ការចាក់ MGF (ចាក់ទារក) គោលការណ៍ ប្រសិទ្ធភាព និងតួនាទីនៃកត្តាលូតលាស់

ឈ្មោះ "ចាក់ថ្នាំទារក" មិនមែនជាឈ្មោះផ្លូវការនៃការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ វាជាឈ្មោះហៅក្រៅ ព្រោះក្រោយពីប្រើម្ជុលតូចៗបើកផ្លូវតូចៗលើស្បែក ហើយបញ្ចូលកត្តាលូតលាស់តាមផ្លូវនោះ ស្បែកនឹងទន់ភ្លន់និងភ្លឺថ្លាដូចស្បែកទារកទើបនឹងកើត។ ក្នុងចំណោមកត្តាលូតលាស់ជាច្រើនដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលនេះ មួយក្នុងនោះគឺ MGF ឬកត្តាលូតលាស់ខាងមេកានិក។ តាមធម្មជាតិ MGF គឺជាសារធាតុដែលរាងកាយផលិតដោយខ្លួនឯងនៅពេលសាច់ដុំឬជាលិកាមានរបួស ហើយលក្ខណៈនេះត្រូវបានយកមកប្រើក្នុងការជួយស្បែកឱ្យរស់ឡើងវិញ។

តើការចាក់ទារកជាការព្យាបាលបែបណា?

ការព្យាបាលនេះមានឈ្មោះផ្លូវការថា ការព្យាបាលដោយម្ជុលតូច ឬការជំរុញកូឡាហ្សែនតាមរយៈម្ជុល។ វិធីធ្វើគឺចាក់ម្ជុលតូចៗច្រើនដងលើស្បែក ដើម្បីបង្កើតរបួសតូចៗ រួចឱ្យសារធាតុលាយកត្តាលូតលាស់ជ្រាបចូលតាមផ្លូវនោះ។ ក្លីនិកនីមួយៗអាចលាយសមាមាត្រខុសគ្នា ប៉ុន្តែភាគច្រើននឹងលាយ EGF (កត្តាលូតលាស់ស្រទាប់ខាងក្រៅស្បែក) និង FGF (កត្តាលូតលាស់សរសៃកោសិកាស្បែក) រួមជាមួយ MGF ផងដែរ។

MGF មកពីពាក្យ mechano growth factor ដែលមានន័យថា កត្តាលូតលាស់ខាងមេកានិក។ ឈ្មោះនេះកើតឡើងព្រោះវាជាសារធាតុដែលរាងកាយផលិតភ្លាមៗនៅកន្លែងសាច់ដុំឬសរសៃរងតឹង ឬមានរបួស។ ដូច្នេះនៅពេលប្រើរួមជាមួយការធ្វើឱ្យស្បែកមានរបួសតូចៗ គេពន្យល់ថាអាចជំរុញឱ្យរាងកាយឆ្លើយតបតាមផ្លូវធម្មជាតិដដែលនេះ។

តើ MGF ជាកត្តាលូតលាស់ប្រភេទណា?

MGF គឺជាទម្រង់មួយដែលបំបែកចេញពីប្រូតេអ៊ីនប្រភេទដូច IGF-1 ដែលជាអរម៉ូនលូតលាស់។ ហ្សែន IGF-1 ជាគំរូតែមួយ ប៉ុន្តែអាស្រ័យលើស្ថានភាពរាងកាយ គំរូនេះត្រូវបានកែសម្រួលខុសគ្នាដើម្បីផលិតប្រូតេអ៊ីនច្រើនទម្រង់។ វាដូចទៅនឹងការកែសម្រួលអត្ថបទដើមតែមួយ ដើម្បីបោះពុម្ពជាច្រើនកំណែខុសគ្នា អាស្រ័យលើស្ថានភាព។

នៅពេលជាលិការងរបួសខាងមេកានិក រាងកាយនឹងកែសម្រួលឱ្យទៅជាទម្រង់ MGF ជាដំបូងគេ។ ក្រោយពីនោះបន្តិច រាងកាយនឹងផ្លាស់ប្តូរទិសដៅកែសម្រួលទៅជាទម្រង់ផ្សេងទៀតដែលធ្វើការយូរជាង។ ម្យ៉ាងទៀត MGF គឺជាសារធាតុដែលលេចឡើងលឿនបំផុតបន្ទាប់ពីរបួស ដើម្បីធ្វើជាសញ្ញាចាប់ផ្តើមនៃការជាសះស្បើយ ហើយដោយសារមានលំដាប់បែបនេះ ដំណើរការជាសះស្បើយក៏ដំណើរការជាដំណាក់កាលៗ មិនលឿនពេកឬយឺតពេក។

លើសពីនេះ MGF មិនស្ថិតនៅក្នុងរាងកាយយូរទេ វាបំបែកយ៉ាងលឿន។ ព្រោះវាជាសញ្ញាដែលត្រូវការតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃរបួសប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះនៅពេលបំពេញភារកិច្ចរួច ក៏មិនចាំបាច់នៅសល់យូរដែរ។ ដូច្នេះនៅក្នុងការព្យាបាលជាក់ស្តែង គេមិនប្រើ MGF តែម្នាក់ឯងទេ ប៉ុន្តែច្រើនលាយជាមួយកត្តាលូតលាស់ផ្សេងទៀតដែលធ្វើការបន្ត ដើម្បីកុំឱ្យសញ្ញាដាច់ចន្លោះ។

តើ MGF ធ្វើសកម្មភាពលើកោសិកាជាសះស្បើយយ៉ាងដូចម្តេច?

ការងាររបស់ MGF អាចសង្ខេបជាមួយចំណុច គឺដាស់កោសិកាដែលទទួលបន្ទុកជាសះស្បើយឱ្យភ្ញាក់ឡើង ហើយបង្កើនចំនួន។ នៅក្នុងរាងកាយមានកោសិកាមួយចំនួនដែលធម្មតានៅសម្រាក ប៉ុន្តែពេលរបួសកើតឡើង ពួកវានឹងផ្លាស់ទីទៅកន្លែងនោះដើម្បីជួយក្នុងការជាសះស្បើយ។

MGF នឹងចូលភ្ជាប់ជាមួយអង្គទទួល (receptor) នៅលើផ្ទៃកោសិកានេះ ហើយបញ្ជូនសញ្ញាឱ្យបង្កើនចំនួនជាមុនសិន។ ហេតុផលដែលកោសិកាមិនចាប់ផ្តើមផលិតជាលិកាថ្មីភ្លាមៗនោះ ព្រោះត្រូវការចំនួនកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់សិន ដើម្បីឱ្យការងារជាសះស្បើយបន្តបន្ទាប់ដំណើរការបានល្អ។ វាដូចទៅនឹងការប្រមូលកម្មករឱ្យបានច្រើនសិន មុននឹងចាប់ផ្តើមសាងសង់អគារ។ ប្រសិនបើរំលងដំណាក់កាលនេះ ការងារជាសះស្បើយបន្ទាប់នឹងលំបាកជាងមុន។

fibroblast និងការបង្កើតកូឡាជែន

កោសិកាដែលទទួលបន្ទុកជាសះស្បើយសំខាន់នៅលើស្បែកគឺ fibroblast។ Fibroblast ដើរតួដូចរោងចក្រផលិតប្រូតេអ៊ីនកូឡាហ្សែន។ សញ្ញាបង្កើនចំនួនកោសិកាដែល MGF ជំរុញនោះ ក៏ត្រូវបានបញ្ជូនទៅដល់ fibroblast ដែរ ធ្វើឱ្យ fibroblast ធ្វើការច្រើនជាងធម្មតា។

នៅពេលចំនួន fibroblast កើនឡើង ស្បែកនឹងអាចផលិតកូឡាហ្សែនបានច្រើនជាងមុន។ ជាមួយគ្នានេះ កត្តាលូតលាស់ផ្សេងទៀតដែលចាក់បញ្ចូលរួមគ្នា ក៏ចែកគ្នាធ្វើការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មី និងសម្អាតការរលាកផងដែរ ធ្វើឱ្យដំណើរការជាសះស្បើយទាំងមូលបន្តតៗគ្នា។ អាចនិយាយបានថា MGF គឺជាចំណុចចាប់ផ្តើមដំបូង ហើយការផលិតកូឡាហ្សែនពិតប្រាកដនោះ fibroblast ជាអ្នកទទួលបន្តទៅ។

ហេតុអ្វីចាក់ដោយម្ជុល មិនមែនលាប?

កត្តាលូតលាស់ជាប្រូតេអ៊ីនដែលមានទំហំធំសមរម្យ។ ប្រសិនបើលាបលើផ្ទៃស្បែកធម្មតា វានឹងត្រូវរារាំងដោយស្រទាប់ខាងក្រៅស្បែក (stratum corneum) ដែលរឹងម៉ាំ មិនអាចជ្រាបចូលបានទេ។ វាដូចទៅនឹងប្រអប់សំបុត្រដែលរន្ធតូចពេក ធ្វើឱ្យកញ្ចប់ធំមិនអាចដាក់ចូលបាន។

ដូច្នេះទើបគេប្រើម្ជុលតូចៗបើកផ្លូវតូចៗជាច្រើន ដើម្បីឱ្យកត្តាលូតលាស់អាចធ្វើដំណើរតាមផ្លូវនោះចុះទៅដល់ស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុង (dermis)។ នៅស្រទាប់ dermis មាន fibroblast និងកោសិកាជាសះស្បើយប្រមូលផ្តុំគ្នា ដូច្នេះកត្តាលូតលាស់ត្រូវតែឈានដល់កន្លែងនេះទើបនឹងកើតប្រតិកម្មពិតប្រាកដ។ ហើយរបួសតូចៗដែលម្ជុលបង្កើតនោះ ក៏ត្រូវបានគេពន្យល់ថាធ្វើឱ្យរាងកាយកើតប្រតិកម្មជាសះស្បើយផ្ទាល់ខ្លួន ដែលកើតឡើងស្របគ្នាជាមួយប្រសិទ្ធភាពរបស់កត្តាលូតលាស់។

ការកែប្រែប្រវែងនិងជម្រៅម្ជុលខុសគ្នាតាមមុខមួយៗលើមុខ ក៏ដោយសារហេតុផលដូចគ្នានេះដែរ។ តំបន់ស្បែកស្តើងនិងតំបន់ស្បែកក្រាស់ មានចម្ងាយទៅដល់ dermis ខុសគ្នា ដូច្នេះប្រសិនបើជម្រៅផ្លូវមិនត្រូវនឹងតំបន់នោះទេ កត្តាលូតលាស់អាចនឹងមិនទៅដល់កន្លែងដែលចង់បានទេ។

កត្តាលូតលាស់ផ្សេងទៀតដែលប្រើជាមួយគ្នា

MGF មិនធ្វើការទាំងអស់ដោយខ្លួនឯងទេ។ ក្នុងការចាក់ថ្នាំទារកជាធម្មតានឹងលាយកត្តាលូតលាស់ជាច្រើនប្រភេទ ហើយនីមួយៗមានតួនាទីខុសគ្នា។

• EGF (Epidermal Growth Factor): បង្កើនល្បឿននៃការផលិតកោសិកាថ្មីនៅផ្ទៃស្បែក។ ត្រូវការឱ្យកោសិកា keratinocyte ផលិតឡើងវិញលឿន ដើម្បីឱ្យរបួសតូចៗពីម្ជុលជាសះស្បើយបានលឿន។
• FGF (Fibroblast Growth Factor): ជួយបង្កើតសរសៃឈាមថ្មី។ ព្រោះជាលិកាកំពុងជាសះស្បើយត្រូវការសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែនច្រើនជាង ដើម្បីឱ្យកោសិកាធ្វើការបានយ៉ាងសកម្ម។
• PDGF (Platelet-Derived Growth Factor): សម្អាតប្រតិកម្មរលាកនិងនាំដំណើរការទៅដល់ដំណាក់កាលបន្ទាប់។ ព្រោះប្រសិនបើការរលាកនៅសល់យូរពេក វានឹងធ្វើឱ្យការជាសះស្បើយយឺតជាងវិញ។
• TGF-beta (Transforming Growth Factor-beta): បញ្ជូនសញ្ញាផ្ទាល់ទៅ fibroblast ឱ្យផលិតកូឡាហ្សែន។ វាជាអ្នកភ្ជាប់ចំនួន fibroblast ដែល MGF បានបង្កើនទៅដល់ការផលិតជាក់ស្តែង។

ដោយសារកត្តាលូតលាស់ជាច្រើនធ្វើការនៅពេលវេលានិងទីតាំងខុសគ្នា គេពន្យល់ថាដំណើរការជាសះស្បើយនឹងរលូនជាងការប្រើតែមួយប្រភេទ។ ហើយសមាមាត្រនេះក៏ជាហេតុផលដែលកើតឡើងជាទូទៅនៅក្នុងការព្យាបាលជាច្រើនដែលហៅថាចាក់ថ្នាំទារកផងដែរ។

ល្បឿនដែលប្រសិទ្ធភាពចាប់ផ្តើមលេចឡើង និងដែនកំណត់

ប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់កត្តាលូតលាស់រួមមាន MGF នឹងខុសគ្នាទៅតាមមនុស្សម្នាក់ៗ។ ស្ថានភាពស្បែក អាយុ និងល្បឿននៃការជាសះស្បើយ សុទ្ធតែធ្វើឱ្យអារម្មណ៍ថាមានប្រសិទ្ធភាពខុសគ្នា។ ជាធម្មតាមិនត្រូវរំពឹងឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរធំៗពីការធ្វើតែម្តងទេ ប៉ុន្តែធ្វើច្រើនដងក្នុងចន្លោះពេលកំណត់ ដើម្បីមើលលទ្ធផលបន្តិចម្តងៗ។

ព្រោះប្រតិកម្មជាសះស្បើយពីម្ជុលនិងសញ្ញាកត្តាលូតលាស់ត្រូវប្រមូលផ្តុំបន្តិចម្តងៗ ទើបប្រសិទ្ធភាពកើនឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណា ការចាក់កត្តាលូតលាស់មិនមែនជាការព្យាបាលដែលអាចផ្លាស់ប្តូរអាយុជរាឬការខូចខាតវិញទាំងស្រុងទេ។ គួរយល់ថាវាគ្រាន់តែជាការជំរុញបន្ថែមដើម្បីជួយការជាសះស្បើយនិងការរស់ឡើងវិញ ដែលនឹងជួយឱ្យការចូលទៅជិតកាន់តែងាយ។ ហើយក្រោយពីធ្វើរួច ស្បែកនៅមានរបួសតូចៗ ដូច្នេះការការពារពន្លឺថ្ងៃ និងការថែទាំដោយមិនធ្វើឱ្យរលាកបន្ថែមរយៈពេលពីរបីថ្ងៃនឹងជួយដល់ការជាសះស្បើយ។

សមត្ថភាពផលិតកូឡាហ្សែនដើមរបស់ស្បែកក៏មានឥទ្ធិពលទៅលើលទ្ធផលដែរ។ កម្រិតដែល fibroblast ឆ្លើយតបយ៉ាងសកម្មនោះ ជាទូទៅមានទំនោរថយចុះនៅពេលអាយុកាន់តែច្រើន និងស្បែកប៉ះនឹងពន្លឺថ្ងៃយូរជាង។ ទោះបី MGF បញ្ជូនសញ្ញាបង្កើនចំនួនកោសិកាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្លាំងជីវិតរបស់កោសិកាខ្លួនឯងថយចុះ លទ្ធផលក៏អាចលេចឡើងយឺតជាងផងដែរ។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).