គោលការណ៍ Hyaluronidase រំលាយហ្វីលឡឺរ៉ូងខុសភ្លាមៗ ចំណុចប្រុងប្រយ័ត្ន និងការស្តារឡើងវិញ

បន្ទាប់ពីចាក់ហ្វីលឡឺរ៉ូងរួច ប្រសិនបើរូបរាងមិនសមចិត្ត ឬម្ខាងហើមខុសពីធម្មតា ឬក្នុងករណីកម្រណាស់ដែលសរសៃឈាមស្ទះជាបន្ទាន់ គ្រូពេទ្យនឹងប្រើថ្នាំចាក់ដែលហៅថា hyaluronidase។ ឈ្មោះស្តាប់ទៅចម្លែក ប៉ុន្តែមុខងាររបស់វាសាមញ្ញណាស់ គឺជាអង់ស៊ីមដែលរើសរំលាយតែសារធាតុ hyaluronic acid (HA) ដែលជាសារធាតុសំខាន់នៅក្នុងហ្វីលឡឺរ៉ូង។

ប្រសិនបើយល់ពីគោលការណ៍ ការយល់ថាហេតុអ្វីថ្នាំចាក់នេះពិសេសនឹងងាយស្រួលជាង។ ចាប់ផ្តើមពីរបៀបដែល hyaluronic acid មានរូបរាងនៅក្នុងខ្លួន និងរបៀបដែល hyaluronidase កាត់ចង្វាក់នោះ នឹងជួយឱ្យយល់ដោយធម្មជាតិថា ហេតុអ្វីវិធីនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជួយសង្គ្រោះជីវិតក្នុងករណីបន្ទាន់ និងហេតុអ្វីវាមិនប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាផ្សេងទៀតក្នុងខ្លួន។

ហេតុអ្វីត្រូវការ Hyaluronidase?

ពេលចាក់ហ្វីលឡឺរ៉ូងម្តង វានឹងនៅជាប់ក្នុងកន្លែងនោះរហូតដល់ខ្លួនស្រូបយកបានយឺតៗ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរូបរាងច្រើនពេក ឆ្វេងស្តាំមិនស្មើគ្នា កកកាត់ជាដុំ ឬធ្ងន់ធ្ងរដល់ថ្នាក់សង្កត់សរសៃឈាមធ្វើឱ្យឈាមមិនរត់ គឺមិនអាចរង់ចាំបានទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ត្រូវការវិធីមួយដើម្បីរំលាយហ្វីលឡឺរ៉ូងវិញភ្លាមៗ ហើយនោះជាតួនាទីរបស់ hyaluronidase។

ហ្វីលឡឺរ៉ូងភាគច្រើនដែលកំពុងប្រើសព្វថ្ងៃប្រើ hyaluronic acid ជាសារធាតុមូលដ្ឋាន។ ដូច្នេះ អង់ស៊ីមតែមួយនេះអាចដោះស្រាយហ្វីលឡឺរ៉ូងភាគច្រើនបាន ទោះម៉ាកឬប្រភេទខុសគ្នាក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើហ្វីលឡឺរ៉ូងធ្វើពីសារធាតុផ្សេងក្រៅពី hyaluronic acid អង់ស៊ីមនេះនឹងមិនអាចរំលាយបានទេ ដូច្នេះការដឹងច្បាស់ថាធ្លាប់ចាក់ហ្វីលឡឺរ៉ូងប្រភេទណាមុនចាក់ hyaluronidase គឺសំខាន់ណាស់។

ដោយហេតុនេះ hyaluronidase មិនមែនគ្រាន់តែជាឧបករណ៍លុបលទ្ធផលមិនពេញចិត្តប៉ុណ្ណោះទេ តែថែមទាំងដើរតួជាកាដឺរសុវត្ថិភាព ធ្វើឱ្យអ្នកអាចធ្វើហ្វីលឡឺរ៉ូងបានដោយសុខចិត្តជាងមុន។ ការមានវិធីត្រឡប់ក្រោយវិញនេះឯង គឺជាកត្តាដែលបន្ថយភាពរអាក់រអួលនៃការចាក់។

គោលការណ៍នៃអង់ស៊ីមកាត់ Hyaluronic Acid

Hyaluronic acid ជាប៉ូលីសាកូនប្រភេទមួយ ដែលបង្កើតឡើងពីម៉ូលេគុលស្ករតូចៗភ្ជាប់គ្នាដូចជាចង្វាក់វែង។ ស្រមៃមើលទៅដូចជាខ្សែម៉ុងស្រែះវែងមួយដែលព្យួរតូចៗច្រើនគ្រាប់ជាប់គ្នា។ ហ្វីលឡឺរ៉ូងគឺជាជែលដែលចង្វាក់នេះត្រូវបានចងភ្ជាប់គ្នាកាន់តែរឹងតាមវិធីហៅថា cross-linking ដើម្បីកុំឱ្យខ្ចាត់ខ្ចាយងាយក្នុងខ្លួន និងអាចនៅជាប់បានយូរ។

Hyaluronidase ដើរតួដូចជាកន្ត្រៃ ដែលរើសកាត់តែចំណុចភ្ជាប់ជាក់លាក់នៃចង្វាក់នេះប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលចង្វាក់ត្រូវបានកាត់ខ្លីៗ ហ្វីលឡឺរ៉ូងដែលធ្លាប់ជាជែលរឹងនឹងប្រែទៅជាទឹកស្តើង។ ហើយបំណែកតូចៗទាំងនោះនឹងត្រូវបានស្រូបយកដោយធម្មជាតិតាមប្រព័ន្ធទឹកភ្លាមនិងលំហូរឈាមក្នុងខ្លួន។ នេះជាមូលហេតុដែលហ្វីលឡឺរ៉ូងបាត់លឿននិងឃើញច្បាស់ជាងវិធីផ្សេងទៀត។

ហេតុអ្វីត្រូវប្រើភ្លាមក្នុងករណីសរសៃឈាមស្ទះជាបន្ទាន់?

ទោះកម្រណាស់ក៏ដោយ ក៏អាចមានករណីដែលហ្វីលឡឺរ៉ូងចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមផ្ទាល់ ឬសង្កត់សរសៃឈាមខ្លាំងធ្វើឱ្យឈាមឈប់រត់។ នៅពេលនោះ ស្បែកឬជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើសរសៃឈាមនោះនឹងខ្វះអុកស៊ីសែននិងអាហារូបត្ថម្ភ។ ប្រសិនបើពន្យារពេលយូរពេក ជាលិកាអាចដល់ថ្នាក់ស្លាប់ (necrosis) ពោលគឺជាលិកាងាប់ដោយសារខ្វះឈាមរត់។

ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យនឹងចាក់ hyaluronidase ក្នុងបរិមាណច្រើនជុំវិញកន្លែងស្ទះឱ្យបានលឿនបំផុត។ ដើម្បីរំលាយ hyaluronic acid ដែលកំពុងសង្កត់ ឬស្ទះខាងក្នុងសរសៃឈាមភ្លាមៗនៅទីនោះ ធ្វើឱ្យលំហូរឈាមរត់ចេញមកវិញ។ ដោយសារជាស្ថានភាពប្រណាំងនឹងពេលវេលា គ្លីនិកជាច្រើនតែងតែរក្សាទុក hyaluronidase ក្នុងស្តុកជានិច្ចដើម្បីត្រៀមខ្លួន។

ហេតុអ្វីមានសុវត្ថិភាពចំពោះជាលិកាក្នុងខ្លួន?

Hyaluronidase មិនមែនជាអង់ស៊ីមដែលរំលាយជាលិកាណាមួយដែលឃើញនោះទេ។ វាដើរតួដូចជាកូនសោនិងសោរដែលមានទំនាក់ទំនងជាក់លាក់ គឺវារកឃើញនិងកាត់តែរចនាសម្ព័ន្ធចង្វាក់ hyaluronic acid ប៉ុណ្ណោះ។ Collagen ដែលទ្រទ្រង់ស្បែក សាច់ដុំ ឬប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើតជាជញ្ជាំងសរសៃឈាម មានរចនាសម្ព័ន្ធគីមីខុសពី hyaluronic acid ទាំងស្រុង ដូច្នេះអង់ស៊ីមនេះមិនអាចសម្គាល់បានទេ។ ដូច្នេះមានតែហ្វីលឡឺរ៉ូងប៉ុណ្ណោះដែលរលាយ ចំណែកជាលិកាស្បែកដើមរបស់អ្នកនៅដដែល។

ប៉ុន្តែស្បែកខ្លួនឯងក៏មាន hyaluronic acid ជាធម្មជាតិក្នុងបរិមាណតិចដែរ។ ដូច្នេះក្នុងដំណើរការរំលាយហ្វីលឡឺរ៉ូង សារធាតុធម្មជាតិនេះក៏អាចរលាយបន្តិចផងដែរ។ ប៉ុន្តែខ្លួនប្រាណជាប្រព័ន្ធដែលបង្កើត hyaluronic acid ដោយខ្លួនឯងជានិច្ច ហើយតាមរបាយការណ៍ បន្ទាប់ពី 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍ បរិមាណនោះនឹងត្រូវបានបំពេញឡើងវិញដូចដើម។

ល្បឿននិងរយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាព

ជាទូទៅ ប្រតិកម្មចាប់ផ្តើមឃើញច្បាស់ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងក្រោយចាក់ ហើយប្រសិទ្ធភាពអតិបរមានឹងកើតឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងចន្លោះ 48 ទៅ 72 ម៉ោង។ ចំណែកអង់ស៊ីមខ្លួនឯងវិញ នឹងត្រូវបានរំលាយចេញពីខ្លួនប្រាណយ៉ាងលឿន ក្នុងចន្លោះ 24 ទៅ 48 ម៉ោង។ បន្ទាប់ពីនោះ នៅសល់តែកន្លែងដែលរលាយរួចហើយ ហើយអង់ស៊ីមថ្មីនឹងលែងធ្វើសកម្មភាពទៀត។

អាស្រ័យលើកន្លែងនិងបរិមាណហ្វីលឡឺរ៉ូង ជួនកាលការចាក់ម្តងមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរំលាយបានទាំងអស់ទេ។ ក្នុងករណីនោះ ត្រូវចាក់ម្តងទៀតដោយឃ្លាតគ្នា 1 ទៅ 2 សប្តាហ៍ ទើបអាចត្រឡប់ទៅតាមចង់បាន។ គេច្រើនណែនាំឱ្យបែងចែកចាក់តាមស្ថានភាពជាជាងបញ្ចូលច្រើនម្តងភ្លាមៗ។ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើហ្វីលឡឺរ៉ូងចាស់ ហើយកកខាប់រឹងហើយ ជួនកាលមិនរលាយអស់ម្តងទេ តែរលាយបន្តិចម្តងៗក្នុងចំនួន 2 ទៅ 3 លើក ដូច្នេះការកំណត់កាលវិភាគបន្ទាប់តាមមើលលទ្ធផលជាការធម្មតា។

អាឡែស៊ីនិងផលរំខាន តើត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអ្វីខ្លះ?

Hyaluronidase ជាសារធាតុដែលទាញយកចេញពីជាលិកាសត្វដូចជាគោ ឬចៀម។ ដូច្នេះមានមនុស្សមួយចំនួនតូចដែលមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនឹងប្រូតេអ៊ីននេះ ទោះកម្រណាស់ក៏ដោយ។

• ស្បែកក្រហម និងកន្ទួល៖ ភ្លាមៗក្រោយចាក់ អាចមានប្រតិកម្មក្រហមនិងរមាស់នៅកន្លែងនោះ។ នេះជាប្រតិកម្មភាពស៊ាំតិចតួចនៅពេលខ្លួនប្រាណសម្គាល់ប្រូតេអ៊ីនចម្លែក ហើយភាគច្រើនស្រាកទៅវិញនៅពេលកន្លងទៅ។
• ហើមនិងឈឺកាន់តែខ្លាំងជាបណ្តោះអាសន្ន៖ ខណៈហ្វីលឡឺរ៉ូងរលាយភ្លាមៗ ប្រតិកម្មរលាកបណ្តោះអាសន្ននៅកន្លែងនោះអាចកើនឡើង។ នេះជាប្រតិកម្មធម្មជាតិដែលកើតឡើងក្នុងដំណើរការជាលិការៀបចំខ្លួនវិញភ្លាមៗ។
• Anaphylaxis៖ កម្រណាស់ ប៉ុន្តែអាចមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងររីករាលដាលពេញខ្លួន។ អាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរសើបជាមួយប្រូតេអ៊ីនសត្វ ដូច្នេះជួនកាលគេធ្វើតេស្តប្រតិកម្មស្បែកជាមួយបរិមាណតិចមុនចាក់។

ក្រោយពីរំលាយរួច ការស្តារឡើងវិញដំណើរការយ៉ាងណា?

ភ្លាមៗក្រោយធ្វើ អាចមានហើមតិចតួចនិងជាំបន្តិច ដែលជាទូទៅស្រាកទៅវិញក្នុងចន្លោះ 3 ទៅ 7 ថ្ងៃ។ កន្លែងដែលធ្លាប់មានហ្វីលឡឺរ៉ូងនឹងបន្ថយបរិមាណបន្តិចម្តងៗ ហើយត្រឡប់ទៅរូបរាងមុខដើមវិញ។

វិធីនេះមិនកាត់ ឬប៉ះពាល់ជាលិកាផ្ទាល់ទេ គ្រាន់តែលុបចោលសារធាតុហ្វីលឡឺរ៉ូងដែលនៅកន្លែងនោះប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះតាមរបាយការណ៍ ភាគច្រើនស្តារឡើងវិញដោយគ្មានស្នាមប្រេះ ឬការខូចខាតធំ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ អាចធ្វើការចាក់ហ្វីលឡឺរ៉ូងបំពេញឡើងវិញនៅកន្លែងនោះបានក្រោយ 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍។

អ្វីខ្លះដែលត្រូវពិនិត្យមុនធ្វើសិល្បៈ

• ប្រាប់ឱ្យបានច្បាស់ថាធ្លាប់ចាក់ហ្វីលឡឺរ៉ូងប្រភេទណា ពេលណា និងទីណា៖ ព្រោះកម្រិត និងវិសាលភាពនៃការចាក់ hyaluronidase ខុសគ្នាតាមប្រភេទនិងទីតាំងហ្វីលឡឺរ៉ូង។
• ពិនិត្យប្រវត្តិអាឡែស៊ី៖ ប្រសិនបើមានអាឡែស៊ីនឹងប្រូតេអ៊ីនសត្វ ត្រូវធ្វើតេស្តជាមុន ឬពិភាក្សារកវិធីផ្សេង។
• ប្រាប់ជាមុនប្រសិនបើមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន៖ ដោយសារទិន្នន័យសុវត្ថិភាពសម្រាប់រយៈពេលនេះនៅមានកម្រិត ត្រូវការការសម្រេចចិត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
• ជ្រើសរើសគ្លីនិកដែលអាចដោះស្រាយស្ថានភាពបន្ទាន់៖ ដើម្បីត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ករណីដែលត្រូវការការឆ្លើយតបភ្លាមៗដូចជាសរសៃឈាមស្ទះ។

Hyaluronidase ជាឧបករណ៍សុវត្ថិភាពដែលកាត់បន្ថយបន្ទុកនៃការធ្វើហ្វីលឡឺរ៉ូងបានច្រើន។ នៅពេលដឹងថាមានវិធីត្រឡប់ក្រោយវិញ អារម្មណ៍ចំពោះការចាក់ហ្វីលឡឺរ៉ូងក៏មានភាពស្រួលចិត្តជាងមុនផងដែរ។

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).