Нүүрэнд бөөнөөрөө тархдаг хавтгай сэвэн: шахаж, урж авбал яагаад улам өргөн тархдаг вэ?
Бичсэн Dr. Kim7 мин унших

Толинд харж байгаад духан дээр, гарын ар талд, хүзүүний орчимд шар будаа шиг жижигхэн зүйлүүд бөөгнөрөн гарсныг олж хардаг тохиолдол цөөнгүй. Батга гэж бодоод шахаад үздэг ч хэдий чинээ шахсан ч идээ шиг юм гардаггүй. Харин 2-с 4 долоо хоногийн дараа хажуугаар нь дахиад хэдэн ширхэг нэмэгддэг. Яг ийм үед сэжиглэж болох зүйл бол хавтгай сэвэн юм.
Хавтгай сэвэн нь батга, тэрчлэн бусад шимээс шалтгаан нь өөрөө өөр арьсны эмгэг. Тиймээс үүнийг шахаж, урж арчлах юм бол арилахын оронд харин ч илүү өргөн талбайд тархах үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Яагаад ийм зүйл болдог, мөн мэнгэ, батгаас хэрхэн ялгах тухай доор нэг бүрчлэн авч үзье.
Хавтгай сэвэн яг ямар эмгэг вэ?
Хавтгай сэвэн гэдэг нэрнээсээ л мэдэгдэхээр гадаргуу нь тэгш хавтгай, бага зэрэг товойсон жижиг эмгэг. Хэмжээ нь шар будаанаас вандуйн үртэй хүртэл жижигхэн байдаг бөгөөд өнгө нь ихэвчлэн цайвар өрсөн эсвэл цайвар хүрэн байна.
Ер нь ганц хоёроороо гардаггүй, духан дээр, гарын ар талд, хүзүүний орчимд хэдэн арваараа бөөгнөрөн гарч ирдэг. Ийнхүү нэг дор олноороо гарах онцлогтой тул анх удаа хардаг хүн батга эсвэл нарийн батга гэж андуурч болзошгүй. Гэвч хавтгай сэвэн нь вирүсийн халдвараас шалтгаалдаг тул батгатай харьцуулбал арга барил нь бүрмөсөн өөр.
Хуруугаараа хүрч үзвэл батга шиг үзүүртэй товойгоогүй, хуруугийн үзүүрээр аажим шудрахад бараг тэгш байдгаараа онцлог. Нэрэнд нь "хавтгай" гэдэг үг орсон шалтгаан нь энэ. Хэмжээ нь жижиг, тоо нь их байдаг тул эхэндээ зүгээр арьс нь бүдүүн болсон юм байна гэж өнгөрөөгөөд, 4-с 8 долоо хоногийн дараа тоо нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэх үед л эмнэлэгт хандах тохиолдол элбэг.
Ялангуяа хүүхэд болон залуу насны хүмүүст түгээмэл тохиолддог гэж мэдээлдэг. Арьсны хавьталт ихтэй, дархлааны систем нь шинэ вирүстэй хараахан танил болоогүй насны үетэй давхцдагтай холбоотой гэж тайлбарладаг. Насжих тусам өөрөө арилдаг тохиолдол ч байдаг боловч тэр хүртэл орхивол тархах хэмжээ ихсэх магадлалтай тул эхнээс нь шинж чанарыг мэдэж авах нь тустай.
Яагаад яг вирүс шалтгаан болдог вэ?
Хавтгай сэвэн үүсгэдэг зүйл бол хүний папиллома вирүс буюу товчлон HPV гэж нэрлэдэг вирүс юм. HPV-д олон төрөл байдаг бөгөөд тэдгээрийн зарим тодорхой төрөл нь арьсны хамгийн гаднах давхарга болох эпидермисийн эсэд нэвтэрч орсноор хавтгай сэвэн үүсдэг.
Вирүс эсэд орж очмогц тухайн эсэд анхныхаас хавьгүй хурдан ургаж, хуваагдаарай гэсэн буруу дохио байнга илгээдэг. Энэ нь хэн нэгэн машины хурдасгуурыг нуугаад байнга дардаг явдалтай адилхан. Үүний үр дүнд эс хэвийнээс зузаан бас хурдан хуримтлагдаж, арьсны гадаргуу дээр товгор эмгэг болж илэрдэг.
Батга үүсгэдэг нянгаас эсвэл мөөгөнцрөөс ялгаатай нь вирүсийг антибиотикоор устгах боломжгүй. Няныг гаднаас эм цацаж устгаж болдог ч вирүс нь аль хэдийн эсийн дотор нуугдаж, эсийн машин механизмыг зээлж ашиглаж байгаа учраас тийм. Тиймээс хавтгай сэвэнг арилгахын тулд вирүсийг л зорьж устгах эм гэхээсээ илүү, халдварласан эсийг өөрийг нь арилгах эсвэл биеийн дархлаа өөрөө олж илрүүлэхэд нь тусалдаг арга хэрэглэдэг.
Шахаж, урж авбал яагаад улам өргөн тархдаг вэ?
Хавтгай сэвэнг хумсаараа шахах эсвэл урж авбал дотор нь байсан вирүсийн хэсэгчүүд гадагш гарч гар болон ойр орчмын арьсанд наалддаг. Энэ байдалтай гараараа нүүрний өөр хэсэгт хүрэх эсвэл сахлын хутга дайран өнгөрвөл вирүс шинэ хэсэгт шилжин наалдаж, тэнд дахин байр сууриа олдог.
Ийнхүү цочроосон арьсанд шинэ эмгэг эгнэн үүсэх үзэгдлийг арьс судлалд өөрийгөө халдварлуулах гэж нэрлэдэг. Будаг наалдсан гараараа хаа хаагуй хүрвэл гар хүрсэн газар бүрт будгийн ор үлддэгтэй яг адил зарчим. Шарх гарсан эсвэл маажсан газар эпидермисийн хамгаалалт нимгэрсэн байдаг тул вирүс тэр зайгаар илүү амархан нэвтэрдэг.
Тиймээс хавтгай сэвэн байгаа газрыг шахах эсвэл урж авбал анхны эмгэг арилахын оронд харин ч эргэн тойрон шинэ эмгэг эгнэн тархах үр дүн ихэвчлэн ажиглагддаг. Сахал хусахдаа эмгэгийн дээгүүр хутга дайран өнгөрвөл түүний чиглэлийн дагуу шинэ эмгэг эгнээгээр гарах нь яг энэ шалтгаанаас болдог.
Батгыг шахвал дотор байсан өөх, идээ гадагш гарч тэгээд л дуусдаг. Харин хавтгай сэвэнг шахлаа гээд вирүс нь хамт гарч арилдаггүй, харин ч тэр вирүс гар болон ойр орчмын арьсанд тархан шинэ үрийг цацсантай адил үр дагавартай болдог. Гаднаас харахад ижил шахах хөдөлгөөн мэт боловч үр дүн нь эсрэгээрээ гардаг шалтгаан яг энэ юм.
Мэнгэ, батгаас яаж ялгах вэ?
Хавтгай сэвэн нь харагдах байдал нь эргэлзээтэй тул мэнгэ эсвэл батга гэж андуурагддаг тохиолдол их. Гэвч үүсэх зарчим нь өөр учраас цөөн хэдэн онцлогийг мэдэж авбал ялгахад тустай.
- Мэнгэ гэдэг меланин пигмент үйлдвэрлэдэг эс нэг газраа бөөгнөрч үүсдэг тул хугацаа өнгөрсөн ч тоо нь гэнэт нэмэгддэггүй, ихэвчлэн бараан хүрэн эсвэл хар өнгөтэй байдаг. Шалтгаан нь вирүс биш учраас хажууд байгаа хүнд халддаггүй.
- Батга гэдэг үс сорвины нүхэнд өөх, үхжсэн эс, нян хуримтлагдаж үүсдэг үрэвслийн эмгэг тул улайж хавагнаад хүрэхэд өвддөг тохиолдол их. Харин хавтгай сэвэн үрэвслийн урвал бараг байхгүй тул дарахад өвдөхгүй, улайлт нь ч бүдэг.
- Хавтгай сэвэн нь богино хугацаанд гэнэт олноороо зэрэг үүсдэг, гадаргуу нь гөлгөр бас хавтгай хэлбэртэй байдаг. Ийнхүү тоо нь огцом нэмэгдэх шинж нь вирүс өөрийгөө халдварлуулах замаар тархаж байгааг харуулах баримт ч юм.
Зөвхөн шинж тэмдгээр эргэлзээтэй байвал арьс судлалын эмч томруулагч шилээр гадаргуугийн хэвийг шалгах эсвэл шаардлагатай тохиолдолд эд судлалын шинжилгээгээр эцэслэн тодорхойлдог арга ч бий. Өөрөө шийдэж үхжсэн эс арилгагч бодис эсвэл шахах багаж хэрэглэхээс илүү, эргэлзээтэй эмгэгийг эхлээд эмчид үзүүлж шалтгааныг тогтоох нь илүү аюулгүй.
Ялангуяа батга гэж бодоод шахах багажаар шахсаны дараа ч хэвээрээ байгаа эсвэл харин ч тоо нэмэгдсэн бол энэ нь өөрөө хавтгай сэвэн байх магадлалыг сэжиглэх дохио юм. Батгыг шахвал дотор агуулгад нь гарч хэмжээ нь эрс багасах хариу үйлдэл ажиглагддаг бол хавтгай сэвэн нь дарсан ч тийм онцын өөрчлөлт гардаггүй учраас тийм.
Яагаад ялангуяа нүүр, гарын ар талд их тархдаг вэ?
Хавтгай сэвэн нь ялангуяа нүүр, гарын ар тал, шилбэ гэх мэт ил гарч, байнга цочроодог хэсэгт их үүсдэг. Эдгээр хэсэг нь гараараа хүрэх, сахал хусах, царай угаах зэргээр үрэлт байнга давтагддаг тул үл үзэгдэх жижигхэн шарх байнга гардагтай холбоотой.
Дээр тайлбарласан өөрийгөө халдварлуулах зарчмыг санавал шалтгаан нь өөрөө ойлгогдоно. Нүүрээ байнга хүрэх зуршилтай эсвэл сахал хусахдаа эмгэгийн хэсгээр дайран өнгөрвөл вирүс тэр замын дагуу шилжин наалддаг. Тиймээс хавтгай сэвэн байх үед тухайн хэсгээ аль болох хүрэлгүй, сахал хусахын оронд өөр аргаар арчлах нь тархалтыг бууруулахад тустай гэж мэдээлдэг.
Харин хөлийн ул, нуруу гэх мэт гар хүрэхгүй, үрэлт ч бага хэсэгт хавтгай сэвэн харьцангуй ховор гардаг. Энэ нь ижил вирүс байсан ч арьс байнга цочролд өртдөг газарт илүү амархан байр суурьжихыг илтгэнэ. Царай угаах алчуураар нүүрээ хүчтэй үрэх зуршил, будаг арилгахдаа гараараа хатуу үрэх зуршил ч нүдэнд үл үзэгдэх жижигхэн шарх үлдээж болзошгүй тул анхаарах хэрэгтэй.
Арилгах эмчилгээ ямар зарчмаар явагддаг вэ?
Хавтгай сэвэний эмчилгээ эцсийн эцэст вирүс байр сууриа олсон эсийг устгах, эсвэл биеийн дархлааны систем тэр эсийг өөрөө устгаж чадахаар удирдах гэсэн хоёр чиглэлээр явагддаг.
- Хөлдөөх эмчилгээ гэдэг шингэн азотоор эмгэгийн хэсгийг агшин зуур хөлдөөж, доторх эсийг устгах арга юм. Эс хөлдөж, дараа нь хайлахдаа гэмтэж алга болмогц вирүс байрлаж байсан орон зай өөрөө устдаг зарчим.
- Лазер эмчилгээ нь дулааны энергиэр эмгэгийн эдийг шатааж арилгах арга тул хүссэн гүнд хүртэл л нарийвчлан эдийг устгаж чаддаг давуу талтай гэж мэдээлдэг.
- Хэсэгчилсэн дархлааны эмчилгээ гэдэг эм түрхэж тухайн хэсэгт дархлааны эсийг татан цуглуулах арга юм. Дархлааны эс цугларвал вирүсээр халдварласан эсийг бие өөрөө таньж, устгахад нь туслах зарчмаар ажилладаг.
Ямар аргыг сонгосон ч эмгэгийн хэсгийг дахин цочроовол шинэ эмгэг дахин үүсэх магадлалтай тул эмчилгээний дараа ч гараараа хүрэхгүй, маажихгүй байх арчилгаа хамт хэрэгтэй.
Гурван аргын аль нь ч эцсийн эцэст зорилго нь нэг, вирүс нуугдаж байгаа эсийг устгах явдал. Гэхдээ арга нь өөр байдаг тул цочролын хүч, эдгэрэх хугацаа ч өөр өөрөөр илэрдэг. Тиймээс эмгэгийн тоо, байрлал, арьсны байдлыг хамт харж аль арга тохирохыг эмчийн үзлэгийн явцад тодорхойлдог нь ердийн зүйл.
Яагаад амархан дахилддаг вэ, яаж арчлах вэ?
Хавтгай сэвэн нь харагдах эмгэгийг арилгасан ч дахилт олонтаа гардаг гэж мэдээлдэг. Учир нь эмгэгийн эргэн тойронд гадуур харахад эрүүл мэт харагдах арьсанд ч вирүс аль хэдийн тархсан байж болзошгүй юм. Одоохондоо эмгэг болж ургаагүй байгаа хэдий ч, аль ч цагт шинэ эмгэг үүсгэх боломжтой далд байдалд байгаа хэрэг.
Тиймээс арчилгаа гэдэг зөвхөн харагдах эмгэгийг арилгаад дуусдаггүй, дахин тархахаас сэргийлэх амьдралын зуршилтай хамт явах нь чухал. Эмгэгт гараараа хүрэхгүй, маажихгүй байх, сахлын хутга, алчуур зэрэг хувийн эд зүйлээ тусад нь хэрэглэх, мөн шинэ эмгэг харагдвал орхигдуулалгүй эрт эмчид үзүүлэх нь бодит тустай гэж мэдээлдэг. Биеийн дархлааны байдал вирүсийг дарангуйлахад нөлөөлдөг гэсэн судалгаа ч байгаа тул хангалттай унтах, дэглэмтэй амьдрал эдгэрэлтэд тустай байж болно гэсэн тайлбар ч анхаарууштай.
References
Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).
Энэ хэрэг болсон уу?
Энэ нийтлэлийн тухай
Ажлын туршлагатай гоо сайхны эмч бичсэн бөгөөд ерөнхий боловсролын зорилготой. Хувь хүнд өгөх эмнэлгийн зөвлөгөөг орлохгүй.
Дараа нь унших

Арьсны доор татаж буй утаслаг эдийг зүүгээр таслах субцижн (subcision) шрамыг яагаад дээшлүүлдэг вэ, хэдэн удаа хийдэг
Субцижн бол шрамыг доош татаж байгаа арьсан доорх утаслаг эдийг зүүгээр тасалдаг эмчилгээ юм. Шрам яагаад суудаг, зүү ямар замаар үүнийг сулруулдаг, ерөнхийдөө хэдэн удаа хийдэг тухай алхам алхмаар тайлбарлая.
Бичсэн Dr. Lee

Мэлхий яагаад л гэнэт гарч ирдэг вэ, тос, үхжсэн эс, бактери нүхэн дотор юу хийдгийн зарчим
Мэлхий бол тос ихсэх, үхжсэн эс хуримтлагдах, бактери үржих, үрэвсэх гэсэн дөрвөн хүчин зүйл дараалан холбогдож үүсдэг үзэгдэл юм. Энэ өгүүллээр эдгээр шат бүр яагаад, ямар замаар явагддагийг нүхний доторх байдлаар алгуур тайлбарлана.
Бичсэн Dr. Kim

Нүдний орчмын милиаг арилгах нь: гар аргаар авах, CO2 ба Erbium YAG лазер, дахилтаас сэргийлэх арчилгаа
Нүдний орчимд цагаан жижиг товруу яагаад гардаг, syringoma-гаас юугаараа ялгаатай, гар аргаар авах болон CO2, Erbium YAG лазерыг хэзээ хэрэглэдэг, гэртээ зүүгээр авах нь зөв эсэх, дахилт ямар байдгийг бодит судалгаанд тулгуурлан ойлгомжтой тайлбарлав.
Бичсэн Dr. Lee