарны туяанд өртвөл түр зуурын хар толбо үлдэх магадлал өндөр байдаг.
• Тодорхой хугацааны зайтай хэд хэдэн удаа хийх төлөвлөгөө хэрэгтэй: Дээр тайлбарласанчлан үс бүр ургах хугацаа өөр өөр учир нэг удаагийн эмчилгээгээр бүх үсэнд хариу үйлдэл гаргах хэцүү юм.

Ийнхүү эмчилгээний өмнө, дараа хэдхэн зүйлийг анхаарвал хоёр долгионы урт өөр өөрийн үүргийг гүйцэтгэж тогтвортой үр дүн гаргадаг. Арьсны өнгө, үсний байдалд тохируулан долгионы уртаа сольж хэрэглэх боломжтой байдал нь GentleMax Pro шиг хос долгионы уртын төхөөрөмжийн хамгийн том давуу тал юм.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).