វិធីជ្រើសរើស Skin Booster ត្រូវនឹងខ្លួន ចាប់ពីសារធាតុផ្សំ Rejuran Juvelook Re2O រហូតដល់ប្រសិទ្ធភាព និងផលប៉ះពាល់

"តើផលិតផលទាំងបីនេះមិនមែនជា Skin Booster ដូចគ្នាទេឬ?" នេះជាសំណួរដែលខ្ញុំតែងតែឮនៅក្នុងបន្ទប់ពិគ្រោះជាប្រចាំ។ ទោះបី Rejuran, Juvelook, Re2O ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ក្នុងក្រុមតែមួយ ប៉ុន្តែសារធាតុផ្សំរបស់វាខុសគ្នាទាំងស្រុង។ Rejuran មានសារធាតុ PDRN ដកស្រង់ចេញពីទឹកកាមត្រីសាល់ម៉ុន Juvelook ជាសមាសធាតុរួមនៃ PDLLA ដែលជាសម្ភារៈអំបោះរំលាយ បូកនឹង HA រីឯ Re2O គឺជា extracellular matrix (ECM) ដែលមានប្រភពចេញពីជាលិកាមនុស្ស។ នៅពេលសារធាតុផ្សំខុសគ្នា យន្តការធ្វើការ ប្រសិទ្ធភាពដែលអាចរំពឹងទុកបាន ព្រមទាំងបរិមាណភស្តុតាងស្រាវជ្រាវដែលបានប្រមូលផ្តុំ ក៏ចាំបាច់ត្រូវខុសគ្នាដែរ។

នៅលើអ៊ីនធឺណិត យើងតែងឃើញលេខស្ថិតិជាច្រើនអំពីការកែលម្អកម្លាំងយឺត ឬ collagen។ ដោយសារផលិតផលទាំងបីមានសារធាតុផ្សំ និងយន្តការខុសគ្នា បរិមាណ ព្រមទាំងប្រភេទភស្តុតាងដែលបានប្រមូលផ្តុំក៏ខុសគ្នាដែរ។ ដូច្នេះ អត្ថបទនេះនឹងសង្ខេបជូនដោយស្ងប់ស្ងាត់ថា ផលិតផលនីមួយៗត្រូវបានបញ្ជាក់កម្រិតណានៅក្នុងការស្រាវជ្រាវពិតប្រាកដ និងអ្វីខ្លះដែលអាចរំពឹងទុកបាន។

តើសារធាតុផ្សំរបស់ផលិតផលទាំងបីខុសគ្នាយ៉ាងណា?

សារធាតុផ្សំសំខាន់របស់ Rejuran គឺ PDRN ដែលជា polynucleotide (ម៉ូលេគុលធំនៃអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ិក) ដកស្រង់ចេញពីទឹកកាមត្រីសាល់ម៉ុន។ វាធ្វើសកម្មភាពទៅលើ receptor A2A របស់កោសិកាស្បែក ជម្រុញការបញ្ចេញ growth factor និងជំរុញការស្តារឡើងវិញនៃជាលិកា។ យន្តការនេះត្រូវបានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវស្តីពីការជាសះស្បើយរបួស ហើយដោយសារត្រូវបានប្រើប្រាស់យូរជាងគេក្នុងចំណោមផលិតផលទាំងបី ភស្តុតាងក៏បានប្រមូលផ្តុំច្រើនជាងគេផងដែរ។

សារធាតុផ្សំរបស់ Juvelook គឺជាសមាសធាតុរួមនៃ PDLLA microsphere និង HA។ PDLLA ជា polymer ដែលរលាយបានដោយធម្មជាតិ (biodegradable) ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងអំបោះថ្នាំ ឬ filler ផងដែរ វារលាយយឺតៗនៅក្នុងស្បែក ជម្រុញឲ្យកើតប្រតិកម្មនឹងសារធាតុចម្លែក (foreign body reaction) ដែលជម្រុញការបង្កើត collagen។ ចំណែក HA វិញ បន្ថែមសំណើមភ្លាមៗ។ នេះជាវិធីដែល collagen កកកុញបន្តិចម្តងតាមពេលវេលា មិនមែនផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពភ្លាមៗទេ។

Re2O មានលក្ខណៈផ្សេងពីផលិតផលទាំងពីរ។ សារធាតុសំខាន់គឺ acellular dermal matrix (ECM) ដែលមានប្រភពចេញពីជាលិកាមនុស្ស ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅដោយផ្ទាល់នូវរចនាសម្ព័ន្ធ extracellular matrix ដែលមាន collagen elastin និង growth factor។ គំនិតគឺបង្កើត scaffold មួយនៅក្នុងស្បែក ដើម្បីឲ្យកោសិកាមានកន្លែងតម្កល់ខ្លួន និងចម្លងបន្ត។ ក្នុងចំណោមផលិតផលទាំងបី Re2O ថ្មីជាងគេ ហើយទិន្នន័យព្យាបាល (clinical data) មានតិចជាងគេ។

ផលិតផល	សារធាតុផ្សំ	យន្តការ	បញ្ហាចម្បង	កម្រិតភស្តុតាង
Rejuran	PDRN (DNA ត្រីសាល់ម៉ុន)	ជម្រុញ receptor A2A ស្តារជាលិកាឡើងវិញ	កម្លាំងយឺត វាយនភាពស្បែក ស្តារស្នាមមុខរបួស	ច្រើនជាងគេក្នុងចំណោមទាំងបី (ការសាកល្បង Phase 3 ការស្ទង់មតិវេជ្ជបណ្ឌិត)
Juvelook	PDLLA + HA	ជម្រុញ collagen តាមរយៈប្រតិកម្មនឹងសារធាតុចម្លែក	បន្ថែម collagen កែលម្អរន្ធញើស	មានការសាកល្បងលើសត្វ ការសាកល្បងលើមនុស្សនៅមានទំហំតូច
Re2O	ECM មនុស្ស	គាំទ្រនិងស្តារឡើងវិញតាមរយៈ ECM scaffold	ដង់ស៊ីតេស្បែក កែលម្អរន្ធញើស	ការសិក្សាតូចមួយពីក្រុមហ៊ុនផលិត (n=20) មិនទាន់មានការផ្ទៀងផ្ទាត់ដាច់ដោយឡែក

ពាក្យ "Skin Booster" មិនមែនជាពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រផ្លូវការទេ។ វាគ្រាន់តែជាពាក្យទីផ្សារសម្រាប់ដាក់ក្រុមចាក់សម្រាប់ស្តារស្បែកជាទូទៅប៉ុណ្ណោះ។ ការស្ថិតនៅក្នុងក្រុមតែមួយ មិនមានន័យថាមានប្រសិទ្ធភាពស្រដៀងគ្នា ឬអាចជំនួសគ្នាបានឡើយ។ ដោយសារយន្តការខុសគ្នាតាំងពីដើម តែត្រូវបានដាក់ក្រុមក្រោមឈ្មោះតែមួយ អ្វីដែលអាចរំពឹងទុកបានពីផលិតផលនីមួយៗក៏ខុសគ្នាដែរ។

តើគួរមើលលេខស្ថិតិក្នុងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មយ៉ាងណា?

Skin Booster មានច្រើនប្រភេទ ហើយព័ត៌មានក៏មានច្រើនផងដែរ។ លេខស្ថិតិអំពីកម្រិតកែលម្អកម្លាំងយឺត ឬ collagen អាចឃើញនៅគ្រប់កន្លែង។ ការមើលលេខទាំងនេះឲ្យច្បាស់ថាមកពីផលិតផលអ្វី និងការសិក្សាណា នឹងជួយឲ្យយល់បានងាយជាងច្រើន។

ថ្វីត្បិតជា Skin Booster ដូចគ្នា ការស្រាវជ្រាវដែលបានប្រមូលផ្តុំសម្រាប់ផលិតផលនីមួយៗខុសគ្នា។ លេខខ្លះមកពីការសាកល្បងលើមនុស្ស លេខខ្លះទៀតមកពីការសាកល្បងលើសត្វ ឬការសិក្សាលើផលិតផលផ្សេងដែលមានសារធាតុស្រដៀងគ្នា។ ទាំងពីរប្រភេទសុទ្ធតែមានប្រយោជន៍សម្រាប់យោង ប៉ុន្តែទម្ងន់នៃការបកស្រាយខុសគ្នា។ ដូច្នេះនៅពេលមើលលេខមួយ ការពិនិត្យប្រភពរបស់វាទាំងគ្នា នឹងធ្វើឲ្យការវិនិច្ឆ័យកាន់តែងាយស្រួល។ ជាឧទាហរណ៍ អត្រាកែលម្អដែលបានពីការសាកល្បងលើមនុស្ស និងលេខដែលបានពីមន្ទីរពិសោធន៍ ឬសត្វ គួរតែកំណត់ការរំពឹងទុកខុសគ្នា។ វាមិនមែនសំខាន់ថាភាគណាល្អជាងទេ គ្រាន់តែយល់ថាលេខដែលកំពុងឃើញនេះស្ថិតក្នុងកម្រិតភស្តុតាងណា នឹងកាត់បន្ថយការខកចិត្តនៅពេលក្រោយ។

លេខស្ថិតិដែលបង្ហាញក្នុងអត្ថបទនេះ ត្រូវបានជ្រើសរើសតែពីអត្ថបទស្រាវជ្រាវនីមួយៗប៉ុណ្ណោះ។ ទោះបីលេខមួយចំនួនមិនស្អាតបំព្រង់ក៏ដោយ ការមើលទៅលើភស្តុតាងដែលបានផ្ទៀងផ្ទាត់ពិតប្រាកដ នឹងជួយឲ្យការសម្រេចចិត្តត្រូវនឹងខ្លួនឯងបានច្រើនជាង។ ផលិតផលដែលមានភស្តុតាងច្រើន មិនមែនចាំបាច់ជាចម្លើយត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងនោះទេ ព្រោះជម្រើសសមរម្យប្រែប្រួលទៅតាមអ្វីដែលចង់កែលម្អ។

Rejuran មានភស្តុតាងរឹងមាំកម្រិតណា?

Rejuran ជាផលិតផលដែលមានភស្តុតាងព្យាបាលច្រើនជាងគេក្នុងចំណោមទាំងបី។ នៅក្នុងការសាកល្បង Phase 3 ដែលធ្វើនៅកូរ៉េ ជាបែបចៃដន្យ (n=72) Rejuran បង្ហាញលទ្ធផលមិនទាបជាង (non-inferiority) filler HA ក្នុងការកែលម្អកម្លាំងយឺត សំណើម និងវាយនភាពស្បែក។ នេះមិនមែនជាការបញ្ជាក់ថាល្អជាងទេ គ្រាន់តែបញ្ជាក់ថាមានកម្រិតស្រដៀងនឹង HA ប៉ុណ្ណោះ។ "Rejuran ល្អជាង HA" និង "Rejuran មិនទាបជាង HA" មានអត្ថន័យខុសគ្នា។

នៅក្នុងការសាកល្បងលើសត្វ PDRN បង្កើនកម្រាស់ស្បែក និងដង់ស៊ីតេ collagen យ៉ាងសំខាន់។ ប៉ុន្តែលទ្ធផលនេះមិនបានលេចឡើងដូចគ្នាទាំងស្រុងនៅលើមនុស្សទេ។ នៅក្នុងការសាកល្បង Phase 3 លើមនុស្ស ភាពខុសគ្នាជាមួយ HA មិនមានសារៈសំខាន់ខាងស្ថិតិទេ។

ក្នុងការស្ទង់មតិវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញស្បែកចំនួន 407 នាក់នៅកូរ៉េ ប្រមាណ 83.8% បានឆ្លើយថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកែលម្អកម្លាំងយឺតស្បែក។ សមាមាត្រដែលឆ្លើយថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកែលម្អរន្ធញើស និងខ្លាញ់ក៏ប្រមាណ 81.4% ដែរ។ ការស្ទង់មតិវេជ្ជបណ្ឌិតមានកម្រិតភស្តុតាងទាបជាងការសាកល្បងព្យាបាល ប៉ុន្តែមានប្រយោជន៍សម្រាប់យោង ដោយសារឆ្លុះបញ្ចាំងបទពិសោធន៍ជាក់ស្តែងពីវិស័យ។

ចំពោះយន្តការ សកម្មភាពរបស់ PDRN លើ receptor A2A និងការជម្រុញការជាសះស្បើយរបួស ត្រូវបានបញ្ជាក់យ៉ាងរឹងមាំនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវស្តីពីការស្តាររបួស។ ចំណែកឯថាតើយន្តការនេះអនុវត្តដូចគ្នាចំពោះការកែលម្អការចាស់ទុំនៃស្បែកធម្មតាដែរឬទេ នៅតែត្រូវការការផ្ទៀងផ្ទាត់ដាច់ដោយឡែក។ ការមានភស្តុតាងច្រើនជាងគេគឺជាការពិត ប៉ុន្តែនោះមិនមែនជាការបញ្ជាក់ថា "ល្អជាងគេ" នោះទេ។

Juvelook មានការសាកល្បងលើមនុស្សប៉ុន្មាន?

ការសិក្សាដែលត្រូវបានលើកឡើងញឹកញាប់បំផុតអំពីទិន្នន័យជម្រុញ collagen របស់ Juvelook គឺជាការសាកល្បងលើកណ្តុរ។ ក្រោយពីព្យាបាលស្បែកកណ្តុរចាស់ដោយ PDLLA collagen កើនឡើងប្រមាណ 2.62 ដងធៀបនឹងក្រុមប្រៀបធៀប។ លេខនេះគួរឲ្យចាប់អារម្មណ៍ ប៉ុន្តែជាការសិក្សាមុនព្យាបាលលើសត្វ (preclinical) ប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនមានន័យថាលទ្ធផលដូចគ្នានឹងកើតឡើងលើស្បែកមនុស្សនោះទេ។

ទិន្នន័យលើមនុស្សនៅតែស្តើងនៅឡើយ។ នៅក្នុងរបាយការណ៍ករណីសិក្សា (n=16) មានការសង្កេតឃើញការកែលម្អកម្លាំងយឺត និងវាយនភាពស្បែក។ នៅក្នុងការសិក្សាកែលម្អរន្ធញើស (n=15) ដែលធ្វើ microneedling ជាមួយគ្នា ពិន្ទុរន្ធញើសបានថយពី 6.0 មក 3.0 ប៉ុន្តែដោយសារការព្យាបាលមានច្រើនវិធីរួមគ្នា ពិបាកនឹងចាត់ទុកជាប្រសិទ្ធភាពរបស់ Juvelook តែម្នាក់ឯង។

ការសាកល្បងប្រៀបធៀបចៃដន្យដាច់ដោយឡែក (n=40) កំពុងដំណើរការ ប៉ុន្តែលទ្ធផលមិនទាន់ត្រូវបានប្រកាសនៅឡើយ។ គិតត្រឹមពេលនេះ ភស្តុតាងលើមនុស្សដាច់ដោយឡែករបស់ Juvelook នៅតែស្តើងជាង Rejuran។ ចំណែកឯគោលការណ៍ជម្រុញ collagen របស់ PDLLA ខ្លួនឯង គឺជាគំនិតដែលត្រូវបានសិក្សាយូរមកហើយក្នុងវិស័យ implant ដែលមានលក្ខណៈ biocompatible ប៉ុន្តែថាតើវាឲ្យប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នាកម្រិតណានៅពេលប្រើជាចាក់ស្តារស្បែក នៅតែត្រូវការការសាកល្បងទំហំធំជាងនេះ។

នេះមិនមានន័យថាទិសដៅរបស់ Juvelook មិនល្អទេ។ គោលការណ៍ជម្រុញ collagen មានមូលដ្ឋានច្បាស់លាស់ ហើយលទ្ធផលមុនព្យាបាល (preclinical) ក៏ច្បាស់ដែរ។ គ្រាន់តែការជ្រើសរើសដោយដឹងថាការសាកល្បងលើមនុស្សនៅតែកំពុងប្រមូលផ្តុំ និងការជ្រើសរើសដោយមិនដឹង គឺខុសគ្នា។

Re2O មានភស្តុតាងគួរឲ្យទុកចិត្តដែរឬទេ?

បច្ចុប្បន្ន មានអត្ថបទស្រាវជ្រាវព្យាបាលអំពី Re2O ជាទម្រង់ចាក់តែមួយប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្នុងការសាកល្បងចៃដន្យបែងចែកមុខពាក់កណ្តាល (split-face, n=20, រយៈពេល 20 សប្តាហ៍) ដែលធ្វើដោយអ្នកស្រាវជ្រាវដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយក្រុមហ៊ុនផលិត ភាគខាងដែលចាក់ Re2O បង្ហាញការកែលម្អដែលមានសារៈសំខាន់ខាងស្ថិតិជាង HA ក្នុងដង់ស៊ីតេស្បែក (ប្រមាណ 75%) ជម្រៅស្នាមជ្រួញនៅមុំមាត់ ផ្ទៃរន្ធញើស (ថយប្រមាណ 42mm²) និងកម្លាំងយឺត។

មើលតែលេខ វាហាក់ដូចជាល្អ។ ប៉ុន្តែមានចំណុចខ្លះដែលគួរពិចារណា។ ចំនួនអ្នកចូលរួមមានតែ 20 នាក់ គឺតូចមួយ។ អ្នកស្រាវជ្រាវមានផលប្រយោជន៍ជាមួយក្រុមហ៊ុនផលិត។ ក្រុមប្រៀបធៀបប្រើ HA មិនមែនថ្នាំក្លែងក្លាយ (placebo) ទេ។ រហូតមកដល់ពេលនេះ មិនទាន់មានលទ្ធផលដែលធ្វើឡើងវិញដោយអ្នកស្រាវជ្រាវឯករាជ្យទេ។ ការមានតែការសិក្សាមួយប៉ុណ្ណោះ ហើយជាការសិក្សាដែលទាក់ទងនឹងក្រុមហ៊ុនផលិតទៀត គឺជាចំណុចខ្សោយសំខាន់នៅពេលវាយតម្លៃកម្រិតភស្តុតាង។

ក៏មានការណែនាំថា "មានអត្ថបទស្រាវជ្រាវជាង 80 ច្បាប់" ប៉ុន្តែនោះសំដៅលើផលិតផលទម្រង់ sheet របស់ក្រុមហ៊ុនតែមួយ ដែលខុសពី Re2O ទម្រង់ចាក់។ ដូច្នេះ ការចាត់ទុកថាការសាកល្បងព្យាបាលរបស់ Re2O ទម្រង់ចាក់ដោយឡែក នៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូង គឺជាការសមហេតុផល។

ហេតុផលជីវវិទ្យារបស់សារធាតុ ECM ខ្លួនឯងមានមូលដ្ឋានរឹងមាំ។ ការសិក្សាមូលដ្ឋានបានបញ្ជាក់ច្បាស់ថា extracellular matrix មានតួនាទីស្នូលក្នុងការចម្លងកោសិកា និងការស្តារជាលិកា។ ចំណែកឯថាតើគោលការណ៍នេះអាចអនុវត្តបានប្រសិទ្ធភាពកម្រិតណានៅពេលប្រើជា Skin Booster ទម្រង់ចាក់ ត្រូវការការសាកល្បងទំហំធំដាច់ដោយឡែកសិន ទើបដឹងបាន។ គិតត្រឹមពេលនេះ Re2O ថ្មីជាងគេ ហើយមានភស្តុតាងតិចជាងគេក្នុងចំណោមផលិតផលទាំងបី។

ដូច្នេះ គួរជ្រើសរើសអ្វី និងយ៉ាងណា?

ពិបាកនិយាយថាមួយណាល្អជាងគេទាំងស្រុងក្នុងចំណោមទាំងបី។ គោលដៅនៃយន្តការខុសគ្នា កម្រិតភស្តុតាងក៏ខុសគ្នាដែរ។ ជម្រើសសមរម្យប្រែប្រួលទៅតាមបញ្ហាដែលកំពុងតែយកចិត្តទុកដាក់។

ប្រសិនបើផ្តោតសំខាន់លើភស្តុតាងដែលបានផ្ទៀងផ្ទាត់ខ្ពស់ជាងគេ Rejuran ជាជម្រើសដែលជាក់ស្តែងបំផុត។ ការសាកល្បង Phase 3 ការស្ទង់មតិវេជ្ជបណ្ឌិត និងការសិក្សាយន្តការ សុទ្ធតែប្រមូលផ្តុំច្រើនជាងគេក្នុងចំណោមផលិតផលទាំងបី។ វាក៏មានប្រវត្តិត្រូវបានប្រើសម្រាប់កម្លាំងយឺត វាយនភាពស្បែក និងការស្តារស្នាមមុខរបួសផងដែរ។ ត្រឹមតែត្រូវចាំថា នេះមិនមែនជាការបញ្ជាក់ថា "ល្អជាង HA" ទេ គ្រាន់តែ "មិនទាបជាង HA" ដូច្នេះការរំពឹងទុកគួរតែសមស្របតាមកម្រិតនោះ។

ប្រសិនបើគោលដៅគឺជម្រុញការបង្កើត collagen ហើយមានឆន្ទៈសាកល្បងដោយផ្អែកលើលទ្ធផលមុនព្យាបាល Juvelook អាចជាជម្រើសមួយ។ ការសាកល្បងលើមនុស្សនៅមិនទាន់គ្រប់គ្រាន់ ហើយលទ្ធផលការសាកល្បងប្រៀបធៀបចៃដន្យក៏មិនទាន់ចេញនៅឡើយ។ ការជ្រើសរើសដោយដឹងចំណុចនេះ និងការជ្រើសរើសដោយមិនដឹង គឺខុសគ្នា។

Re2O ជាវិធីសាស្ត្រថ្មីជាងគេក្នុងចំណោមផលិតផលទាំងបី។ គោលការណ៍ដាក់ scaffold ECM ចូលទៅក្នុងស្បែក គួរឲ្យចាប់អារម្មណ៍ខាងវិទ្យាសាស្ត្រ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះមានតែការសាកល្បងទំហំតូចមួយដែលទាក់ទងនឹងក្រុមហ៊ុនផលិតប៉ុណ្ណោះ។ រង់ចាំរហូតដល់មានលទ្ធផលការផ្ទៀងផ្ទាត់ដាច់ដោយឡែកកាន់តែច្រើន ទើបសម្រេចចិត្ត ក៏មិនយឺតពេលដែរ។

រហូតមកដល់ពេលនេះ មិនទាន់មានការសាកល្បងណាមួយប្រៀបធៀបផលិតផលទាំងបីដោយផ្ទាល់ទេ។ មានន័យថាមិនទាន់មានទិន្នន័យបញ្ជាក់ថា "ផលិតផលមួយណាល្អជាងមួយទៀត" ទេ។ ហានិភ័យរួមនៃការចាក់ ដូចជាផលវិបាកលើសរសៃឈាម អាចកើតឡើងចំពោះផលិតផលទាំងអស់ដូចគ្នា។ ផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើ HA អាចត្រូវបានដកចេញវិញដោយប្រើ hyaluronidase ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មមិនល្អ ប៉ុន្តែ PDRN ឬ ECM ពិបាកនឹងដកចេញវិញបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ ការកំណត់ជាមុននូវអ្វីដែលកំពុងតែពិបាកចិត្ត (កម្លាំងយឺត collagen ឬដង់ស៊ីតេស្បែក) និងកម្រិតភស្តុតាងដែលចង់បានគិតត្រឹមពេលនេះ នឹងជួយឲ្យជម្រើសកាន់តែច្បាស់។ </markdown>