មុនអរម៉ូន មូលហេតុ ហេតុអ្វីកើតម្តងទៀតនៅចង្កា និងជុំវិញមាត់

មានមនុស្សមិនតិចទេដែលមុនកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីចូលដល់វ័យពេញវ័យ។ ជាពិសេសបើមុនរីកឡើងវិញនៅកន្លែងដដែលៗតាមបណ្តោយចង្កា ជុំវិញមាត់ ក៏ដូចជាបន្ទាត់ថ្គាម នោះទំនងជាមានមូលហេតុផ្សេងពីមុនក្នុងវ័យជំទង់។ មូលហេតុនោះគឺអរម៉ូន។ វាមិនមែនគ្រាន់តែជាបញ្ហានៅលើផ្ទៃស្បែកទេ ប៉ុន្តែជាការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតចេញពីសញ្ញាអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនរំញោចដល់ក្រពេញខ្លាញ់ជាប្រចាំ ដូច្នេះការប្តូរតែគ្រឿងសំអាងច្រើនតែមិនអាចធ្វើឲ្យប្រសើរឡើងបានងាយ។ តោះមកស្វែងយល់ពីមូលហេតុថាហេតុអ្វីបានជាមុនចូលចិត្តកើតឡើងវិញនៅចង្កា និងជុំវិញមាត់ជាពិសេស។

ហេតុអ្វីកើតម្តងទៀតនៅចង្កា មិនមែនថ្ងាស?

ថ្ងាស និងច្រមុះជាកន្លែងដែលមានក្រពេញខ្លាញ់ច្រើនតាំងពីដើម ដូច្នេះទើបងាយកើតមុនតាំងពីវ័យជំទង់។ ប៉ុន្តែចង្កា ជុំវិញមាត់ និងបន្ទាត់ថ្គាមខុសពីនេះ។ ក្រពេញខ្លាញ់នៅតំបន់នេះមានឧបករណ៍ទទួល (receptor) សម្រាប់អរម៉ូនភេទប្រុសកកកុញយ៉ាងច្រើន។

អាចយល់ដោយងាយថា ឧបករណ៍ទទួលនេះដូចជាសោរដែលទទួលកូនសោគឺអរម៉ូន។ ស្រោចមានសោរច្រើនប៉ុណ្ណា ក្រពេញខ្លាញ់នៅតំបន់នោះកាន់តែឆ្លើយតបខ្លាំងចំពោះបរិមាណអរម៉ូនដដែល។ ដូច្នេះគ្រាន់តែអរម៉ូនក្នុងខ្លួនប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួច ចង្កា និងជុំវិញមាត់ក៏បង្ហាញសញ្ញាមុនសិន ហើយកន្លែងដដែលនោះក៏កើតឡើងវិញម្ដងហើយម្ដងទៀត។

នេះជាមូលហេតុដែលតំបន់ផ្សេងគ្នានៅលើមុខតែមួយឆ្លើយតបខុសគ្នា។ ថ្ងាស និងច្រមុះមានក្រពេញខ្លាញ់ច្រើនតាំងពីដើម ដូច្នេះងាយកើតមុនតាំងពីវ័យជំទង់ ប៉ុន្តែមិនសូវរសើបចំពោះការប្រែប្រួលអរម៉ូនខ្លួនឯងទេ។ ចំណែកឯចង្កា និងជុំវិញមាត់ ទោះក្រពេញខ្លាញ់មានតិចជាង ប៉ុន្តែដោយសារសោរ ឬឧបករណ៍ទទួលមានច្រើន ទើបឆ្លើយតបមុនគេរាល់ពេលអរម៉ូនឡើងចុះ។ ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់ៗច្រើនតែមានអារម្មណ៍ថា ទីតាំងកើតមុនផ្លាស់ប្តូរទៅតាមអាយុ។

តើអរម៉ូនបុរសជំរុញក្រពេញខ្លាញ់យ៉ាងដូចម្តេច?

ក្រពេញខ្លាញ់គឺជារោងចក្រតូចមួយនៅក្នុងស្បែកដែលផលិតខ្លាញ់។ អ្វីដែលបើកកុងតាក់ឲ្យរោងចក្រនេះដំណើរការគឺអរម៉ូនភេទប្រុសហៅថាអង់ដ្រូសែន (androgen)។ អង់ដ្រូសែនមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនស្ត្រីជាធម្មតាដែរ ហើយគ្រាន់តែបរិមាណនោះកើនឡើងបន្តិចដោយសារពេលឆក់ស៊ុត ឬភាពតានតឹង ក្រពេញខ្លាញ់ក៏ដឹងភ្លាមហើយបង្កើនការផលិតខ្លាញ់ភ្លាមៗ។

បញ្ហាមិនមែនគ្រាន់តែខ្លាញ់កើនឡើងទេ។ អង់ដ្រូសែនក៏ធ្វើឲ្យកោសិកាស្បែកស្លាប់ (keratinocyte) នៅច្រកចូលរន្ធរោមសក់ដុះលឿន និងក្រាស់ជាងធម្មតាដែរ។ ពេលខ្លាញ់ដែលកើនឡើង និងកោសិកាស្បែកស្លាប់ដែលក្រាស់ជាប់គ្នានៅច្រកនោះ ច្រកចេញរបស់វានឹងតូចចង្អៀត ក្លាយជាបរិយាកាសសមរម្យសម្រាប់បាក់តេរីមុនរីកលូតលាស់នៅខាងក្នុង។

ហេតុអ្វីមុនចង្កាជ្រៅ និងឈឺ?

មុនកើតនៅចង្កាមានអារម្មណ៍ខុសពីមុនតូចៗនៅថ្ងាសពីដំបូង។ ពេលប៉ះវាមានអារម្មណ៍រឹង និងឈឺញឹកញឹក ទោះខាងក្រៅមើលទៅតូច ប៉ុន្តែជាធម្មតានៅជ្រៅចូលក្នុងស្បែកលើសពីអ្វីដែលមើលឃើញ។

ពេលច្រកចូលរន្ធរោមសក់ត្រូវស្ទះ ខ្លាញ់ និងកោសិកាស្បែកស្លាប់ជាប់នៅខាងក្នុង បាក់តេរីមុននឹងកើនចំនួន ហើយបញ្ចេញសារធាតុរលាក។ បញ្ហាគឺកន្លែងស្ទះនោះមិនមែននៅត្រឹមផ្ទៃស្បែកទេ ប៉ុន្តែជិតដល់ស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុង (dermis)។ ការរលាកមិនបានឈប់នៅស្រទាប់ស្រាលៗទេ ប៉ុន្តែសាយភាយចូលទៅដល់ជាលិកាជ្រៅ ក្លាយជាដុំរឹងក្រហម ឬស្ទះរឹតតែធំដូចជាថង់រាវដែលចាប់មានអារម្មណ៍ថាទន់។ នេះជាមូលហេតុដែលមុនប្រភេទនេះស្ថិតនៅយូរ និងសល់ស្នាមងាយជាងមុនតូចៗនៅផ្ទៃស្បែក។

ស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុងគឺជាស្រទាប់ដែលទ្រទ្រង់ស្បែកដោយសរសៃប្រូតេអ៊ីនកូឡាសែនតម្រៀបយ៉ាងសាំញ៉ាំ។ ពេលការរលាកប៉ះដល់សរសៃទាំងនោះ រាងកាយនឹងប្រញាប់សាងសង់ជាលិកាឡើងវិញដើម្បីលើសម្លាស់របួស ហើយបើដំណើរការនេះមិនរលូន ស្នាមនោះនឹងសល់ជាកន្លែងចុះ ឬផ្ទុយទៅវិញកើនក្រាស់ឡើង។ ខុសពីមុនតូចៗដែលបញ្ចប់នៅផ្ទៃស្បែក មុននៅចង្កាងាយក្លាយជាស្នាមមុនព្រោះជម្រៅដែលការរលាកឈានទៅដល់ខុសគ្នា។

ហេតុអ្វីមុនចង្កាកាន់តែខ្លាំងមុនមករដូវ?

ស្ត្រីជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថា មុននៅចង្កាចាប់ផ្តើមរីកមុនរដូវចូលប៉ុន្មានថ្ងៃ។ នេះមិនមែនជារឿងចៃដន្យទេ។ បន្ទាប់ពីពេលពងស្វាសចេញ ប្រូជេស្តេរូន (progesterone) នឹងកើនឡើង ហើយអរម៉ូននេះក៏មានលក្ខណៈរំញោចដល់ក្រពេញខ្លាញ់ដែរ។

ក្នុងពេលដំណាលគ្នា ខ្លួនប្រាណនៅដំណាក់កាលនេះមានទំនោរស្ទួយទឹកទុកខ្លាំង ដូច្នេះច្រកចូលរន្ធរោមសក់ក៏បួសបន្តិចដែរ។ ពេលច្រកចង្អៀត និងខ្លាញ់កើនឡើងស្របគ្នា លក្ខខណ្ឌងាយស្ទះជាងធម្មតាក៏កើតឡើង។ ជាងនេះទៅទៀត ក្នុងដំណាក់កាលនេះ សមាមាត្រអេស្ត្រូសែន (estrogen) ថយចុះទាបជាងធម្មតា ហើយអេស្ត្រូសែនមានតួនាទីទប់ស្កាត់ការផលិតខ្លាញ់ ដូច្នេះពេលតុល្យភាពនេះខូច ក្រពេញខ្លាញ់ក៏មិនត្រូវទប់ស្កាត់ទៀត ហើយកាន់តែសកម្មធ្វើការ។

ដំណើរការនេះបន្តតរបស់វែងអស់ដំណាក់កាលអញ្ចាញធ្មេញលូតេអាល់ (luteal phase) គឺពីពេលពងស្វាសចេញរហូតដល់មុនរដូវចូល។ ដូច្នេះពេលរដូវចាប់ផ្តើម ហើយកន្លងផុតប៉ុន្មានថ្ងៃ អរម៉ូនត្រលប់ទៅមានស្ថេរភាពវិញ មុនក៏ជាធម្មតារលាយបាត់ដោយធម្មជាតិដែរ។ បើមុននៅចង្កាកើតឡើងវិញនៅដំណាក់កាលដដែលរាល់ខែ នេះមិនមែនជាសញ្ញាថាថែស្បែកមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ប៉ុន្តែជាសញ្ញាថាកំពុងដើរតាមចង្វាក់អរម៉ូនតាមវដ្តនេះទៅវិញ។

តើខុសពីមុនវ័យជំទង់យ៉ាងណា?

មុនវ័យជំទង់ច្រើនតែសាយភាយធំទូលាយនៅតំបន់ថ្ងាស ច្រមុះ ដែលមានក្រពេញខ្លាញ់ច្រើនតាំងពីដើម (T-zone)។ ចំណែកឯមុនអរម៉ូនចំពោះមនុស្សពេញវ័យវិញ ច្រើនតែជាប់ក្រុមនៅតំបន់តូចចង្អៀតដូចជាចង្កា បន្ទាត់ថ្គាម និងជុំវិញមាត់។ នេះមកពីក្រពេញខ្លាញ់នៅតំបន់ទាំងនេះមានឧបករណ៍ទទួលអរម៉ូនច្រើនជាងដូចបានពន្យល់ខាងលើ។

ទម្រង់ក៏ខុសគ្នាដែរ។ មុនវ័យជំទង់ច្រើនតែជាទម្រង់ស្រាលៗដូចជាកន្ទួលខ្មៅ ឬកន្ទួលស ចំណែកឯមុនអរម៉ូនចំពោះមនុស្សពេញវ័យវិញ ច្រើនតែលេចឡើងជាដុំរឹងក្រហម ឬថង់រាវ។ ហើយពេលកើតម្ដងហើយ ជាធម្មតានៅជាប់អស់ច្រើនសប្តាហ៍ មុននឹងកើតឡើងវិញនៅកន្លែងជិតគ្នា។

តើភាពតានតឹងប៉ះពាល់មុនយ៉ាងណា?

ពេលមានភាពតានតឹង ខ្លួនប្រាណនឹងបញ្ចេញអរម៉ូនកូទីសូល (cortisol)។ តាមធម្មតា កូទីសូលជាអរម៉ូនដែលធ្វើឲ្យខ្លួនប្រាណតានតឹងក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន។ ប៉ុន្តែអរម៉ូននេះក៏ត្រូវគេឲ្យដឹងថាធ្វើឲ្យឧបករណ៍ទទួលអង់ដ្រូសែននៅក្រពេញខ្លាញ់រសើបជាងធម្មតាដែរ។

និយាយឲ្យខ្លី ភាពតានតឹងខ្លួនឯងមិនផលិតខ្លាញ់ដោយផ្ទាល់ទេ ប៉ុន្តែដើរតួជាជំនួយការជួយពង្រឹងកម្លាំងអង់ដ្រូសែនក្នុងការរំញោចក្រពេញខ្លាញ់ពីម្ខាង។ ដូច្នេះមនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថា មុននៅចង្កាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅដំណាក់កាលដែលមានភាពតានតឹងបន្តបន្ទាប់ដូចជាពេលប្រឡង ឬពេលជិតកាលបរិច្ឆេទកំណត់។ ការគេងមិនគ្រប់ក៏ធ្វើឲ្យចង្វាក់កូទីសូលមិនស្ថិតស្ថេរជាងមុនតាមផ្លូវដដែលដែរ។ ចុងក្រោយហើយ មិនមែនអរម៉ូនតែមួយទេដែលកើតបញ្ហា ប៉ុន្តែសញ្ញាជាច្រើនត្រួតគ្នារំញោចកន្លែងដដែលៗម្ដងហើយម្ដងទៀត។

តើគ្រប់គ្រងមុនអរម៉ូនដោយរបៀបណា?

ទោះមិនអាចលុបបំបាត់អរម៉ូនចេញបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ប៉ុន្តែអាចរៀបចំបរិយាកាសជុំវិញឲ្យក្រពេញខ្លាញ់មិនងាយឆ្លើយតបចំពោះការរំញោចបាន។ ទម្លាប់ខាងក្រោមនេះនីមួយៗជួយបន្ថយល្បឿនស្ទះរន្ធរោមសក់ ឬកាត់បន្ថយកត្តាដែលធ្វើឲ្យការរលាកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

• ជៀសវាងសម្អាតមុខខ្លាំងពេក៖ ការដុសខ្លាំង ឬលាងមុខដោយទឹកក្តៅធ្វើឲ្យរនាំងការពារស្បែកស្តើងចុះ ដែលកាន់តែងាយរងការរលាក
• ប្រើផលិតផលមិនស្ទះរន្ធរោម (non-comedogenic)៖ ជៀសវាងសារធាតុងាយស្ទះរន្ធរោមជួយកាត់បន្ថយការស្ទះបន្ថែមនៅច្រកចូលដែលចង្អៀតស្រាប់
• កុំប៉ះ ឬច្របាច់ដោយដៃ៖ បាក់តេរីនៅចុងម្រាមដៃអាចជាប់ចម្លង ហើយបើមានសម្ពាធច្របាច់ ការរលាកអាចសាយភាយចូលទៅជាលិកាកាន់តែជ្រៅ
• រក្សាម៉ោងគេងឲ្យគ្រប់គ្រាន់៖ ពេលគេងមិនគ្រប់ ចង្វាក់កូទីសូលអាចមិនស្ថិតស្ថេរ ដែលធ្វើឲ្យក្រពេញខ្លាញ់ឆ្លើយតបចំពោះអង់ដ្រូសែនកាន់តែរសើប

ក្នុងករណីមុនកើតឡើងវិញញឹកញាប់ និងតាមវដ្តច្បាស់លាស់ គ្រូពេទ្យស្បែកអាចប្រើតំរីទីណូអ៊ីន (tretinoin) ជាកម្មវិធីរេទីណូអ៊ីតលើផ្ទៃស្បែក ឬបិនហ្សូអ៊ីល ប៉េអុកស៊ីត (benzoyl peroxide) ដើម្បីបន្ថយល្បឿនស្ទះរន្ធរោមសក់ ហើយបើចាំបាច់ អាចពិចារណារួមថ្នាំដែលដើរតួទៅលើអរម៉ូនដោយផ្ទាល់ដូចជាស្ពីរូណូឡាកតូន (spironolactone) ឬថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់។ ការសម្រេចថាការព្យាបាលមួយណាសមស្របច្រើនអាស្រ័យលើទីតាំង ទម្រង់ និងវដ្តនៃការកើតឡើងវិញរបស់មុន ដូច្នេះបើលំនាំច្បាស់លាស់ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យស្បែកនឹងជួយកំណត់ទិសដៅបានងាយជាងការថែទាំដោយខ្លួនឯងតែម្នាក់ឯង។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).