គោលការណ៍បំពេញឆ្អឹងថ្ពាល់ស្វិតដោយ Filler ថ្ពាល់ ដើម្បីកែសម្រួលទាំងស្នាមជ្រួញមាត់ ភាពទ្រុឌទ្រោម និងស្តង់ដារសុវត្ថិភាពសរសៃឈាម

ពេលមើលមុខផ្ទាល់ក្នុងកញ្ចក់ អ្នកខ្លះមិនសូវសម្គាល់អ្វីទេ ប៉ុន្តែនៅក្នុងរូបថត ឬពេលមើលពីមុំ45ដឺក្រេ មុខច្រើនតែមើលទៅហត់នឿយជាងធម្មតា។ ពេលក្រោមភ្នែក និងឆ្អឹងថ្ពាល់ស្វិតចុះរាបស្មើ ព្រមទាំងមានស្រមោលនៅផ្នែកខាងក្នុងថ្ពាល់ រូបរាងទាំងមូលនឹងមើលទៅចាស់ និងហត់នឿយជាងអាយុពិត។ ចំណុចកណ្តាលមុខ (midface) គឺជាកន្លែងដែលទទួលពន្លឺច្រើនជាងគេ ហើយគួរលេចធ្លោបំផុត។ ពេលចំណុចនេះទាបចុះ ជាលិកានៅខាងក្រោមក៏រអិលចុះដូចជាធ្លាក់ ធ្វើឲ្យស្នាមជ្រួញមាត់ (nasolabial fold) និងស្រមោលនៅជុំវិញមាត់កាន់តែជ្រៅ។ ដូច្នេះហើយ ទើបបច្ចុប្បន្ននេះ គេមិនសូវចាក់បំពេញត្រង់ស្នាមជ្រួញមាត់ដោយផ្ទាល់ទេ គេងាកទៅរកវិធីបំពេញបរិមាណនៅឆ្អឹងថ្ពាល់ និងថ្ពាល់ខាងលើវិញ ដើម្បីលើកមុខទាំងមូលឡើង។ ប៉ុន្តែថ្ពាល់ក៏ជាកន្លែងដែលមានសរសៃឈាមតភ្ជាប់ទៅភ្នែកឆ្លងកាត់ដែរ ដូច្នេះការដឹងជាមុនថាគួរប្រើ filler ប្រភេទណា និងចាក់ជាបទណា នឹងជួយឲ្យអ្នកសម្រេចចិត្តពិគ្រោះយោបល់ដោយសុខចិត្តជាងមុន។

ហេតុអ្វីបានជាមុខមើលទៅចាស់ ពេលឆ្អឹងថ្ពាល់ និងថ្ពាល់ស្វិត?

ចំណុចកណ្តាលមុខគឺជាចំណុចដែលលេចធ្លោបំផុតលើមុខ ហើយទទួលពន្លឺច្រើនជាងគេ។ ពេលចំណុចនេះពោរពេញ និងតឹង មុខនឹងមើលទៅមានទ្រង់ទ្រាយច្បាស់ ក្មេង និងមានជីវិតជាងមុន។ ប៉ុន្តែនៅពេលអាយុកាន់តែច្រើនឡើង ចំណុចខ្ពស់នេះនឹងទាបចុះបន្តិចម្តងៗដោយសារហេតុផលជាច្រើន។

ជាដំបូង ឆ្អឹងថ្គាមលើ និងឆ្អឹងក្រោមប្រហោងភ្នែកខ្លួនឯងនឹងរលាយបន្តិចម្តងៗ ធ្វើឲ្យគ្រែទ្រដែល filler ត្រូវសម្រាកលើនោះទាបចុះ។ ខ្លាញ់ថ្ពាល់ស្រទាប់ជ្រៅដែលបំពេញនៅខាងលើក៏មានបរិមាណថយចុះ និងធ្លាក់ចុះក្រោមដែរ ហើយពេលសរសៃចងដែលចាប់ខ្លាញ់ទុកនោះកាន់តែធូរ ថ្ពាល់ទាំងមូលនឹងរអិលចុះ។ លទ្ធផលចុងក្រោយ ឆ្អឹងថ្ពាល់ស្វិត ហើយផ្នែកខាងក្រោមបត់បង្វិល ធ្វើឲ្យស្នាមជ្រួញមាត់ និងភាពទ្រុឌទ្រោមនៃថ្ពាល់លេចធ្លោឡើងព្រមគ្នា។

ដូច្នេះហើយ ចំណុចចាប់ផ្តើមនៃរូបរាងចាស់ ជាញឹកញាប់មិនមែនកើតចេញពីស្នាមជ្រួញផ្ទាល់ទេ គឺកើតចេញពីការបាត់បង់បរិមាណនៅចំណុចកណ្តាលមុខ។ ពេលក្រោមភ្នែកស្វិត ស្រមោលនឹងកើតឡើងដូចជារង្វង់ខ្មៅ ហើយពេលថ្ពាល់ទាបចុះ សូម្បីតែបន្ទាត់ថ្គាមក៏មើលទៅមិនច្បាស់ដែរ។ នេះជាមូលហេតុដែលថា ប្រសិនបើចាក់បំពេញត្រឹមស្នាមជ្រួញមាត់តែម្នាក់ឯង លទ្ធផលច្រើនតែមើលទៅមិនធម្មជាតិ។ ប្រសិនបើមូលហេតុពិតជាការបាត់បង់បរិមាណ រឿងសំខាន់ដំបូងគឺត្រូវស្តារចំណុចដែលស្វិតនោះឡើងវិញ។ តារាងខាងក្រោមសង្ខេបពីការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងជាមួយគ្នា។

មូលហេតុ	ទីតាំង	រូបរាងខាងក្រៅ
ឆ្អឹងរលាយបាត់	ឆ្អឹងថ្គាមលើ ក្រោមប្រហោងភ្នែក	គ្រែទ្រទាបចុះ
ខ្លាញ់ថយចុះ	ខ្លាញ់ថ្ពាល់ស្រទាប់ជ្រៅ	បរិមាណថ្ពាល់ស្វិត
សរសៃចង​ធូរ	សរសៃចងទ្រថ្ពាល់	ទ្រុឌទ្រោម ស្នាមជ្រួញមាត់

ហេតុអ្វីបានជាការបំពេញឆ្អឹងថ្ពាល់ជួយកែសម្រួលទាំងស្នាមជ្រួញមាត់ និងភាពទ្រុឌទ្រោម?

ស្នាមជ្រួញមាត់គឺជាបន្ទាត់ដែលកើតឡើងពេលថ្ពាល់ស្វិត ហើយធ្លាក់បត់ចុះក្រោម។ ដូច្នេះ ទោះបីចាក់បំពេញនៅខាងក្នុងស្នាមប៉ុនណាក៏ដោយ ប្រសិនបើថ្ពាល់ខាងលើនៅតែបន្តរអិលចុះ ស្នាមនោះនឹងជ្រៅឡើងវិញភ្លាមៗ។ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើចាក់បំពេញបរិមាណត្រង់ឆ្អឹងថ្ពាល់ដែលស្វិត ដើម្បីលើកគ្រែទ្រនោះឡើងវិញ ជាលិកាដែលធ្លាក់នៅខាងលើនឹងត្រូវទាញឡើងលើ ធ្វើឲ្យទាំងស្នាមជ្រួញមាត់ និងភាពទ្រុឌទ្រោមរបស់ថ្ពាល់រាក់ចុះព្រមគ្នា។ គោលការណ៍នេះស្រដៀងនឹងការស្តារសសរដែលរលំឲ្យត្រង់ឡើងវិញ ធ្វើឲ្យក្រណាត់ដែលព្យួរធូរនោះតឹងឡើងវិញនោះឯង។

ជាក់ស្តែង មានការសិក្សាមួយបានចែកអ្នកជម្ងឺដែលមានស្នាមជ្រួញមាត់ជ្រៅជាពីរក្រុម ដើម្បីប្រៀបធៀបវិធីទាំងពីរនេះ។ ក្រុមដែលចាក់បំពេញបរិមាណត្រង់ឆ្អឹងថ្ពាល់ ពេញចិត្តនឹងលទ្ធផល 7 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ ខណៈក្រុមដែលប្រើអំបោះទាញឡើង ពេញចិត្តត្រឹមតែ 3 នាក់ប៉ុណ្ណោះ។ នេះមានន័យថា ជាជាងទាញស្នាមដែលធូរនោះឡើងលើដោយបង្ខំ ការលើកគ្រែទ្រដែលស្វិតនោះឡើងវិញជាមុនសិន នាំឲ្យទទួលបានលទ្ធផលកែសម្រួលធម្មជាតិជាង។

ដូច្នេះហើយ សព្វថ្ងៃនេះ សូម្បីតែអ្នកជម្ងឺមកពិគ្រោះលើបញ្ហាស្នាមជ្រួញមាត់ ក៏គេនឹងពិនិត្យថ្ពាល់ និងឆ្អឹងថ្ពាល់ជាមុនដែរ។ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺការបាត់បង់បរិមាណ ការចាក់បំពេញត្រង់ចំណុចនោះឲ្យលទ្ធផលល្អ និងស្ថិតស្ថេរជាងមុន។ លើសពីនេះ ពេលឆ្អឹងថ្ពាល់មានជីវិតឡើងវិញ មុខនឹងទទួលពន្លឺបំភ្លឺ (highlight) ធ្វើឲ្យរូបរាងទាំងមូលមើលទៅក្មេងជាងមុនផងដែរ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីទ្រុឌទ្រោមធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង filler ម្នាក់ឯងមានដែនកំណត់ ដូច្នេះការផ្សំជាមួយការធ្វើ lifting នឹងសមស្របជាង។

ហេតុអ្វីបានជា Filler HA សម្រាប់បំពេញបរិមាណត្រូវប្រើប្រភេទរឹង?

Filler មិនមែនជាជែលដូចគ្នាទាំងអស់ទេ ភាពរឹងខុសគ្នាតាមផលិតផលនីមួយៗ។ តម្លៃដែលបង្ហាញពីភាពរឹងនេះហៅថា G-prime។ អាចគិតជាឧទាហរណ៍ថា ដូចកម្លាំងដែលជែលព្យាយាមត្រឡប់ទៅរូបរាងដើមវិញ បន្ទាប់ពីត្រូវសង្កត់ដោយម្រាមដៃ។ តម្លៃកាន់តែខ្ពស់ ជែលកាន់តែមិនរាលដាលពេលត្រូវសង្កត់ ហើយមានកម្លាំងទ្រទាមឡើងលើកាន់តែខ្លាំង។

ថ្ពាល់ និងឆ្អឹងថ្ពាល់ជាចំណុចដែលត្រូវទ្រទាមផ្ទៃទូលាយនៅស្រទាប់ជ្រៅលើឆ្អឹង។ ប្រសិនបើប្រើ filler ទន់នៅត្រង់នេះ រាល់ពេលញញឹម ឬទំពារអាហារ វានឹងត្រូវរុញទៅសងខាង ជាតំរួម ហើយបរិមាណនឹងធ្លាក់ចុះយ៉ាងលឿន។ ដូច្នេះហើយ សម្រាប់ការបំពេញបរិមាណជ្រៅ គេប្រើផលិតផលរឹងដែលមាន G-prime ខ្ពស់ជាស្តង់ដារ។ តាមក្រាហ្វខាងលើ Belotero Soft ដែលប្រើសម្រាប់ស្រទាប់រាក់មានតម្លៃប្រហែល 40 ដែលទន់ បើ Voluma ដែលគេប្រើញឹកញាប់សម្រាប់បំពេញថ្ពាល់មានតម្លៃ 398 រីឯ Restylane Lyft ដែលរឹងជាងគេមានតម្លៃខ្ពស់ដល់ 977។

ជាការពិត មិនមែនរឹងទេទើបល្អនោះទេ។ ប្រសិនបើចាក់ផលិតផលរឹងនៅស្រទាប់រាក់ ដូចជាតំបន់ក្រោមភ្នែកដែលស្បែកស្តើង លទ្ធផលច្រើនតែលេចធ្លោ និងជាតំរួមឃើញច្បាស់។ ចំណុចដែលជែលកកលើគ្នា ពេលទទួលពន្លឺក៏អាចលេចជាពណ៌ខៀវផងដែរ។ ដូច្នេះទោះជាថ្ពាល់ដដែលក៏ដោយ ជាទូទៅគេនឹងប្រើផលិតផលរឹងសម្រាប់ស្រទាប់ជ្រៅ ហើយប្រើផលិតផលទន់បន្តិចសម្រាប់លម្អផ្ទៃខាងលើឲ្យរលោង។ ការជ្រើសរើសថាស្រទាប់ណាត្រូវប្រើផលិតផលណានេះឯង ជាកត្តាកំណត់ភាពធម្មជាតិនៃលទ្ធផលចុងក្រោយ។

ចាក់ Filler ថ្ពាល់ត្រង់ស្រទាប់ណា ដើម្បីជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាម?

ថ្ពាល់មើលទៅទូលាយ និងសមស្រប ដូចជាមានសុវត្ថិភាព ប៉ុន្តែជាក់ស្តែងវាជាចំណុចដែលមានសរសៃឈាមកាត់តាមច្រើន ដូចជា facial artery សាខារបស់វាគឺ angular artery និង infraorbital artery ដែលចេញពីក្រោមប្រហោងភ្នែក។ សរសៃឈាមទាំងនេះតភ្ជាប់ជាមួយសរសៃឈាមទៅភ្នែក ដូច្នេះប្រសិនបើ filler ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមខុសកន្លែង ហើយហូរថយក្រោយ ទោះកម្រកើតមានក៏ដោយ ក៏អាចនាំឲ្យស្បែកស្លាប់ ឬបាត់បង់ការមើលឃើញបានដែរ។

តាមក្រាហ្វខាងលើ ករណីបាត់បង់ការមើលឃើញដោយសារ filler ត្រូវបានប្រមូលតាមទីតាំង ដែលច្រមុះមានចំនួនច្រើនបំផុតត្រឹម 37.4% រីឯថ្ពាល់ផ្ទាល់វិញកម្រកើតមានត្រឹមតែ 2.1%។ ប៉ុន្តែតំបន់ស្នាមជ្រួញមាត់ដែលភ្ជាប់ជាមួយថ្ពាល់មានចំនួន 6% ដែលមិនទាបនោះទេ ដូច្នេះនៅពេលចាក់ត្រង់ផ្នែកខាងក្រោមឆ្អឹងថ្ពាល់ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស។

គោលការណ៍មូលដ្ឋានក្នុងការកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់ គឺស្រទាប់ចាក់ និងឧបករណ៍ដែលប្រើ។ ការបំពេញបរិមាណត្រូវធ្វើនៅស្រទាប់ជ្រៅ ស្របតែពីលើ periosteum ដើម្បីជៀសវាងស្រទាប់រាក់ដែលមានសរសៃឈាមកាត់តាម ហើយការប្រើ cannula ដែលចុងមូល ជាជាងម្ជុលមុត នឹងជួយរុញសរសៃឈាមចេញផ្លូវពេលចាក់ កាត់បន្ថយហានិភ័យ។ លើសពីនេះ គោលការណ៍គឺមិនច្រាន filler ច្រើនម្តងទេ ត្រូវចាក់បន្តិចម្តងៗយឺតៗ។ ការទាញស៊ីរាំងបន្តិចដើម្បីមើលថាមានឈាមហូរត្រឡប់មកវិញឬអត់ ក៏ជាការជួយមួយផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណា ប្រសិនបើក្នុងពេលចាក់ មានការឈឺចាប់ខ្លាំងភ្លាមៗ ស្បែកប្រែជាពណ៌សស្លេក ឬការមើលឃើញព្រិល ត្រូវឈប់ភ្លាមៗ ហើយដោះស្រាយជាបន្ទាន់។

Filler ថ្ពាល់ស្ថិតនៅបានយូរប៉ុណ្ណា និងធម្មជាតិកម្រិតណា?

អត្ថប្រយោជន៍ធំរបស់ filler ថ្ពាល់ គឺលទ្ធផលនៅបានយូរ។ ក្នុងការស្រាវជ្រាវធំមួយដែលប្រើផលិតផលសម្រាប់បំពេញបរិមាណ អ្នកចូលរួម 92.8% វាយតម្លៃថាថ្ពាល់ប្រសើរឡើងនៅ 6 ខែ ក្រោយចាក់ ហើយបន្ទាប់ពី 2 ឆ្នាំ នៅតែមាន 79.0% ដែលនៅតែប្រសើរឡើងបន្តទៀត។ កម្រិតពេញចិត្តលើមុខទាំងមូលក៏ថយពី 89.8% នៅ 6 ខែ មក 75.8% នៅ 2 ឆ្នាំ ស្មើនឹង 3 នាក់ក្នុងចំណោម 4 នាក់នៅតែពេញចិត្ត។ ជិតពាក់កណ្តាលនៅតែរក្សាបរិមាណដែលកែពីដំបូងបានដល់ 2 ឆ្នាំ។

ដោយសារវាស្ថិតនៅបានយូរបែបនេះ ចំណុចសំខាន់គឺមិនត្រូវចាក់ច្រើនហួសពីតម្រូវការតាំងពីដំបូង។ ប្រសិនបើចាក់ច្រើនម្តងតែម្តង ពេលញញឹមថ្ពាល់នឹងហើមហួសហេតុ ហើយតាមពេលកន្លងទៅ HA ស្រូបទឹកកាន់តែច្រើន ធ្វើឲ្យមើលទៅធំជាងមុនទៀត។ នេះហៅថាមុខ over-filled។ ជាការពិត ប្រសិនបើឆ្អឹងថ្ពាល់លាតធំហួសហេតុ មិនត្រឹមតែមិនធ្វើឲ្យមើលទៅក្មេងទេ ថែមទាំងផ្តល់អារម្មណ៍ថាមិនធម្មជាតិទៀតផង។

ដូច្នេះហើយ ការចាប់ផ្តើមតិចជាងតម្រូវការបន្តិច ហើយបន្ថែមបន្តិចម្តងៗតាមការតាមដានលទ្ធផល នឹងមានសុវត្ថិភាព និងធម្មជាតិជាង។ ថ្ពាល់ជាចំណុចដែលមានចលនារាល់ពេលបង្ហាញទឹកមុខ ដូច្នេះប្រសិនបើកំណត់បរិមាណដោយមើលតែពេលមុខស្ងប់ ពេលញញឹមអាចលេចជាតំរួម។ ការកំណត់បរិមាណដោយពិនិត្យទាំងមុខផ្ទាល់ ចំហៀង និងពេលញញឹមទាំងអស់ជាមួយគ្នា នឹងជួយឲ្យទទួលបានលទ្ធផលដែលមុខភ្លឺថ្លាឡើងដោយមិនលេចធ្លោថាមានចាក់ filler។

Filler ថ្ពាល់សមនឹងអ្នកណា ហើយបើមានបញ្ហាកើតឡើង គេត្រូវដោះស្រាយយ៉ាងណា?

Filler ថ្ពាល់សមស្របសម្រាប់អ្នកដែលឆ្អឹង និងខ្លាញ់ថយចុះ ធ្វើឲ្យឆ្អឹងថ្ពាល់ស្វិត ហើយស្នាមជ្រួញមាត់ជ្រៅ។ ផ្ទុយទៅវិញ ក្នុងករណីទ្រុឌទ្រោមខ្លាំងណាស់ ឬថ្ពាល់ក្រាស់ធាត់ខ្លួនឯង lifting ឬវិធីផ្សេងទៀតអាចសមស្របជាង filler ដូច្នេះគួរញែកមូលហេតុជាមុនសិន។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន អ្នកមានការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគត្រង់ថ្ពាល់ ឬអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មប្រកួសប្រកាំងនឹង hyaluronic acid គួរជៀសវាង។

Filler ដែលប្រើនៅថ្ពាល់ភាគច្រើនមានផ្សំធាតុ HA ដូច្នេះទោះជាមានបញ្ហាកើតឡើងក៏ដោយ ក៏អាចដោះស្រាយបានដោយការចាក់ hyaluronidase ដែលជាថ្នាំរំលាយ filler នេះជាចំណុចខ្លាំងធំមួយ។ មិនត្រឹមតែក្នុងករណីលទ្ធផលមិនពេញចិត្ត ឬកកតំរួមប៉ុណ្ណោះទេ ក្នុងករណីមានសញ្ញាថាសរសៃឈាមស្ទះ ក៏ប្រើការចាក់ថ្នាំនេះឆ្លើយតបដែរ។ ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ស្បែកប្រែជាពណ៌ស ឬឃើញលំនាំដូចសំណាញ់លើស្បែក គេនឹងចាក់ hyaluronidase កំរិតខ្ពស់ត្រង់ចំណុចនោះភ្លាមៗ ដើម្បីរំលាយ filler និងស្តារលំហូរឈាមឲ្យវិញ។

ប៉ុន្តែការដោះស្រាយក៏ត្រូវប្រកួតប្រជែងជាមួយពេលវេលាដែរ។ ក្រោយសរសៃឈាមស្ទះ ពេលកន្លងទៅកាន់តែច្រើន ជាលិកាកាន់តែពិបាកស្តារឡើងវិញ ដូច្នេះការសម្គាល់សញ្ញាមិនប្រក្រតីលឿន ហើយឆ្លើយតបភ្លាមៗ ជាកត្តាសំខាន់ជាងគេ។ ដូច្នេះការចាក់ filler ថ្ពាល់គួរធ្វើនៅកន្លែងដែលអ្នកជំនាញមានបទពិសោធន៍ច្រើន ហើយអាចប្រើ hyaluronidase បានភ្លាមក្នុងករណីអាសន្ន។ ក្រោយចាក់រួច ប្រសិនបើនៅតែមានការឈឺចាប់ ឬស្បែកប្រែពណ៌បន្ត កុំទ្រាំ គួរទាក់ទងមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ។

ប្រភេទ	សមរម្យ	គួរពិចារណាឡើងវិញ
ករណី	បរិមាណស្វិត ស្នាមជ្រួញមាត់មិនជ្រៅ	ទ្រុឌទ្រោមខ្លាំង ថ្ពាល់ក្រាស់
ផលិតផល	HA រឹងសម្រាប់បំពេញបរិមាណ	ស្បែកស្តើងប្រើប្រភេទទន់
សុវត្ថិភាព	Cannula ចាក់ស្រទាប់ជ្រៅ	ប្រើ Hyaluronidase ប្រសិនមានបញ្ហា