ເລເຊີຮອຍແຕກລາຍ, ຮອຍແດງ ແລະ ຮອຍຂາວ ຕ່າງກັນບໍ?

ຮອຍແຕກລາຍ (stretch marks) ແມ່ນຮ່ອງຮອຍທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຜິວໜັງຖືກຢືດອອກຢ່າງໄວໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆ. ມັກເກີດຂຶ້ນໃນຊ່ວງເຕີບໃຫຍ່ໄວລຸ້ນ, ຊ່ວງຖືພາ ຫຼື ຊ່ວງນ້ຳໜັກປ່ຽນແປງໄວ ແລະ ເມື່ອເກີດຂຶ້ນແລ້ວກໍບໍ່ຫາຍໄປເອງ. ດ້ວຍເຫດນີ້ ຫຼາຍຄົນຈຶ່ງຫັນມາໃຊ້ການຮັກສາດ້ວຍເລເຊີ ແຕ່ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ ເລເຊີ ແລະ ຫຼັກການທີ່ໃຊ້ຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະພາບຂອງຮອຍແຕກລາຍໃນແຕ່ລະໄລຍະ.

ຮອຍແຕກລາຍໄລຍະຕົ້ນທີ່ມີສີແດງ ຫຼື ສີມ່ວງ ກັບຮອຍແຕກລາຍເກົ່າທີ່ຈາງລົງເປັນສີຂາວ ຫຼື ສີເງິນ ແມ່ນມີສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ພາຍໃນຜິວໜັງແຕກຕ່າງກັນຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ດັ່ງນັ້ນ ການໃຊ້ເລເຊີຊະນິດດຽວກັນຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນລັບຄືກັນສະເໝີໄປ. ບົດຄວາມນີ້ຈະອະທິບາຍທີລະຂັ້ນຕອນວ່າ ເລເຊີຮັກສາຮອຍແຕກລາຍນັ້ນໄປແຕະຕ້ອງຫຍັງແດ່ພາຍໃນຜິວໜັງ.

ຮອຍແຕກລາຍເກີດຂຶ້ນໄດ້ແນວໃດ

ຜິວໜັງປະກອບດ້ວຍຊັ້ນນອກສຸດ ຫຼື ຊັ້ນໜັງກຳພ້າ (epidermis), ຊັ້ນທີ່ໜາກວ່າຢູ່ລຸ່ມນັ້ນ ຫຼື ຊັ້ນໜັງແທ້ (dermis), ແລະ ຊັ້ນໄຂມັນໃຕ້ຜິວໜັງ ຕາມລຳດັບ. ພາຍໃນຊັ້ນໜັງແທ້ ມີຄໍລາເຈນ (collagen) ແລະ ອີລາສຕິນ (elastin, ເສັ້ນໄຍທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຜິວຢືດອອກແລ້ວກັບຄືນສູ່ສະພາບເດີມ) ຖັກທໍກັນເປັນຮ່າງແຫ ຄ້ຳຊູຜິວໜັງໄວ້.

ເມື່ອຜິວໜັງຖືກຢືດອອກຢ່າງໄວໃນໄລຍະສັ້ນ ບໍ່ວ່າຈະຍ້ອນການເຕີບໂຕ ຫຼື ນ້ຳໜັກປ່ຽນແປງ, ໂຄງສ້າງຮ່າງແຫນີ້ຈະຕາມການຢືດຂະຫຍາຍບໍ່ທັນ ແລະ ຂາດອອກເປັນບາງຈຸດ. ຄືກັນກັບໜັງຢາງທີ່ຖ້າຄ່ອຍໆດຶງກໍຈະຢືດອອກໄດ້ປົກກະຕິ ແຕ່ຖ້າດຶງແຮງ ແລະ ໄວກໍຈະຂາດ.

ບໍລິເວນທີ່ຂາດອອກນີ້ ແທນທີ່ຈະຖືກແທນທີ່ດ້ວຍຊັ້ນໜັງແທ້ປົກກະຕິ ກັບຖືກແທນທີ່ດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອແຜເປັນທີ່ບາງ ແລະ ອ່ອນແອກວ່າ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ຮອຍແຕກລາຍບາງກວ່າຜິວປົກກະຕິ ແລະ ເມື່ອກົດລົງໄປຈະຮູ້ສຶກຍຸບເລັກໜ້ອຍ.

ເປັນຫຍັງຮອຍແດງຈຶ່ງກາຍເປັນສີຂາວ?

ຮອຍແຕກລາຍທີ່ຫາກໍເກີດຂຶ້ນໃໝ່ໆ ໂດຍທົ່ວໄປຈະມີສີແດງ ຫຼື ສີມ່ວງ ຊ່ວງນີ້ເອີ້ນວ່າ striae rubra (ຮອຍແຕກລາຍສີແດງ). ນີ້ເປັນເພາະເມື່ອຊັ້ນໜັງແທ້ຂາດອອກ ເສັ້ນເລືອດບໍລິເວນນັ້ນຈະຂະຫຍາຍໂຕ ຫຼື ຍາວອອກ ເຮັດໃຫ້ເຫັນເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ.

ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ ເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ ແລະ ບໍລິເວນທີ່ເຄີຍຂາດອອກກໍຈະແຂງໂຕຄືກັບແຜເປັນ ໂດຍທີ່ຄໍລາເຈນຍັງບໍ່ພຽງພໍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ເອີ້ນວ່າ striae alba (ຮອຍແຕກລາຍສີຂາວ). ເມື່ອເສັ້ນເລືອດຫຼຸດລົງ ສີແດງກໍຈາງໄປ ບວກກັບຄວາມໜາແໜ້ນຂອງຄໍລາເຈນທີ່ຕ່ຳກວ່າປົກກະຕິ ຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ເຫັນເປັນສີຂາວ ຫຼື ສີເງິນ ອ່ອນກວ່າຜິວໂດຍຮອບ.

ການທີ່ສີແຕກຕ່າງກັນນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າ ເປົ້າໝາຍທີ່ຕ້ອງໄປແກ້ໄຂພາຍໃນຜິວໜັງກໍແຕກຕ່າງກັນນຳ. ດ້ວຍເຫດນີ້ ເມື່ອຈະເລືອກເລເຊີ ສິ່ງທຳອິດທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາຈຶ່ງແມ່ນວ່າ ຮອຍແຕກລາຍຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນໃດ.

ຮອຍແດງໃຊ້ເລເຊີແບບໃດ?

ສຳລັບຮອຍແຕກລາຍສີແດງ ໂດຍທົ່ວໄປຈະໃຊ້ pulsed dye laser (ເລເຊີທີ່ມີຄວາມຍາວຄື້ນ 585–595 ນາໂນແມັດ). ແສງຂອງເລເຊີຊະນິດນີ້ມີຄຸນສົມບັດພິເສດຄື ຖືກດູດຊືມໄດ້ດີໂດຍຮີໂມໂກຼບິນ (hemoglobin, ສານສີແດງໃນເລືອດທີ່ນຳພາອົກຊິເຈນ).

ເມື່ອແສງເລເຊີແຕະຕ້ອງເສັ້ນເລືອດທີ່ຂະຫຍາຍໂຕຢູ່ໃນຜິວໜັງ ຝາເສັ້ນເລືອດຈະໄດ້ຮັບຄວາມຮ້ອນ ແລະ ຄ່ອຍໆຫົດຕົວລົງ. ເມື່ອເສັ້ນເລືອດແຄບລົງ ສີແດງກໍຈະຫຼຸດລົງຕາມ, ຫຼັງການຮັກສາ ບໍລິເວນຮອຍແຕກລາຍຈຶ່ງຄ່ອຍໆເປັນສີໃກ້ຄຽງກັບຜິວໂດຍຮອບ. ຄືກັນກັບການບີບສາຍຢາງທີ່ພອງອອກໃຫ້ແຄບລົງ.

ໃນເວລາດຽວກັນ ຄວາມຮ້ອນນີ້ຍັງກະຕຸ້ນໄຟໂບຣບລາສ (fibroblast, ຈຸລັງທີ່ຜະລິດຄໍລາເຈນ) ໃນຊັ້ນໜັງແທ້ນຳ ຊຶ່ງມີລາຍງານວ່າ ນອກຈາກຫຼຸດສີແດງແລ້ວ ຍັງກະຕຸ້ນໃຫ້ຄໍລາເຈນຖືກສ້າງເພີ່ມຂຶ້ນນຳ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ ຜົນໃນການກະຕຸ້ນຄໍລາເຈນຂອງເລເຊີຊະນິດນີ້ຈະອ່ອນກວ່າ fractional laser ທີ່ຈະອະທິບາຍຕໍ່ໄປ.

ຮອຍຂາວໃຊ້ເລເຊີແບບໃດ?

ຮອຍແຕກລາຍສີຂາວ ບັນຫາຫຼັກບໍ່ໄດ້ຢູ່ທີ່ເສັ້ນເລືອດ ແຕ່ຢູ່ທີ່ຄໍລາເຈນທີ່ຂາດແຄນ ດັ່ງນັ້ນ ການໃຊ້ພຽງແຕ່ pulsed dye laser ທີ່ເປົ້າໝາຍໄປທີ່ເສັ້ນເລືອດຈຶ່ງໃຫ້ຜົນຈຳກັດ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ ຈຶ່ງໃຊ້ fractional laser (ເລເຊີ CO2 ຫຼື Erbium YAG ທີ່ຍິງອອກເປັນຈຸດນ້ອຍໆລະອຽດຖີ່ໆ) ເປັນຫຼັກ.

fractional laser ບໍ່ໄດ້ເຜົາຜິວໜັງທັງໝົດ ແຕ່ຈະເຈາະຮູນ້ອຍໆທີ່ນ້ອຍກວ່າເສັ້ນຜົມຢ່າງລະອຽດ ແລະ ຖີ່ຖ້ວນ. ຄືກັນກັບການໃຊ້ເຂັມເຈາະຮູນ້ອຍໆຫຼາຍໆຮູ ແທນທີ່ຈະເຜົາຜ້າທັງຜືນ. ບໍລິເວນທີ່ຖືກທຳລາຍພຽງເລັກນ້ອຍແບບນີ້ຈະຟື້ນຕົວໄວ ແຕ່ຮ່າງກາຍກໍຈະຕອບສະໜອງເພື່ອຊ້ອມແປງບາດແຜເໝືອນເດີມ.

ໄຟໂບຣບລາສຈະມາລວມຕົວກັນອ້ອມຮອບຮູນ້ອຍໆເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ສ້າງຄໍລາເຈນພ້ອມກັບອີລາສຕິນໃໝ່ຂຶ້ນມາ. ເມື່ອຄໍລາເຈນໃໝ່ຖືກເຕີມເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນທີ່ເຄີຍເປັນເນື້ອເຍື່ອແຜບາງ ແລະ ອ່ອນແອ ຮອຍແຕກລາຍກໍຈະຄ່ອຍໆປ່ຽນເປັນຄວາມໜາ ແລະ ພື້ນຜິວທີ່ໃກ້ຄຽງກັບຜິວໂດຍຮອບ. ເນື່ອງຈາກສາເຫດທີ່ສີຈາງເປັນສີຂາວແມ່ນຍ້ອນຄໍລາເຈນຂາດແຄນ ສະນັ້ນ ເມື່ອຄໍລາເຈນຖືກເຕີມຄືນ ທັງສີ ແລະ ພື້ນຜິວກໍຈະດີຂຶ້ນໄປພ້ອມກັນ.

ເລເຊີຮອຍແຕກລາຍຕ້ອງເຮັດຈັກຄັ້ງ?

ຂະບວນການສ້າງຄໍລາເຈນໃໝ່ບໍ່ໄດ້ຈົບພາຍໃນສອງສາມມື້. ເມື່ອມີບາດແຜ ບໍ່ແມ່ນວ່າຊີ້ນເນື້ອໃໝ່ຈະຂຶ້ນມາທັນທີ ແຕ່ຕ້ອງຜ່ານຫຼາຍຂັ້ນຕອນຕາມລຳດັບ ຄື ການອັກເສບ, ການສ້າງເນື້ອເຍື່ອໃໝ່, ໄປຈົນເຖິງການປັບໂຄງສ້າງຄືນໃໝ່ (remodeling). ຂະບວນການທັງໝົດນີ້ໂດຍທົ່ວໄປໃຊ້ເວລາປະມານ 4–12 ອາທິດ.

ຈຳນວນຮູນ້ອຍໆ ແລະ ປະລິມານການກະຕຸ້ນທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນການຮັກສາຄັ້ງດຽວນັ້ນມີຂອບເຂດຈຳກັດ. ດ້ວຍເຫດນີ້ ການກະຕຸ້ນພຽງຄັ້ງດຽວຈຶ່ງຍາກທີ່ຈະເຕີມເນື້ອເຍື່ອທີ່ບາງຄືກັບແຜເປັນທັງໝົດໄດ້ ຈຶ່ງຕ້ອງແບ່ງເຮັດຫຼາຍຄັ້ງ ໂດຍຫ່າງກັນປະມານ 4–6 ອາທິດຕໍ່ຄັ້ງ ເພື່ອສະສົມຄໍລາເຈນເທື່ອລະໜ້ອຍ. ຄືກັນກັບການທາສີຝາເຮືອນເປັນຊັ້ນບາງໆຫຼາຍໆຄັ້ງ ຈຶ່ງຈະໄດ້ສີທີ່ສະໝ່ຳສະເໝີ.

ຖ້າເຮັດການຮັກສາຖີ່ເກີນໄປ ຜິວໜັງທີ່ຍັງບໍ່ທັນຟື້ນຕົວດີກໍຈະຖືກກະຕຸ້ນຊ້ຳອີກ ຊຶ່ງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບສະສົມແທນ. ດັ່ງນັ້ນ ຈຶ່ງແນະນຳໃຫ້ຮັກສາໄລຍະຫ່າງທີ່ຈຳເປັນສຳລັບການຟື້ນຕົວ ເພາະສຳຄັນຕໍ່ການສະສົມຄໍລາເຈນຢ່າງໝັ້ນຄົງ.

ໄລຍະຄົງຢູ່ຂອງຜົນ ແລະ ໂອກາດກັບເປັນຊ້ຳ

ຄໍລາເຈນທີ່ຖືກເຕີມເຂົ້າໄປໃໝ່ໂດຍເລເຊີ ຈະຄ່ອຍໆລົງຕົວໃນໄລຍະ 6–12 ເດືອນຫຼັງຈາກນັ້ນ ເຮັດໃຫ້ຄວາມໜາ ແລະ ສີຂອງບໍລິເວນຮອຍແຕກລາຍຄ່ອຍໆໝັ້ນຄົງຂຶ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ ຄໍລາເຈນເອງກໍເປັນໂປຣຕີນທີ່ຖືກສະຫຼາຍ ແລະ ສ້າງຂຶ້ນໃໝ່ຊ້ຳໆຕາມກາລເວລາ ດັ່ງນັ້ນ ຜົນທີ່ດີຂຶ້ນຄັ້ງໜຶ່ງຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຄົງຢູ່ຖາວອນຕະຫຼອດຊີວິດ.

ນອກຈາກນີ້ ເລເຊີແມ່ນການຮັກສາເພື່ອປັບປຸງຮອຍແຕກລາຍທີ່ເກີດຂຶ້ນແລ້ວ ບໍ່ແມ່ນການຮັກສາທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຮອຍແຕກລາຍໃໝ່ເກີດຂຶ້ນໃນອະນາຄົດ. ຖ້າມີສະຖານະການທີ່ຜິວໜັງຖືກຢືດອອກໄວອີກຄັ້ງ ເຊັ່ນ ການຖືພາ ຫຼື ນ້ຳໜັກປ່ຽນແປງໄວ ຮອຍແຕກລາຍໃໝ່ກໍອາດເກີດຂຶ້ນໃນບໍລິເວນທີ່ບໍ່ເຄີຍມີມາກ່ອນໄດ້. ເນື່ອງຈາກສາເຫດຫຼັກແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຄວາມໄວຂອງການຢືດຜິວໜັງກັບຄວາມສາມາດຂອງຊັ້ນໜັງແທ້ທີ່ຈະທົນຕໍ່ໄດ້ ດັ່ງນັ້ນ ຖ້າເງື່ອນໄຂນີ້ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳ ຜົນລັບກໍຈະຄ້າຍຄືເກົ່າຊ້ຳອີກ.

ດ້ວຍເຫດນີ້ ກ່ອນການຮັກສາ ທາງໂຮງໝໍຈຶ່ງມັກຈະສອບຖາມແຜນການໃນອະນາຄົດຮ່ວມກັນສະເໝີ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ຖ້າກຳລັງວາງແຜນຖືພາ ຫຼາຍຄັ້ງກໍຈະແນະນຳໃຫ້ເລື່ອນການຮັກສາໄປພາຍຫຼັງເກີດລູກ ເພາະໃນຊ່ວງຖືພາ ໜ້າທ້ອງທີ່ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນອາດເຮັດໃຫ້ຄໍລາເຈນທີ່ຫາກໍເຕີມເຂົ້າໄປໃໝ່ຖືກທຳລາຍອີກຄັ້ງ. ໂດຍທົ່ວໄປແນະນຳໃຫ້ຮັບການຮັກສາຫຼັງຈາກຜ່ານຊ່ວງທີ່ຮ່າງກາຍຈະຂະຫຍາຍໄວອີກຄັ້ງໄປແລ້ວ ຈຶ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜົນການຮັກສາຄົງຢູ່ໄດ້ດົນກວ່າ.

ຂໍ້ຄວນລະວັງ ແລະ ວິທີດູແລຫຼັງເຮັດ

ຫົວໃຈຫຼັກຂອງການດູແລແມ່ນການບໍ່ລົບກວນຂະບວນການລົງຕົວຂອງຄໍລາເຈນ.

• ໃນສອງສາມມື້ຫຼັງການຮັກສາ ຜິວໜັງອາດແດງ ຫຼື ບວມເລັກນ້ອຍ ນີ້ເປັນສັນຍານວ່າຂະບວນການຟື້ນຕົວປົກກະຕິກຳລັງເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ບໍລິເວນທີ່ຖືກເລເຊີທຳລາຍແບບລະອຽດ.
• ການປ້ອງກັນແສງແດດຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຫຼັງການຮັກສາ ເພາະຜິວໜັງທີ່ກຳລັງຟື້ນຕົວ ຈຸລັງທີ່ຜະລິດເມັດສີຈະໄວຕໍ່ການກະຕຸ້ນ ຖ້າຖືກແສງແດດ ບໍລິເວນນັ້ນອາດເກີດຮອຍດຳຄ້າງໄວ້ໄດ້.
• ຜະລິດຕະພັນຂັດຜິວທີ່ມີສ່ວນປະສົມກຸ່ມ retinoid ເຊັ່ນ tretinoin ອາດເຮັດໃຫ້ຜິວລະຄາຍທັນທີຫຼັງການຮັກສາ ຈຶ່ງແນະນຳໃຫ້ປຶກສາແພດຜິວໜັງກ່ຽວກັບໄລຍະເວລາທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຄືນ ເພາະຜິວທີ່ບາງ ແລະ ກຳລັງຟື້ນຕົວອາດຮູ້ສຶກລະຄາຍໄດ້ງ່າຍກວ່າປົກກະຕິ ເຖິງແມ່ນຈະເປັນການກະຕຸ້ນລະດັບດຽວກັນກໍຕາມ.
• ຄວນຫຼີກລ່ຽງການຖູແຮງ ຫຼື ຂັດເອົາຂີ້ໄຄອອກ ເພາະຖ້າເນື້ອເຍື່ອໃໝ່ທີ່ຍັງບໍ່ທັນລົງຕົວດີໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນທາງກາຍະພາບເພີ່ມ ອາດເຮັດໃຫ້ການຟື້ນຕົວຊ້າລົງໄດ້.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).