ស្នាមត្នោតពីមុន តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានទើបស្រាល?

បន្ទាប់ពីមុនរលាកបាត់ទៅហើយ តំបន់នោះច្រើនតែនៅសល់ស្នាមប្រផេះត្នោតដដែល។ ទោះបីជាគ្មានការឈឺចាប់ ហើយដុំរលាកក៏បាត់អស់ហើយក៏ដោយ ស្នាមប្រផេះនោះនៅតែឃើញច្បាស់អស់រយៈពេលច្រើនខែ ធ្វើឲ្យអ្នកជាច្រើនមានអារម្មណ៍ធុញថប់។ ស្នាមប្រផេះត្នោតនេះ ខុសពីស្នាមរបួសជាំជ្រៅដែលស្បែកខូចខាតរចនាសម្ព័ន្ធ។ វាមិនមែនជាការបាត់បង់ជាលិកាស្បែកទេ ប៉ុន្តែជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពណ៌ (melanin) ដែលផលិតច្រើនហួសប្រមាណនៅកន្លែងនោះ ដូច្នេះនៅពេលយល់ពីយន្តការនេះ ទិសដៅនៃការថែទាំក៏កាន់តែច្បាស់។ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់អំពីមូលហេតុដែលសារធាតុពណ៌នៅសេសសល់នៅកន្លែងដែលធ្លាប់មានមុន និងវិធីជួយឲ្យវាស្រាលលឿនជាងមុន។

ហេតុអ្វីការរលាកកន្លងផុតហើយនៅសល់ពណ៌?

នៅពេលមុនកើតឡើង ស្បែកនឹងកើតមានប្រតិកម្មរលាកតូចមួយពីខាងក្នុង។ បាក់តេរីជាមួយប្រេងលើសនៅក្នុងរន្ធញើសច្របូកច្របល់គ្នា ធ្វើឲ្យជាលិកាជុំវិញប្រែជាក្រហម ហើម និងក្តៅ។ បញ្ហាគឺថា ការរលាកនេះមិនបានបញ្ចប់នៅពេលវាធូរស្រាលនោះទេ វាបន្តរំញោចកោសិកាមេឡានូស៊ីត (melanocyte) ដែលជាកោសិកាផលិតពណ៌ស្បែក នៅតំបន់នោះឲ្យបន្តធ្វើការ។

កំឡុងពេលការរលាកកើតឡើង កោសិកាស្បែកនឹងបញ្ចេញសារធាតុសញ្ញាជាច្រើនប្រភេទ។ ក្នុងនោះ សារធាតុមួយឈ្មោះ α-MSH (alpha-melanocyte stimulating hormone) មានតួនាទីបញ្ជូនសញ្ញាទៅកាន់កោសិកាមេឡានូស៊ីត ឲ្យផលិតសារធាតុពណ៌បន្ថែម។ ដូចសំឡេងសញ្ញាភ្លើងឆេះបានឮ ឡានពន្លត់ភ្លើងក៏ចេញបំពេញការងារភ្លាមៗ កោសិកាមេឡានូស៊ីតក៏ដូច្នោះដែរ នៅពេលទទួលសញ្ញារលាក វាកើតប្រតិកម្មភ្លាមហើយផលិតមេឡានីនច្រើនជាងធម្មតា។

មេឡានីនដែលបានផលិតបែបនេះ នឹងផ្លាស់ទីទៅតាំងខ្លួននៅកោសិកាស្រទាប់ខាងលើនៃស្បែក។ ថ្វីត្បិតតែដុំមុនខ្លួនឯងបានធូរស្រាលហើយក៏ដោយ ប៉ុន្តែសារធាតុពណ៌ដែលបានផលិតរួចហើយនៅតំបន់នោះនៅតែស្ថិតនៅ ដូច្នេះទើបយើងឃើញវាជាស្នាមពណ៌ត្នោត ឬត្នោតលឿងស្រាល។

តើសារធាតុពណ៌ប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងណាក្នុងស្បែក?

ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពណ៌នេះហៅថា ការប្រែពណ៌ស្បែកក្រោយពេលរលាក (PIH, post-inflammatory hyperpigmentation)។ ដូចឈ្មោះរបស់វា មានន័យថាជាការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីមានការរលាក។

ដើមឡើយ មេឡានីនត្រូវបានផលិតនៅស្រទាប់ក្រោមបំផុតនៃស្រទាប់ស្បែកខាងក្រៅ (epidermis) រួចត្រូវរុញឡើងលើជាមួយកោសិកាចាស់ ហើយជាចុងក្រោយផុយចេញតាមធម្មជាតិ។ ប៉ុន្តែនៅតំបន់ដែលធ្លាប់មានការរលាក លំហូរនេះខូចខាត។ កោសិកាមេឡានូស៊ីតបញ្ចេញសារធាតុពណ៌ច្រើនក្នុងពេលតែមួយ ហើយផ្នែកខ្លះហូរចូលទៅដល់ស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុង (dermis) ដែលជ្រៅជាងផងដែរ។

សារធាតុពណ៌ដែលនៅត្រឹមស្រទាប់ខាងក្រៅ ស្ថិតនៅមិនសូវជ្រៅ ដូច្នេះស្រាលបានលឿនជាងធៀបនឹងសារធាតុពណ៌ដែលចុះទៅដល់ស្រទាប់ខាងក្នុង ដែលត្រូវការពេលវេលាយូរជាងក្នុងការស្រាល ដោយសារទីតាំងវាជ្រៅ។ នេះជាមូលហេតុដែលទោះជាស្នាមត្នោតដូចគ្នាក៏ដោយ ល្បឿននៃការស្រាលអាចខុសគ្នាទៅតាមជម្រៅរបស់វា។

ដូច្នេះហើយ ស្នាមដែលនៅតែឃើញត្រឹមតែពណ៌ពេលចុចដោយម្រាមដៃ និងស្នាមដែលពេលចុចហើយនៅតែមានពណ៌ដដែល ព្រមទាំងមានអារម្មណ៍រឹងបន្តិច អាចមានលក្ខណៈខុសគ្នា។ ករណីក្រោយ ច្រើនតែជាសញ្ញាថាសារធាតុពណ៌ចុះជ្រៅ ឬជាលិកាជុំវិញបានផ្លាស់ប្តូរផងដែរ ដែលធ្វើឲ្យវាស្រាលយឺតជាង។

ភាពខុសគ្នាដែលកំណត់ដោយពណ៌ស្បែក និងកម្រិតរលាក

ទោះជាមានមុនស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ ស្នាមដែលនៅសល់ខុសគ្នាតាមមនុស្សម្នាក់ៗ។ កត្តាធំបំផុតគឺពណ៌ស្បែកដើម។ កោសិកាមេឡានូស៊ីតរបស់អ្នកមានស្បែកខ្មៅជាង មានលក្ខណៈផលិតសារធាតុពណ៌បានងាយ និងច្រើនជាង។ ដូច្នេះទើបគេនិយាយថា ជនជាតិអាស៊ី ឬអ្នកមានស្បែកខ្មៅជាង ភាគច្រើនងាយឃើញស្នាមមុនប្រែជាត្នោត បើប្រៀបធៀបនឹងជនជាតិខាងលិច។

កត្តាមួយទៀតគឺកម្រិតនៃការរលាក។ បើប្រៀបធៀបនឹងមុនតូចៗដែលកន្លងផុតដោយស្រាល ដុំមុនរលាកធំហើមមានខ្ទុះ ឬកន្លែងណាដែលធ្លាប់ត្រូវសង្កត់ បេះ ដោយដៃ ស្នាមពណ៌ដែលនៅសល់ច្រើនតែជ្រៅ និងធំទូលាយជាង។ ដោយសារនៅពេលការរលាកខ្លាំង សញ្ញារំញោចទៅកាន់កោសិកាមេឡានូស៊ីតក៏កាន់តែខ្លាំងផងដែរ។

ដូច្នេះ គ្រាន់តែមិនបេះ ឬច្របាច់មុនដោយដៃ ក៏អាចកាត់បន្ថយកម្រិតនៃស្នាមដែលនៅសល់បានច្រើនហើយ។ ការមិនបន្ថែមការរំញោចផ្នែករាងកាយទៅលើប្រតិកម្មរលាកដែលមានស្រាប់ គឺជាការថែទាំដំបូងបំផុតដែលគួរធ្វើ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានទើបស្រាលដោយខ្លួនឯង?

ជាសំណាងល្អ ស្នាមត្នោតនេះភាគច្រើនស្រាលទៅដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលា។ សារធាតុពណ៌ដែលនៅត្រឹមស្រទាប់ខាងក្រៅ នឹងត្រូវរុញឡើងលើ និងផុយចេញតាមធម្មជាតិ ស្របតាមវដ្តនៃការបង្កើតកោសិកាថ្មីរបស់ស្បែក។

ជាទូទៅ ស្នាមស្រាលនៅស្រទាប់ខាងក្រៅ ច្រើនតែស្រាលឃើញច្បាស់ក្នុងរយៈពេលប្រមាណ 4–12 សប្តាហ៍។ ចំណែកឯករណីដែលសារធាតុពណ៌ចុះទៅដល់ស្រទាប់ខាងក្នុង គឺស្នាមដែលជ្រៅជាងធម្មតា ឬនៅសល់យូរ អាចត្រូវការពេលពី 6 ដល់ 12 ខែ ឬយូរជាងនេះទៀត។

ភាពខុសគ្នានេះកើតចេញពីជម្រៅដែលសារធាតុពណ៌ស្ថិតនៅ។ ស្រទាប់ខាងក្រៅផ្លាស់ប្តូរកោសិកាថ្មីរាល់ពីរបីសប្តាហ៍ ប៉ុន្តែស្រទាប់ខាងក្នុងកែប្រែយឺតជាងច្រើន។ ដូច្នេះទោះជាពណ៌ត្នោតដូចគ្នា ក៏អាចជាការប្រែពណ៌ស្បែកខុសប្រភេទគ្នា ហើយប្រសិនបើរង់ចាំយូរហើយនៅតែមិនស្រាល នោះមានលទ្ធភាពថាសារធាតុពណ៌បានចុះទៅដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងហើយ។

សារធាតុដែលជួយឱ្យស្រាលលឿន

ល្បឿននៃការស្រាលអាចលឿនជាងមុនបានខ្លះ តាមរយៈការថែទាំត្រឹមត្រូវ។ សារធាតុដែលប្រើប្រាស់ខុសគ្នាទៅតាមដំណាក់កាលនៃការផលិតមេឡានីនដែលចង់ទប់ស្កាត់។

• niacinamide៖ រារាំងផ្លូវឆ្លងកាត់ដែលមេឡានីនផ្លាស់ទីទៅកោសិកាស្រទាប់ខាងក្រៅ ធ្វើឲ្យការរីករាលដាលនៃសារធាតុពណ៌យឺតជាង។ រំញោចស្បែកតិច ដូច្នេះអាចប្រើប្រចាំថ្ងៃបានដោយមិនសូវមានបញ្ហា។
• retinol៖ បង្កើនល្បឿននៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាស្រទាប់ខាងក្រៅ ជួយរុញសារធាតុពណ៌ដែលមានស្រាប់ឲ្យផុយចេញលឿនជាង។ ដំបូងអាចមានការរំញោចខ្លះ ដូច្នេះគួរចាប់ផ្តើមប្រើក្នុងបរិមាណតិចមុននឹងបង្កើនបន្តិចម្តងៗ។
• azelaic acid៖ ទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម tyrosinase ដែលជាអង់ស៊ីមផលិតមេឡានីន ដោយផ្ទាល់កាត់បន្ថយបរិមាណសារធាតុពណ៌ថ្មីដែលបង្កើតឡើង។
• vitamin C (ascorbic acid)៖ មានតួនាទីជាសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ព្រមទាំងកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមផលិតមេឡានីនផងដែរ។

ដោយសារសារធាតុទាំងនេះធ្វើការនៅដំណាក់កាលខុសៗគ្នា ការប្រើផ្សំគ្នាច្រើនតែជួយឲ្យស្រាលបានលឿនជាងការប្រើតែមួយប្រភេទ។ ប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នលើលំដាប់ និងភាពញឹកញាប់នៃការប្រើ ដើម្បីកុំឲ្យការរំញោចត្រួតគ្នា។

ការព្យាបាលដែលគួរពិចារណាពេលសារធាតុមិនគ្រប់គ្រាន់

ប្រសិនបើស្នាមនៅសល់យូរពេក ឬជ្រៅខ្លាំងពេកជាងករណីធម្មតា ការរង់ចាំតែសារធាតុគ្រឿងសំអាងតែម្នាក់ឯង អាចមិនគ្រប់គ្រាន់ ហើយអាចពិចារណាការចាក់សម្រស់ (procedure) បន្ថែម។ ដែលប្រើទូទៅមានដូចជា Laser Toning ឬ Peeling កម្រិតស្រាល។

Laser Toning គឺជាការបាញ់ពន្លឺដែលមានលក្ខណៈពិសេសប្រតិកម្មតែនឹងមេឡានីនប៉ុណ្ណោះ ជាចំនួនច្រើនដងខ្លីៗ ដើម្បីបំបែកដុំសារធាតុពណ៌ដែលកកាតឲ្យទៅជាកម្ទេចតូចៗ។ នៅពេលសារធាតុពណ៌បំបែកជាបំណែកតូច រាងកាយអាចដំណើរការកម្ចាត់ចេញបានលឿនជាង ធ្វើឲ្យស្នាមដែលមើលឃើញស្រាលបានលឿនជាង។

Peeling មានគោលការណ៍ជម្រុញឲ្យស្រទាប់កោសិកាចាស់នៅខាងក្រៅផុយចេញលឿនជាងធម្មតា ដែលជួយបង្កើនល្បឿននៃវដ្តរុញឡើងលើនៃសារធាតុពណ៌។ ប៉ុន្តែការចាក់សម្រស់នេះខ្លួនឯងក៏អាចជាការរំញោចដល់ស្បែកផងដែរ ដែលអាចបង្កហានិភ័យឲ្យកើត PIH ថ្មីម្តងទៀត។ ដូច្នេះការវាយតម្លៃស្ថានភាពស្បែក រួចកែសម្រួលកម្រិត និងចន្លោះពេលធ្វើ គឺជាចំណុចសំខាន់។

តើគួរការពារកាំរស្មី UV យ៉ាងដូចម្តេចពេលកំពុងស្រាល?

ក្នុងអំឡុងពេលដែលស្នាមកំពុងស្រាល ការការពារពីកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ (UV) គឺជាការថែទាំសំខាន់បំផុត។ ដោយសារកាំរស្មី UV ជាសញ្ញារំញោចដោយផ្ទាល់ចំពោះកោសិកាមេឡានូស៊ីត នៅពេលដែលកាំរស្មីនេះបន្ថែមទៅលើសារធាតុពណ៌ដែលកំពុងស្រាល វានឹងធ្វើឲ្យពណ៌កាន់តែជ្រៅ ឬឲ្យល្បឿននៃការស្រាលយឺតជាងច្រើន។

ដូច្នេះទោះជាថ្ងៃមេឃស្រទុំក៏ដោយ គួរលាបសារធាតុការពារកាំរស្មីព្រះអាទិត្យ (sunscreen) ជារៀងរាល់ព្រឹក ហើយថ្ងៃណាដែលនៅក្រៅផ្ទះយូរ គួរលាបបន្ថែមម្តងទៀត។ ការប្រើប្រាស់ការការពារផ្នែករូបវន្តដូចជាមួក ឬឆ័ត្រ ក៏ជួយកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មី UV ដោយផ្ទាល់ផងដែរ។

លើសពីនេះទៀត គួរជៀសវាងទម្លាប់ប៉ះ ឬដុសតំបន់ដែលមានស្នាមញឹកញាប់ ព្រោះការកកិតបន្តិចម្តងៗអាចជាការរំញោចដែលធ្វើឲ្យកោសិកាមេឡានូស៊ីតកើតប្រតិកម្មម្តងទៀត។ ការគេងឲ្យបានគ្រប់គ្រាន់ កាត់បន្ថយអាហាររំញោច និងភាពតានតឹង ក៏ត្រូវបានណែនាំថាជួយរក្សាកម្លាំងនៃការជាសះស្បើយដោយធម្មជាតិរបស់ស្បែក។ ជាជាងចង់បានលទ្ធផលភ្លាមៗ ការថែទាំជាប់លាប់អស់ជាច្រើនខែ គឺជាផ្លូវដែលនាំទៅរកលទ្ធផលស្រាលបានលឿនជាងក្នុងទីបំផុត។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).