prettytime
បូតុក

ប្រសិទ្ធភាព Xeomin និងភាពស៊ាំ Botox អត្ថន័យ និងដែនកំណត់នៃថ្នាំគ្មានប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញ

ដោយ Dr. Kim3 នាទីនៃការអាន

អ្នកជាច្រើនដែលបានចាក់ Botox អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ជួនកាលមានអារម្មណ៍ថាប្រសិទ្ធភាពលែងគង់វង្សបានយូរដូចមុនទៀតហើយ ហើយពេលនិយាយបែបនេះ ពាក្យដែលតែងលេចឡើងជាប់ជានិច្ចគឺ ភាពស៊ាំ។ នៅពេលនិយាយពីភាពស៊ាំ ផលិតផលមួយដែលត្រូវលើកឡើងស្ទើរតែជានិច្ចគឺ Xeomin ដែលជាទម្រង់ថ្នាំដកយកប្រូតេអ៊ីនជុំវិញចេញ ទុកតែជាតិពុលសរសៃប្រសាទសុទ្ធ ដែលគេនិយាយថាមានគុណសម្បត្តិផ្នែកភាពស៊ាំ។ ប៉ុន្តែការនិយាយនេះពិតត្រឹមណា និងហួសហេតុពីត្រង់ណានោះ តាមពិតនៅមានភាពមិនច្បាស់លាស់។ ដោយសារនេះជាសំណួរដែលអ្នកជំងឺសួរញឹកញាប់នៅក្នុងបន្ទប់ពិនិត្យ សូមនិយាយលទ្ធផលជាមុនសិនថា ក្នុងការប្រើប្រាស់សម្រស់ធម្មតា ភាពស៊ាំស្ទើរតែមិនកើតមានឡើយ ហើយពាក្យថា Xeomin គ្មានភាពស៊ាំ គឺពិតកន្លះ និងជាការផ្សព្វផ្សាយកន្លះ។ តោះមកមើលមូលដ្ឋានស្រាវជ្រាវម្តងមួយៗថា ត្រង់ណាត្រឹមត្រូវ និងត្រង់ណាត្រូវបំផ្លើស។

ផលិតផលជាតិពុល Botulinum ជាច្រើនប្រភេទ (Botox, Dysport, Xeomin ជាដើម)

តើភាពស៊ាំនឹង Botox គឺជាអ្វី?

ភាពស៊ាំនឹង Botox ចែកជាពីរប្រភេទធំៗ។ ទីមួយគឺភាពមិនឆ្លើយតបចាប់តាំងពីដំបូង គឺថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាពសោះតាំងពីលើកដំបូង ហើយទីពីរគឺភាពមិនឆ្លើយតបជាបន្តបន្ទាប់ គឺដំបូងឡើយថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពល្អ ប៉ុន្តែកាន់តែចាក់ច្រើនដងឡើង ប្រសិទ្ធភាពកាន់តែថយចុះ។ បញ្ហាពិតប្រាកដដែលជួបនៅក្នុងបន្ទប់ពិនិត្យគឺករណីទីពីរ ហើយមូលហេតុចម្បងគឺអង្គបដិប្រាណបំបាត់ (neutralizing antibody)។

ដោយសារជាតិពុល Botulinum គឺជាប្រូតេអ៊ីនចម្លែកសម្រាប់រាងកាយ ប្រសិនបើប្រូតេអ៊ីនដូចគ្នានេះចូលមកម្តងហើយម្តងទៀត ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងចាត់ទុកវាជាសត្រូវ ហើយចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណឆ្លើយតប។ នេះហើយគឺអង្គបដិប្រាណបំបាត់ ដែលធ្វើការដោយចូលទៅចាប់ជាតិពុលមុនពេលវាទៅដល់ចុងសរសៃប្រសាទក្នុងសាច់ដុំ ធ្វើឱ្យវាបាត់បង់មុខងារ។ នេះជាមូលហេតុដែលធ្វើឱ្យថ្នាំបានចាក់ចូលទៅមែន ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពមិនលេចឡើង។

ជាសំណាងល្អ លក្ខខណ្ឌដែលធ្វើឱ្យអង្គបដិប្រាណបំបាត់កើតមានងាយ គឺមានលក្ខណៈច្បាស់លាស់។ ការប្រើកម្រិតថ្នាំច្រើនម្តង ការចាក់ញឹកញាប់ពេក ឬការចាក់បន្ថែមម្តងហើយម្តងទៀតមុនពេលប្រសិទ្ធភាពចាស់ថយចុះ សុទ្ធតែបង្កើនហានិភ័យ។ ការព្យាបាលដែលប្រើកម្រិតថ្នាំច្រើននិងញឹកញាប់ដូចជាការកាត់ថ្គាមការ៉េ ឬការព្យាបាលញើសច្រើនហួសហេតុ មានហានិភ័យខ្ពស់ជាង ចំណែកឯការចាក់កម្រិតតិចត្រង់ចន្លោះចិញ្ចើម ឬជុំវិញភ្នែកជារៀងរាល់ប៉ុន្មានខែម្តង មានហានិភ័យទាបជាង។ តាមតួលេខ ការវិភាគទិន្នន័យទំហំធំបង្ហាញថា ក្នុងចំណោមអ្នកចាក់ Botox ត្រង់ចន្លោះចិញ្ចើមប៉ុណ្ណោះ អត្រាកើតអង្គបដិប្រាណបំបាត់ស្ថិតនៅប្រមាណ 0.4% ខណៈដែលការព្យាបាលដែលប្រើកម្រិតថ្នាំច្រើនម្តងដូចជាជំងឺសាច់ដុំកន្ត្រាក់តំបន់ក ស្ថិតលើសពី 1%។ នេះមានន័យថា ភាពស៊ាំមិនមែនជាបញ្ហារបស់ជាតិពុលខ្លួនឯងទេ ប៉ុន្តែពាក់ព័ន្ធនឹងបរិមាណ និងភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ច្រើនជាង។

ការព្រួយបារម្ភទូទៅថា ចាក់ Botox នឹងកើតភាពស៊ាំ ភាគច្រើនគឺហួសហេតុ។ ក្នុងការប្រើប្រាស់សម្រស់ធម្មតា ដូចជាការចាក់កម្រិតតិចត្រង់ចិញ្ចើម ឬជុំវិញភ្នែកពីរបីដងក្នុងមួយឆ្នាំ ករណីបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពដោយសារអង្គបដិប្រាណ គឺកម្រណាស់។ ប្រសិនបើមានអារម្មណ៍ថាប្រសិទ្ធភាពរលាយលឿនជាងមុន គួរពិនិត្យមើលមុនថា តើនោះជាមកពីអង្គបដិប្រាណពិតប្រាកដ ឬមកពីកម្រិតថ្នាំ ទីតាំងចាក់ ឬសាច់ដុំបានស៊ាំនឹងថ្នាំ ដែលករណីក្រោយនេះកើតមានញឹកញាប់ជាង។

ការប្រៀបធៀបបរិមាណប្រូតេអ៊ីនជាតិពុលសរសៃប្រសាទក្នុងកម្រិត 100 អង្គភាព។ Xeomin មានតិចជាងគេនៅ 0.44 ណាណូក្រាម បន្ទាប់មក Dysport 0.65 និង Botox 0.73។ Xeomin ដកយកប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញចេញ ទុកតែជាតិពុលសរសៃប្រសាទសុទ្ធ ដូច្នេះបន្ទុកប្រូតេអ៊ីនតិចជាង (Frevert, Drugs R&D 2010)。
ការប្រៀបធៀបបរិមាណប្រូតេអ៊ីនជាតិពុលសរសៃប្រសាទក្នុងកម្រិត 100 អង្គភាព។ Xeomin មានតិចជាងគេនៅ 0.44 ណាណូក្រាម បន្ទាប់មក Dysport 0.65 និង Botox 0.73។ Xeomin ដកយកប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញចេញ ទុកតែជាតិពុលសរសៃប្រសាទសុទ្ធ ដូច្នេះបន្ទុកប្រូតេអ៊ីនតិចជាង (Frevert, Drugs R&D 2010)。

តើ Xeomin ខុសគ្នាត្រង់ណា?

ក្រាហ្វខាងលើបង្ហាញលទ្ធផលនៃការវាស់បរិមាណប្រូតេអ៊ីនជាតិពុលសរសៃប្រសាទក្នុងកម្រិត 100 អង្គភាពរបស់ផលិតផលនីមួយៗ។ Botox មាន 0.73 ណាណូក្រាម Dysport មាន 0.65 និង Xeomin មានតិចជាងគេនៅ 0.44 ណាណូក្រាម។ ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នាពិតប្រាកដស្ថិតនៅក្រៅតួលេខទាំងនេះ។ Botox និង Dysport មានប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញព័ទ្ធជុំវិញជាតិពុលសរសៃប្រសាទ ខណៈដែល Xeomin បានដកយកស្រោមនេះចេញ ទុកតែជាតិពុលសរសៃប្រសាទសុទ្ធទម្ងន់ 150 kDa ដែលជាផ្នែកដែលធ្វើការពិតប្រាកដតែប៉ុណ្ណោះ។

ហេតុផលដែលប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញត្រូវបានចាត់ទុកជាបញ្ហា គឺដោយសារវាអាចក្លាយជាសារធាតុរំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបាន។ ស្រោមព័ទ្ធជុំវិញជាតិពុលកាន់តែច្រើន ឱកាសដែលរាងកាយចាត់ទុកវាជាការឈ្លានពានពីខាងក្រៅកាន់តែច្រើនតាម។ ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថា អ្នកជំងឺប្រមាណ 40% បានផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញនេះ។ ប៉ុន្តែអង្គបដិប្រាណនេះមិនមែនជាប្រភេទបំបាត់ប្រសិទ្ធភាពដោយផ្ទាល់ទេ គឺជាអង្គបដិប្រាណមិនបំបាត់ ដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពថ្នាំឡើយ។

បើបែងចែកអង្គបដិប្រាណជាពីរប្រភេទ គឺប្រភេទបំបាត់ដែលធ្វើឱ្យប្រសិទ្ធភាពថ្នាំបាត់បង់ដោយផ្ទាល់ និងប្រភេទមិនបំបាត់ដែលឆ្លើយតបនឹងប្រូតេអ៊ីនក៏ពិត ប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាព។ ប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញរំញោចជាចម្បងទៅលើប្រភេទក្រោយ ប៉ុន្តែការរំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំម្តងហើយម្តងទៀតនៅតែមិនល្អទេ ហើយ Xeomin ជាទម្រង់ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយប្រភពរំញោចនេះដោយផ្ទាល់។ ដូច្នេះមូលដ្ឋានទ្រឹស្តីដែលថាការដកយកប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញរបស់ Xeomin កាត់បន្ថយឱកាសរំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ គឺច្បាស់លាស់ ហើយក្នុងការសិក្សាលើសត្វ Xeomin ក៏បង្កើតអង្គបដិប្រាណតិចជាងផលិតផលផ្សេងទៀតដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណា រហូតដល់ចំណុចនេះ វានៅតែជាភាពខុសគ្នានៃវិធីចម្រាញ់ ទ្រឹស្តី និងទិន្នន័យពីសត្វប៉ុណ្ណោះ រីឯលទ្ធផលពិតប្រាកដលើមនុស្ស នៅជារឿងមួយផ្សេងទៀត។

ការសិក្សាចៃដន្យប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាព Xeomin និង Botox លើស្នាមជ្រួញត្រង់ចន្លោះចិញ្ចើមដោយផ្ទាល់។ អត្រាឆ្លើយតបនៅសប្តាហ៍ទី 4 គឺ Xeomin 96.4% និង Botox 95.7% ដែលស្ទើរតែស្មើគ្នា។ ការសិក្សាមិនអន់ជាងគ្នាលើអ្នកចូលរួម 381 នាក់ (Sattler et al., Dermatol Surg 2010)。
ការសិក្សាចៃដន្យប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាព Xeomin និង Botox លើស្នាមជ្រួញត្រង់ចន្លោះចិញ្ចើមដោយផ្ទាល់។ អត្រាឆ្លើយតបនៅសប្តាហ៍ទី 4 គឺ Xeomin 96.4% និង Botox 95.7% ដែលស្ទើរតែស្មើគ្នា។ ការសិក្សាមិនអន់ជាងគ្នាលើអ្នកចូលរួម 381 នាក់ (Sattler et al., Dermatol Surg 2010)。

តើប្រសិទ្ធភាពខ្លួនឯងដូច Botox ដែរឬទេ?

ទោះជាមានគុណសម្បត្តិខាងភាពស៊ាំក៏ដោយ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពខ្សោយ វានឹងគ្មានន័យអ្វីទេ ដូច្នេះត្រូវពិនិត្យប្រសិទ្ធភាពជាមុនសិន។ ក្រាហ្វខាងលើមកពីការសិក្សាចៃដន្យប្រៀបធៀបដោយផ្ទាល់ រវាងការចាក់ Xeomin និង Botox ក្នុងកម្រិតដូចគ្នាលើស្នាមជ្រួញត្រង់ចន្លោះចិញ្ចើម។ អត្រាឆ្លើយតបនៅសប្តាហ៍ទី 4 គឺ Xeomin 96.4% និង Botox 95.7% ដែលមិនមានភាពខុសគ្នាជាក់ស្តែង ហើយតាមស្ថិតិក៏បញ្ជាក់ថា Xeomin មិនអន់ជាង Botox ដែរ។

អ្វីដែលធ្វើឱ្យការសិក្សានេះគួរឱ្យទុកចិត្ត គឺនៅត្រង់រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ វាជាការសិក្សាមិនអន់ជាងគ្នាដែលធ្វើឡើងលើអ្នកចូលរួម 381 នាក់ ក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលអ្នកវាយតម្លៃមិនដឹងថាចាក់ផលិតផលមួយណា។ មិនត្រឹមតែទំហំប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះទេ ពេលវេលាចាប់ផ្តើមធ្វើការ និងរយៈពេលគង់វង្សក៏ស្រដៀងគ្នាដែរនៅចន្លោះផលិតផលទាំងពីរ។ ការសិក្សាប្រៀបធៀបផ្សេងទៀតក្នុងវិស័យព្យាបាលដូចជាជំងឺសាច់ដុំកន្ត្រាក់តំបន់ក ក៏បានលទ្ធផលដូចគ្នា។

ការមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា ជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកក្នុងការជ្រើសរើស ដោយសារពេលប្តូរទៅ Xeomin មិនចាំបាច់គណនាកម្រិតថ្នាំឡើងវិញ ឬបារម្ភពីប្រសិទ្ធភាពខ្សោយឡើយ។ ដោយសារប្រសិទ្ធភាពក្នុងមួយអង្គភាពស្ទើរតែស្មើគ្នា 1:1 បទពិសោធន៍នៃការចាក់នៅតែដដែល ហើយចំណុចដែលមានភាពខុសគ្នាគឺនៅត្រង់កត្តារយៈពេលវែងដូចជាភាពស៊ាំវិញទេ។

តាមការរាយការណ៍ពិតប្រាកដពីអ្នកជំងឺដែលបានចាក់ទាំង Xeomin និង Botox ក៏មិនមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ខាងពេលវេលាចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាព ឬរយៈពេលគង់វង្សដែរ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ថា Xeomin ចែកសាយលឿនជាង ប៉ុន្តែនេះជាភាពខុសគ្នាតាមបទពិសោធន៍បុគ្គល មិនមែនជាភាពខុសគ្នារចនាសម្ព័ន្ធរវាងផលិតផលទេ។ ការមានប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នា មិនមែនមានន័យថាផលិតផលមួយប្រសើរជាងឡើយ ប៉ុន្តែមានន័យថា មានលទ្ធភាពជ្រើសរើសផលិតផលដោយផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងក្រៅពីប្រសិទ្ធភាព។ នៅពេលផលិតផលទាំងពីរមានប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នា គ្មានហេតុផលអ្វីត្រូវប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនូវប្រភេទដែលរំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំច្រើនជាងឡើយ។

ការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺដែលបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពដោយសារអង្គបដិប្រាណបំបាត់ បានប្តូរមកប្រើ Xeomin។ ក្នុងការតាមដានរហូតដល់ 4 ឆ្នាំ 84% មានកម្រិតអង្គបដិប្រាណថយចុះ ហើយ 62% ស្តារឡើងវិញដល់កម្រិតដែលមិនអាចរកឃើញបាន។ ការសិក្សាលើអ្នកចូលរួម 37 នាក់ (Hefter et al., BMJ Open 2012)។
ការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺដែលបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពដោយសារអង្គបដិប្រាណបំបាត់ បានប្តូរមកប្រើ Xeomin។ ក្នុងការតាមដានរហូតដល់ 4 ឆ្នាំ 84% មានកម្រិតអង្គបដិប្រាណថយចុះ ហើយ 62% ស្តារឡើងវិញដល់កម្រិតដែលមិនអាចរកឃើញបាន។ ការសិក្សាលើអ្នកចូលរួម 37 នាក់ (Hefter et al., BMJ Open 2012)។

តើ Xeomin បង្កើតភាពស៊ាំតិចជាងពិតមែនទេ?

ចាប់ផ្តើមពីចំណុចដែលគេចង់ដឹងបំផុត គឺអត្រាកើតអង្គបដិប្រាណ។ ការសិក្សាតាមដានរយៈពេល 6 ឆ្នាំលើអ្នកជំងឺដែលចាក់តែ Xeomin ជាប់ជានិច្ច មិនមានអ្នកជំងឺណាម្នាក់កើតអង្គបដិប្រាណបំបាត់ឡើយ។ ចំណែក Botox ក្នុងទម្រង់បច្ចុប្បន្ន ការវិភាគទំហំធំក៏បង្ហាញអត្រាកើតអង្គបដិប្រាណទាបជាងគេនៅត្រឹមប្រមាណ 0.5% ដូច្នេះក្នុងទម្រង់ថ្នាំបច្ចុប្បន្ន ភាពស៊ាំកម្រកើតមានចំពោះផលិតផលទាំងពីរ។

Xeomin មានប្រយោជន៍ជាក់ស្តែងបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានកើតភាពស៊ាំរួចហើយ។ ក្រាហ្វខាងលើមកពីការសិក្សាតាមដានអ្នកជំងឺដែលបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពដោយសារអង្គបដិប្រាណបំបាត់ បន្ទាប់ពីប្តូរមកប្រើ Xeomin។ ក្នុងការតាមដានរហូតដល់ 4 ឆ្នាំ 84% មានកម្រិតអង្គបដិប្រាណថយចុះ ហើយ 62% ស្តារឡើងវិញដល់កម្រិតដែលរកមិនឃើញសោះ។ នៅពេលប្តូរទៅប្រើ Xeomin ដែលរំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំតិចជាង អង្គបដិប្រាណដែលរាងកាយធ្លាប់ផលិត បានថយចុះបន្តិចម្តងៗ។

ដើម្បីនិយាយថា Xeomin បង្កើតភាពស៊ាំតិចជាង Botox ពិតប្រាកដ ត្រូវការការសិក្សាប្រៀបធៀបផ្ទាល់ដែលចាក់ផលិតផលទាំងពីរក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចគ្នារយៈពេលវែង ដើម្បីមើលអត្រាកើតអង្គបដិប្រាណ ប៉ុន្តែការសិក្សាបែបនេះនៅមិនទាន់មានទេ។ ក្នុងវិស័យសម្រស់ដែលប្រើកម្រិតតិចដូចជាស្នាមជ្រួញត្រង់ចន្លោះចិញ្ចើម ផលិតផលទាំងពីរស្ទើរតែមិនកើតអង្គបដិប្រាណ ដូច្នេះការដកយកប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញនៅមិនទាន់មានភស្តុតាងបញ្ជាក់ថាការពារភាពស៊ាំក្នុងវិស័យសម្រស់បានពិតប្រាកដនោះទេ។ ការកើតអង្គបដិប្រាណមិនមែនមានន័យថាបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពទាំងអស់នោះទេ។ ក្នុងចំណោមអ្នកកើតអង្គបដិប្រាណវិជ្ជមាន 27 នាក់ មានតែ 5 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពជាក់ស្តែង។

ដោយសារចន្លោះនេះ ការផ្សព្វផ្សាយអំពីភាពស៊ាំងាយនឹងធ្វើឱ្យមានការព្រួយបារម្ភ។ ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មថា "ជាតិពុលគ្មានភាពស៊ាំ" គឺជាការនិយាយបំផ្លើសបន្តិច ហើយមិនចាំបាច់ជ្រើសរើសជម្រើសថ្លៃជាងដោយសារពាក្យនោះមួយម៉ាត់ទេ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកដែលចាក់កម្រិតខ្ពស់ជាប្រចាំ ការជ្រើសរើស Xeomin ដែលរំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំតិចជាង គឺសមហេតុផល ដោយសារមានមូលដ្ឋានច្បាស់លាស់ទាំងទ្រឹស្តី ទិន្នន័យពីសត្វ និងការសិក្សាការប្តូរប្រើ។

រូបភាពកាន់ស្រ្មៅមុនធ្វើការចាក់ជាតិពុល Botulinum

តើភាពខុសគ្នានេះមានន័យសម្រាប់នរណា?

ភាពខុសគ្នានេះមានន័យពិតប្រាកដសម្រាប់អ្នកដែលចាក់កម្រិតថ្នាំច្រើនជាប្រចាំជាមុនសិន។ ការចាក់កម្រិតច្រើនម្តងម្តងទៀតដូចជាកាត់ថ្គាមការ៉េ ការព្យាបាលញើសច្រើនហួសហេតុ ឬជំងឺសាច់ដុំកន្ត្រាក់ ដែលប្រើកម្រិតច្រើនជាងស្នាមជ្រួញត្រង់ចន្លោះចិញ្ចើមច្រើន មានហានិភ័យកើតអង្គបដិប្រាណខ្ពស់ជាងទីប្រៀបធៀប ដូច្នេះគួរពិចារណា Xeomin ជាមុនសិន។ អ្នកដែលចាក់ Botox យូរអង្វែងហើយមានអារម្មណ៍ថាប្រសិទ្ធភាពខ្លីចុះ ឬចុះខ្សោយ ពោលគឺសង្ស័យថាមានភាពស៊ាំកើតឡើង ក៏អាចសាកល្បងប្តូរទៅ Xeomin បានដែរ។

ផ្ទុយទៅវិញ ក្នុងការប្រើប្រាស់សម្រស់ធម្មតាដែលចាក់កម្រិតតិចត្រង់ចន្លោះចិញ្ចើម ឬជុំវិញភ្នែកជារៀងរាល់ប៉ុន្មានខែម្តង ផលិតផលទាំងពីរកម្រកើតអង្គបដិប្រាណ ដូច្នេះស្ទើរតែមិនអាចមានអារម្មណ៍ពីភាពខុសគ្នានៃភាពស៊ាំបានទេ។ ចំពោះគោលបំណងសម្រស់ Xeomin មិនចាំបាច់ជាជម្រើសល្អជាងគេទេ គ្រាន់តែជាជម្រើសមួយក្នុងចំណោមជម្រើសជាច្រើន។

អ្វីដែលសំខាន់ជាងផលិតផលទៅទៀត គឺវិធីនៃការចាក់។ គោលការណ៍កាត់បន្ថយភាពស៊ាំគឺសាមញ្ញ ប្រើកម្រិតថ្នាំតិចបំផុតដែលនៅតែមានប្រសិទ្ធភាព ទុកចន្លោះពេលចាក់ឱ្យបានយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែ និងកុំចាក់បន្ថែមញឹកញាប់ត្រឹមតែមានអារម្មណ៍ថាប្រសិទ្ធភាពថយចុះបន្តិច។ មិនថាប្រើផលិតផលមួយណាទេ ការគោរពគោលការណ៍នេះជាវិធីការពារភាពស៊ាំដ៏ប្រាកដបំផុត ហើយតាមបទពិសោធន៍ក្នុងបន្ទប់ពិនិត្យ ការគោរពគោលការណ៍ទាំងបីនេះគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជៀសផុតបញ្ហាភាគច្រើន។

គោលការណ៍នេះកាន់តែសំខាន់ចំពោះការព្យាបាលដែលប្រើកម្រិតថ្នាំខ្ពស់។ ការចាក់ត្រង់តំបន់ដដែលញឹកញាប់ និងកម្រិតថ្នាំសរុបកាន់តែច្រើន ឱកាសកើតអង្គបដិប្រាណក៏កាន់តែធំតាម។ របាយការណ៍មួយបានរកឃើញថា ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលចាក់ទម្រង់ថ្នាំជាក់លាក់ជាប់ជានិច្ច ភាគច្រើនកើតភាពទប់ទល់ចំពោះការព្យាបាល។ រយៈពេលដែលថ្នាំកំពុងមានប្រសិទ្ធភាព ការគោរពចន្លោះពេលដែលបានកំណត់ ជាផ្លូវធ្វើឱ្យថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពយូរជាងក្នុងរយៈពេលវែង ហើយនេះជាគោលការណ៍ដែលអនុវត្តដូចគ្នាមិនថាប្រើផលិតផលមួយណា។ ទោះជាមើលកញ្ចក់ឃើញដូចជាធូរបន្តិចក៏ដោយ ការគោរពចន្លោះពេលកំណត់ នឹងធ្វើឱ្យផលិតផលដដែលនោះមានប្រសិទ្ធភាពយូរជាង។

ដបថ្នាំ Xeomin (incobotulinumtoxinA)

តើការចាក់ធ្វើយ៉ាងណា និងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអ្វីខ្លះ?

ដំណើរការចាក់ខ្លួនឯងមិនខុសពីជាតិពុល Botulinum ផ្សេងទៀតទេ គេចាក់តាមកម្រិតថ្នាំកំណត់ជាច្រើនចំណុចតាមតំបន់ដូចជា ចន្លោះចិញ្ចើម ជុំវិញភ្នែក ថ្ងាស និងថ្គាមការ៉េ។ ដោយសារប្រើម្ជុលតូចល្អិត ការឈឺចាប់មិនច្រើនទេ ហើយពេលវេលាចាក់ក៏ខ្លីដែរ។ ប្រសិទ្ធភាពជាទូទៅចាប់ផ្តើមឃើញក្នុងរយៈពេល 3 ទៅ 7 ថ្ងៃ ច្បាស់ជាងមុនក្នុងរយៈពេល 1 ទៅ 2 សប្តាហ៍ គង់វង្សប្រមាណ 3 ទៅ 4 ខែ មុននឹងចុះថយបន្តិចម្តងៗ។

Xeomin មានលក្ខណៈពិសេសផ្នែកចែកចាយខុសពីផលិតផលមួយចំនួនផ្សេងទៀត គឺមិនចាំបាច់ដាក់ក្នុងទូទឹកកករក្សាទុកទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកចាក់ ដំណើរការដែលមានអារម្មណ៍ស្ទើរតែដូច Botox ទាំងស្រុង។ ចាប់តាំងពីលំដាប់លំដោយនៃការចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាព ការចុះថយ រយៈពេលគង់វង្ស រហូតដល់ពេលវេលាចាក់លើកក្រោយ សុទ្ធតែស្រដៀងគ្នា ដូច្នេះការប្តូរផលិតផលមិនធ្វើឱ្យបទពិសោធន៍ចាក់ខុសគ្នាទេ។

ផលរំខានក៏ជារឿងធម្មតារបស់ជាតិពុល Botulinum ទាំងអស់ដែរ ដូចជាស្នាមជាំ ហើម ឬឈឺក្បាលបន្តិចបន្តួចត្រង់ចំណុចចាក់ ដែលកើតឡើងតែបណ្តោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំ ឬទីតាំងចាក់មិនត្រឹមត្រូវ អាចធ្វើឱ្យត្របកភ្នែកទាំង ឬទឹកមុខមិនធម្មតា ប៉ុន្តែភាគច្រើននឹងជាសះស្បើយវិញតាមពេលវេលា។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន ក៏ដូចជាអ្នកមានជំងឺសាច់ដុំសរសៃប្រសាទដូចជា myasthenia gravis គួរជៀសវាងការចាក់ ហើយត្រូវប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានច្បាស់មុនធ្វើការចាក់។

មិនថា Xeomin ឬ Botox ទេ ប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពកើតចេញពីការប្រើផលិតផលពិតប្រាកដ កម្រិតថ្នាំសមរម្យ និងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចេះជំនាញកាយវិភាគសាស្ត្រ ចាក់ត្រង់ទីតាំងច្បាស់លាស់។ ទោះជាមានគោលបំណងកាត់បន្ថយភាពស៊ាំក៏ដោយ ការគោរពចន្លោះពេលនៅតែជាចំណុចសំខាន់ជាងការចាក់ញឹកញាប់ដោយគ្មានចាំបាច់ ហើយអត្ថន័យនៃការជ្រើសរើសផលិតផលក៏ប្រែប្រួលទៅតាមគោលបំណង និងកម្រិតថ្នាំដែលខ្លួនប្រើផងដែរ។

តើវាមានប្រយោជន៍ទេ?

អំពីអត្ថបទនេះ

សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសសម្ផស្សដែលកំពុងព្យាបាលពិត និងមានគោលបំណងសម្រាប់ការអប់រំទូទៅ មិនមែនជាការជំនួសដល់ការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួននោះទេ។

អានបន្ត

បូតុក

CoreTox ដំណើរការយ៉ាងណា ហើយ botox ដែលគ្មានប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញ ពិតជាធន់នឹងភាពស៊ាំមែនឬ?

យើងពន្យល់ថា CoreTox ជា botulinum toxin ប្រភេទណា អត្ថន័យពិតនៃការ 'ដកប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញចេញ' និងថាតើវាបង្កភាពស៊ាំតិចមែនឬ ដោយផ្អែកលើការសិក្សាជាក់ស្តែង។ យើងក៏ចង្អុលបង្ហាញថាការសិក្សាសម្រាប់តែ CoreTox មានដល់កម្រិតណា និងវិធីជាក់ស្តែងកាត់បន្ថយភាពស៊ាំផងដែរ។

ដោយ Dr. Kim

បូតុក

ផលរំខាន និងភាពស៊ាំរបស់ Botox ហេតុអ្វីត្របកភ្នែកធ្លាក់ និងទឹកមុខរឹង ហើយវានៅបានយូរប៉ុណ្ណា?

ពន្យល់យ៉ាងស្មោះត្រង់ដោយមិនបំផ្លើសពីមូលហេតុដែលផលរំខាន Botox ភាគច្រើនគ្រាន់តែជាបណ្ដោះអាសន្ន ហេតុអ្វីត្របកភ្នែក និងចិញ្ចើមអាចធ្លាក់ ហេតុអ្វីទឹកមុខរឹង តើ Botox អាចបង្កភាពស៊ាំបានទេ ផលរំខាននៅបានយូរប៉ុណ្ណា និងអាចត្រឡប់វិញបានទេ ព្រមទាំងរបៀបកាត់បន្ថយផលរំខាន។

ដោយ Dr. Kim

ហ្វីលឡឺ

ប្រសិទ្ធភាព ផលរំខាន និងរយៈពេលនៃការចាក់ Juvelook៖ PDLLA ខុសពី Sculptra យ៉ាងណា

អត្ថបទនេះពន្យល់ពីរបៀបដែលសារធាតុ PDLLA និង hyaluronic acid នៅក្នុង Juvelook បង្កើតទាំងភាពសើមភ្លាមៗ និងកូឡាជែនដែលកកើនឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងពេលតែមួយ ភាពខុសគ្នាពី Sculptra ភស្តុតាងព្យាបាលនិងដែនកំណត់ អ្នកណាសមស្រប ព្រមទាំងផលរំខាននិងចំណុចប្រុងប្រយ័ត្ន សរុបតាមទស្សនៈគ្រូពេទ្យ។

ដោយ Dr. Kim

ត្រឡប់ទៅអត្ថបទ