레스틸렌 필러 종류와 효과 정리, 리프트 디파인 리파인 카이스 뭐가 다르고 뭘 골라야 할까?
By Dr. Lee5 min read

필러를 알아보면 레스틸렌이라는 이름을 자주 만나는데, 뒤에 붙는 리프트나 디파인, 리파인, 카이스 같은 이름이 제각각이라 무엇을 골라야 할지 헷갈리기 쉽습니다. 게다가 같은 레스틸렌인데 어떤 건 단단하고 어떤 건 부드럽다고 하니 더 혼란스럽습니다.
핵심부터 말씀드리면, 레스틸렌은 한 가지 제품이 아니라 히알루론산으로 만든 필러 식구의 이름이고, 크게 단단한 NASHA 계열과 부드럽고 유연한 OBT 계열 두 갈래로 나뉩니다. 어디를 받치고 어디를 자연스럽게 움직이게 할지에 따라 쓰는 제품이 달라집니다. 아래에서 두 기술의 차이와 종류별 쓰임을 표로 정리하고, 효과와 지속, 부작용까지 하나씩 쉽게 짚어 드리겠습니다.

레스틸렌은 어떤 필러일까?
레스틸렌은 스웨덴에서 시작해 지금은 갈더마가 만드는 히알루론산 필러입니다. 히알루론산은 영어 약자로 HA라고 부르는데, 우리 피부 속에도 원래 있는 성분으로 물을 끌어안아 피부를 도톰하고 촉촉하게 만듭니다. 레스틸렌은 동물에서 얻지 않고 발효로 만든 HA를 젤로 가공해 꺼진 곳에 넣어 곧바로 부피를 채우는 시술입니다. 그래서 효과가 시술 그날 바로 보입니다.
레스틸렌은 가장 오래된 HA 필러 가운데 하나라 임상 자료가 폭넓게 쌓여 있다는 점이 강점입니다. 그리고 한 가지 더 알아 두실 점은, 레스틸렌도 HA 필러이므로 마음에 들지 않거나 문제가 생기면 히알루로니다제(hyaluronidase)라는 약을 놓아 녹여서 되돌릴 수 있다는 것입니다. 이것은 HA를 분해하는 효소이고, 이렇게 되돌릴 수 있다는 점이 HA 필러의 큰 안전장치입니다. 콜라겐을 새로 자극하는 스컬트라나 래디어스와 달리, 레스틸렌은 그 자리에 볼륨을 바로 채우는 방식이라는 점도 기억해 두시면 좋습니다. 종류가 많아 보이지만, 갈래만 잡으면 고르기가 한결 쉬워집니다.

두 가지 기술, NASHA와 OBT
레스틸렌을 제대로 이해하려면 두 가지 기술을 알아야 합니다. 레스틸렌의 모든 제품은 NASHA와 OBT라는 두 방식 중 하나로 만들어지는데, 이 둘의 성격이 꽤 다릅니다.
먼저 NASHA는 젤을 단단하고 탄탄하게 만드는 기술입니다. 입자가 또렷하고 형태를 잘 유지해서, 꺼진 곳을 받치고 또렷하게 끌어올리는 데 강합니다. 그래서 볼이나 광대처럼 무게를 받치며 볼륨과 윤곽을 잡아야 하는 곳에 어울립니다. 반면 OBT는 회사가 익스프레션이라고도 부르는 기술인데, 젤을 부드럽고 유연하게 만듭니다. 잘 늘어나고 잘 퍼져서 얼굴이 움직일 때 같이 자연스럽게 움직입니다. 그래서 입가나 팔자주름처럼 표정에 따라 많이 움직이는 곳에 넣어도 웃을 때 어색하게 뭉치지 않고 자연스럽습니다. 쉽게 말해 NASHA는 단단하게 받치는 쪽, OBT는 부드럽게 어우러지는 쪽입니다. 어느 것이 더 좋다기보다, 받쳐야 하는 부위인지 자연스럽게 움직여야 하는 부위인지에 따라 고르는 기준이 다릅니다. 이 갈래를 알고 나면 아래 종류 이름들이 한결 쉽게 정리됩니다.

종류별로 무엇이 다를까?
자주 쓰는 다섯 가지를 표로 정리하면 이렇습니다.
| 제품 | 기술 | 제형 특징 | 주 사용 부위 |
|---|---|---|---|
| 리프트 | NASHA | 단단함, 지지력 강함 | 볼, 광대 볼륨, 팔자주름 |
| 디파인 | OBT | 탄탄하면서 유연함 | 깊은 팔자주름, 입가 |
| 리파인 | OBT | 부드럽고 유연함 | 얕은 팔자주름, 표정 부위 |
| 카이스 | OBT | 부드럽고 탄력 있음 | 입술 |
| 컨투어 | OBT | 유연한 볼륨 | 볼, 중안부, 관자놀이 |
표에서 보듯 단단하게 받치는 리프트만 NASHA이고, 자연스러운 움직임이 중요한 디파인과 리파인, 카이스, 컨투어는 OBT입니다. 리프트는 꺼진 볼과 광대에 볼륨을 채우고 팔자주름을 받치는 데 쓰고, 디파인과 리파인은 둘 다 팔자주름에 쓰지만 더 깊은 주름에는 탄탄한 디파인을, 얕고 표정이 중요한 곳에는 부드러운 리파인을 씁니다. 카이스는 입술 전용으로 부드럽게 탄력을 주고, 컨투어는 유연하면서도 볼륨을 줘 볼과 중안부를 자연스럽게 살립니다. 이 밖에 잔주름과 입술에 쓰는 실크, 눈밑에 쓰는 아이라이트처럼 더 세분된 제품도 있는데, 모두 같은 두 기술의 틀 안에 있습니다. 그러니 종류 이름을 외우기보다, 받칠 곳인지 움직일 곳인지부터 정하고 거기에 맞는 제품을 의료진과 고르면 됩니다.

효과는 자연스러울까?
효과 자체는 분명합니다. 넣은 그날 바로 꺼진 곳이 채워지고 주름이 펴지며, 부기가 빠지는 1~2주 뒤에 최종 모습이 자리를 잡습니다. 특히 OBT 계열은 표정을 지을 때 같이 움직이도록 만들어져, 웃거나 말할 때 어색하게 굳어 보이지 않는다는 점이 자연스러움에서 강점입니다. 한 연구에서는 OBT로 팔자주름을 채운 분들이 웃을 때도 자연스럽다고 높게 평가했습니다.
다만 자연스러움은 결국 양과 기술, 그리고 제품 선택에 달려 있습니다. 욕심을 내어 한 번에 많이 넣으면 부풀어 어색해지므로, 적당히 넣고 부족하면 나중에 보충하는 편이 자연스럽습니다. 한번 많이 넣은 것을 자연스럽게 덜어 내기는 어렵기 때문에 처음엔 모자란 듯 넣는 편이 안전합니다. 부위에 맞는 기술을 고르는 것도 중요한데, 표정이 많은 입가에 단단한 NASHA를 깊이 넣으면 웃을 때 뭉쳐 보일 수 있고, 반대로 무게를 받쳐야 하는 볼에 부드러운 제품만 넣으면 금세 꺼져 효과가 약합니다. 또 한 가지, 필러는 그 자리를 채우는 시술이지 처진 살을 끌어올리는 시술이 아닙니다. 많이 처진 윤곽을 필러만으로 올리려 하면 부피만 늘어 오히려 무거워 보일 수 있으니, 처짐이 고민이라면 리프팅 같은 다른 방법과 나누어 보는 것이 자연스럽습니다.

시술은 어떻게 받고 얼마나 갈까?
시술은 보통 짧게 끝납니다. 통증을 줄이려고 마취 크림을 바르거나 리도카인이 섞인 제품을 쓴 뒤, 가는 바늘이나 캐뉼라라는 끝이 뭉툭한 관으로 필러를 넣습니다. 바늘은 정교하게 넣기 좋고, 캐뉼라는 한 번 들어가 여러 방향으로 넣을 수 있어 멍과 혈관 손상 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 시술 자체는 부위에 따라 10분에서 20분 안팎이면 끝나고, 끝난 뒤 바로 일상으로 돌아갈 수 있습니다.
다운타임은 가벼운 편입니다. 시술 직후 발갛게 달아오르거나 약간 붓고 멍이 들 수 있지만 대부분 며칠에서 1~2주 안에 가라앉습니다. 멍이 걱정된다면 중요한 약속을 앞두고 적어도 일주일 정도 여유를 두는 것이 좋습니다. 지속 기간은 위 그래프처럼 제품과 부위에 따라 다른데, 보통 6개월에서 18개월 정도가 일반적입니다. 단단하게 깊이 받치는 리프트 같은 제품이나 볼처럼 잘 움직이지 않는 부위는 더 오래가고, 입술이나 입가처럼 자주 움직이는 부위는 더 빨리 빠집니다. 신진대사가 빠른 사람도 더 빨리 흡수됩니다. 그래서 한 번 받으면 끝이 아니라 효과가 빠질 때쯤 다시 받아 유지하는 시술이고, 비용을 가늠할 때도 한 번이 아니라 반복되는 관리로 잡아 두는 편이 현실적입니다.

부작용과 누가 받으면 좋을까?
부작용은 대부분 가벼운 편입니다. 주사 부위가 붓거나 멍이 들고 며칠간 단단하게 만져질 수 있지만 보통 1~2주 안에 가라앉습니다. 가끔 주사한 자리에 작은 멍울이 잡히기도 하는데 대부분 시간이 지나면 풀리거나 마사지로 정리됩니다. 드물게는 시술하고 몇 주에서 몇 달 뒤에 뒤늦게 결절이 생기기도 하는데 대개 치료로 가라앉습니다. 그러나 반드시 알아야 할 심각한 부작용은 따로 있습니다. 바로 필러가 혈관 안으로 잘못 들어가 혈관을 막는 경우인데, 이렇게 되면 피부가 괴사하거나 아주 드물게는 실명까지 갈 수 있습니다. 특히 미간과 코, 눈밑 같은 부위는 위험한 혈관이 지나 더 조심해야 합니다. 다만 레스틸렌은 HA 필러라 문제가 생기면 히알루로니다제(hyaluronidase)로 녹여 되돌릴 수 있어, 이것이 다른 필러보다 안전하다고 여겨지는 이유입니다.
그래서 두 가지가 중요합니다. 첫째, 혈관 해부를 잘 아는 경험 많은 의료진에게 받아야 하고, 둘째, 문제가 생겼을 때 곧바로 녹일 수 있는 히알루로니다제를 갖춘 곳에서 받아야 합니다. 받지 않는 편이 좋은 경우도 있는데, 임신 중이거나 수유 중인 분, 히알루론산에 과민 반응이 있던 분, 시술 부위에 염증이나 감염이 있는 분은 피해야 합니다. 정리하면 레스틸렌은 단단한 NASHA와 부드러운 OBT 두 기술로 받칠 곳과 움직일 곳을 나눠 고를 수 있는 HA 필러이고, 부위와 목적에 맞는 제품을 적당한 양으로 경험 많은 의료진에게 받을 때 가장 안전하고 자연스럽습니다.
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진료하는 미용 의사가 작성했으며 일반적인 교육 목적입니다. 개인별 의학적 조언을 대체하지 않습니다.
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