ឡាស៊ែរ PicoPlus ប្រវែងរលកច្រើនប្រភេទ ធ្វើប្រតិកម្មខុសគ្នាតាមប្រភេទសារធាតុពណ៌ គោលការណ៍ និងវិធីថែទាំក្រោយព្យាបាល
ដោយ Dr. Lee2 នាទីនៃការអាន

ឡាស៊ែរ PicoPlus ជាឧបករណ៍ដែលគ្រូពេទ្យស្បែក និងគ្រូពេទ្យវះកាត់លម្អកែសម្រួល ប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ព្យាបាលសារធាតុពណ៌។ ពាក្យ 'Pico' ក្នុងឈ្មោះមានន័យថា picosecond គឺបាញ់ពន្លឺក្នុងឯកតារយៈពេលមួយភាគពាន់ពាន់លានវិនាទី។ ប៉ុន្តែលក្ខណៈពិសេសពិតប្រាកដរបស់ឧបករណ៍នេះមិនមែនត្រឹមតែល្បឿននោះទេ។ ចំណុចសំខាន់គឺវាអាចផ្លាស់ប្តូរប្រើប្រវែងរលកទាំង 4 គឺ 532nm, 595nm, 660nm និង 1064nm ក្នុងម៉ាស៊ីនតែមួយ។ សារធាតុពណ៌នីមួយៗចូលចិត្តប្រវែងរលកខុសគ្នា អាស្រ័យលើប្រភេទ និងជម្រៅដែលវាតម្កល់នៅ ដូច្នេះសមត្ថភាពជ្រើសរើសបាញ់ប្រវែងរលក នាំឲ្យទំហំនៃការព្យាបាលកាន់តែទូលំទូលាយ។ តោះមកមើលម្តងមួយៗថា ហេតុអ្វីបានជាឧបករណ៍នេះមានប្រវែងរលកច្រើនបែបនេះ។
ចំណុចខុសគ្នារវាង PicoPlus និងឡាស៊ែរផ្សេងទៀត
ឡាស៊ែរសារធាតុពណ៌ភាគច្រើនពីមុនមកមានប្រវែងរលកតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះទោះជាលុបសារធាតុពណ៌ក្នុងស្រទាប់ epidermis ដ៏រាក់បានល្អ ក៏ពេលជួបសារធាតុពណ៌ជ្រៅក្នុងស្រទាប់ dermis មិនសូវមានប្រសិទ្ធភាព ឬម្យ៉ាងវិញទៀត បើកំណត់សម្រាប់សារធាតុពណ៌ជ្រៅ ចំពោះស្នាមអុជរាក់ៗអាចធ្វើឲ្យរលាកលើសកម្រិត។
PicoPlus ដោះស្រាយបញ្ហានេះដោយផ្តល់ប្រវែងរលកច្រើន។ ក្នុងឧបករណ៍តែមួយផ្ទុកប្រវែងរលក 532nm, 595nm, 660nm និង 1064nm រួចផ្លាស់ប្តូរបាញ់តាមពណ៌ និងជម្រៅរបស់ដំបៅ។ ការដែលឧបករណ៍តែមួយអាចព្យាបាលបានទាំងស្នាមអុជទឹកមេឃ ស្នាមអុជខ្មៅ សាក់ និងស្នាមមុន ក៏ដោយសាររចនាសម្ព័ន្ធប្រវែងរលកច្រើននេះដែរ។
ម្យ៉ាងទៀត PicoPlus មានទាំងម៉ូត picosecond និងម៉ូត nanosecond ដូច្នេះទោះជាប្រវែងរលកដូចគ្នា ក៏អាចលៃតម្រូវល្បឿននៃការបាញ់ពន្លឺឲ្យសមស្របតាមស្ថានភាពបាន។ ការអាចលៃតម្រូវអថេរទាំងពីរ គឺប្រវែងរលក និងល្បឿន ក្នុងពេលតែមួយនេះហើយ ជាគោលការណ៍ស្នូលនៃឡាស៊ែរ picosecond ប្រវែងរលកច្រើន។
ប្រវែងរលកទាំង 4 ខុសគ្នាត្រង់ណា?
ពន្លឺដែលមានប្រវែងរលកខ្លី ត្រូវបានស្រូបយកនៅស្រទាប់ស្បែករាក់ ចំណែកប្រវែងរលកវែងជ្រៀតចូលទៅជម្រៅជាង។ ស្រដៀងនឹងថ្នាំលាបលាយចូលទឹកលឿនយឺតខុសគ្នាទៅតាមពណ៌ សារធាតុពណ៌ក្នុងស្បែកក៏ស្រូបយកពន្លឺក្នុងជម្រៅ និងកម្រិតខុសគ្នាទៅតាមប្រវែងរលកដែរ។
532nm មានប្រវែងរលកខ្លី ប្រើសម្រាប់សារធាតុពណ៌រាក់ជិត epidermis ដូចជាស្នាមអុជទឹកមេឃ ស្នាមអុជខ្មៅរាក់ៗ ឬដំបៅដែលមានពណ៌ក្រហមរួម។ 595nm ជ្រៀតចូលជ្រៅជាង 532nm បន្តិច ប្រើសម្រាប់ដំបៅសរសៃឈាម ឬតំបន់ដែលមានពណ៌ក្រហមលាយ។ 660nm ចូលដល់ស្រទាប់ dermis ជ្រៅជាង ឆ្លើយតបល្អនឹងទឹកថ្នាំសាក់ពណ៌ខៀវ ឬបៃតង និងសារធាតុពណ៌ជ្រៅ។ 1064nm ជ្រៀតចូលជ្រៅជាងគេក្នុងចំណោមប្រវែងរលកទាំង 4 គោលដៅត្រង់ពណ៌ខ្មៅ ត្នោតចាស់ជ្រៅក្នុងស្រទាប់ dermis ឬទឹកថ្នាំសាក់ពណ៌ខ្មៅ។
និយាយឲ្យខ្លី ចាប់ពីសារធាតុពណ៌រាក់រហូតដល់ជ្រៅ ការផ្លាស់ប្តូរប្រវែងរលកជាជណ្តើរដើម្បីតម្រូវជម្រៅនៃការបាញ់ គឺជាគោលការណ៍នៃរចនាសម្ព័ន្ធប្រវែងរលកច្រើននេះ។
ភាពខុសគ្នារវាងម៉ូត picosecond និង nanosecond
ម៉ូត picosecond បាញ់ពន្លឺក្នុងរយៈពេលខ្លីខ្លាំង ធ្វើឲ្យធ្នាក់សារធាតុពណ៌បែកខ្ចាត់ខ្ចាយដោយរលកភ្លាមភ្លាម មិនមែនដោយកម្តៅទេ។ គេហៅវិធីនេះថា photomechanical destruction ដែលមានគោលការណ៍ស្រដៀងគ្នានឹងទះបាល់ទឹកលឿនខ្លាំង ធ្វើឲ្យវាបែកបាក់ជាបំណែកតូចៗ។ ដោយសារកម្តៅកើតឡើងតិចតួច ហានិភ័យខូចខាតជាលិកាធម្មតាជុំវិញ និងផលរំខានសារធាតុពណ៌ឡើងក្រោយព្យាបាល ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានកម្រិតទាបជាង។
ចំណែកម៉ូត nanosecond មានរយៈពេលបាញ់វែងជាង ជិតទៅនឹងវិធីកម្តៅសារធាតុពណ៌បន្តិចម្តងៗហើយបំផ្លាញវា។ ម៉ូតនេះច្រើនត្រូវបានជ្រើសរើសក្នុងករណីដែលត្រូវការបង្កើនកម្លាំង ដើម្បីទាញយកការឆ្លើយតបលើដំបៅសារធាតុពណ៌ខ្លះដែលមិនកើតជាមហារីក។
ទោះជាប្រវែងរលកដូចគ្នា ក៏លក្ខណៈកម្លាំងរូបវន្តដែលកើតលើសារធាតុពណ៌ខុសគ្នាទៅតាមម៉ូតដែលបាញ់។ ដូច្នេះជាទូទៅការកំណត់ការព្យាបាល តម្រូវលៃតម្រូវទាំងប្រវែងរលក និងម៉ូតរួមគ្នា អាស្រ័យលើប្រភេទដំបៅ និងជម្រៅសារធាតុពណ៌។
ហេតុអ្វីបានជាសារធាតុពណ៌នីមួយៗឆ្លើយតបនឹងប្រវែងរលកខុសគ្នា?
ដើម្បីយល់គោលការណ៍នេះ ត្រូវមើលពីវិធីដែលសារធាតុពណ៌ស្រូបយកពន្លឺជាមុនសិន។ ជាតិពណ៌ melanin មានលក្ខណៈពិសេសស្រូបយកពន្លឺនៃប្រវែងរលកជាក់លាក់បានយ៉ាងល្អ ហៅថា selective photothermolysis។ ដូចអាវពណ៌ខ្មៅស្រូបយកកម្តៅថ្ងៃច្រើនក្នុងរដូវក្តៅធ្វើឲ្យក្តៅឡើងដែរ សារធាតុពណ៌ក៏ដូចគ្នា ពេលទទួលពន្លឺនៃប្រវែងរលកដែលវាស្រូបយកបានល្អ ថាមពលនឹងផ្តោតត្រឹមតំបន់នោះតែម្តង។
ទឹកថ្នាំសាក់ក៏ស្រូបយកប្រវែងរលកខុសគ្នាទៀតទៅតាមពណ៌។ ទឹកថ្នាំពណ៌ខ្មៅស្រូបយកបានល្អស្ទើរគ្រប់ជួរប្រវែងរលក ដូច្នេះឆ្លើយតបល្អនឹង 1064nm ចំណែកទឹកថ្នាំពណ៌ខៀវ ឬបៃតង ភាគច្រើនឆ្លើយតបល្អនឹងប្រវែងរលកខ្លីជាង។ ដូច្នេះពេលលុបសាក់ចម្រុះពណ៌ ប្រសិនបើប្រើប្រវែងរលកតែមួយ កម្រិតលុបនីមួយៗពណ៌អាចមិនស្មើគ្នា។
នេះហើយជាមូលហេតុដែល PicoPlus មានប្រវែងរលកទាំង 4។ ដោយសារសារធាតុពណ៌ ឬទឹកថ្នាំសាក់នីមួយៗស្រូបយកប្រវែងរលកខុសគ្នា ឧបករណ៍ត្រូវផ្លាស់ប្តូរប្រវែងរលកបាញ់តាមតម្រូវការនីមួយៗ ទើបទាញយកការឆ្លើយតបស្មើគ្នាបានចំពោះសារធាតុពណ៌គ្រប់ប្រភេទ។ ប្រសិនបើប្រើប្រវែងរលកតែមួយសម្រាប់សារធាតុពណ៌ទាំងអស់ លទ្ធផលនឹងក្លាយជាលើសកម្រិតចំពោះសារធាតុពណ៌ខ្លះ ហើយមិនគ្រប់គ្រាន់ចំពោះខ្លះទៀត។
គោលការណ៍ម៉ូត fractional ជំរុញការផលិត collagen
PicoPlus មិនត្រឹមតែមានវិធីបាញ់សម្រាប់លុបសារធាតុពណ៌ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានដៃ fractional ផងដែរ។ វិធីនេះរៀបចំកញ្ចក់ជិតៗគ្នា ញែកពន្លឺជាចំណុចតូចៗច្រើន ដើម្បីបង្កើតចំណុចខូចខាតតូចៗលើស្បែក។ ដោយសារជម្រុញត្រឹមចំណុចនីមួយៗ មិនមែនស្បែកទាំងមូល ការជាសះស្បើយស្រាលឆាប់ជាងបើប្រៀបធៀប។
ពេលទទួលការជម្រុញតូចនេះ ប្រតិកម្មជាសះស្បើយចាប់ផ្តើមភ្លាមនៅចំណុចនោះ ហើយក្នុងដំណើរការនេះ កោសិកាផលិត collagen ត្រូវបានគេនិយាយថាធ្វើសកម្មភាព។ វិធីនេះខុសពីគោលការណ៍លុបសារធាតុពណ៌ គឺជាការបង្កើតរបួសតូចមួយ ដើម្បីឲ្យស្បែកជួសជុលខ្លួនឯង។
ដូច្នេះ PicoPlus មិនត្រឹមតែប្រើសម្រាប់ព្យាបាលសារធាតុពណ៌ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងច្រើនត្រូវបានប្រើសម្រាប់កែលម្អស្នាមមុន រន្ធញើស និងបញ្ហាមុខស្បែកផងដែរ។ ការអាចប្រើទាំងវិធីលុបសារធាតុពណ៌ និងវិធី fractional ជំរុញ collagen ក្នុងសម័យព្យាបាលតែមួយ ក៏ជាលក្ខណៈពិសេសមួយរបស់ឧបករណ៍ picosecond ប្រវែងរលកច្រើននេះដែរ។
ដំណើរការនៃការព្យាបាល
មុនព្យាបាល ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យពិនិត្យពណ៌ និងជម្រៅនៃដំបៅជាមុនសិន។ ការជ្រើសរើសប្រវែងរលក និងម៉ូតណាមួយ ត្រូវកំណត់ទៅតាមលទ្ធផលពិនិត្យនេះ ដូច្នេះទោះជាឧបករណ៍ PicoPlus ដូចគ្នា ការកំណត់ក៏ខុសគ្នាទៅតាមអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
ការព្យាបាលខ្លួនឯង ភាគច្រើនធ្វើឡើងដោយលាបគ្រីមស្ពឹកមូលដ្ឋានជាមុន បន្ទាប់មកបាញ់ច្រើនដងក្នុងរយៈពេលខ្លី។ បើដំបៅធំ ឬពណ៌ខ្មៅជ្រៅ គេណែនាំឲ្យបែងចែកព្យាបាលច្រើនលើកវិញ ព្រោះមានសុវត្ថិភាពជាង ដោយសារបើទាញយកប្រតិកម្មខ្លាំងពេកម្តងតែម្តង ហានិភ័យនៃការឡើងសារធាតុពណ៌ក្រោយរលាកអាចកើនឡើង។
ភ្លាមៗក្រោយព្យាបាល អាចមានពណ៌ក្រហម និងហើមបន្តិចបន្តួច ហើយតំបន់ដំបៅសារធាតុពណ៌ តាមពេលវេលា ជាទូទៅមានកកខ្នុងស្តើងៗឡើងហើយជ្រុះចេញ។ ល្បឿននៃការជាសះស្បើយខុសគ្នាទៅតាមប្រភេទដំបៅ ការកំណត់ប្រវែងរលក និងស្ថានភាពស្បែកនីមួយៗ។
ចំណុចត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការថែទាំក្រោយព្យាបាល
ភ្លាមៗក្រោយឡាស៊ែរធ្វើឲ្យរលាកតូចលើកន្លែងសារធាតុពណ៌ របាំងការពារស្បែកនៅក្នុងស្ថានភាពប្រែប្រួលជាងធម្មតា។ របៀបថែទាំក្នុងអំឡុងពេលនេះ ត្រូវបានគេនិយាយថាអាចប៉ះពាល់ដល់ល្បឿននៃការជាសះស្បើយ និងហានិភ័យនៃការឡើងសារធាតុពណ៌។
- ការពារកម្តៅថ្ងៃឲ្យបានហ្មត់ចត់៖ តំបន់ដែលទទួលរងការរលាកងាយឆ្លើយតបនឹងកម្តៅថ្ងៃ ធ្វើឲ្យសារធាតុពណ៌ងាយកើតឡើងវិញ ដូច្នេះគេណែនាំឲ្យលាបគ្រីមការពារកម្តៅថ្ងៃឡើងវិញជាប់លាប់។
- កុំកោស ឬកូសកកខ្នុងចេញដោយបង្ខំ៖ បើកូសតំបន់ដែលមិនទាន់ជាសះស្បើយ នឹងធ្វើឲ្យរលាកកើតឡើងវិញនៅកន្លែងនោះ ហើយការរលាកនេះអាចនាំឲ្យសារធាតុពណ៌ថ្មីកើតឡើងទៀត។
- ជៀសវាងផលិតផលលាងមុខ ឬកកខ្នុងដែលរលាកខ្លាំង៖ បើដាក់សារធាតុអាស៊ីត ឬកកិតរូបវន្តលើស្បែកកំពុងជាសះស្បើយ របាំងការពារនឹងស្តើងជាងមុន ធ្វើឲ្យពណ៌ក្រហម និងភាពប្រែប្រួលនៅបន្តយូរជាង។
- ផ្តល់សំណើមឲ្យបានគ្រប់គ្រាន់៖ របាំងការពារត្រូវរក្សាសំណើម ទើបសកម្មភាពកោសិកាចាំបាច់សម្រាប់ការជាសះស្បើយដំណើរការបានរលូន។
គោលការណ៍ថែទាំទាំងនេះអនុវត្តរួមគ្នាចំពោះឡាស៊ែរសារធាតុពណ៌ទាំងអស់ មិនថាប្រភេទព្យាបាលអ្វី ហើយត្រូវអនុវត្តជាប់លាប់ចាប់ពីប៉ុន្មានថ្ងៃរហូតដល់ប៉ុន្មានសប្តាហ៍ ទើបលទ្ធផលមានស្ថេរភាព។
References
Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).
តើវាមានប្រយោជន៍ទេ?
អំពីអត្ថបទនេះ
សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសសម្ផស្សដែលកំពុងព្យាបាលពិត និងមានគោលបំណងសម្រាប់ការអប់រំទូទៅ មិនមែនជាការជំនួសដល់ការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួននោះទេ។
អានបន្ត

គោលការណ៍ដែលឡាស៊ែរ Excel V លុបជម្រះសរសៃឈាមក្រហម និងស្នាមប្រផេះក្នុងឧបករណ៍តែមួយ ចំនួនដងព្យាបាល និងវិធីថែទាំ
ឡាស៊ែរ Excel V ជាឧបករណ៍ដែលប្រើប្រាស់ប្រវែងរលកពន្លឺពីរផ្សេងគ្នា ដើម្បីជ្រើសរើសស្រូបយកសរសៃឈាម និងសារធាតុពណ៌ដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ អត្ថបទនេះពន្យល់យ៉ាងងាយស្រួលអំពីមូលហេតុដែលបញ្ហាមុខក្រហម និងស្នាមប្រផេះអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយឧបករណ៍តែមួយ ព្រមទាំងគោលការណ៍ និងវិធីអនុវត្តជាក់ស្តែង។
ដោយ Dr. Kim

គោលការណ៍ដែលឡាស៊ែរ Vbeam ជ្រើសរើសកម្ចាត់តែសរសៃឈាមក្រហមនិងស្នាមក្រហមតូចៗ ចំនួនដងព្យាបាល និងរយៈពេលជាសះស្បើយ
Vbeam ជាឡាស៊ែរសរសៃឈាមប្រភេទពិសេស ដែលបញ្ចេញពន្លឺរលកមួយប្រភេទដែលមានប្រតិកម្មតែជាមួយសារធាតុពណ៌ hemoglobin នៅក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះ ធ្វើឲ្យសរសៃឈាមតូចៗដែលពង្រីកនោះកកឡើងដោយមិនប៉ះពាល់ស្បែកជុំវិញ។ អត្ថបទនេះពន្យល់ពីមូលហេតុដែលរលកនេះស្វែងរកតែសរសៃឈាម រហូតដល់ប្រតិកម្មស្នាមខ្មៅស្វាយ រយៈពេលជាសះស្បើយ និងចំនួនដងព្យាបាលដោយងាយយល់។
ដោយ Dr. Lee

ស្នាមខ្មៅ និងផ្នូរស្រងូតក្រោមភ្នែក ការចាក់បំពេញក្រោមភ្នែកអាចធ្វើឱ្យមុខភ្លឺថ្លាឡើងវិញបានមែនទេ?
អត្ថបទនេះពន្យល់ពីមូលហេតុដែលក្រោមភ្នែកមានផ្នូរស្រងូតនិងស្រមោល ព្រមទាំងមូលហេតុដែលការចាក់បំពេញក្រោមភ្នែកប្រើសារធាតុទន់ខ្លាំងនិងចាក់ក្នុងជម្រៅតិចតួច។ វាក៏ពន្យល់ដោយងាយស្រួលអំពីមូលហេតុដែលប្រសិទ្ធភាពខុសគ្នាទៅតាមប្រភេទស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែក និងវិធីជៀសវាងការកកជាដុំនិងបាតុភូត Tyndall។
ដោយ Dr. Lee