អំបោះលើកមុខ PDO PLLA PCL ខុសគ្នាត្រង់ណា ថិរវេលាប្រសិទ្ធភាព ផលរំខាន និងការឈឺចាប់
ដោយ Dr. Lee2 នាទីនៃការអាន

អំបោះលើកមុខ គឺជាបច្ចេកទេសលើកជាលិកាទន់ដែលធ្លាក់ចុះ ដោយបញ្ចូលអំបោះដែលរលាយបានទៅក្រោមស្បែក ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ទេ។ ដោយសារមិនចាំបាច់សន្លប់ទាំងខ្លួន និងពេលវេលាសម្រាកខ្លី វិធីនេះត្រូវបានជ្រើសរើសច្រើនជាងគេក្នុងចំណោមវិធីលើកមុខមិនវះកាត់។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនមិនតិចផងដែរ ធ្វើកម្មវិធីនេះនៅពេលថ្ងៃត្រង់ ហើយត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញនៅរសៀល។
ប៉ុន្តែពាក្យផ្សព្វផ្សាយដូចជា "ស្ថិតលើសពី 1 ឆ្នាំ" ឬ "កូឡាសែនបន្តបង្កើតឡើងជានិច្ច" ជាញឹកញាប់ដើរលឿនជាងលទ្ធផលស្រាវជ្រាវពិតប្រាកដ។ អត្ថបទនេះនឹងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថា PDO, PLLA និង PCL ខុសគ្នាត្រង់ណាខ្លះលើរយៈពេលរំលាយ និងថិរវេលាប្រសិទ្ធភាព អំបោះមានក្រចក និងអំបោះរលោងមានតួនាទីអ្វីខ្លះ ព្រមទាំងអត្រាការពេញចិត្ត និងអត្រាផលរំខានតាមលេខពិត ដែលមានចែងក្នុងការសិក្សា។ ប្រសិនបើកំពុងគិតនឹងធ្វើកម្មវិធីនេះ ព័ត៌មាននេះនឹងជួយកំណត់ការរំពឹងទុកឱ្យសមរម្យ។

តើអំបោះលើកមុខលើកជាលិកាឡើងដោយវិធីណា?
គោលការណ៍ដំណើរការនៃអំបោះលើកមុខមានពីរយ៉ាងធំៗ។ មួយគឺកម្លាំងទាញផ្នែករូបវន្តពីក្រចកតូចៗ (barb) នៅលើផ្ទៃអំបោះ ដែលចាប់ជាប់ស្រទាប់ខ្លាញ់ ឬស្រទាប់សាច់ដុំក្រោមស្បែក រួចទាញជាលិកាដែលធ្លាក់ចុះឱ្យលើកឡើង។ មួយទៀតគឺប្រតិកម្មដែលអំបោះរលាយបន្តិចម្តងៗនៅក្នុងខ្លួន ធ្វើឱ្យជាលិកាជុំវិញទទួលរំញោចតិចតួច និងជម្រុញការសំយោគកូឡាសែន។
នៅពេលអំបោះមានក្រចកចូលទៅក្នុងស្បែក ក្រចកទាំងនោះនឹងចាប់ជាប់ជាលិកាតាមផ្លូវម្ជុល។ នៅពេលទាញអំបោះ ផ្នែកដែលធ្លាក់ចុះនឹងលើកឡើង។ នេះជាមូលហេតុដែលមុខអាចមើលទៅតឹង ឬមិនធម្មជាតិបន្តិចភ្លាមៗបន្ទាប់ពីធ្វើកម្មវិធី។ បន្ទាប់ពី 1-2 សប្តាហ៍ ជាលិកានឹងចាប់តាំងកន្លែងហើយមើលទៅធម្មជាតិឡើងវិញ។
សំណួរដែលអ្នកជំងឺសួរញឹកញាប់បំផុតគឺ តើលើកមុខបានប៉ុន្មាន? ការសិក្សារបស់ Ali ដែលបោះពុម្ពនៅឆ្នាំ 2018 បានវាស់ស្ទង់ចម្ងាយផ្លាស់ទីនៃជាលិកាទន់យ៉ាងច្បាស់លាស់ថាមានចន្លោះពី 3mm ដល់ 10mm។ នេះមិនមែនជាកម្រិតដែលរចនាបន្ទាត់ថ្គាមឡើងវិញធំដុំដូចការវះកាត់ facelift ទេ ប៉ុន្តែជាការកែតម្រូវផ្នែកដែលធ្លាក់ចុះកម្រិតស្រាលឱ្យមើលទៅធម្មជាតិ។ ការកំណត់ការរំពឹងទុកឱ្យសមស្របនឹងកម្រិតនេះ នឹងជួយកុំឱ្យខកចិត្តនឹងលទ្ធផល។
ប្រសិទ្ធភាពជំរុញកូឡាសែននៅតែបន្តមួយរយៈពេលទៀត ទោះបីអំបោះត្រូវបានស្រូបចូលអស់ហើយក៏ដោយ។ ប្រតិកម្មរលាកតូចៗដែលកើតឡើងពេលអំបោះរលាយ ជម្រុញឱ្យបង្កើតកូឡាសែនថ្មី និងបង្កើនភាពយឺតរបស់ស្បែក។ ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពនេះទាក់ទងនឹងវាយនភាព និងភាពយឺតរបស់ស្បែកច្រើនជាងការលើកមុខផ្ទាល់។

អំបោះ PDO, PLLA, PCL ខុសគ្នាត្រង់ណា?
ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងសម្ភារៈទាំងបីគឺ រយៈពេលរំលាយក្នុងខ្លួន។ PDO (Polydioxanone) រលាយក្នុងរយៈពេលប្រហែល 6 ដល់ 8 ខែ។ ដោយសារជាសម្ភារៈដែលប្រើធ្វើអំបោះថ្នេររបួសផ្នែកវះកាត់អស់ជាយូរមកហើយ ទិន្នន័យសុវត្ថិភាពរបស់វាមានលើសគេ។ ដោយសាររយៈពេលរំលាយខ្លី ប្រសិនបើមានផលរំខានកើតឡើង ក៏មានទំនោរនឹងបាត់លឿនដែរ។
PLLA (Poly-L-Lactic Acid) ស្រូបចូលក្នុងរយៈពេលចន្លោះ 12 ដល់ 18 ខែ។ ជាសារធាតុដែលប្រើក្នុងផលិតផលបំពេញស្បែកដូចជា Sculptra ផងដែរ ហើយត្រូវបានគេស្គាល់ថាជម្រុញការបង្កើតកូឡាសែនយ៉ាងខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលរលាយ។ ប៉ុន្តែការសិក្សាលើមនុស្សដែលតាមដានប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលវែងនៃអំបោះនេះនៅលើមុខ នៅតែមានតិចនៅឡើយ។ ទិន្នន័យនៅមិនទាន់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ច្បាស់អំពីប្រសិទ្ធភាព។
PCL (Polycaprolactone) រលាយយឺតជាងគេក្នុងចំណោមទាំងបី។ ជាទូទៅត្រូវបានលើកឡើងថាមានរយៈពេលពី 12 ដល់ 24 ខែ។ ប៉ុន្តែលេខនេះនៅជិតនឹងលទ្ធផលពិសោធន៍ក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ជាងលទ្ធផលដែលបញ្ជាក់ពិតប្រាកដលើមុខមនុស្ស។ រហូតមកដល់ពេលនេះ នៅមិនទាន់មានទិន្នន័យបញ្ជាក់ច្បាស់ថា ប្រសិទ្ធភាពនៅតែមាននៅ 24 ខែ ក្រោយពេលបញ្ចូលទៅក្នុងមុខមនុស្សនោះទេ។ ពាក្យផ្សព្វផ្សាយ "គង់វង្សបានយូរជាងគេ" គួរស្តាប់ដោយគិតគូរពីចំណុចនេះផងដែរ។
សម្ភារៈទាំងបីនេះនៅទីបំផុតនឹងរលាយទៅជាទឹក និងកាបូនឌីអុកស៊ីត។ ការជ្រើសរើសសម្ភារៈណាមួយអាស្រ័យលើរយៈពេលប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បាន ស្ថានភាពស្បែក និងបទពិសោធន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

អំបោះមានក្រចក និងអំបោះរលោង ខុសគ្នាយ៉ាងណា?
អំបោះមានក្រចក (barbed thread) មានក្រចកតូចៗនៅលើផ្ទៃអំបោះ។ ក្រចកទាំងនេះចាប់ជាប់និងទាញជាលិកាក្រោមស្បែក ដូច្នេះគោលបំណងចម្បងគឺលើកផ្នែកដែលធ្លាក់ចុះឡើងផ្ទាល់តាមរូបវន្ត។ ភាគច្រើនប្រើសម្រាប់ថ្ពាល់ធ្លាក់ចុះ កាត់បន្ថយស្នាមជ្រួញនៅចុងមាត់ (nasolabial fold) និងកែតម្រូវបន្ទាត់ថ្គាម។
អំបោះរលោង (smooth thread) គឺជាអំបោះរលោងគ្មានក្រចក។ ដោយសារគ្មានកម្លាំងទាញផ្ទាល់ ប្រសិទ្ធភាពលើកមុខស្ទើរតែគ្មានសោះ។ ផ្ទុយទៅវិញ រំញោចតូចៗដែលកើតឡើងពេលបញ្ចូលអំបោះ ជម្រុញការបង្កើតកូឡាសែន និងអេឡាស្ទីន។ ប្រើនៅពេលចង់បង្កើនដង់ស៊ីតេស្បែក កាត់បន្ថយស្នាមជ្រួញតូចៗ និងបង្កើនភាពយឺតទាំងមូល។ ប្រសិនបើបញ្ហាចម្បងគឺភាពធ្លាក់ចុះ ការប្រើតែអំបោះរលោងមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។
អំបោះស្ក្រូ (screw thread) មានរចនាសម្ព័ន្ធវេចវេលដែលបន្ថែមមាឌបន្តិចនៅកន្លែងបញ្ចូល ព្រមទាំងផ្តល់ការលើកមុខកម្រិតស្រាលផងដែរ។ ប្រើជាជំនួយសម្រាប់កែកន្លែងក្រោមភ្នែក ឬថ្ពាល់រាបស្មើ។
ក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង ជាញឹកញាប់វេជ្ជបណ្ឌិតរួមបញ្ចូលអំបោះទាំងបីប្រភេទចូលគ្នា។ ប្រសិនបើភាពធ្លាក់ចុះជាបញ្ហាចម្បង ជាធម្មតានឹងប្រើអំបោះមានក្រចកជាមូលដ្ឋាន រួចបន្ថែមអំបោះរលោងជាជំនួយ។ ការសម្រេចថាត្រូវផ្តោតលើប្រភេទណាច្រើន អាស្រ័យលើស្ថានភាពមុខ លទ្ធផលដែលចង់បាន និងភាពយឺតរបស់ស្បែកដែលពិនិត្យឃើញនៅថ្ងៃធ្វើកម្មវិធី។

តើពិតជាមានប្រសិទ្ធភាពលើសពី 1 ឆ្នាំមែនទេ?
ទិន្នន័យដែលប្រមូលពីការសិក្សាជាច្រើន បង្ហាញថាកម្រិតការពេញចិត្តភ្លាមៗក្រោយធ្វើកម្មវិធីខ្ពស់ណាស់ ប្រហែល 98%។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពី 6 ខែ វាថយចុះបន្តិចមកនៅប្រហែល 88%។ គួរដឹងផងដែរថា ការសិក្សាភាគច្រើនតាមដានតែពី 6 ខែ ដល់ 12 ខែប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះពាក្យថា "នៅបានលើសពី 1 ឆ្នាំ" គឺជាការនិយាយហួសពីវិសាលភាពដែលទិន្នន័យបញ្ជាក់បាន។
ចំពោះថាតើប្រសិទ្ធភាពនៅតែមានលើសពី 1 ឆ្នាំ រហូតដល់ 18 ខែ ឬ 24 ខែដែរឬទេនោះ ទិន្នន័យលើមនុស្សនៅមានតិចនៅឡើយ។ ទាំង PCL នៅ 24 ខែ និងប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលវែងរបស់ PLLA សុទ្ធតែមានទិន្នន័យតាមដានលើមុខមនុស្សតិចតួច។ ការសិក្សាធំៗភាគច្រើនកំណត់ចំណុចតាមដានត្រឹម 6 ខែដូចគ្នា ក៏មានន័យថា ក្រោយពីនោះនៅមិនទាន់មានចម្លើយច្បាស់លាស់ដែរ។
តាមការពិត ប្រសិទ្ធភាពច្រើនតែឡើងដល់កំពូលចន្លោះ 6 ខែ ដល់ 12 ខែ រួចថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ នេះជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺជាច្រើនត្រឡប់មកធ្វើកម្មវិធីម្តងទៀតចន្លោះពី 1 ដល់ 2 ឆ្នាំ។ ប្រៀបធៀបនឹងរយៈពេលនៃការវះកាត់ facelift ដែលមានចន្លោះពី 7 ដល់ 10 ឆ្នាំ គឺខ្លីជាងច្បាស់លាស់។ ជាជម្រើសមិនវះកាត់ វិធីនេះនៅតែមានតម្លៃគ្រប់គ្រាន់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរំពឹងទុកនូវប្រសិទ្ធភាពគង់វង្សដូចការវះកាត់ ទំនងជានឹងខកចិត្ត។
ការគិតគូរពីវដ្តរយៈពេលធ្វើម្តងទៀត និងថ្លៃដើមតាំងពីដំបូង នឹងជួយឱ្យយល់ព្រមចំពោះលទ្ធផលកាន់តែច្បាស់។

ផលរំខាន និងរយៈពេលសម្រាកមានលក្ខណៈយ៉ាងណា?
ទិន្នន័យដែលប្រមូលពីការសិក្សាជាច្រើនបង្ហាញថា ការហើមកើតឡើងប្រហែល 35% និងការជាំកើតឡើងប្រហែល 26%។ ទាំងពីរនេះជាប្រតិកម្មធម្មតាពីការចាក់ម្ជុល ហើយភាគច្រើនបាត់ក្នុងរយៈពេលពីពីរបីថ្ងៃ ដល់ 2 សប្តាហ៍។ គួរកំណត់ពេលធ្វើកម្មវិធីឱ្យមានចន្លោះគ្រប់គ្រាន់ មុនព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ៗ។
ការចុះទ្រុងស្បែក (dimpling) ត្រូវបានរាយការណ៍ជាមធ្យមប្រហែល 10%។ មានភាពខុសគ្នាតាមអាយុ។ អ្នកអាយុក្រោម 50 ឆ្នាំ ប្រហែល 5.6% ចំណែកអ្នកអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ប្រហែល 16%។ នៅពេលភាពយឺតរបស់ស្បែកទាប ស្បែកនឹងតាមកម្លាំងទាញរបស់អំបោះមិនទាន់ ធ្វើឱ្យងាយកើតការចុះទ្រុង។ ភាគច្រើនជាបណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែមួយចំនួនអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ ដល់ច្រើនខែ។
ភាពប្រែប្រួលនៃអារម្មណ៍ (ស្ពឹក ឬឆ្អែត) ត្រូវបានរាយការណ៍ប្រហែល 6% ការឆ្លងមេរោគប្រហែល 2% ហើយករណីអំបោះចេញផុសចេញក្រៅស្បែកប្រហែល 2%។ ប្រសិនបើមានករណីអំបោះផុសចេញ ត្រូវការការព្យាបាលដកចេញ។
ជាទូទៅអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃវិញបានតាំងពីថ្ងៃធ្វើកម្មវិធី ឬថ្ងៃបន្ទាប់។ ក្នុងរយៈពេលប្រហែល 2 សប្តាហ៍ក្រោយកម្មវិធី គួរជៀសវាងការធ្វើទឹកមុខខ្លាំងៗ ការម៉ាស្សាដោយកម្លាំងខ្លាំង និងការផឹកស្រា។ ប្រសិនបើមានកម្លាំងខាងក្រៅខ្លាំងប៉ះទង្គិចមុនពេលអំបោះចាប់តាំងកន្លែងបានល្អ ទីតាំងអំបោះអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ ដំបូងគួរជៀសវាងការគេងផ្កាប់ផងដែរ ដើម្បីសុវត្ថិភាព។

តើអ្នកបែបណាសមស្របនឹងធ្វើកម្មវិធីនេះ?
អ្នកជំងឺជាច្រើនច្រឡំយល់ថា គ្រាន់តែមានភាពធ្លាក់ចុះ នោះនឹងទទួលបានប្រសិទ្ធភាពល្អសម្រាប់គ្រប់គ្នា។ តាមការពិត អ្នកដែលសមស្របបំផុតគឺអ្នកមានភាពធ្លាក់ចុះកម្រិតស្រាលដល់មធ្យម ហើយមិនចង់វះកាត់។ ចន្លោះអាយុដើមទល់កណ្តាល 40 ឆ្នាំ ពេលថ្ពាល់ចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះបន្តិច ឬបន្ទាត់ថ្គាមចាប់ផ្តើមមិនច្បាស់ ជាពេលវេលាសមស្រប។
ចំពោះករណីភាពធ្លាក់ចុះខ្លាំង ឬស្បែកទន្ទឹងច្រើនពេក ការប្រើតែអំបោះលើកមុខ ពិបាកនឹងទទួលបានលទ្ធផលដូចចង់បាន។ ប្រសិនបើត្រូវការកាត់ស្បែកលើសចេញផ្ទាល់ ការវះកាត់នឹងជាជម្រើសសមហេតុផលជាង។ ចំណុចនេះសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតតាំងពីការពិគ្រោះ។
ការរំពឹងទុកក៏ត្រូវកំណត់ឱ្យសមស្របតាំងពីដំបូងផងដែរ។ ភ្លាមៗក្រោយកម្មវិធីនឹងមានអារម្មណ៍តឹងច្បាស់ ប៉ុន្តែត្រូវការពេលពី 3 ដល់ 6 ខែ ដើម្បីអំបោះចាប់តាំងកន្លែង និងកម្រិតជំរុញកូឡាសែនកកកុញឡើង។ ជាការពិត លទ្ធផលដែលអាចរំពឹងបានគឺមុខមើលទៅលើកឡើងបន្តិចធម្មជាតិ ឬអាចនឹងបានលឺគេនិយាយថា "ស្បែកមើលទៅល្អឡើងថ្មីៗនេះ" ជាងការផ្លាស់ប្តូរធំដុំភ្លាមៗ។
ដោយសារប្រសិទ្ធភាពច្រើនតែថយចុះក្នុងរយៈពេលពី 1 ដល់ 2 ឆ្នាំ ការធ្វើម្តងទៀតជាទៀងទាត់ក៏ចាំបាច់ដែរ។ ការចាប់ផ្តើមដោយយល់ច្បាស់ពីភាពខុសគ្នារវាងវិធីវះកាត់ និងវិធីមិនវះកាត់ នឹងធ្វើឱ្យកម្រិតការពេញចិត្តចំពោះលទ្ធផលកាន់តែខ្ពស់ ព្រមទាំងកាត់បន្ថយការខកចិត្តដែលមិនចាំបាច់។
តើវាមានប្រយោជន៍ទេ?
អំពីអត្ថបទនេះ
សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសសម្ផស្សដែលកំពុងព្យាបាលពិត និងមានគោលបំណងសម្រាប់ការអប់រំទូទៅ មិនមែនជាការជំនួសដល់ការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួននោះទេ។
អានបន្ត

ស្នាមមុនរលកមិនស្មើ ហេតុអ្វីត្រូវកាត់ជាលិកាភ្ជាប់ក្រោមស្បែកជាមួយ Subcision
អត្ថបទនេះពន្យល់ថា Subcision ជាវិធីព្យាបាលបែបណា សមនឹងស្នាមមុនប្រភេទណានិងមិនសមនឹងប្រភេទណា ប្រសិទ្ធភាពខុសគ្នាយ៉ាងណារវាងធ្វើតែឯង និងធ្វើផ្សំជាមួយ HA filler ឬលេស៊ែរ ការឈឺចាប់និងថិរវេលាសម្រាកដូចជាស្នាមជាំជាយ៉ាងណា ព្រមទាំងអ្នកបែបណាសមស្របនិងគួររំពឹងទុកកម្រិតណា ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យស្រាវជ្រាវពិតប្រាកដ មិនបំផ្លើសឡើយ.
ដោយ Dr. Lee

DoubleTite ប្រសិទ្ធភាព និងគោលការណ៍ពិត នៃការព្យាបាលដោយ RF រួមជាមួយសារធាតុបំប៉នស្បែក
អត្ថបទនេះពន្យល់ថា DoubleTite ជាការព្យាបាលបែបណា តើម្ជុលពីរប្រវែងបញ្ជូន RF និងសារធាតុបំប៉នស្បែកទៅដល់ស្រទាប់ស្បែកក្នុងយ៉ាងណា និងភស្តុតាងអំពីកូឡាជែន និងភាពតឹងរឹងទៅដល់កម្រិតណា ដោយផ្អែកលើការសិក្សាពិតប្រាកដ។ ព្រមទាំងណែនាំពីចំណុចខ្លាំងរបស់ឧបករណ៍ផលិតក្នុងស្រុកកូរ៉េនេះ ដែលបូកបញ្ចូលម្ជុលពីរជម្រៅ និងការចាក់សារធាតុបំប៉នស្បែក លើមូលដ្ឋាននៃវិធីសាស្ត្រ Microneedle RF ដែលមានការបញ្ជាក់រួចហើយ។
ដោយ Dr. Kim

នៅពេលស្បែកមានអារម្មណ៍ស្ងួតគគ្រើមពីខាងក្នុង ការចាក់ទឹកសម្រស់ Restylane Vital ប្រសិទ្ធភាព និងរយៈពេលនៃបច្ចេកវិទ្យា NASHA
អត្ថបទនេះពន្យល់យ៉ាងច្បាស់លាស់ដោយមិនបំផ្លើសអំពី Restylane Vital ថាជាការចាក់ទឹកសម្រស់បែបណា អាស៊ីតអ៊ីយ៉ាលូរ៉ូនិក NASHA ខុសពី filler ធម្មតាត្រង់ណា ប្រសិទ្ធភាពលើសំណើម និងវាយនភាពស្បែកត្រូវបានបញ្ជាក់ដល់កម្រិតណាតាមទិន្នន័យគ្លីនិក គួរចាក់ប៉ុន្មានដងគ្នារយៈពេលប៉ុន្មាន ស្ថិតបានយូរប៉ុណ្ណា ព្រមទាំងខុសពី skin booster ផ្សេងទៀតត្រង់ណា និងអ្នកណាសមរម្យសម្រាប់ចាក់។
ដោយ Dr. Kim