ហេតុអ្វីការចាក់សម្បុរសគ្លូតាទីយ៉ូនធ្វើឲ្យស្បែកភ្លឺស ហើយភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រពិតជាដល់កម្រិតណា?

លោកអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់ឃើញឈ្មោះ ការចាក់សម្បុរស នៅលើគេហទំព័រមន្ទីរពេទ្យ ឬបណ្តាញសង្គមអំពីសម្រស់។ ប្រសិនបើក្រឡេកមើលបញ្ជីសារធាតុផ្សំ ភាគច្រើននឹងឃើញសារធាតុមួយឈ្មោះ គ្លូតាទីយ៉ូន (glutathione)។ រឿងដែលឮញឹកញាប់គឺថា ការចាក់នេះធ្វើឲ្យសម្បុរភ្លឺស ប៉ុន្តែហេតុអ្វីបានជាកើតឡើងបែបនេះ ជាញឹកញាប់មិនសូវត្រូវបានពន្យល់ឲ្យច្បាស់ទេ។

គ្លូតាទីយ៉ូនគឺជាសារធាតុដែលមានស្រាប់នៅក្នុងខ្លួនយើងតាំងពីដើម។ វាត្រូវបានផលិតដោយថ្លើម ហើយធ្វើការនៅគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងកោសិកា។ តោះមកមើលម្តងមួយៗថា សារធាតុនេះទាក់ទងនឹងពណ៌សម្បុរយ៉ាងណា ការចាក់ចូលក្នុងខ្លួនពិតជាផ្លាស់ប្តូរផ្លូវនោះឬអត់ និងភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រពិតជាបញ្ជាក់បានដល់កម្រិតណា។

តើការចាក់សម្បុរស ជាអ្វី?

ការចាក់សម្បុរស មិនមែនជាឈ្មោះផ្លូវការសម្រាប់សំដៅលើសារធាតុជាក់លាក់មួយនោះទេ។ វាគឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាមដែលមានគ្លូតាទីយ៉ូនជាសារធាតុសំខាន់ ហើយច្រើនតែលាយជាមួយវីតាមីន C និងសារធាតុផ្សេងទៀត។

ដោយសាររូបមន្តលាយគ្នាខុសៗគ្នាបន្តិចបន្តួចពីមន្ទីរពេទ្យមួយទៅមួយ ការសាកសួរអំពីសារធាតុផ្សំ និងកម្រិតប្រើប្រាស់ជាមុនសិន គឺជាការសម្រេចចិត្តដ៏ត្រឹមត្រូវ។ ជាការល្អដែលត្រូវចាំថា ទោះជាឈ្មោះដូចគ្នាក៏ដោយ ក៏ខ្លឹមសារខាងក្នុងអាចខុសគ្នាបានដែរ។

ការចាក់គ្លូតាទីយ៉ូននេះ ក៏មិនមែនត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់គោលបំណងធ្វើឲ្យសចាប់តាំងពីដំបូងនោះដែរ។ ដើមឡើយ សារធាតុនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយមុខងារថ្លើម កាត់បន្ថយផលរំខានពីការព្យាបាលមហារីក និងជួយដំណើរការសំអាតជាតិពុលក្នុងខ្លួន។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលទទួលការចាក់ក្នុងកម្រិតខ្ពស់ដើម្បីគោលបំណងទាំងនេះ បង្ហាញឲ្យឃើញថាសម្បុរស្បែកភ្លឺថ្លាឡើង ការប្រើប្រាស់សម្រាប់គោលបំណងសម្ផស្សក៏ចាប់ផ្តើមរីករាលដាល។ អាចនិយាយបានថា វាជាឱសថដែលដើមឡើយត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងផ្សេង ក្រោយមកមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងជាងមុនដោយសារឥទ្ធិពលបន្ទាប់បន្សំដែលមិនបានរំពឹងទុក។

តើមេឡានីនត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

កត្តាចម្បងបំផុតដែលកំណត់ពណ៌សម្បុរ គឺជាសារធាតុពណ៌ដែលមានឈ្មោះថា មេឡានីន (melanin)។ មេឡានីនត្រូវបានផលិតឡើងនៅក្នុងកោសិកាពិសេសមួយប្រភេទហៅថា មេឡានូស៊ីត (melanocyte) ហើយអង់ស៊ីមដែលដើរតួនាទីស្នូលក្នុងដំណើរការនេះ គឺ ថេរ៉ូស៊ីណេស (tyrosinase)។

អាចគិតថាអង់ស៊ីម ជាដូចកម្មករដែលធ្វើឲ្យប្រតិកម្មជាក់លាក់មួយកើតឡើងក្នុងខ្លួន។ ថេរ៉ូស៊ីណេសដើរតួដូចម៉ាស៊ីនក្នុងរោងចក្រ ដែលយកអាស៊ីតអាមីណេឈ្មោះថេរ៉ូស៊ីន (tyrosine) ធ្វើជាវត្ថុធាតុដើម ដើម្បីផលិតជាមេឡានីន។ ប្រសិនបើម៉ាស៊ីននេះដំណើរការសកម្ម សារធាតុពណ៌នឹងកកកុញកាន់តែច្រើន តែបើម៉ាស៊ីនដំណើរការយឺត ការផលិតសារធាតុពណ៌ក៏ថយចុះដែរ។

ហេតុអ្វីបានជាពណ៌សម្បុរដើមខុសគ្នារវាងមនុស្សម្នាក់ៗ?

មូលហេតុដែលពណ៌សម្បុរខុសគ្នារវាងមនុស្សម្នាក់ៗ ជាចុងក្រោយក៏មកពីភាពពីរផ្នែកនៃមេឡានីននេះឯង។ មេឡានីនមានពីរប្រភេទគឺ អ៊ូម៉េឡានីន (eumelanin) ដែលមានពណ៌ត្នោតចាស់រហូតដល់ខ្មៅ និង ភេអូម៉េឡានីន (pheomelanin) ដែលមានពណ៌លឿងខ្ចីឬក្រហមស្រាល ហើយសមាមាត្ររវាងទាំងពីរនេះខុសគ្នាទៅតាមមនុស្សម្នាក់ៗ។

អ្វីដែលដើរតួជាកុងតាក់គ្រប់គ្រងសមាមាត្រនេះ គឺហ្សែនអ្នកទទួលដែលមានឈ្មោះថា MC1R។ អាចគិតថាវាជាបន្ទះកុងតាក់ដែលភ្ជាប់នៅលើរោងចក្រផលិតមេឡានីន។ ប្រសិនបើកុងតាក់ត្រូវបានបើកខ្លាំង ខ្សែផលិតកម្មអ៊ូម៉េឡានីននឹងដំណើរការសកម្ម តែបើកុងតាក់ត្រូវបានចុចទន់ ខ្សែផលិតកម្មភេអូម៉េឡានីនវិញនឹងដំណើរការច្រើនជាងវិញ។ ការពន្យល់ដែលគេស្គាល់ជាទូទៅគឺថា មនុស្សដែលមានសក់ក្រហម ហើយសម្បុរភ្លឺពិសេស ក៏ដោយសារភាពខុសគ្នាតាមកំណើតនៃហ្សែននេះដែរ។

ចំណុចដែលការចាក់សម្បុរសព្យាយាមប៉ះពាល់ គឺនៅជិតកន្លែងកុងតាក់នេះឯង។ ទោះមិនផ្លាស់ប្តូរខ្លួនហ្សែនផ្ទាល់ក៏ដោយ ប៉ុន្តែប្រសិនបើយល់ថា គ្លូតាទីយ៉ូនចូលអន្តរាគមន៍នៅដំណាក់កាលកណ្តាលនៃប្រតិកម្មអង់ស៊ីម ដើម្បីព្យាយាមរុញកុងតាក់នោះទៅខាងភេអូម៉េឡានីនបន្តិច ការពន្យល់បន្ទាប់ខាងក្រោមនឹងងាយយល់ជាងមុន។

គោលការណ៍ដែលគ្លូតាទីយ៉ូនផ្លាស់ប្តូរប្រភេទមេឡានីន

មូលហេតុដែលគ្លូតាទីយ៉ូនទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍ គឺដោយសារមានរបាយការណ៍ថា វាធ្វើឲ្យទិសដៅនៃផ្លូវផលិតសារធាតុពណ៌ទំនោរទៅរកភេអូម៉េឡានីនបន្តិចជាងអ៊ូម៉េឡានីន។ ការពន្យល់គឺថា ជាតិស្ពាន់ (sulfur) ដែលមាននៅក្នុងគ្លូតាទីយ៉ូន ចូលរួមផ្សំជាមួយសមាសធាតុនៅដំណាក់កាលកណ្តាលនៃការសំយោគមេឡានីន ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរទិសដៅប្រតិកម្មឲ្យផលិតសារធាតុពណ៌ស្រាលឲ្យបានច្រើនជាងសារធាតុពណ៌ចាស់។ វិធីនេះស្រដៀងនឹងការបង្រួមផ្លូវទឹកថ្នាំពណ៌ចាស់បន្តិច ហើយពង្រីកផ្លូវទឹកថ្នាំពណ៌ស្រាលបន្តិចដែរ។

បើពិនិត្យមើលឲ្យស៊ីជម្រៅជាងនេះថា ហេតុអ្វីបានជាអាចកើតឡើងបែបនេះ អង់ស៊ីមថេរ៉ូស៊ីណេសត្រូវការភាគតូចមួយហៅថា អ៊ីយ៉ុងទង់ដែង (copper ion) នៅចំកណ្តាល ដើម្បីអាចធ្វើការបាន។ ដូចជាទ្វារនឹងបើកបានលុះត្រាតែមានកូនសោត្រូវនឹងរន្ធសោ អ៊ីយ៉ុងទង់ដែងនេះត្រូវតែស្ថិតនៅកន្លែងរបស់វា អង់ស៊ីមទើបធ្វើការតួនាទីរបស់ខ្លួនបាន។ មានការពន្យល់ថា ជាតិស្ពាន់នៅក្នុងគ្លូតាទីយ៉ូន លបចូលទៅជិតកន្លែងអ៊ីយ៉ុងទង់ដែងនេះ ធ្វើឲ្យអង់ស៊ីមមិនអាចធ្វើការបានពេញលេញដូចដើម។ ជាទិដ្ឋភាពស្រដៀងនឹងវត្ថុមួយផ្សេងចូលទៅជាប់ក្នុងរន្ធសោ ធ្វើឲ្យទ្វារបើកពិបាក។ ក៏មានរបាយការណ៍ថា វិធីនេះទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់ថេរ៉ូស៊ីណេសផ្ទាល់ខ្លះដែរ។

ទំនាក់ទំនងរវាងឥទ្ធិពលប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម និងការធ្វើឲ្យសម្បុរស

គ្លូតាទីយ៉ូនត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មសំខាន់មួយក្នុងខ្លួន។ ពាក្យប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មអាចស្តាប់ទៅពិបាកយល់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើគិតថាវាជាកម្មករសម្អាតកាកសំណល់ដែលកកកុញនៅក្នុងកោសិកា គេនឹងយល់បានងាយជាងមុន។

នៅពេលទទួលកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡែ ឬស្ថិតក្នុងភាពតានតឹង សារធាតុមិនស្ថិតស្ថេរមួយហៅថា រ៉ាឌីកាល់សេរី (free radical) នឹងកើនឡើងក្នុងកោសិកា។ រ៉ាឌីកាល់សេរីនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថា រំញោចផ្លូវសញ្ញាដែលបញ្ជាឲ្យមេឡានូស៊ីតផលិតសារធាតុពណ៌បន្ថែម។ ដូចជាឡានពន្លត់អគ្គីភ័យធ្វើដំណើរនៅពេលសំឡេងសំរាមអគ្គីភ័យបន្លឺឡើង នៅពេលសញ្ញាព្រមានពីរ៉ាឌីកាល់សេរីបន្លឺឡើង ខ្សែផលិតកម្មសារធាតុពណ៌ក៏ចាប់ផ្តើមដំណើរការបន្ទាន់ដែរ។

នៅពេលគ្លូតាទីយ៉ូនកាត់បន្ថយសញ្ញាព្រមាននេះ ដូចជាការហៅឡានពន្លត់អគ្គីភ័យតិចទៅតាមនោះដែរ សញ្ញារំញោចការផលិតសារធាតុពណ៌ក៏ថយចុះតាមផងដែរ នេះជាតក្កវិជ្ជានៃផ្លូវប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។ វាជាផ្លូវទីពីរដែលដំណើរការដោយឡែកពីការពន្យល់ខាងលើអំពីការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវសារធាតុពណ៌ដោយផ្ទាល់។

ឥទ្ធិពលបន្ទាប់បន្សំដែលត្រូវបានគេស្គាល់តាមរបៀបនេះ ជាញឹកញាប់មានការសិក្សាចេញមកពន្យល់អំពីគោលការណ៍តាមក្រោយ ប៉ុន្តែការសិក្សាដែលរចនាឡើងក្នុងទំហំធំសម្រាប់គោលបំណងធ្វើឲ្យសមួយប៉ុណ្ណោះតាំងពីដើម មានចំនួនតិចជាងគេ។ ការចាំចំណុចនេះ នឹងជួយឲ្យយល់កម្រិតភស្តុតាងដែលនឹងលើកឡើងខាងក្រោមផងដែរ។

ការចាក់តាមសរសៃឈាម និងការលេបជាថ្នាំ តើមានភាពខុសគ្នាខាងប្រសិទ្ធភាពដែរឬទេ?

ទោះជាគ្លូតាទីយ៉ូនដូចគ្នាក៏ដោយ ដំណើរការនៅក្នុងខ្លួនរវាងការចាក់តាមសរសៃឈាម និងការលេបជាគ្រាប់ ឬម្សៅ គឺខុសគ្នា។

1. ផ្លូវស្រូបយកខុសគ្នា។ គ្លូតាទីយ៉ូនតាមមាត់ ត្រូវឆ្លងកាត់ក្រពះ និងពោះវៀន ដែលធ្វើឲ្យផ្នែកមួយធំត្រូវបំបែកដោយអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។ ចំណែកឯការចាក់តាមសរសៃឈាមចូលដោយផ្ទាល់ទៅសរសៃឈាម ការបាត់បង់ដោយសារការបំបែកមានតិចជាង។
2. កំហាប់ក្នុងឈាមកើនឡើងខុសគ្នា។ ការចាក់តាមសរសៃឈាមអាចធ្វើឲ្យកំហាប់ក្នុងឈាមកើនឡើងលឿនក្នុងរយៈពេលខ្លី ចំណែកឯថ្នាំលេបវិញកើនឡើងយឺតៗ ហើយកំហាប់ខ្ពស់បំផុតក៏ទាបជាងដែរ។
3. រយៈពេលបន្ត និងវដ្តនៃការធ្វើម្តងទៀតខុសគ្នា។ គ្លូតាទីយ៉ូនដែលចូលទៅក្នុងខ្លួន នៅពេលកន្លងទៅតែងតែត្រូវបំបែក និងបញ្ចេញចោលវិញ ដូច្នេះទោះជាវិធីមួយណាក៏ដោយ ការមកម្តងតែមួយមិនអាចបញ្ចប់បានទេ ត្រូវការការថែទាំដដែលៗដូចគ្នា។

មូលហេតុមួយដែលថ្នាំលេបបាត់បង់ច្រើនជាង គឺដោយសារថ្លើមផងដែរ។ សារធាតុដែលស្រូបយកពីពោះវៀន មិនទៅដល់ឈាមទូទាំងខ្លួនដោយផ្ទាល់ទេ ត្រូវឆ្លងកាត់ថ្លើមម្តងសិន ហើយក្នុងដំណើរការនេះ ជាតិផ្សំមួយចំនួនធំត្រូវបានរំលាយចោល។ ស្រដៀងនឹងការត្រូវឆ្លងកាត់ច្រកទូទាត់ថ្លៃផ្លូវម្តង ដែលការលេបត្រូវឆ្លងកាត់ច្រកនេះជាចាំបាច់ ចំណែកឯការចាក់តាមសរសៃឈាមរំលងច្រកនេះ ហើយទៅដល់ទីតាំងចុងក្រោយដោយផ្ទាល់។

ជាជាងសន្និដ្ឋានថាមធ្យោបាយមួយណាល្អជាង គួរយល់ថាទាំងពីរមធ្យោបាយឆ្លងកាត់ផ្លូវផ្សេងគ្នាក្នុងខ្លួន ហើយចូលទៅជិតបញ្ហានេះតាមការពិត។

ហេតុអ្វីបានជាត្រូវការពេលវេលាមុនឥទ្ធិពលបង្ហាញឲ្យឃើញ

មិនមែនចាក់សម្បុរសហើយ ថ្ងៃបន្ទាប់សម្បុរនឹងផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនោះទេ។ មេឡានីនដែលបានតម្កល់ក្នុងស្បែករួចហើយ ត្រូវឲ្យវារុញឡើងលើផ្ទៃស្បែកជាមួយកោសិកាកែរាទីន ហើយជ្រុះចេញ ទើបមើលទៅដូចជាស្រាលជាង ហើយវដ្តជំនួសនេះត្រូវការពេលប្រហែល ៤ ទៅ ៦ សប្តាហ៍។

អាចយល់បានងាយប្រសិនបើគិតថាស្បែកជាខ្សែរបញ្ជូនទំនិញ (conveyor belt)។ ទោះជាបរិមាណមេឡានីនថ្មីដែលផលិតនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្សែថយចុះក៏ដោយ ក៏មេឡានីនដែលកំពុងជិះឡើងលើខ្សែស្រាប់ ត្រូវការពេលវេលាដើម្បីជ្រុះចេញអស់ដែរ។ ដូច្នេះ ដើម្បីវាយតម្លៃឥទ្ធិពល ការតាមដានជាប់លាប់យ៉ាងតិចមួយខែឡើងទៅ គឺជាវិធីជាក់ស្តែងជាងគេ។

កម្រិតភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានទទួលស្គាល់ដល់កម្រិតណា?

ចាប់ពីត្រង់នេះទៅ ជាចំណុចដែលត្រូវពិចារណាឲ្យប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិច។ គោលការណ៍ផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌ និងឥទ្ធិពលប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដែលបានពន្យល់ខាងលើ គឺផ្អែកលើការសង្កេតឃើញពីការពិសោធន៍លើកោសិកា ឬការសិក្សាព្យាបាលទំហំតូចមួយចំនួន។ នេះមានន័យថា គោលការណ៍ខ្លួនឯងមិនមែនជារឿងគ្មានមូលដ្ឋានទាំងស្រុងនោះទេ។

ប៉ុន្តែចំពោះទំហំនៃឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាល រយៈពេលបន្ត និងប្រភេទសម្បុរណាដែលឆ្លើយតបល្អជាង នៅមានកង្វះការសម្របសម្រួលធំទូលាយនៅឡើយ។ មានការចង្អុលបង្ហាញផងដែរថា កម្រិតប្រើប្រាស់ រយៈពេលផ្តល់ថ្នាំ និងវិធីសង្កេតខុសគ្នាតាមអត្ថបទស្រាវជ្រាវនីមួយៗ ធ្វើឲ្យពិបាកនិយាយលទ្ធផលរួមជាមួយគ្នា។ ជាពិសេស ចំពោះការចាក់តាមសរសៃឈាម ការសិក្សាដែលរចនាឡើងបានល្អមានចំនួនតិចជាងផលិតផលលេប ដែលជាចំណុចគួរពិចារណាផងដែរ។ សមាគមស្បែកវិទ្យា និងអង្គភាពគ្រប់គ្រងទាំងក្នុងស្រុក និងក្រៅប្រទេស ក៏កាន់ជំហរប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការប្រើប្រាស់សម្រាប់គោលបំណងធ្វើឲ្យសដោយសារហេតុផលនេះដែរ។

តើគួរកំណត់ការរំពឹងទុកយ៉ាងដូចម្តេច?

គោលការណ៍ដែលថាគ្លូតាទីយ៉ូនអាចចូលរួមក្នុងផ្លូវមេឡានីន គឺអាចពន្យល់បានតាមវិទ្យាសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែការពន្យល់គោលការណ៍បាន និងការឃើញការផ្លាស់ប្តូរគួរឲ្យកត់សម្គាល់នៅគ្រប់រូបគឺជារឿងខុសគ្នា។

កម្រិតដែលមនុស្សម្នាក់ៗនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានការផ្លាស់ប្តូរ អាចខុសគ្នាទៅតាមកម្លាំងកាយ សម្បុរដើម និងកម្រិត និងចំនួនដងនៃការព្យាបាល។ ចំពោះសុវត្ថិភាព ក៏សូមចាំថា ការចាក់តាមសរសៃឈាមចាំបាច់ត្រូវធ្វើក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ ដោយប្រើកម្រិតសមស្របប៉ុណ្ណោះ។

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).