វិធីព្យាបាលសម្រស់ 5 ប្រភេទដែលជួយបង្រួមរន្ធញើសធំបានពិត បែងចែកតាមភស្តុតាងគ្លីនិក

ក្នុងបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺ មានមនុស្សជាច្រើនមកព្រោះបារម្ភអំពីរន្ធញើស។ ជាញឹកញាប់ គេនិយាយថារន្ធញើសនៅចំហៀងច្រមុះ និងលើថ្ពាល់មើលឃើញច្បាស់ ធ្វើឱ្យស្បែកមើលទៅរដុប ទោះបីបានផាត់មុខក៏ដោយ។ នៅលើអ៊ីនធឺណិត មានទាំងអ្នកថា laser ជាចម្លើយ អ្នកថា radiofrequency ល្អជាង និងអ្នកថារន្ធញើសមិនអាចបង្រួមបានទេ។ ដូច្នេះការស្ទាក់ស្ទើរថាត្រូវជឿអ្វី គឺជារឿងធម្មតា។

ខ្ញុំបានជ្រើស 5 វិធីព្យាបាលដែលប្រើញឹកញាប់ក្នុងគ្លីនិក និងមានលទ្ធផលដែលបានបញ្ជាក់។ អត្ថបទនេះពន្យល់ថាហេតុអ្វីរន្ធញើសមើលទៅធំ វិធីនីមួយៗប្តូរអ្វីខ្លះនៅក្នុងស្បែក និងលេខស្រាវជ្រាវជាមួយដែនកំណត់របស់វា។ ខ្ញុំមិនបំផ្លើសលេខទេ ហើយក៏មិននិយាយថារន្ធញើសនឹងបាត់ទាំងស្រុងដែរ។ វាជាឯកសារយោងសម្រាប់ជ្រើសរើសឱ្យសមនឹងស្បែក និងជីវភាពប្រចាំថ្ងៃ។

តើរន្ធញើសដែលមើលទៅធំ អាចបង្រួមបានពិតមែនទេ?

រន្ធញើសគឺជាចន្លោះតូចៗលើផ្ទៃស្បែក។ វាភ្ជាប់នឹង hair follicle ហើយ sebum ក៏ចេញតាមទីនេះដែរ។ រន្ធនេះមិនអាចលុបបំបាត់បាន ហើយក៏មិនចាំបាច់លុបបំបាត់ទេ ព្រោះវាជារចនាសម្ព័ន្ធធម្មតារបស់ស្បែក។ បញ្ហាគឺនៅពេលលក្ខខណ្ឌខ្លះៗបូកបញ្ចូលគ្នា វាធ្វើឱ្យរន្ធញើសមើលទៅធំជាងទំហំពិត។

មូលហេតុសំខាន់មាន 3 ចំណុច។ ពេល sebum ចេញច្រើន ខាងក្នុងរន្ធញើសពេញ ហើយមាត់រន្ធមើលទៅធំ។ ពេល collagen និងសរសៃយឺតជុំវិញរន្ធញើសថយចុះ ជាលិកាជុំវិញនឹងធូររលុង ដូចជាជ័រកៅស៊ូដែលធ្លាប់តឹងហើយកំពុងយារ។ ការប៉ះ UV ញឹកញាប់ធ្វើឱ្យដំណើរនេះកើតលឿន។ កោសិកាស្បែកស្លាប់ចាស់ និង sebum ដែលរឹងបិទមាត់រន្ធ ក៏ធ្វើឱ្យវាមើលទៅប៉ោង និងធំជាងមុន។

វិធីព្យាបាលធ្វើការកែលម្អរន្ធញើសដោយដោះស្រាយ 3 កត្តានេះ។ វាអាចបំពេញ collagen ថ្មីនៅ dermis ជុំវិញរន្ធញើស ដើម្បីស្តារភាពតឹង កាត់បន្ថយ sebum ឬសម្អាតការស្ទះដោយ keratin។

ប៉ុន្តែទំហំរន្ធញើសដែលកំណត់ដោយហ្សែន មិនអាចប្តូរជាអចិន្ត្រៃយ៍បានទេ។ ដរាបណា sebum នៅតែបន្តចេញ និងស្បែកនៅតែប៉ះ UV រន្ធញើសនឹងត្រឡប់មកវិញបន្តិចម្តងៗ។ ការស្រាវជ្រាវក៏ណែនាំឱ្យមានការថែរក្សាបន្តក្នុងចន្លោះ 6 ខែដល់ 12 ខែបន្ទាប់ពីព្យាបាល។ ការប្រសើរឡើងអាចមាន ប៉ុន្តែបើឈប់ថែរក្សា លក្ខណៈដែលវាត្រឡប់ទៅដូចដើមមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។

លេខ 1 ហេតុអ្វី RF microneedling ត្រូវបានប្រើញឹកញាប់បំផុត?

បើទៅគ្លីនិកព្រោះរន្ធញើសធំ វិធីដែលជួបញឹកញាប់បំផុតគឺ RF microneedling។ វាមានឈ្មោះដូចជា Sylfirm X, Potenza, Secret និង Genius។ ម្ជុលស្តើងខ្លាំងត្រូវបានចាក់ចូលស្បែក ហើយកម្តៅ radiofrequency ចេញតែពីចុងម្ជុល។ Epidermis ស្ទើរតែមិនត្រូវរងការរំខាន ខណៈកម្តៅចូលទៅក្នុង dermis ដូច្នេះការសះស្បើយរហ័ស។

មូលហេតុដែលវាដំណើរការល្អសម្រាប់រន្ធញើស គឺច្បាស់។ ពេល dermis ទទួលកម្តៅ collagen ថ្មីនឹងកើនឡើង ហើយជញ្ជាំងរន្ធញើសដែលធូររលុងនឹងតឹងឡើងវិញ។ វាក៏ប៉ះពាល់ដល់ sebaceous glands ដើម្បីឱ្យប្រេងចេញតិច។ មូលហេតុធំ 2 របស់រន្ធញើសដែលមើលទៅធំ គឺការបាត់បង់ collagen និង sebum ច្រើន ត្រូវបានដោះស្រាយក្នុងពេលតែមួយ។

លេខក៏ល្អ។ បន្ទាប់ពីព្យាបាល 5 ដង ការវាស់តាមការពិនិត្យជាលិកាបានបង្ហាញថាអង្កត់ផ្ចិតរន្ធញើសថយចុះជាមធ្យម 41.7% (អ្នកចូលរួម 12 នាក់) ហើយការសិក្សាផ្សេងទៀតបានរាយការណ៍ថាលើសពី 9 ក្នុង 10 នាក់ប្រសើរឡើង។ ត្រូវចងចាំថាទំហំការសិក្សាតូច ប៉ុន្តែវាជាលទ្ធផលវាស់ដោយផ្ទាល់នៅកម្រិតជាលិកា ដូច្នេះមានភាពគួរឱ្យជឿ។ ការសះស្បើយជាទូទៅ 1~2 ថ្ងៃ ហើយហានិភ័យ pigmentation ទាប ដូច្នេះវាជាជម្រើសដំបូងសម្រាប់ស្បែកមានប្រេង និងរន្ធញើសធំ។ ជាធម្មតាធ្វើ 3~5 ដង ដាច់គ្នាមួយខែ បន្ទាប់មកថែរក្សាប្រហែលមួយដងក្នុងកន្លះឆ្នាំ ដើម្បីរក្សាលទ្ធផលឱ្យបានយូរ។

លេខ 2 តើ pico laser មានអត្ថប្រយោជន៍អ្វី?

Pico laser គឺជា laser ដែលបាញ់ថាមពលខ្លាំងក្នុងរយៈពេលខ្លីខ្លាំង។ ពេលប្រើរលក 1064nm ជាមួយ lens ពិសេស MLA វាអាចជំរុញតូចៗនៅ dermis ដោយស្ទើរតែមិនកោសផ្ទៃស្បែក។ ដូច្នេះពេលសះស្បើយខ្លីក្រោមមួយថ្ងៃ ហើយហានិភ័យ pigmentation ទាប។

ក្នុងការសិក្សាដែលវាស់បរិមាណរន្ធញើសដោយឧបករណ៍ 3D បន្ទាប់ពី 6 ខែ វាថយចុះប្រហែល 30% (អ្នកចូលរួម 25 នាក់)។ វាមិនខ្លាំងដូច RF microneedling ទេ ប៉ុន្តែស្នាមក្រហម និងសំបកក្រោយព្យាបាលស្ទើរតែគ្មាន ដូច្នេះសមសម្រាប់អ្នករវល់។ វាក៏សមពេលចង់កែលម្អរន្ធញើសជាមួយបន្ទាត់ស្តើង និង texture ស្បែកមិនភ្លឺថ្លា។

ការឈឺក៏តិច ដូច្នេះអ្នកចាប់ផ្តើម laser លើកដំបូងអាចទទួលយកបានងាយ។ វាពិសេសជាក់ស្តែងសម្រាប់ស្បែកកូរ៉េដែលងាយមាន pigmentation។ វាសមសម្រាប់អ្នកដែលចង់ថែរក្សាដោយស្រាល និងទៀងទាត់ ជាជាងការព្យាបាលខ្លាំងមួយដង។ Pico laser ដើមឡើយប្រើសម្រាប់ pigmentation និងការលុប tattoo ប៉ុន្តែប្តូរ lens ត្រឹមត្រូវ វាអាចគ្រប់គ្រងរន្ធញើស និង texture បាន។ មុខទាំងមូលចំណាយ 10~20 នាទី ហើយមនុស្សភាគច្រើនទ្រាំបានដោយប្រើតែ cream ស្ពឹក។ បើមានបញ្ហារន្ធញើស pigmentation និងបន្ទាត់ស្តើងក្នុងពេលតែមួយ វាជាជម្រើសងាយស្រួលណាស់។

លេខ 3 ពេលណាគួរពិចារណា fractional CO2?

Fractional CO2 laser គឺជាវិធីខ្លាំងបំផុតក្នុងចំណោម 3 វិធីនេះ។ Carbon dioxide laser ត្រូវបានបំបែកជាចំណុចតូចៗ ហើយបង្កើតរន្ធតូចពិតៗលើស្បែក។ ដូច្នេះការបង្កើត collagen ក៏ខ្លាំង។

ក្នុង randomized study មួយ (អ្នកចូលរួម 80 នាក់) លើសពី 8 ក្នុង 10 នាក់មានការប្រសើរឡើងច្បាស់ ហើយលទ្ធផលពីការព្យាបាលមួយដងមានទំនោររក្សាបានយូរ។ សម្រាប់ការព្យាបាលតែមួយ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាមានភាពធន់លទ្ធផលល្អបំផុតមួយ។

ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីព្យាបាល នឹងមានសំបក ហើយការសះស្បើយត្រូវការ 5~7 ថ្ងៃ។ បើស្បែកមានពណ៌ងងឹតជាងនេះ មានហានិភ័យ pigmentation នៅសល់។ សម្រាប់ស្បែកត្នោតស្រាលដែលជាញឹកញាប់ឃើញនៅជនជាតិកូរ៉េ ត្រូវពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ វាសមសម្រាប់អ្នកដែលរន្ធញើសជ្រៅច្បាស់ ចង់បានការផ្លាស់ប្តូរដែលមើលឃើញ និងអាចទុកពេលសះស្បើយប៉ុន្មានថ្ងៃ។ ក្នុងពេលសះស្បើយ ត្រូវជៀស UV និងថែសំណើមរហូតសំបកជ្រុះដោយធម្មជាតិ។ ការថែនេះអាចបន្ថយហានិភ័យ pigmentation បានច្រើន។ បច្ចុប្បន្ន ក៏មានវិធីចាប់ផ្តើមពី pico ឬ RF microneedling ជាមុន ហើយបន្ថែម CO2 ប្រសិនបើលទ្ធផលមិនគ្រប់គ្រាន់។ ព្រោះវាជាវិធីខ្លាំង បទពិសោធន៍របស់អ្នកព្យាបាល និងការកំណត់ថាមពលយ៉ាងម៉ត់ចត់ មានឥទ្ធិពលធំលើលទ្ធផល។

លេខ 4 តើ Juvelook ជួយរន្ធញើសយ៉ាងដូចម្តេច?

Juvelook គឺជា collagen booster ដែលផ្សំ PLLA សារធាតុប្រើក្នុងខ្សែរលាយ និង HA។ ពេលចាក់ចូលស្បែក វារលាយយឺតៗ ហើយជំរុញឱ្យ collagen ថ្មីកើនឡើង។ វាមិនមែនជាវិធីសម្រាប់រន្ធញើសតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែពេល dermis ជុំវិញរន្ធញើសរឹងមាំឡើង មាត់រន្ធដែលធ្លាប់យារនឹងមើលទៅតឹងជាងមុន។

វាមិនតឹងដោយកម្តៅដូច laser ឬ RF microneedling ទេ ប៉ុន្តែបំពេញការទ្រទ្រង់ពីខាងក្នុងដោយ collagen។ មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថា texture ស្បែករលោងឡើងផងដែរ។ ជាធម្មតាធ្វើ 2~3 ដង ដាច់គ្នាមួយខែ ហើយលទ្ធផលកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ។

ដូច្នេះវាសមសម្រាប់អ្នកចង់បានការប្រសើរឡើងបែបធម្មជាតិ និងទន់ភ្លន់ ជាងការផ្លាស់ប្តូររហ័សខ្លាំង។ បើរន្ធញើសមកជាមួយបញ្ហាភាពតឹងទូទៅនៃមុខ ឬបន្ទាត់ស្តើង វាសមក្នុងការផ្គូផ្គងជាមួយ laser។ ប៉ុន្តែបើមើលតែរន្ធញើស លទ្ធផលរបស់វាទន់ជាង RF microneedling ឬ laser ដូច្នេះត្រូវមានការរំពឹងទុកសមហេតុផល។ វាសមពេលរន្ធញើសតូចៗរាលដាលលើផ្ទៃធំដូចជាថ្ពាល់ ព្រោះការបំពេញ dermis ឱ្យស្មើគ្នា មើលទៅធម្មជាតិជាងការរឹតតំបន់តែមួយ។ ក្រុម collagen booster ក៏កំពុងត្រូវបានស្នើសុំកាន់តែច្រើនក្នុងគ្លីនិក។

លេខ 5 ហេតុអ្វី skin botox បង្រួមរន្ធញើសបាន?

Skin botox គឺជាវិធីដែលយក botulinum toxin មក dilute ឱ្យស្រាលខ្លាំង ហើយចាក់ច្រើនចំណុចក្នុងស្រទាប់ស្បែករាក់។ វាក៏ហៅថា microbotox។ ខុសពី botox សម្រាប់ស្នាមជ្រីវជ្រួញមុខ ដែលធ្វើឱ្យសាច់ដុំធំៗរំកិលតិច វាប៉ះពាល់ស្រាលទៅលើ sebaceous glands និងសាច់ដុំតូចៗដែលធ្វើឱ្យរន្ធញើសលេច។

គោលការណ៍គឺបែបនេះ។ Toxin កាត់បន្ថយ sebum secretion និងបន្ថយភាពតឹងរបស់ arrector pili muscle ដូច្នេះប្រេងចេញតិច ហើយរន្ធញើសមិនលេចច្បាស់។ ការសិក្សា microbotox លើមុខបានរាយការណ៍ថា sebum ថយចុះ និងរន្ធញើសមើលទៅតូចជាងមុន។

លទ្ធផលនឹងថយបន្តិចម្តងៗបន្ទាប់ពីប៉ុន្មានខែ ដូច្នេះត្រូវធ្វើជាប្រចាំ។ ប៉ុន្តែព្រោះការចាក់រាក់ និងទន់ភ្លន់ ស្នាមក្រហម និងបន្ទុកសះស្បើយស្ទើរតែគ្មាន។ វាជាជម្រើសល្អសម្រាប់ស្បែកខ្លាញ់ដែលបារម្ភទាំងភាពរលោងប្រេង និងរន្ធញើសធំ។ អ្នកដែល makeup ងាយរបូត ហើយមុខឡើងប្រេងពេលរសៀល ជាញឹកញាប់ពេញចិត្ត។ វាក៏ជាជម្រើសល្អសម្រាប់អ្នកដែលខ្លាច laser ឬ RF microneedling ឬចង់ថែរក្សាដោយមិនចង់ឱ្យមានស្នាមព្យាបាលឃើញច្បាស់។ វាអាចធ្វើជាមួយវិធីរន្ធញើសផ្សេងទៀតបាន ដោយមិនរំខានគ្នា ហើយត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ជាមួយ laser។

តើវិធីនីមួយៗខុសគ្នាប៉ុន្មានក្នុងការកែលម្អ?

តារាងខាងលើបង្ហាញលេខកែលម្អរន្ធញើសដែលបានរាយការណ៍ក្នុងវិធីនីមួយៗ។ RF microneedling 41.7%, pico laser 30%, HA skin booster 24.2% ហើយ fractional CO2 មានមាត្រដ្ឋានផ្សេង គឺលើស 85% នៃ 80 នាក់បានប្រសើរឡើង ដូច្នេះគួរយកជាឯកសារយោងដាច់ដោយឡែក។

ប៉ុន្តែលេខទាំងនេះមកពីការសិក្សាផ្សេងគ្នា និងវិធីវាស់ផ្សេងគ្នា។ RF microneedling វាស់ pore diameter ដោយ tissue biopsy។ Pico laser វាស់ pore volume ដោយ 3D imaging។ HA skin booster វាស់ផលដែលរន្ធញើសមើលទៅតូចតាមរយៈការកែលម្អសំណើម និងភាពយឺតរបស់ស្បែក។ មិនទាន់មានការសិក្សាណាដែលប្រៀបធៀបវិធីទាំងអស់នេះដោយផ្ទាល់ក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចគ្នាទេ។ ដូច្នេះមិនគួរអានតារាងនេះជាចំណាត់ថ្នាក់ច្បាស់លាស់នៃប្រសិទ្ធភាពទេ។

ទំហំការសិក្សាក៏សំខាន់។ លេខ RF microneedling ខ្ពស់បំផុត ប៉ុន្តែមានអ្នកចូលរួមតែ 12 នាក់។ លេខ HA skin booster ទាបបំផុត ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាវិធីពិសេសសម្រាប់រន្ធញើសទេ វាជាការព្យាបាលបន្ថែមសំណើមដែលមានផលបន្ថែមលើរន្ធញើស។ ការសិក្សាភាគច្រើនមានគំរូ 12 នាក់ដល់ 80 នាក់ និងតាមដានប្រហែល 6 ខែ។ មិនទាន់មានការសិក្សាធំរយៈពេលវែងដែលប្រៀបធៀបវិធីទាំងនេះក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចគ្នាទេ។ ប្រើតារាងនេះជាឯកសារយោងប្រហែលៗ ហើយពិភាក្សាថាវិធីណាសមនឹងប្រភេទស្បែក និងពេលសះស្បើយដែលអ្នកអាចទទួលបាន។

តើគួរជ្រើសរើសយ៉ាងដូចម្តេច?

លក្ខណៈដំបូងដែលត្រូវមើលពេលជ្រើសរើសគឺប្រភេទ pigmentation របស់ស្បែក និងរយៈពេលសះស្បើយដែលអ្នកអាចទទួលយកបាន។

ស្បែកកូរ៉េភាគច្រើនស្ថិតក្នុង Fitzpatrick III-IV។ ក្នុងចន្លោះនេះ ខ្ញុំណែនាំ RF microneedling ឬ pico laser ជាមុន ជាជាង CO2 laser ប្រភេទ ablative ខ្លាំង។ ទាំងពីរមានពេលសះស្បើយ 1~2 ថ្ងៃ និងហានិភ័យ pigmentation ទាប ដូច្នេះងាយស្រួលរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ។ បើស្បែកមានប្រេង និងរន្ធញើសធំ RF microneedling សមជាង។ បើចង់កែលម្អ texture ផង ឬមិនអាចឈប់សម្រាកបាន pico laser សមជាង។ CO2 laser មានភាពធន់លទ្ធផលល្អបំផុត ប៉ុន្តែគួរពិចារណាពេលអាចទទួលយក 5~7 ថ្ងៃនៃការសះស្បើយ និងហានិភ័យ pigmentation។ បើចង់ថែរក្សាដោយការចាក់បែបទន់ភ្លន់ Juvelook និង skin botox ជាគូសម។ Juvelook បំពេញ collagen ដើម្បីទ្រទ្រង់ជុំវិញរន្ធញើសពីខាងក្នុង ហើយ skin botox កាត់បន្ថយ sebum និងភាពរលោងប្រេង។ បើ laser ឬ RF microneedling ជាគោល អាចបន្ថែមការចាក់ដើម្បីបំពេញចំណុចខ្វះ។

ការថែទាំនៅផ្ទះក៏ជាជំនួយ។ ផលិតផល retinoid ឬ niacinamide មានភស្តុតាងជួយគ្រប់គ្រង sebum និងកែលម្អ texture ស្បែក។ ប៉ុន្តែវាជាការគាំទ្រការព្យាបាល មិនមែនជាអ្វីដែលអាចឱ្យលទ្ធផលកម្រិត procedure ដោយខ្លួនឯងទេ។ ការការពារកម្តៅថ្ងៃជាទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃសំខាន់បំផុត ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករន្ធញើស ព្រោះ UV បំបែក collagen និងបន្ថយភាពតឹងជុំវិញរន្ធញើស។

លទ្ធផលព្យាបាលមិនអចិន្ត្រៃយ៍ទេ។ ដរាបណា sebum និង UV exposure នៅតែបន្ត រន្ធញើសនឹងត្រឡប់មកវិញបន្តិចម្តងៗ។ ការសិក្សាភាគច្រើនណែនាំការថែរក្សាបន្តក្នុងចន្លោះ 6 ខែដល់ 12 ខែ។ ដំបូងគោលដៅអាចជាការព្យាបាល 3 ដងដល់ 5 ដង ដើម្បីឱ្យប្រសើរឡើង បន្ទាប់មកថែរក្សា 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីស្បែក និងជីវភាពរបស់អ្នក គឺជាវិធីដែលធ្វើឱ្យពេញចិត្តខ្ពស់បំផុត។