TCA CROSS ចាក់អាស៊ីតកំហាប់ខ្ពស់ត្រង់ស្នាមអុជ គោលការណ៍បំពេញស្នាមរបួស និងចំនួនដងព្យាបាល

នៅពេលអ្នកមើលមុខក្នុងកញ្ចក់យ៉ាងជិត ពេលខ្លះអ្នកនឹងសម្គាល់ឃើញស្នាមរាងស្តើងជ្រៅមួយចំនួននៅលើថ្ពាល់។ ខុសពីស្នាមរបួសដែលរាលដាលធំទូលាយ ស្នាមប្រភេទនេះមានរាងចង្អៀតស្រួច ដូចជាត្រូវចាក់ដោយម្ជុលតែម្តង គេហៅវាថាស្នាមអុជ ឬស្នាមប្រហោង។ ស្នាមប្រភេទនេះមើលទៅតូច ប៉ុន្តែជ្រៅណាស់ ដូច្នេះការព្យាបាលដោយឡេស៊ែរ ឬការបកសំបកធម្មតា ច្រើនតែមិនអាចចូលដល់បាតស្នាមបានទេ។

មធ្យោបាយមួយដែលគេប្រើសម្រាប់ករណីនេះគឺ TCA CROSS។ វិធីនេះគឺយកអាស៊ីតកំហាប់ខ្ពស់ចាក់ចូលបាតស្នាមដោយផ្ទាល់ ដើម្បីជំរុញឲ្យកូឡាសែនថ្មីដុះឡើងវិញនៅចំណុចនោះ។ តើហេតុអ្វីបានជាការចាក់អាស៊ីតបែបនេះជួយឲ្យស្នាមរបួសបំពេញឡើងវិញ ហើយហេតុអ្វីវិធីនេះសមស្របជាពិសេសសម្រាប់ស្នាមចង្អៀតជ្រៅ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់ជាជំហានៗ។

តើ TCA CROSS ជាអ្វីជាក់លាក់?

TCA គឺជាអក្សរកាត់នៃ trichloroacetic acid ដែលជាប្រភេទអាស៊ីតបកសំបកគីមី ដែលគ្រូពេទ្យស្បែកប្រើប្រាស់តាំងពីយូរមកហើយ។ ចំណែក CROSS គឺមកពីពាក្យ Chemical Reconstruction Of Skin Scars មានន័យថា ការស្ដាររចនាសម្ព័ន្ធស្បែកនៅតំបន់ស្នាមរបួសឡើងវិញដោយប្រើសារធាតុគីមី។

ការបកសំបកធម្មតា ប្រើអាស៊ីតកំហាប់ទាបលាបលើមុខទាំងមូល។ ចំណែក TCA CROSS វិញ ប្រើអាស៊ីតកំហាប់ខ្ពស់ណាស់ ចន្លោះពី 65 ទៅ 100 ភាគរយ ដោយជ្រលក់ចុងឈើតូចស្រួច ឬឧបករណ៍ស្តើងមួយបន្តិច រួចចាក់ចូលបាតស្នាមនីមួយៗម្តងមួយចំណុច។ និយាយឲ្យងាយស្រួល គឺមិនមែនលាបលើផ្ទៃធំទេ គឺផ្តោតកម្លាំងលើចំណុចតូចមួយប៉ុណ្ណោះ។

ទោះជាប្រើអាស៊ីតដូចគ្នា ប៉ុន្តែគោលបំណងខុសគ្នាទាំងស្រុង រវាងការលាបលើមុខទាំងមូលកំហាប់ទាប និងការចាក់ចំណុចតែមួយកំហាប់ខ្ពស់នេះ។ ការបកសំបកទូទៅផ្តោតលើការសម្អាតស្រទាប់កោសិកាស្លាប់លើផ្ទៃស្បែកឲ្យស្មើគ្នា ចំណែក CROSS ផ្តោតលើការស្ដារជាលិកានៅចំណុចជាក់លាក់ឡើងវិញ។ ដោយសារភាពខុសគ្នានេះ ទោះប្រើអាស៊ីតដូចគ្នា លទ្ធផលចេញមកខុសគ្នាទាំងស្រុង។

ហេតុអ្វីអាស៊ីតកំហាប់ខ្ពស់អាចជំរុញបាតស្នាមរបួស?

នៅពេលអាស៊ីតកំហាប់ខ្ពស់ប៉ះនឹងស្បែក ប្រូតេអ៊ីននៅចំណុចនោះនឹងកកភ្លាមៗ។ បែបនេះស្រដៀងនឹងពេលដុតស៊ុតមាន់ ជាមួយកំដៅ ស៊ុតសដែលថ្លាកកទៅជាសពណ៌ស។ គ្រូពេទ្យស្បែកហៅប្រតិកម្មប្រែពណ៌សនេះថា frosting។

ចំណុចដែលកើត frosting នេះ រាងកាយចាត់ទុកជាមុខរបួសតូចមួយ។ នៅពេលមានរបួស រាងកាយចាប់ផ្តើមដំណើរការស្តារឡើងវិញដោយស្វ័យប្រវត្តិ ហើយកោសិកាដែលដើរតួសំខាន់ក្នុងដំណើរការនេះគឺ fibroblast។ fibroblast ជាកោសិកាបង្កើតកូឡាសែននៅក្នុងស្បែក ហើយកូឡាសែនអាចនិយាយបានថាជាសសរដែលទ្រទ្រង់ស្បែកពីខាងក្រោម។ នៅចំណុចដែលសសរនោះដួល ធ្វើឲ្យស្នាមស្រូបចូល ប្រសិនបើដាក់អាស៊ីតជាកម្លាំងជំរុញនៅចំណុចនោះ fibroblast នឹងប្រមូលផ្តុំគ្នាមកចាប់ផ្តើមសាងសសរថ្មីឡើងវិញ។

ហេតុអ្វីវិធីនេះសមស្របជាពិសេសសម្រាប់ស្នាមអុជចង្អៀតជ្រៅ?

ចំណុចសំខាន់នៅទីនេះគឺរបៀបដែលអាស៊ីតរាលដាល។ ប្រសិនបើចាក់អាស៊ីតមួយដំណក់ចូលក្នុងស្នាមចង្អៀតជ្រៅ អាស៊ីតនោះមិនរាលដាលទៅសងខាងច្រើនទេ ស្រដៀងទៅនឹងការចាក់ទឹកខ្មៅចូលក្នុងបំពង់តូចមួយ គឺវានឹងហូរចុះទៅតាមផ្លូវស្នាមរហូតដល់បាត។ ដោយសារបែបនេះ ការជំរុញផ្តោតតែនៅខាងក្នុងស្នាមប៉ុណ្ណោះ ចំណែកស្បែកជុំវិញដែលនៅល្អ រងផលប៉ះពាល់តិចជាង។

ចំពោះស្នាមរបួសរាបទូលាយ វិធីនេះមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពទេ ព្រោះគ្មានច្រកចង្អៀតឲ្យអាស៊ីតជាប់ចេញនៅចំណុចនោះ ធ្វើឲ្យអាស៊ីតមិនអាចជ្រាបចូលជ្រៅតាមចង់បានទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ស្នាមអុជដែលមានទទឹងប្រហែល 2 មីលីម៉ែត្រ និងជ្រៅ អាស៊ីតនឹងហូរជាប់ចុះដល់បាតដោយធម្មជាតិ ដូច្នេះមានរបាយការណ៍ថា វិធីនេះអាចបញ្ជូនកម្លាំងជំរុញបានប្រសិទ្ធភាពជាងការលាបកំហាប់ទាបលើផ្ទៃធំច្រើនណាស់។

ចំណុចសំខាន់មួយទៀតគឺបន្ទុកលើស្បែកជុំវិញ។ នៅពេលអាស៊ីតជាប់នៅក្នុងច្រកចង្អៀត វាមិនហូរចេញទៅសងខាងទេ ដូច្នេះឱកាសដែលស្បែកធម្មតាជុំវិញស្នាមរងការជំរុញរួមផងដែរ មានតិចជាង។ ប្រសិនបើលាបអាស៊ីតកំហាប់ដូចគ្នាលើផ្ទៃធំ ស្បែកធម្មតាជុំវិញនឹងទទួលការជំរុញផងដែរ ប៉ុន្តែវិធី CROSS ផ្តោតកម្លាំងតែលើគោលដៅចង្អៀត គឺស្នាមរបួស ដូច្នេះអាចនិយាយបានថាជាវិធីសាស្ត្រដែលទទួលបានទាំងប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពក្នុងពេលតែមួយ។

ដំណើរការដែលកូឡាសែនដុះឡើងបំពេញស្នាមរបួសទៅជាយ៉ាងណា?

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពី frosting ចំណុចនោះនឹងក្រហម ហើយកកសំបកប្រហែល 5 ទៅ 7 ថ្ងៃ ជាការផ្លាស់ប្ដូរតែប៉ុណ្ណោះដែលអាចមើលឃើញ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងស្បែក ដំណើរការស្តារឡើងវិញចាប់ផ្តើមយ៉ាងសកម្មតាំងពីពេលនោះមក។ បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលរលាកដំបូងសម្រាប់សម្អាតជាលិកាដែលខូច fibroblast នឹងចាប់តំណែង ហើយចាប់ផ្តើមសាងសង់សរសៃកូឡាសែនថ្មីម្តងមួយៗ។

ការបង្កើតកូឡាសែននេះជាទូទៅកើនឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ទៅ 8 សប្តាហ៍ក្រោយការព្យាបាល ហើយបន្ទាប់មកមានដំណើរការ remodeling ដែលរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃរៀបចំខ្លួន និងរឹងមាំឡើងក្នុងរយៈពេល 3 ខែទៅ 6 ខែបន្តទៀត។ ដូចជាការចាក់ថ្មច្រាលថ្មីបំពេញផ្លូវដែលរអិលចូលពីបាតឡើងលើ ជាលិកានឹងដុះឡើងពីបាតស្នាមរបួស ធ្វើឲ្យភាពខុសគ្នារវាងកម្ពស់ស្នាមនិងផ្ទៃស្បែកកាន់តែថយចុះជាបណ្តើរៗតាមពេលវេលា។

ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើការព្យាបាលច្រើនដងបែងចែក?

បរិមាណកូឡាសែនដែលកើតឡើងក្នុងការព្យាបាលម្តងមានដែនកំណត់។ ដូច្នេះស្នាមកាន់តែជ្រៅ ជាទូទៅត្រូវធ្វើការជំរុញឡើងវិញ 3 ទៅ 6 ដង។ ការបែងចែកជាច្រើនដងនេះមានហេតុផលរៀងៗខ្លួន។

• កូឡាសែនដែលកើតពីការជំរុញម្តងគត់ មិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញស្នាមជ្រៅភ្លាមៗបានទេ ដូច្នេះត្រូវប្រមូលការជំរុញ 3 ទៅ 6 ដង ទើបទទួលបានបរិមាណគ្រប់គ្រាន់។
• ប្រសិនបើជំរុញម្តងទៀតមុនពេលតំបន់ព្យាបាលមុនស្តាររួច ជាលិកាអាចរងគ្រោះខ្លាំងពេក ដូច្នេះជាទូទៅត្រូវទុកចន្លោះប្រហែល 4 ទៅ 8 សប្តាហ៍ រួចទើបធ្វើការព្យាបាលលើកបន្ទាប់។
• ស្នាមរបួសនីមួយៗខុសគ្នាទាំងជម្រៅ និងល្បឿនប្រតិកម្ម ដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពស្តារឡើងវិញរវាងព្យាបាលនីមួយៗ រួចធ្វើបន្តតែតាមតម្រូវការ ជួយបញ្ចៀសការជំរុញលើសកម្រិត។

ដោយសារហេតុផលទាំងនេះ មានរបាយការណ៍ថា ជាទូទៅការព្យាបាល 3 ទៅ 4 ដង ច្រើនបំផុតដល់ 6 ទៅ 7 ដង ត្រូវធ្វើដោយឃ្លាំមើលស្ថានភាពស្នាមរបួស និងទុកចន្លោះពេលរវាងនីមួយៗ។

ក្រោយការព្យាបាល គួរថែទាំយ៉ាងណា?

តំបន់ដែលកើត frosting នឹងក្រហមហើមប្រហែល 5 ទៅ 7 ថ្ងៃ ហើយកកសំបកស្តើងមួយជាដំណើរការធម្មតា។ សំបកនេះដើរតួជាគម្របការពាររបួសនៅពេលដែលការស្តារឡើងវិញកំពុងដំណើរការនៅខាងក្នុង ដូច្នេះមិនគួរបកចេញដោយបង្ខំទេ គួររង់ចាំវាជ្រុះដោយខ្លួនឯង។

ស្បែកដែលទើបនឹងកកើតឡើងវិញ មានភាពរសើបចំពោះកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡែតជាពិសេស។ ប្រសិនបើទទួលពន្លឺថ្ងៃច្រើននៅដំណាក់កាលនេះ អាចមានលទ្ធភាពទុកស្នាមពណ៌ខ្មៅចាំង ដូច្នេះការលាបគ្រែមការពារកាំរស្មីថ្ងៃជាប្រចាំ ត្រូវបានលើកឡើងថាសំខាន់ណាស់។ ព្រមទាំងគួររក្សាសំណើមឲ្យគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការជំរុញ ក្នុងពេលដែលរបាំងស្បែកកំពុងស្តារឡើងវិញ។

តើវិធីនេះសមស្របនឹងស្នាមរបួសគ្រប់ប្រភេទឬទេ?

TCA CROSS ជាវិធីដែលផ្តោតលើស្នាមអុជចង្អៀតជ្រៅ។ ផ្ទុយទៅវិញ ស្នាមរបួសទទឹងធំហើយបាតកែងដូចប្រអប់ ឬស្នាមកោងរលកទន់ៗ មានរបាយការណ៍ថាមិនអាចរំពឹងឲ្យប្រសើរឡើងគ្រប់គ្រាន់ដោយវិធីនេះម្នាក់ឯងបានទេ។ ស្នាមរបួសរាងបែបនេះ ជាទូទៅត្រូវពិចារណារួមផ្សំជាមួយវិធីស្រាយជាលិកាភ្ជាប់ក្រោមស្នាមរបួស ការចាក់ Filler ឬវិធីឡេស៊ែរផ្សេងទៀត។

ក៏ដូចជា ប្រសិនបើពណ៌ស្បែកខ្មៅជាងគេ ប្រតិកម្មពណ៌ខ្មៅចាំងបណ្តោះអាសន្នក្រោយការជំរុញ អាចកើតឡើងញឹកញាប់ជាង។ ដូច្នេះការពិនិត្យស្ថានភាពស្បែកមុនព្យាបាល ហើយកែសម្រួលកំហាប់និងចំនួនដងព្យាបាល ជាដំណើរការសំខាន់។ ដោយសារនេះជាការព្យាបាលដែលទាមទារភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ ទាំងទីតាំង និងកំហាប់ត្រឹមត្រូវ ការធ្វើនៅកន្លែងមានបទពិសោធន៍គ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានណែនាំ។

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).