ប្រសិទ្ធភាព ផលរំខាន និងរយៈពេលនៃ Thermage តើ RF ប្រេកង់ខ្ពស់ជួយបង្កើតកូឡាសែនថ្មី និងទាញឹតស្បែកយ៉ាងដូចម្តេច
ដោយ Dr. Kim3 នាទីនៃការអាន

ហេតុផលដែលស្បែកចាប់ផ្តើមទាល់ចុះនៅពេលអាយុកាន់តែច្រើនឡើងគឺដោយសារកូឡាសែននៅស្រទាប់ស្បែកជាន់ក្នុងកាន់តែថយចុះ និងលែងតឹង។ ចេញពីគំនិតថា តើអាចទាញឹតកូឡាសែននេះឡើងវិញ ហើយបង្កើតកូឡាសែនថ្មីដោយមិនចាំបាច់វះកាត់បានដែរឬទេ ទើបចេញជា Thermage ដែលបេះដូងនៃការព្យាបាលនេះគឺថាមពលអេឡិចត្រូម៉ាញេទិកប្រេកង់ខ្ពស់ ហៅជាភាសាអង់គ្លេសថា RF។ ដោយធ្វើឲ្យផ្ទៃស្បែកត្រជាក់ ព្រមទាំងបញ្ជូនកម្ដៅចូលទៅដល់ស្រទាប់ស្បែកជាន់ក្នុងតែប៉ុណ្ណោះ កូឡាសែននៅកន្លែងនោះនឹងបង្រួមភ្លាមៗ ហើយកូឡាសែនថ្មីនឹងបង្កើតឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលច្រើនខែបន្ទាប់ ដោយមិនចាំបាច់ប្រើម្ជុល មិនចាំបាច់វះកាត់ និងមិនចាំបាច់សម្រាកយូរឡើយ។ ដោយសារជាការព្យាបាលដែលចេញលក់ជាយូរមកហើយ Thermage ក៏ជាឧបករណ៍ RF មួយក្នុងចំណោមឧបករណ៍ដែលមានទិន្នន័យស្រាវជ្រាវច្រើនបំផុតក្នុងវិស័យសម្ផស្សវេជ្ជសាស្ត្រ ប៉ុន្តែក៏ជាការព្យាបាលដែលមនុស្សច្រើនយល់ច្រឡំដែរ ព្រោះប្រសិទ្ធភាពមិនលេចឡើងភ្លាមៗ តែបង្ហាញយឺតៗ ហើយមានការភាន់ច្រឡំច្រើនអំពីអ្វីដែលវាធ្វើបាន និងអ្វីដែលវាធ្វើមិនបាន។ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់ជាបន្តបន្ទាប់អំពីគោលការណ៍ ភស្តុតាងព្យាបាល ភាពខុសគ្នាជាមួយការព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជា Ulthera និងអ្នកណាដែលសមស្របនឹងការធ្វើ Thermage ដោយពន្យល់តាមទស្សនៈក្រុមគ្រូពេទ្យ។

តើ Thermage ជាការព្យាបាលបែបណា?
Thermage ជាឧបករណ៍ RF ប្រភេទ monopolar ដែលប្រើក្បាលព្យាបាលទទឹងសម្រាប់ប៉ះលើស្បែក ហើយបញ្ជូនថាមពល RF ចូលទៅ។ ក្នុងពេលដែលផ្ទៃស្បែករក្សាការពារដោយប្រព័ន្ធត្រជាក់ កម្ដៅនឹងរាលដាលស្មើគ្នាចូលទៅក្នុងស្រទាប់ស្បែកជាន់ក្នុង។ កម្ដៅនេះធ្វើការពីរយ៉ាងក្នុងពេលតែមួយ គឺបង្រួមសរសៃកូឡាសែនភ្លាមៗឲ្យមានអារម្មណ៍តឹងបន្តិចបន្ទាប់ពីព្យាបាលភ្លាមៗ ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះកម្ដៅក៏ជំរុញកោសិកាសរសៃ (fibroblast) ឲ្យបង្កើតកូឡាសែនថ្មីបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលច្រើនខែ។ ជាលក្ខណៈពិសេសដែលការបង្រួមភ្លាមៗ និងការបង្កើតកូឡាសែនរយៈពេលវែងកើតឡើងក្នុងការព្យាបាលតែម្តងគត់។
ចំណុចសំខាន់នៃការព្យាបាលនេះគឺការធ្វើឲ្យផ្ទៃត្រជាក់ ខណៈពេលដែលកម្ដៅចូលទៅដល់ស្រទាប់ខាងក្នុង។ ដោយសារផ្ទៃស្បែកត្រូវបានការពារ ហានិភ័យនៃការឆេះស្បែកនឹងកាត់បន្ថយ ក្នុងពេលដែលកម្ដៅនៅតែអាចចូលដល់ស្រទាប់ស្បែកជាន់ក្នុងកម្រិតជ្រៅ។ ក្បាលព្យាបាលដែលប្រើក្នុងការធ្វើមួយដងហើយបោះចោល ដោយធ្វើតាមចំនួនកាំរស្មីដែលកំណត់ជាមុន ចាំយកលើមុខទាំងមូលឲ្យស្មើគ្នា។ ការចាយកម្ដៅឲ្យសើមទូលំទូលាយជាជាងផ្តោតតែមួយកន្លែងគឺជាកត្តាកំណត់ភាពតឹងស្មើ និងសុវត្ថិភាព។ ឧបករណ៍ជំនាន់ថ្មីតែងតែឲ្យរំញ័រតូចៗពេលក្បាលព្យាបាលប៉ះស្បែក ជាការជួយបំបែកការឈឺចាប់ ធ្វើឲ្យការព្យាបាលអាចទ្រាំបានស្រួលជាងមុន។
តំបន់ដែលអាចព្យាបាលបានក៏ធំទូលាយដែរ មិនត្រឹមតែមុខទាំងមូលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជុំវិញភ្នែក ថ្ងាស និងខ្សែថ្គាមក៏ប្រើក្បាលព្យាបាលខុសៗគ្នាតាមតំបន់ ហើយសម្រាប់ស្បែកទាល់ចុះលើរាងកាយដូចជាពោះ ឬដៃ ក៏អាចអនុវត្តតាមគោលការណ៍ដូចគ្នា។ ដោយសារកម្រាស់ស្បែក និងកម្រិតទាល់ចុះខុសគ្នាតាមតំបន់ ការកំណត់ជម្រៅ និងបរិមាណថាមពលឲ្យសមស្របនឹងតំបន់នីមួយៗគឺជាកត្តាកំណត់លទ្ធផល។
ពាក្យថា RF ប្រហែលជាធ្វើឲ្យនឹកឃើញដល់ម៉ាស៊ីនម៉ាស្សាដែលប្រើនៅផ្ទះ ប៉ុន្តែថាមពល និងជម្រៅនៃការចូលដល់របស់ទាំងពីរខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ខណៈម៉ាស៊ីនប្រើនៅផ្ទះគ្រាន់តែធ្វើឲ្យផ្ទៃស្បែកកក់ក្តៅបន្តិចបន្តួច Thermage វិញការពារផ្ទៃស្បែកដោយប្រព័ន្ធត្រជាក់ ខណៈពេលដែលបញ្ជូនកម្ដៅកម្រិតព្យាបាលចូលទៅដល់ស្រទាប់ស្បែកជាន់ក្នុងយ៉ាងជាក់លាក់។ នេះជាមូលហេតុដែលការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចរំពឹងបានខុសគ្នា ថ្វីត្បិតតែហៅឈ្មោះថា RF ដូចគ្នាក៏ដោយ ហើយដោយសារ Thermage ត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាយូរមកហើយក្នុងវិស័យសម្ផស្សវេជ្ជសាស្ត្រ ទិន្នន័យស្តីពីសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពក៏មានច្រើនតាមនោះដែរ។
អារម្មណ៍ពេលព្យាបាលគឺរាល់ពេលក្បាលព្យាបាលប៉ះស្បែក នឹងមានអារម្មណ៍ក្តៅមួយភ្លែតឆ្លងកាត់ ហើយពេលនោះផ្ទៃស្បែកនឹងត្រូវធ្វើឲ្យត្រជាក់ភ្លាមៗ ដូច្នេះជាជាងអារម្មណ៍ក្តៅ វានឹងមានអារម្មណ៍ចាក់បន្តិចហើយបន្ទាប់មកត្រជាក់ជាប់រហូត។ ដំបូងអាចមានអារម្មណ៍ចម្លែក ប៉ុន្តែពេលធ្វើម្តងហើយម្តងទៀត អ្នកជាច្រើននឹងស៊ាំនឹងចង្វាក់នេះ។ ក្បាលព្យាបាលក៏មានទំហំ និងរាងខុសគ្នាតាមតំបន់ ដូចជាកម្រិតធំសម្រាប់ថ្ពាល់ដែលធំទូលាយ និងកម្រិតតូចសម្រាប់ជុំវិញភ្នែកដែលតូចចង្អៀត។
ថ្វីត្បិតតែជាការទាញឹតដោយថាមពលកម្ដៅដូចគ្នាក៏ដោយ ជម្រៅនៃការចូលដល់ជាមួយ Ulthera ខុសគ្នា។ Ulthera ប្រើអ៊ុលត្រាសោនចាក់ជ្រៅចូលដល់ស្រទាប់សាច់ដុំ SMAS ជាចំណុចៗ ខណៈ Thermage ធ្វើកម្ដៅស្រទាប់ស្បែកជាន់ក្នុងទាំងមូលឲ្យទូលំទូលាយ និងស្មើគ្នា ហើយក៏ខុសពីការចាក់សារធាតុបំពេញបរិមាណ ឬថ្នាំចាក់ជំរុញកូឡាសែនផ្សេងទៀតដែរ។ ដោយសារ Thermage មិនមែនជាការចាក់អ្វីចូលទេ គ្រាន់តែធ្វើកម្ដៅស្បែកដែលមានស្រាប់ឲ្យតឹងឡើងវិញ ជាទូទៅគេធ្វើតែម្តងគត់ ហើយដោយសារកូឡាសែនត្រូវការពេលបង្កើតថ្មី ភាគច្រើនអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់ជាងនៅច្រើនខែក្រោយជាជាងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីព្យាបាល។ ចំណុចខ្លាំងគឺមិនប្រើម្ជុលទេ ដូច្នេះស្ទើរតែមិនចាំបាច់សម្រាកឡើយ ប៉ុន្តែគួរដឹងជាមុនថា កម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរស្រាលជាងការទាញឹតដោយវះកាត់។

តើវាពិតជាបង្កើតកូឡាសែនថ្មីមែនទេ?
ការនិយាយថា Thermage បង្កើតកូឡាសែនថ្មី មិនមែនគ្រាន់តែជាពាក្យផ្សព្វផ្សាយទេ។ ក្រាហ្វខាងលើបង្ហាញលទ្ធផលនៃការសិក្សាដែលយកគំរូជាលិកាពីតំបន់ព្យាបាល 3 ខែក្រោយការធ្វើ។ ធៀបនឹងមុនព្យាបាល កូឡាសែនថ្មីកើនប្រហែល 76% កូឡាសែនប្រភេទទី 1 ដែលជាគ្រោងឆ្អឹងនៃស្បែកកើនប្រហែល 23% និងកូឡាសែនប្រភេទទី 3 ដែលចាក់តាំងក្នុងដំណាក់កាលដើមនៃការស្តារឡើងវិញកើនប្រហែល 21% ដោយឆារបស់ក្រាហ្វលើសពីខ្សែគោលយ៉ាងច្បាស់។ នេះជាភស្តុតាងបញ្ជាក់ថា កម្ដៅ RF ពិតជាជំរុញការបង្កើតកូឡាសែននៅលើស្បែកមនុស្សពិតប្រាកដ។
ក្នុងកម្រិតកោសិកា ផ្លូវនៃប្រតិកម្មនេះក៏ត្រូវបានរកឃើញដែរ។ ការសិក្សាមួយបានបញ្ជាក់ថា ការជំរុញ RF ធ្វើឲ្យផ្លូវ p38 MAPK នៅក្នុងកោសិកាសរសៃ (fibroblast) សកម្ម ជាហេតុធ្វើឲ្យការបង្កើតកូឡាសែនកើនឡើង។ នេះមានន័យថា កម្ដៅមិនគ្រាន់តែធ្វើឲ្យជាលិកាកក់ក្តៅប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងផ្ញើសញ្ញាដល់ស្បែកឲ្យបង្កើតកូឡាសែនយ៉ាងសកម្មទៀតផង។ ដំណើរការនេះស្រដៀងនឹងគោលការណ៍ដែលមុខរបួសជាសះស្បើយ គឺនៅពេលស្បែកជាសះស្បើយពីការខូចខាតបន្តិចបន្តួច វានឹងបង្កើតកូឡាសែនថ្មីឡើងវិញ។
កូឡាសែនដែលបង្កើតឡើងក៏មិនទាន់ពេញលេញភ្លាមៗដែរ។ ក្នុងដំណាក់កាលដើមនៃការស្តារឡើងវិញ កូឡាសែនប្រភេទទី 3 ដែលទន់ជាងនឹងចាក់មុន ហើយពេលកាលកន្លងទៅ វានឹងកាន់តែរឹងមាំក្លាយជាប្រភេទទី 1។ នេះជាមូលហេតុដែលការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់ជាងនៅ 2 ដល់ 3 ខែក្រោយ មិនមែនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីព្យាបាលទេ។ Thermage ជាការព្យាបាលដែលធ្វើឲ្យជញ្ជីងនោះទល់ទៅខាងបង្កើតបន្តិច ជាជាងការបញ្ច្រាសពេលវេលា វាកាន់តែជិតទៅនឹងការបន្ថយល្បឿននៃការថយចុះ និងបំពេញមូលដ្ឋានឡើងវិញ។ ដោយហេតុនេះ លទ្ធផលអាចនៅបានយូរ ឬបាត់លឿន អាស្រ័យលើការថែរក្សាស្បែក និងទម្លាប់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។
ក្នុងការសិក្សាដដែល សរសៃអេឡាស្ទីនត្រូវបានរកឃើញថាថយចុះវិញផ្ទុយទៅវិញ។ នេះមានន័យថា Thermage ជួយបង្កើនកូឡាសែន ប៉ុន្តែមិនអាចស្តារសរសៃអេឡាស្ទីនឡើងវិញបានពេញលេញទេ ជាចំណុចដែលគួរកត់សម្គាល់ដើម្បីកុំឲ្យបំផ្លើសប្រសិទ្ធភាព ដោយសារការសិក្សានេះក៏ជាការសិក្សាតូចដែលមានអ្នកចូលរួមត្រឹមតែ 6 នាក់ផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណា ចំពោះទិសដៅនៃប្រតិកម្មទូទៅ ការសិក្សាផ្សេងទៀតក៏ចង្អុលទៅរកលទ្ធផលស្រដៀងគ្នា។

តើប្រសិទ្ធភាពស្ថិតស្ថេរប៉ុន្មានយូរ?
ចំណុចខ្លាំងមួយរបស់ Thermage គឺកូឡាសែនដែលបានបង្កើតតែម្តងអាចស្ថិតនៅបានយូរដែរ។ ក្រាហ្វខាងលើបង្ហាញលទ្ធផលនៃការសិក្សាដែលវាស់ស្ទង់ដង់ស៊ីតេកូឡាសែននៅស្រទាប់ស្បែកជាន់ក្នុងម្តងទៀត 6 ខែក្រោយការធ្វើ ដោយស្រទាប់លើកើនប្រហែល 5.0% និងស្រទាប់ក្រោមកើនប្រហែល 5.2% ហើយស្ថានភាពនោះនៅតែថេររហូត។ នេះមិនមែនជាការផ្លាស់ប្តូរដែលចាំងភ្លាមៗហើយបាត់ទៅវិញនោះទេ តែជាភស្តុតាងថា កូឡាសែននៅតែស្ថិតនៅដដែលសូម្បីតែកន្លះឆ្នាំកន្លងទៅក៏ដោយ។ ថ្វីត្បិតតែលេខខ្លួនឯងមិនធំប៉ុន្មានក៏ដោយ ចំណុចសំខាន់គឺកូឡាសែនដែលធម្មតាមានតែថយចុះ ឥឡូវនៅតែកើនឡើង និងស្ថិតនៅជាប់។
ដោយសារការបង្រួម និងការបង្កើតកូឡាសែនថ្មីវិវត្តបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេល 4 ដល់ 6 ខែក្រោយការព្យាបាល ការមកដល់ចំណុចខ្ពស់បំផុតនៃប្រសិទ្ធភាពក៏ត្រូវការពេលវេលាប្រហែលនោះដែរ។ ដូច្នេះការវិនិច្ឆ័យថាមិនមានការផ្លាស់ប្តូរធំសម្បើមក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ក្រោយព្យាបាល គឺនៅឆាប់ពេកនៅឡើយ។ នៅក្នុងបន្ទប់ពិគ្រោះជាក់ស្តែង មានអ្នកជំងឺមិនតិចទេដែលមកមួយសប្តាហ៍ក្រោយហើយនិយាយថាមិនឃើញលទ្ធផល ជាទូទៅព្រោះថាកូឡាសែនមិនទាន់មានពេលគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបង្កើតឡើងវិញនៅឡើយ។
ជាទូទៅគេណែនាំថា ប្រសិទ្ធភាពនៅបានពី 1 ដល់ 2 ឆ្នាំ ហើយដោយសារដំណើរការវ័យចាស់នៅតែបន្តទៅមុខ ដើម្បីរក្សាប្រសិទ្ធភាពឲ្យបានយូរ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺនឹងពិចារណាធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពីរយៈពេលមួយកន្លងទៅ។ ជាជាងរំពឹងថាធ្វើម្តងហើយស្ថិតជាអចិន្ត្រៃយ៍ វាល្អជាងគេយល់ថាជាការព្យាបាលដែលថែរក្សាតាមកាលកំណត់។ ការទទួលកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយ៉ូឡេច្រើន ឬការជក់បារី នឹងធ្វើឲ្យកូឡាសែនថ្មីថយចុះលឿនដែរ ដូច្នេះជាជាងគិតថាធ្វើតែម្តងចប់ ការការពារកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយ៉ូឡេ និងការថែរក្សាទម្លាប់ជីវិតជាប្រចាំគឺជាវិធីជាក់ស្តែងបំផុតដើម្បីរក្សាលទ្ធផលឲ្យបានយូរ។
ចន្លោះពេលព្យាបាលក៏កំណត់តាមល្បឿននៃការទាល់ចុះដែរ។ អ្នកដែលទាល់ចុះលឿនអាចធ្វើប្រហែលឆ្នាំម្តង ចំណែកអ្នកដែលមានការផ្លាស់ប្តូរយឺតអាចទុកចន្លោះឲ្យវែងជាងនេះ។ ការឲ្យពេលកូឡាសែនបានបង្កើតឡើងគ្រប់គ្រាន់ និងចាក់ឬសមុននឹងពិចារណាធ្វើលើកក្រោយគឺជាការសមហេតុផល។ ដោយសារជាការព្យាបាលដែលការផ្លាស់ប្តូរលេចឡើងយឺតៗ ការពឹងផ្អែកលើការចងចាំតែម្យ៉ាងអាចធ្វើឲ្យប៉ាន់ស្មានប្រសិទ្ធភាពទាបជាងការពិត ដូច្នេះការថតរូបក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចគ្នារាល់ពេលនឹងជួយឲ្យប្រៀបធៀបបានត្រឹមត្រូវជាងមុន។
ដំណើរការតាមពេលវេលាមានលក្ខណៈបែបនេះ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីព្យាបាល ស្បែកនឹងតឹងឡើងបន្តិចដោយសារការបង្រួមភ្លាមៗ បន្ទាប់មកនៅ 1 ទៅ 2 សប្តាហ៍ដំបូងនឹងចូលដល់ដំណាក់កាលស្ងប់ស្ងាត់ដែលមិនសូវមានការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់ ក្រោយពីនោះកន្លងផុត 1 ខែ កូឡាសែននឹងចាប់ផ្តើមបង្កើតឡើង ហើយការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់បំផុតនៅ 2 ទៅ 3 ខែ។ ប្រសិនបើមិនដឹងអំពីដំណើរការនេះ អាចយល់ច្រឡំថាមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៅចន្លោះដំណាក់កាលស្ងប់ស្ងាត់ ដូច្នេះការយល់ដឹងអំពីកាលវិភាគ ហើយអត់ធ្មត់រង់ចាំគឺជារឿងសំខាន់។

ចុះផ្នែកទន់ភ្លន់ដូចជាជុំវិញភ្នែកវិញ?
Thermage មិនត្រឹមតែប្រើលើមុខទាំងមូលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាចប្រើលើតំបន់ដែលស្បែកស្តើង និងទន់ភ្លន់ដូចជាជុំវិញភ្នែកផងដែរ។ ក្រាហ្វខាងលើបង្ហាញលទ្ធផលនៃការសិក្សាដែលវាស់ស្ទង់ផ្ទៃដីស្នាមជ្រួញបន្ទាប់ពីព្យាបាលជុំវិញភ្នែកតែម្តងគត់ ដោយពីមធ្យម 95.1mm² មុនព្យាបាល បន្ថយមកនៅ 80.6mm² បន្ទាប់ពី 1 ខែ ស្មើនឹងការថយចុះប្រហែល 15% បញ្ជាក់ថាការផ្លាស់ប្តូរអាចវាស់ស្ទង់បានច្បាស់ សូម្បីតែធ្វើតែម្តងក៏ដោយ។
ក្នុងការសិក្សាដដែល អ្នកដែលមានស្នាមជ្រួញធ្ងន់ធ្ងរតាំងពីដើម និងអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 55 ឆ្នាំបានឃើញការកែលម្អកាន់តែច្បាស់ ចំណែកអ្នកដែលមានស្នាមជ្រួញតិចតួច ឬវ័យក្មេងជាងវិញ ការផ្លាស់ប្តូរតូចជាង។ អាចយល់បានថា ស្បែកដែលទាល់ចុះ និងជ្រួញកាន់តែច្រើន នឹងមានឱកាសទាញឹតកាន់តែច្រើន។ ផ្ទុយទៅវិញ ការធ្វើលើស្បែកវ័យក្មេងដែលស្ទើរតែគ្មានស្នាមជ្រួញសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ ពិបាកនឹងមានអារម្មណ៍ថាការផ្លាស់ប្តូរស័ក្តិសមនឹងការរំពឹងទុក។
ជុំវិញភ្នែកជាតំបន់ដែលស្បែកស្តើង ដូច្នេះអាចមានអារម្មណ៍ឈឺច្រើនជាង ប៉ុន្តែក្នុងការសិក្សានេះ ភាគច្រើនអាចទ្រាំបានដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំស្ពឹក ហើយស្បែកក្រហមបន្តិចបន្តួចលេចឡើងតែ 1 ទៅ 2 ថ្ងៃ ហើយបាត់ទៅវិញ។ អ្នកដែលមានស្បែកភ្នែកធ្ងន់ ឬចាប់ផ្តើមមានស្នាមជ្រួញតូចៗជុំវិញភ្នែក ជាទូទៅមានអារម្មណ៍ថាទទួលបានប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្បាស់។
មិនត្រឹមតែជុំវិញភ្នែកប៉ុណ្ណោះទេ គោលការណ៍ដូចគ្នានេះក៏ត្រូវបានអនុវត្តលើគ្រប់តំបន់ដែលចាប់ផ្តើមទាល់ចុះដូចជាថ្ងាស ថ្ពាល់ និងខ្សែថ្គាមផងដែរ។ ដោយសារធ្វើតែម្តងគត់ ការបញ្ជូនថាមពលគ្រប់គ្រាន់ និងស្មើគ្នាចាំបាច់ណាស់ ព្រោះថាបើថាមពលទាបពេកនឹងគ្មានប្រសិទ្ធភាព ចំណែកបើផ្តោតច្រើនពេកលើកន្លែងណាមួយ នឹងបង្កហានិភ័យនៃការឈឺចាប់ និងផលរំខានកាន់តែច្រើន។ ការវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកព្យាបាលក្នុងការកំណត់កម្រិតថាមពលឲ្យសមស្របនឹងតំបន់នីមួយៗ ជាកត្តាកំណត់លទ្ធផល ហើយសម្រាប់ជុំវិញភ្នែកដែលជាតំបន់ប្រកួតប្រជែង គួរជ្រើសរើសព្យាបាលជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសុវត្ថិភាព។
ការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចរំពឹងបានក៏ខុសគ្នាបន្តិចតាមតំបន់ដែរ ជុំវិញភ្នែកសំខាន់លើស្នាមជ្រួញតូចៗ និងស្បែកភ្នែកទាល់ ថ្ពាល់សំខាន់លើរន្ធស្បែក និងភាពយឺតបត់ ខណៈខ្សែថ្គាមសំខាន់លើភាពច្បាស់នៃរាងមុខ។ ជាជាងព្យាបាលច្រើនតំបន់ក្នុងម្តងតែម្តង ការផ្តោតថាមពលឲ្យគ្រប់គ្រាន់លើតំបន់ដែលខ្លួនឯងព្រួយបារម្ភបំផុត នឹងធ្វើឲ្យពេញចិត្តជាងមុន ព្រោះថាបើលោភទំពាំងធ្វើឲ្យរាលដាលទូលំទូលាយ ប៉ុន្តែស្រាល នឹងពិបាកឃើញការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់លាស់នៅតំបន់ណាមួយឡើយ។ គោលការណ៍ដូចគ្នានេះក៏អាចអនុវត្តលើស្បែកទាល់ចុះលើរាងកាយដូចជាពោះ ឬដៃ ប៉ុន្តែតំបន់ដែលមានផ្ទៃធំត្រូវការថាមពល និងពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដែរ។
ការព្យាបាលជុំវិញភ្នែកត្រូវការភាពប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ ដោយសារស្បែកស្តើង និងនៅជិតគ្រាប់ភ្នែក ដូច្នេះត្រូវប្រើឧបករណ៍ការពារភ្នែក និងកំណត់ថាមពលនៅក្នុងកម្រិតសុវត្ថិភាព។ សម្រាប់អ្នកដែលព្រួយបារម្ភពីស្បែកភ្នែកទាល់ ឬស្នាមជ្រួញតូចៗជុំវិញភ្នែក សូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចក៏អាចធ្វើឲ្យទឹកមុខមើលទៅភ្លឺថ្លាឡើងច្បាស់ ដូច្នេះជាតំបន់ដែលមានកម្រិតពេញចិត្តខ្ពស់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើស្បែកភ្នែកទាល់ខ្លាំងរហូតដល់រំខានដល់ការមើលឃើញ ការធ្វើ Thermage តែម្យ៉ាងអាចមានដែនកំណត់ ចាំបាច់ត្រូវពិចារណាវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតរួមផង។

តើសមស្របនឹងអ្នកណា?
Thermage សមស្របនឹងអ្នកដែលស្បែកចាប់ផ្តើមទាល់ចុះ និងភាពយឺតបត់ថយចុះបន្តិច ប៉ុន្តែនៅមិនទាន់ដល់ដំណាក់កាលដែលត្រូវការវះកាត់នៅឡើយ។ ចំណុចខ្លាំងច្បាស់នៅចំពោះការទាល់ចុះដំបូងមុនរាងមុខផ្លាស់ប្តូរ ស្បែកទាល់ រន្ធស្បែក ឬអ្នកដែលចង់ទាញឹតដោយធម្មជាតិដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ ហើយចំណុចលេចធ្លោមួយទៀតគឺស្ទើរតែមិនចាំបាច់សម្រាក ធ្វើឲ្យសមស្របនឹងជីវិតប្រចាំថ្ងៃដែលមមាញឹក។ ជាទូទៅអ្នកដែលមានការទាល់ចុះកម្រិតណាមួយហើយ នឹងមានអារម្មណ៍ថាប្រសិទ្ធភាពទាញឹតច្បាស់ជាងអ្នកដែលស្បែកនៅក្រាស់ និងតឹងល្អនៅឡើយ។
ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើស្បែក និងស្រទាប់សាច់ដុំទាល់ចុះខ្លាំង ត្រូវការទាញឹតកម្រិតជ្រៅ Ulthera ឬវិធីវះកាត់នឹងសមស្របជាង ហើយប្រសិនបើគោលបំណងគឺបំពេញថ្ពាល់ស្រពោន ឬបំពេញរាងមុខវិញ Filler នឹងសមស្របជាង។ ដោយសារ Thermage មិនមែនជាការទាញឹតយកសាច់ដែលទាល់ចុះឡើងហើយកាត់ចេញនោះទេ គ្រាន់តែជាការធ្វើកម្ដៅស្រទាប់ស្បែកជាន់ក្នុងឲ្យតឹង និងទាញឹតភាពយឺតបត់ឡើងវិញ ដូច្នេះការយល់ថាជាការព្យាបាលដែលបន្ថយល្បឿននៃការទាល់ចុះ និងពង្រឹងមូលដ្ឋានស្បែក នឹងជួយឲ្យការរំពឹងទុកសមស្របនឹងការពិត។
ចាប់អាយុមើលទៅ អ្នកដែលចាប់ផ្តើមធ្វើនៅចន្លោះចុងទសវត្សរ៍ទី 30 ដល់ដើមទសវត្សរ៍ទី 50 ដែលស្បែកនៅមានភាពយឺតបត់សល់ខ្លះនៅឡើយ ភាគច្រើននឹងពេញចិត្តព្រោះមានឱកាសទាញឹតច្រើន។ ក្នុងករណីទាល់ចុះខ្លាំងរួចហើយ ជាជាងពឹងលើ Thermage តែម្យ៉ាង អាចផ្សំជាមួយ Ulthera សម្រាប់ពង្រឹងមូលដ្ឋាន រួចប្រើ Thermage ដើម្បីលៀមស្បែកផ្ទៃលើ និងភាពយឺតបត់ជាបន្ត។ វិធីមួយណាមិនចាំបាច់ល្អជាងវិធីមួយទៀតជាដាច់ខាតទេ វិធីព្យាបាលដែលសមស្របនឹងផ្លាស់ប្តូរទៅតាមកម្រិតនៃការទាល់ចុះ និងបញ្ហាភាពយឺតបត់លើផ្ទៃស្បែក។
លំដាប់ជាមួយការព្យាបាលផ្សេងទៀតក៏ជាសំណួរដែលមានញឹកញាប់ដែរ។ ប្រសិនបើពិចារណារួមជាមួយ Botox ឬ Filler ជាទូទៅគេនឹងធ្វើ Thermage ដើម្បីពង្រឹងមូលដ្ឋានមុន ឬទុកចន្លោះពេលមួយចំនួន។ ការធ្វើការព្យាបាលច្រើនក្នុងថ្ងៃតែមួយមិនតែងតែល្អទេ ការកំណត់លំដាប់ និងចន្លោះពេលដោយគិតគូរពីពេលវេលាដែលស្បែកត្រូវការជាសះស្បើយ គឺមានសុវត្ថិភាពជាង។ តើគួរធ្វើអ្វីមុនអាស្រ័យលើថាតើបញ្ហាចម្បងគឺការទាល់ចុះ ការបាត់បរិមាណ ឬស្នាមជ្រួញ ហើយប្រសិនបើប៉ុនប៉ងដោះស្រាយបញ្ហាទាំងអស់ដោយការព្យាបាលតែមួយ លទ្ធផលអាចមិនច្បាស់លាស់ចំពោះគ្រប់ចំណុច។
តាមបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំ អ្នកជំងឺដែលរំពឹងទុកនូវការផ្លាស់ប្តូរធំសម្បើមក្នុងការធ្វើតែម្តង ជាទូទៅតែងតែខកចិត្តជាង ចំណែកអ្នកដែលមកដោយចិត្តគំនិតថាបន្ថយល្បឿននៃការទាល់ចុះ និងពង្រឹងមូលដ្ឋានស្បែក ភាគច្រើននឹងពេញចិត្តនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅ 2 ទៅ 3 ខែក្រោយ។ ការចាប់ផ្តើមដោយចិត្តគំនិតថា Thermage ជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការថែរក្សាជាប្រចាំ គឺជាវិធីប្រាកដបំផុតដើម្បីបង្កើនកម្រិតពេញចិត្តលើលទ្ធផល។

តើការព្យាបាលធ្វើយ៉ាងណា ហើយត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអ្វីខ្លះ?
ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយលាបជែលត្រជាក់លើមុខ បន្ទាប់មកចុចក្បាលព្យាបាលឲ្យជាប់នឹងស្បែក ហើយបញ្ជូនថាមពលតាមចំនួនកាំរស្មីដែលកំណត់ជាមុន។ ចំនួនកាំរស្មីនឹងកំណត់តាមតំបន់ និងកម្រិតទាល់ចុះ ចំណុចសំខាន់គឺមិនផ្តោតតែមួយកន្លែងទេ តែត្រូវឲ្យកម្ដៅសើមទូលំទូលាយ និងស្មើគ្នា។ រយៈពេលព្យាបាលជាទូទៅប្រហែល 1 ម៉ោង ដោយសារមិនប្រើម្ជុល អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅរស់នៅជីវិតប្រចាំថ្ងៃភ្លាមៗបន្ទាប់ពីព្យាបាល។ ពេលមើលកញ្ចក់ភ្លាមៗក្រោយព្យាបាល ជួនកាលអាចមានអារម្មណ៍ថាស្បែកតឹងបន្តិច ជាលទ្ធផលនៃការបង្រួមកូឡាសែនភ្លាមៗ ចំណែកការផ្លាស់ប្តូរពិតប្រាកដនឹងតាមមកនៅច្រើនខែក្រោយ។
ការឈឺចាប់នឹងលេចឡើងជាអារម្មណ៍ក្តៅចាក់ក្នុងពេលព្យាបាល ហើយឧបករណ៍ជំនាន់ថ្មីៗត្រូវបានកែលម្អឲ្យបញ្ចុះការឈឺចាប់ដោយប្រើការញ័រ និងប្រព័ន្ធត្រជាក់រួមគ្នា ធ្វើឲ្យភាគច្រើនអាចទ្រាំបាន។ ស្បែកក្រហម ឬហើមបណ្តោះអាសន្ននឹងជាទូទៅបន្ទាប់ពីព្យាបាល ហើយបាត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ក្នុងករណីកម្រ អាចមានការឆេះស្បែកតូចៗ ឬការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក។ ក្នុងមួយឬពីរថ្ងៃដំបូង គួរជៀសវាងសកម្មភាពដែលបន្ថែមកម្ដៅដូចជាការចូលសូណា ឬហាត់ប្រាណខ្លាំង ដើម្បីជួយឲ្យស្បែកជាសះស្បើយបានល្អ ហើយការការពារកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយ៉ូឡេជាប្រចាំនឹងជួយរក្សាលទ្ធផលឲ្យបានយូរជាងមុន។
ដោយសារជាការព្យាបាលដែលប្រើ RF មានចំណុចខ្លះដែលត្រូវពិនិត្យជាមុន។ អ្នកដែលមានឧបករណ៍អគ្គិសនីវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនដូចជា pacemaker ឬអ្នកដែលមានវត្ថុលោហៈស៊ាំក្នុងតំបន់ព្យាបាល ត្រូវប្រាប់ក្រុមគ្រូពេទ្យជាមុន។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬអ្នកដែលមានការរលាក ឬការឆ្លងនៅតំបន់ព្យាបាល ជាទូទៅត្រូវជៀសវាងការធ្វើ។ ការពិនិត្យប្រវត្តិសុខភាព និងស្ថានភាពរាងកាយផ្ទាល់ខ្លួនជាមុន ជាជំហានដំបូងនៃការព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាព។
Thermage ជាទូទៅធ្វើតែម្តងគត់ ប៉ុន្តែអាស្រ័យលើតំបន់ និងគោលដៅ អាចធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពីទុកចន្លោះពេលមួយចំនួន។ ដោយសារជាការព្យាបាលដែលប្រសិទ្ធភាពលេចឡើងយឺតៗ ការវាយតម្លៃដោយមើលការផ្លាស់ប្តូរនៅ 2 ទៅ 3 ខែ គឺសមហេតុផលជាងការវិនិច្ឆ័យក្នុងរយៈពេលមួយឬពីរសប្តាហ៍។ ការពិគ្រោះយោបល់ឲ្យបានគ្រប់គ្រាន់មុនព្យាបាល ដើម្បីកំណត់ការរំពឹងទុក និងវិធីព្យាបាលឲ្យច្បាស់លាស់ នឹងជួយកាត់បន្ថយការខកចិត្តនៅពេលក្រោយ។
នៅថ្ងៃព្យាបាល មិនចាំបាច់រៀបចំអ្វីច្រើនទេ ប៉ុន្តែគួរជៀសវាងការដុសសម្អាតកោសិកាស្លាប់យ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃមុនព្យាបាល។ ក្រោយព្យាបាល គួរបំពេញការសំណើម និងការការពារកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយ៉ូឡេជាប្រចាំ ហើយក្នុងអំឡុងពេលដែលនៅមានស្បែកក្រហម គួរផ្អាកប្រើគ្រឿងសម្អាងណាដែលរលាកបន្តិចជាបណ្តោះអាសន្ន ដើម្បីជួយឲ្យស្បែកជាសះស្បើយបានល្អ។
Thermage ជាការព្យាបាលដែលការកំណត់ថាមពល និងជំនាញរបស់អ្នកព្យាបាលមានឥទ្ធិពលធំទៅលើលទ្ធផល និងសុវត្ថិភាព។ ថាមពលទាបពេកនឹងគ្មានប្រសិទ្ធភាព ចំណែកខ្លាំងពេកនឹងបង្កហានិភ័យនៃការឈឺចាប់ និងការឆេះស្បែក។ សូម្បីតែជាមួយឧបករណ៍ដូចគ្នា លទ្ធផលអាចខុសគ្នាច្រើនអាស្រ័យលើអ្នកព្យាបាល ការកំណត់ថាមពល និងភាពស្មើគ្នានៃការធ្វើ។ សូមណែនាំឲ្យយល់ដឹងទាំងប្រសិទ្ធភាព និងដែនកំណត់ ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើតាមរយៈការពិគ្រោះជាមួយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលអាចពិនិត្យស្ថានភាពស្បែករបស់អ្នកបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។
តើវាមានប្រយោជន៍ទេ?
អំពីអត្ថបទនេះ
សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសសម្ផស្សដែលកំពុងព្យាបាលពិត និងមានគោលបំណងសម្រាប់ការអប់រំទូទៅ មិនមែនជាការជំនួសដល់ការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួននោះទេ។
អានបន្ត

Sculptra PLLA ជំរុញកូឡាជែនស្តារបរិមាណស្បែកយ៉ាងដូចម្តេច ប្រសិទ្ធភាព ផលរំខាន និងរយៈពេលប្រើប្រាស់
សរសេរដោយទស្សនៈវេជ្ជបណ្ឌិត ពន្យល់អំពីរបៀបដែលសារធាតុ PLLA ក្នុង Sculptra បង្កើតកូឡាជែនថ្មីនៅក្នុងស្បែក ដើម្បីស្តារបរិមាណដែលធ្លាក់ចុះ ព្រមទាំងប្រសិទ្ធភាព និងរយៈពេលដែលបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាព្យាបាល អ្នកណាដែលសមស្រប និងផលរំខានដូចជាដុំពក ព្រមទាំងចំណុចដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។
ដោយ Dr. Lee

អំបោះលើកមុខ PDO PLLA PCL ខុសគ្នាត្រង់ណា ថិរវេលាប្រសិទ្ធភាព ផលរំខាន និងការឈឺចាប់
អត្ថបទនេះពន្យល់ពីភាពខុសគ្នារវាងអំបោះ PDO, PLLA និង PCL ដែលប្រើក្នុងការលើកមុខ រយៈពេលរំលាយ និងថិរវេលាប្រសិទ្ធភាព តួនាទីខុសគ្នារវាងអំបោះមានក្រចក និងអំបោះរលោង ផលរំខាន និងរយៈពេលសម្រាក ព្រមទាំងអ្នកណាសមស្រប និងគួររំពឹងទុកកម្រិតណា ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យស្រាវជ្រាវពិតប្រាកដ ដោយមិនបំផ្លើស។
ដោយ Dr. Lee

ប្រសិទ្ធភាព ផលរំខាន និងរយៈពេលនៃការចាក់ Juvelook៖ PDLLA ខុសពី Sculptra យ៉ាងណា
អត្ថបទនេះពន្យល់ពីរបៀបដែលសារធាតុ PDLLA និង hyaluronic acid នៅក្នុង Juvelook បង្កើតទាំងភាពសើមភ្លាមៗ និងកូឡាជែនដែលកកើនឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងពេលតែមួយ ភាពខុសគ្នាពី Sculptra ភស្តុតាងព្យាបាលនិងដែនកំណត់ អ្នកណាសមស្រប ព្រមទាំងផលរំខាននិងចំណុចប្រុងប្រយ័ត្ន សរុបតាមទស្សនៈគ្រូពេទ្យ។
ដោយ Dr. Kim