ស្បែកចាស់ដោយថ្ងៃ ប្រសិទ្ធភាព Retinoid និង Vitamin C ព្រមទាំងវិធីថែទាំ

ស្បែកដែលប៉ះពន្លឺថ្ងៃច្រើនរយៈពេលយូរ មានលក្ខណៈខុសពីស្បែកដែលចាស់ទៅតាមអាយុធម្មតា។ ទោះជាមានស្នាមជ្រួញលេចឡើងទាំងពីរករណីក៏ដោយ ការចាស់ដោយពន្លឺថ្ងៃ (photoaging) នៅមានបន្ថែមស្នាមពណ៌ដូចជាថ្លុកមុខ ស្នាមខ្មៅៗ និងភាពគគ្រើមនៃស្បែកជាមួយគ្នាទៀត។ ដោយសារហេតុនេះ មនុស្សភាគច្រើនតែងគិតថា ស្បែកដែលខូចខាតដោយកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡេពិបាកនឹងស្តារឡើងវិញណាស់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើពិនិត្យមើលប្រតិកម្មដែលកើតឡើងនៅក្នុងស្បែកម្តងមួយៗ ភាគច្រើននៃវាពិតជាអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ តោះមកមើលម្តងមួយៗថា អ្វីខ្លះដែលខូចខាត ហើយអាចស្តារឡើងវិញដោយរបៀបណា។

តើស្បែកចាស់ដោយថ្ងៃខុសពីចាស់តាមធម្មជាតិយ៉ាងណា?

ការចាស់តាមធម្មជាតិ គឺជាដំណើរការដែលការបែងចែកកោសិកាថយចុះបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា ហើយបរិមាណផលិតកូឡាជែនក៏ថយចុះបន្តិចម្តងៗដែរ។ ល្បឿននៃការផ្លាស់ប្តូរនេះយឺត ប៉ុន្តែលេចឡើងស្មើគ្នាលើមុខទាំងមូល។ ចំណែកឯការចាស់ដោយពន្លឺថ្ងៃវិញ មានលក្ខណៈខុសគ្នាត្រង់ថា វាលេចឡើងកាន់តែច្បាស់នៅតំបន់ដែលប៉ះពន្លឺថ្ងៃច្រើន ដូចជា ថ្ងាស ថ្ពាល់ និងជុំវិញច្រមុះ។

នៅពេលកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡេជ្រាបចូលដល់ស្រទាប់ជ្រៅរបស់ស្បែក វារំញោចឱ្យកោសិកាបង្កើតជាតិអុកស៊ីតកម្ម ឬ free radicals (ភាគល្អិតអុកស៊ីសែនដែលមិនស្ថិតស្ថេរ និងមានប្រតិកម្មខ្លាំង)។ ជាតិអុកស៊ីតកម្មទាំងនេះប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់សរសៃកូឡាជែន និង DNA របស់កោសិកា ធ្វើឱ្យខូចខាត។ ដូច្នេះទោះជាមានអាយុដូចគ្នាក៏ដោយ ស្បែកដែលការពារកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡេជានិច្ច និងស្បែកដែលមិនបានការពារ មានភាពខុសគ្នាច្រើននៅលើផ្ទៃស្បែក។ អាចនិយាយបានថា ខ្លឹមសារនៃការចាស់ដោយពន្លឺថ្ងៃ គឺជាប្រតិកម្មតគ្នាដែលបង្កឡើងដោយជាតិអុកស៊ីតកម្មទាំងនេះ។

តើកាំរស្មី UV បំផ្លាញកូឡាជែនយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលកោសិកាស្បែកទទួលកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡេ កត្តាចម្លងហៅថា AP-1 (ប្រូតេអ៊ីនដែលដើរតួជាកុងតាក់បើក-បិទហ្សែន) នឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ នៅពេល AP-1 សកម្មឡើង សញ្ញាបញ្ជាឱ្យផលិត MMP (matrix metalloproteinase អង់ស៊ីមដែលកាត់ផ្តាច់សរសៃកូឡាជែនជាបំណែកតូចៗ) នឹងរាលដាលទៅគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងកោសិកា។

នៅពេល MMP កើនឡើង សរសៃកូឡាជែនដែលមានស្រាប់នឹងបន្តត្រូវបានកាត់ផ្តាច់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ AP-1 ក៏ទប់ស្កាត់សញ្ញាបញ្ជាឱ្យផលិតកូឡាជែនថ្មី (តាមផ្លូវ TGF-beta) ដែលធ្វើឱ្យបរិមាណដែលត្រូវបំផ្លាញកាន់តែច្រើនជាងបរិមាណដែលផលិតបាន។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀតរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ ស្រទាប់ស្បែកជ្រៅ (dermis ជាកន្លែងកូឡាជែនរស់នៅ) នឹងកាន់តែស្តើងឡើងៗ ហើយសរសៃអេឡាស្ទីន (elastin) ដែលធ្លាប់រៀបចំជាបន្ទាត់រៀបរយ នឹងបាត់បង់ភាពរៀបរយនោះ ហើយកកគ្នាដូចជាកន្សែងសរសៃច្របូកច្របល់។ ស្ថានភាពដែលសរសៃអេឡាស្ទីនកកគ្នាកាន់តែច្រើននេះ ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញាសំខាន់មួយនៃការចាស់ដោយពន្លឺថ្ងៃ។

ហេតុអ្វីសារធាតុពណ៌កើតមិនស្មើគ្នា?

កាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡេមិនត្រឹមតែផ្ញើសញ្ញាទៅកូឡាជែនប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងផ្ញើសញ្ញាទៅកោសិកាបង្កើតពណ៌ស្បែកទៀតផង។ កោសិកា melanocyte នឹងផលិតសារធាតុពណ៌ melanin ឱ្យកាន់តែច្រើនឡើង ដើម្បីការពារពីកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡេ ហើយប្រតិកម្មនេះខ្លួនឯងគឺជាយន្តការការពារធម្មតារបស់ស្បែក។

បញ្ហាគឺថា នៅពេលប្រតិកម្មនេះកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀតរាប់សិបឆ្នាំ កម្រិតនៃការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា melanocyte នៅតំបន់នីមួយៗលើមុខនឹងខុសគ្នា។ សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម tyrosinase (អង់ស៊ីមទទួលបន្ទុកជំហានដំបូងក្នុងការផលិត melanin) ក៏មិនស្មើគ្នាតាមតំបន់ដែរ ដូច្នេះសារធាតុពណ៌ស្បែកនឹងកកកុញមិនស្មើគ្នានៅតំបន់ដែលប៉ះកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡេញឹកញាប់ ដូចជាថ្ពាល់ និងថ្ងាស។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលធ្វើឱ្យវាលេចចេញជាស្នាមពណ៌ដែលមានព្រំដែនច្បាស់ដូចជាថ្លុកមុខ ឬស្នាមអាយុពណ៌ត្នោត។ និយាយឱ្យខ្លីទៅ ស្នាមពណ៌ស្បែកមិនមែនកើតចេញពី melanin កើនឡើងតែម្យ៉ាងទេ ប៉ុន្តែជាស្នាមប្រឡាក់ដែលកើតចេញពីភាពមិនស្មើគ្នានៃតំបន់ដែល melanin កើនឡើងនោះ។

តើ Retinoid ដំណើរការលើស្បែកចាស់ដោយថ្ងៃយ៉ាងណា?

Retinoid (ក្រុមសារធាតុដែលមកពី vitamin A) គឺជាសារធាតុមួយដ៏សំខាន់ក្នុងការស្តារការចាស់ដោយពន្លឺថ្ងៃឡើងវិញ។ Tretinoin ជួយទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់ AP-1 ដែលបានពន្យល់ខាងលើ ដើម្បីការពារកុំឱ្យផលិត MMP ច្រើនហួសហេតុ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាក៏រំញោចឱ្យហ្សែនផលិត procollagen (ប្រូតេអ៊ីនដំណាក់កាលមុនក្លាយជាកូឡាជែន) ដំណើរការសកម្មជាងមុន ដែលនាំឱ្យកោសិកា fibroblast ផលិតកូឡាជែនថ្មី។

និយាយឱ្យខ្លីទៅ វាជាសារធាតុដែលធ្វើការទាំងសងខាងក្នុងពេលតែមួយ គឺកាត់បន្ថយសញ្ញាបំផ្លាញ ហើយបង្កើនសញ្ញាផលិត។ Retinol មានលក្ខណៈខុសពី tretinoin បន្តិច ព្រោះវាត្រូវឆ្លងកាត់ជំហានអង់ស៊ីមពីរដងនៅក្នុងស្បែក ទើបប្រែក្លាយទៅជាទម្រង់ដូច tretinoin បាន។ ដូច្នេះហើយសកម្មភាពរបស់វាយឺត និងស្រាលជាង ប៉ុន្តែទិសដៅដូចគ្នា។ តាមការសិក្សាជាក់ស្តែង ការលាប tretinoin លើស្បែកដែលរងគ្រោះដោយពន្លឺថ្ងៃរយៈពេលច្រើនខែ ធ្វើឱ្យបរិមាណកូឡាជែនដែលផលិតថ្មីកើនឡើង ខណៈស្បែកដែលមិនបានលាបវិញ បរិមាណកូឡាជែនផ្ទុយទៅវិញថយចុះ។

តួនាទីរបស់ Vitamin C និង Niacinamide

Vitamin C គឺជា coenzyme ដែលចាំបាច់ត្រូវមានសម្រាប់ឱ្យអង់ស៊ីម prolyl hydroxylase (អង់ស៊ីមដែលរួមផ្សំសរសៃកូឡាជែនឱ្យរឹងមាំ) ដំណើរការបាន។ បើគ្មានអង់ស៊ីមនេះទេ ខ្សែកូឡាជែននឹងមិនអាចរួមផ្សំបានត្រឹមត្រូវ ហើយមិនអាចក្លាយជាសរសៃដែលរឹងមាំបានទេ។ ដូច្នេះទោះ Vitamin C មិនផលិតកូឡាជែនដោយផ្ទាល់ក៏ដោយ វានៅតែជួយឱ្យកូឡាជែនបានទម្រង់ត្រឹមត្រូវពេញលេញ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ Vitamin C ក៏មានលក្ខណៈជា antioxidant ដែលជួយបន្សាបជាតិអុកស៊ីតកម្មដែលកើតឡើងដោយកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡេផងដែរ។ ចំណុចល្អមួយទៀតគឺ ប្រសិនបើប្រើក្នុងទម្រង់លាបលើស្បែក វានឹងជ្រាបចូលទៅដល់ស្រទាប់ខាងលើនៃ dermis ដែលជាកន្លែងកើតការចាស់ដោយពន្លឺថ្ងៃភាគច្រើនក្នុងកំហាប់ខ្ពស់ជាងបើប្រៀបធៀប។

Niacinamide (សារធាតុមកពី vitamin B3) វិញ ធ្វើការតាមមធ្យោបាយផ្សេង។ វាជួយពន្យារពេលដំណើរការផ្ទេរគ្រាប់សារធាតុពណ៌ដែលផលិតដោយ melanocyte ទៅកោសិកា keratinocyte ធ្វើឱ្យបរិមាណសារធាតុពណ៌ដែលកកកុញឡើងដល់ផ្ទៃស្បែកថយចុះ។ ក្រៅពីនេះ វាក៏ត្រូវបានរាយការណ៍ថាជួយពង្រឹងស្រទាប់ការពារស្បែក និងកាត់បន្ថយប្រតិកម្មរលាកផងដែរ។

តើប្រសិទ្ធភាពចាប់ផ្តើមពេលណា ហើយនៅបានប៉ុន្មាន?

រយៈពេលដែលមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរខុសគ្នាទៅតាមស្រទាប់ស្បែក។ ភាពរលោងនៃផ្ទៃស្បែក និងភាពគគ្រើមថយចុះ ជាទូទៅចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលប្រហែល 4 សប្តាហ៍។ នេះជារយៈពេលដែលកោសិកាស្បែកចាស់ត្រូវបានកម្ចាត់ចេញ និងតុល្យភាពសំណើមត្រូវបានតម្រឹម ដូច្នេះមានល្បឿនលឿនជាងគេ។

ចំណែកឯកូឡាជែននៅក្នុង dermis ដែលត្រូវផលិត និងតម្កល់ទីតាំងថ្មីជាក់ស្តែងវិញ ត្រូវការពេលយូរជាង។ ដោយសារត្រូវឆ្លងកាត់ជំហានច្រើនចាប់ពីការផលិត ការរៀបចំទីតាំង រហូតដល់ការចងភ្ជាប់គ្នាឱ្យរឹងមាំ ការរាយការណ៍ជាទូទៅបង្ហាញថា ត្រូវការពេលប្រហែល 3 ទៅ 6 ខែ ទើបមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់លាស់។ ការសិក្សាដែលតាមដានរយៈពេលវែងបានបញ្ជាក់ថា ប្រសិនបើប្រើជាប់លាប់អស់រយៈពេល 10 ទៅ 12 ខែ កូឡាជែននឹងកើនឡើងយ៉ាងច្បាស់។

ទោះជាយ៉ាងណា ការផ្លាស់ប្តូរនេះត្រូវការការថែទាំបន្តជានិច្ចទើបរក្សាបាន។ ប្រសិនបើឈប់ប្រើ ប្រតិកម្មខូចខាតដោយកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡេនឹងចាប់ផ្តើមឡើងវិញ ធ្វើឱ្យកូឡាជែនដែលទើបផលិតថ្មីនោះថយចុះបន្តិចម្តងៗវិញ។ រយៈពេលដែលប្រសិទ្ធភាពរក្សាបានខុសគ្នាទៅតាមមនុស្សម្នាក់ៗ ប៉ុន្តែក្នុងករណីថែទាំជាប់លាប់ ត្រូវបានគេដឹងថា ស្ថានភាពប្រសើរឡើងអាចរក្សាបានប្រហែល 6 ខែ ទៅ 1 ឆ្នាំ។ ចន្លោះនេះអាចប្រែប្រួលច្រើន អាស្រ័យលើកម្រិតខូចខាតដើម និងទម្លាប់ការពារកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡេរបស់ម្នាក់ៗ។

បួនយ៉ាងដែលត្រូវរក្សាពេលថែស្បែកចាស់ដោយថ្ងៃ

ទោះជាបើកសញ្ញាផលិតកូឡាជែនច្រើនប៉ុនណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសញ្ញាបង្កការខូចខាតនៅតែចូលមកជានិច្ច ប្រសិទ្ធភាពនោះនឹងត្រូវផ្ទួនផ្ទាត់ចោល។ ដូច្នេះលំដាប់នៃការថែទាំចាំបាច់ត្រូវការគោលការណ៍មួយចំនួន។

• ប្រើសារធាតុការពារកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡេ (sunscreen) រាល់ថ្ងៃ។ ព្រោះប្រសិនបើខកខានការពារ AP-1 និង MMP នឹងសកម្មឡើងវិញ ធ្វើឱ្យកូឡាជែនដែល Retinoid និង Vitamin C បានបង្កើតត្រូវបំផ្លាញត្រឡប់ទៅវិញ។
• ប្រើ Retinoid ចាប់ផ្តើមពីកំហាប់ទាប រួចបង្កើនបន្តិចម្តងៗ។ ព្រោះប្រសិនបើប្រើកំហាប់ខ្ពស់តាំងពីដំបូង ការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា (turnover) នឹងលឿនហួសហេតុ បណ្តាលឱ្យរលាកនិងក្រហមខ្លាំង ចុងក្រោយធ្វើឱ្យមិនអាចប្រើបន្តជាប់លាប់បាន។
• ត្រូវផ្តល់សំណើមឱ្យស្បែកជានិច្ច។ ព្រោះប្រសិនបើប្រើសារធាតុទាំងនេះលើស្បែកដែលមានស្រទាប់ការពារខ្សោយ វានឹងបង្កការរលាកកកកុញ ហើយសារធាតុនោះក៏គ្មានឱកាសដំណើរការឱ្យបានត្រឹមត្រូវដែរ។
• ភាពជាប់លាប់សម្រេចលទ្ធផល។ ព្រោះកូឡាជែនត្រូវការពេលច្រើនខែទើបកកកុញឱ្យមើលឃើញ ប្រសិនបើឈប់ពាក់កណ្តាលទី ប្រតិកម្មនោះនឹងឈប់ភ្លាមៗ ហើយត្រឡប់ទៅល្បឿនដើមវិញ។

នៅពេលគោលការណ៍ទាំង 4 នេះត្រូវបានប្រកាន់ខ្ជាប់ជាមួយគ្នា យើងអាចទទួលបានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីឱ្យការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតចេញពី Retinoid, Vitamin C និង Niacinamide កកកុញឡើង។ ជាជាងពឹងផ្អែកលើសារធាតុតែមួយ ការថែទាំទាំងការការពារកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡេ សារធាតុសកម្ម និងសំណើមឱ្យបានគ្រប់ជ្រុងជ្រោយ គឺជាមធ្យោបាយដែលអាចផ្តល់លទ្ធផលបានប្រសើរជាងច្រើន និងស្ថិតស្ថេរជាង។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).