ការលើកជុំវិញភ្នែក ហេតុអ្វីព្យាបាលរាក់ជាងមុខ?

ប្រហែលជាធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថា ត្របកភ្នែកធ្ងន់ជាងមុន នៅពេលបើកភ្នែកមុនកញ្ចក់។ គ្រឿងសំអាងលាបមិនជាប់ស្អាត ហើយថតរូបឡើងមើលទៅហត់នឿយជាងអាយុពិត។ ជុំវិញភ្នែកជាផ្នែកដំបូងគេនៃមុខដែលបង្ហាញសញ្ញាចាស់ឲ្យឃើញ ប៉ុន្តែវិធីថែទាំច្រើនតែត្រូវបានលាយបញ្ចូលជាមួយការលើកមុខថ្ពាល់ ឬចង្កា ដោយមិនបានញែកដាច់ដោយឡែក។

ប៉ុន្តែពិតជាស្បែកជុំវិញភ្នែកខុសពីផ្នែកផ្សេងៗនៃមុខទាំងស្រុង។ ដូច្នេះទោះបីប្រើបច្ចេកវិទ្យាលើកមុខដូចគ្នាក៏ដោយ ក៏ត្រូវកែសម្រួលកម្លាំង និងជម្រៅឲ្យខុសគ្នាទាំងស្រុងដែរ។ អត្ថបទនេះនឹងបង្ហាញជាបន្តបន្ទាប់ អំពីភាពខុសគ្នារវាងការលើកជុំវិញភ្នែកជាក់លាក់ និងការលើកមុខទូទៅ ព្រមទាំងហេតុផលនៃការរចនាបែបនេះ។

នេះជាមូលហេតុដែលក្រុមហ៊ុនតែមួយ ម៉ាកតែមួយ នៅតែផលិតក្បាលឧបករណ៍ដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ជុំវិញភ្នែក។ ប្រសិនបើប្រើកម្លាំងតែមួយស្តង់ដារលើមុខទាំងមូល កម្លាំងដែលសមរម្យសម្រាប់ថ្ពាល់ ឬចង្កា អាចខ្លាំងពេកសម្រាប់ជុំវិញភ្នែក ផ្ទុយទៅវិញ កម្លាំងដែលសមស្របនឹងជុំវិញភ្នែក អាចស្រាលពេកសម្រាប់ថ្ពាល់។ ដូច្នេះការកំណត់តម្លៃខុសគ្នាតាមផ្នែកនីមួយៗ គឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលលើកមុខ។

ហេតុអ្វីស្បែកជុំវិញភ្នែកស្តើងម្ល៉េះ?

ស្បែកមានស្រទាប់ច្រើនជាន់ ចាប់ពី epidermis (ស្រទាប់ក្រៅ) dermis (ស្រទាប់កណ្តាល) រហូតដល់ស្រទាប់ខ្លាញ់នៅក្រោមបំផុត។ កម្រាស់នេះមានភាពខុសគ្នាតាមផ្នែកនីមួយៗ ហើយជុំវិញភ្នែកជាផ្នែកមួយក្នុងចំណោមផ្នែកដែលស្តើងបំផុតលើមុខ។

ប្រសិនបើស្បែកថ្ពាល់ ឬថ្ងាសមានកម្រាស់ប្រហែល 1 មិល្លីម៉ែត្រ ស្បែកត្របកភ្នែកត្រូវបានគេឲ្យដឹងថា មានកម្រាស់ត្រឹមតែពាក់កណ្តាលប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះទៀត ជុំវិញភ្នែកស្ទើរតែគ្មានស្រទាប់ខ្លាញ់ ហើយមានសាច់ដុំស្តើង និងសរសៃឈាមដែលការពារភ្នែក ស្ថិតនៅជិតនឹងស្បែកបំផុត។ និយាយឲ្យងាយស្រួល នេះជាផ្នែកនៃមុខដែលរសើប និងស្តើងបំផុត ព័ទ្ធជុំវិញភ្នែក។

ដោយសារមូលហេតុនេះ ប្រសិនបើប្រើកម្លាំងលើកមុខដូចនឹងថ្ពាល់ ឬចង្កា ទៅលើជុំវិញភ្នែកដោយផ្ទាល់ ហានិភ័យនៃការឆេះស្បែក ឬស្នាមប្រផេះខ្មៅនឹងកើនឡើង។ នេះហើយជាមូលហេតុដើមចម្បង ដែលត្រូវការការលើកជុំវិញភ្នែកជាក់លាក់ដាច់ដោយឡែក។

ប្រៀបធៀបមួយ ថ្ពាល់ និងចង្កាមានស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រាស់ ដូចភួយក្រាស់ដែលទប់កម្តៅមួយជាន់ជាមុនសិន។ ចំណែកឯជុំវិញភ្នែក គឺដូចពាក់តែអាវខោមួយស្រទាប់ស្តើងគ្មានភួយ ដូច្នេះកម្តៅដូចគ្នានេះ ចូលបានជ្រៅ និងខ្លាំងជាងច្រើន។ ដូច្នេះទោះកម្លាំងឧបករណ៍ដូចគ្នា ក៏ស្បែកជុំវិញភ្នែកនឹងទទួលអារម្មណ៍រំញោចខ្លាំងជាងច្រើន។

ហេតុអ្វីលើកជុំវិញភ្នែកត្រូវព្យាបាលរាក់?

ការព្យាបាលលើកមុខភាគច្រើន ប្រមូលផ្តុំថាមពលកម្តៅទៅត្រង់ជម្រៅជាក់លាក់មួយក្រោមស្បែក ដើម្បីរំញោចឲ្យផលិត collagen (ប្រូតេអ៊ីនសរសៃដែលធ្វើជាគ្រោងទ្រទ្រង់ស្បែក) ឡើងវិញ។ នៅកន្លែងដែលកម្តៅប៉ះពាល់ collagen ថ្មីនឹងកកើតឡើង ធ្វើឲ្យស្បែកកាន់តែមានលទ្ធភាពទាញត្រឡប់ជាបណ្តើរៗ។

ចង្កា និងថ្ពាល់មានស្រទាប់ក្រាស់ គ្រប់គ្រាន់ដែលអាចបញ្ជូនថាមពលចុះទៅដល់ស្រទាប់ dermis ជ្រៅ ឬសូម្បីតែ fascia (ភ្នាសស្តើងព័ទ្ធជុំវិញសាច់ដុំ)។ ប៉ុន្តែជុំវិញភ្នែកគ្មានកម្រាស់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ធ្វើដូច្នេះទេ។ ប្រសិនបើប្រើជម្រៅដូចគ្នា កម្តៅអាចប៉ះដល់ឆ្អឹង ឬជាលិកាជិតភ្នែក ដូច្នេះឧបករណ៍ជុំវិញភ្នែកជាក់លាក់ ត្រូវកំណត់ជម្រៅចូលឲ្យស្ថិតតែក្រោមស្រទាប់ epidermis បន្តិច ត្រឹមស្រទាប់ dermis រាក់បំផុតប៉ុណ្ណោះ។

ដូច្នេះក្បាលឧបករណ៍ ឬ cartridge សម្រាប់ជុំវិញភ្នែក ត្រូវបានរចនាឲ្យមានចម្ងាយប្រសព្វខ្លីជាងសម្រាប់មុខទូទៅ។ ការប្រមូលថាមពលឲ្យស្ថិតតែក្នុងតំបន់រាក់ និងការគ្រប់គ្រងកុំឲ្យលេចធ្លាយចុះក្រោម គឺជាចំណុចស្នូលនៃការរចនាការលើកជុំវិញភ្នែក។

គិតដល់ការត្រណនសម្លៀកបំពាក់ នឹងយល់បានស្រួល។ ខោខូវប៊យក្រាស់ អាចត្រណនក្នុងកម្តៅខ្ពស់ និងយូរបានដោយសុវត្ថិភាព ប៉ុន្តែអាវសូត្រស្តើងបើប្រើកម្តៅដូចគ្នា នឹងឆេះខូចភ្លាមៗ។ ការលើកជុំវិញភ្នែកក៏ដូចគ្នា ត្រូវបានរចនាឲ្យបន្ថយទាំងកម្តៅ និងរយៈពេលប៉ះពាល់ ដើម្បីសមស្របនឹងជាលិកាស្តើង។

អ៊ុលត្រាសោន និង RF ដែលប្រើជុំវិញភ្នែក

ថាមពលដែលប្រើក្នុងការលើកមុខ ចែកជាពីរប្រភេទធំៗ គឺ HIFU (High Intensity Focused Ultrasound សំដៅលើវិធីប្រមូលថាមពលសំឡេងទៅត្រង់ចំណុចមួយ ដើម្បីបង្កើតកម្តៅ) និង RF (Radiofrequency សំដៅលើថាមពលអគ្គិសនីដែលប្រែក្លាយទៅជាកម្តៅ នៅពេលជួបប្រទះនឹងភាពតឹងទប់នៃជាលិកា)។

HIFU ប្រមូលរលកសំឡេងទៅត្រង់ចំណុចមួយ ដូចកញ្ចក់ពង្រីក ដើម្បីបង្កើតកម្តៅចំណុចដោយចំណុច។ ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ ប៉ុន្តែសម្រាប់ផ្នែកស្តើងដូចជុំវិញភ្នែក ត្រូវប្រើក្បាលឧបករណ៍ជាក់លាក់ ដែលកំណត់ជម្រៅប្រសព្វឲ្យទាបបំផុត ដើម្បីសុវត្ថិភាព។

ចំណែក RF មានលក្ខណៈផ្ទុះកម្តៅឲ្យសាយភាយលើផ្ទៃធំជាងមុន ដោយស្រទន់ជាងផង។ ដោយសារកម្តៅមិនប្រមូលផ្តុំតែត្រង់ចំណុចមួយ ជុំវិញភ្នែកនឹងបន្ថយកម្លាំងបញ្ចេញ និងកែសម្រួលចំនួនដងឆ្លងកាត់ ដើម្បីរក្សាទុកក្នុងកម្រិតសុវត្ថិភាព។ ចំណុចរួមរបស់ទាំងពីរប្រភេទនេះ គឺនៅជុំវិញភ្នែក សុទ្ធតែត្រូវប្រើ protocol ជាក់លាក់ ដែលបន្ថយកម្លាំង និងជម្រៅ។

ប្រៀបធៀប HIFU ទៅនឹងកញ្ចក់ពង្រីកប្រមូលពន្លឺថ្ងៃ គ្រាន់តែផ្លាស់ប្តូរចម្ងាយរវាងកញ្ចក់ និងក្រដាសបន្តិច ចំណុចប្រសព្វនឹងផ្លាស់ទីភ្លាមៗ។ ក្បាលឧបករណ៍ជុំវិញភ្នែក បានកំណត់ចម្ងាយប្រសព្វនេះឲ្យនៅរាក់ជាប់ស្ថេរ ដើម្បីទប់ស្កាត់មិនឲ្យចំណុចប្រសព្វរអិលទៅជិតភ្នែក ឬឆ្អឹង។

RF វិញមានលក្ខណៈជិតទៅនឹងភួយអគ្គិសនី។ បើកកម្តៅទាប នឹងស្រទន់ បើកខ្ពស់ នឹងក្តៅខ្លាំង គោលការណ៍ដូចគ្នា។ នៅជុំវិញភ្នែក ត្រូវបន្ថយកម្រិតកម្តៅនេះផ្ទាល់ និងកាត់រយៈពេលនៅតែមួយកន្លែងឲ្យខ្លីជាងមុន ដើម្បីទប់ស្កាត់មិនឲ្យកម្តៅកកកុញ។

គោលការណ៍ដែលត្របកភ្នែកធ្លាក់ទុញតឹងឡើងវិញ

មូលហេតុនៃការទុញត្របកភ្នែក មានចំណុចធំពីរ គឺភាពយឺតតឹងរបស់ស្បែកខ្លួនឯងថយចុះ និងកម្លាំងសាច់ដុំដែលលើកត្របកភ្នែកចុះខ្សោយ។

នៅពេលរំញោចកម្តៅរាក់ចូលដល់ dermis កោសិកាដែលឆ្លើយតបនឹងការជួសជុលផ្នែកខូចខាត នឹងផលិត collagen ថ្មី ហើយសរសៃ collagen ចាស់ក៏ត្រូវបានរៀបចំបន្តគ្នាឡើងវិញផងដែរ។ ដំណើរការនេះកើតឡើងជាបណ្តើរៗ ចាប់ពី 4 សប្តាហ៍ ដល់ 12 សប្តាហ៍ក្រោយការព្យាបាល ដែលធ្វើឲ្យភាពតឹងរបស់ស្បែកខ្លួនឯងកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នា ការរំញោចកម្តៅក៏បញ្ជូនទៅដល់ស្រទាប់សាច់ដុំស្តើងក្រោមស្បែកខ្សោយៗផងដែរ។ សាច់ដុំ orbicularis oculi ដែលជាសាច់ដុំព័ទ្ធជុំវិញភ្នែកជារង្វង់ ធ្វើកិច្ចការបិទភ្នែក ស្ថិតនៅត្រង់ស្រទាប់នេះ។ មានរបាយការណ៍ថា នៅពេលសរសៃសាច់ដុំតូចៗនេះកន្ត្រាក់បន្តិចបន្តួច ភាពតឹងរបស់ស្បែកជុំវិញភ្នែកទាំងមូលនឹងតឹងឡើងតាមគ្នា។ ចំពោះសាច់ដុំដែលធ្វើកិច្ចការលើកត្របកភ្នែកឲ្យបើកភ្នែកបានពិតប្រាកដ គឺ levator palpebrae superioris ដែលជាសាច់ដុំជ្រៅនៅខាងក្នុងភ្នែក ថាមពលពីឧបករណ៍លើកមុខមិនអាចប៉ះដល់ជម្រៅនោះដោយសុវត្ថិភាពទេ ដូច្នេះការឆ្លើយតបនៃសាច់ដុំពីការលើកជុំវិញភ្នែក កំណត់តែត្រឹម orbicularis oculi ប៉ុណ្ណោះ។ ក៏ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរនេះមិនលឿនភ្លាមដូចការវះកាត់ទេ គឺកើតឡើងបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។

សប្តាហ៍ដំបូងមួយ ឬពីរ ការផ្លាស់ប្តូរដំបូងគេ គឺជាកម្រិតដែលហើមថយចុះ ធ្វើឲ្យរូបរាងភ្នែកមើលទៅសម្អាតជាងមុនប៉ុណ្ណោះ។ ការផ្លាស់ប្តូរពិតប្រាកដពី collagen ដែលបានរៀបចំឡើងវិញ តែងកកើតយឺតជាងនេះ ជាទូទៅចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ចាប់ពីលើសពី 4 សប្តាហ៍ទៅ។ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ខកចិត្ត ប្រសិនបើមិនឃើញភាពខុសគ្នាច្រើននៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនោះទេ ផ្ទុយទៅវិញ គួរតាមដានលទ្ធផលដោយផ្អែកលើចន្លោះពេល 4 ទៅ 12 សប្តាហ៍វិញទើបត្រឹមត្រូវ។

តើការកំណត់សម្រាប់មុខ និងជុំវិញភ្នែកខុសគ្នាយ៉ាងណា?

ភាពខុសគ្នានេះ មិនមែនកើតចេញពីប្រភេទឧបករណ៍ទេ គឺកើតចេញពីតម្លៃកំណត់។

• ជម្រៅចូល៖ សម្រាប់មុខទូទៅ ចូលបានដល់ dermis ជ្រៅ ឬសូម្បីតែ fascia ប៉ុន្តែជុំវិញភ្នែកចូលបានតែក្រោម epidermis បន្តិច ត្រឹម dermis រាក់ប៉ុណ្ណោះ។ ដោយសារនៅជិតភ្នែក គ្មានហេតុផល ឬចន្លោះឲ្យបន្ថយជម្រៅបន្ថែមទេ។
• កម្រិតកម្លាំង៖ ជុំវិញភ្នែកប្រើកម្លាំងទាបជាង ទោះឧបករណ៍ដូចគ្នា។ ដោយសារស្បែកស្តើង ធ្វើឲ្យទទួលអារម្មណ៍ខ្លាំងជាងចំពោះថាមពលដូចគ្នា កម្លាំងទាបក៏គ្រប់គ្រាន់ដែរ។
• ក្បាលឧបករណ៍ និង probe ជាក់លាក់៖ ជុំវិញភ្នែកប្រើក្បាលឧបករណ៍តូច និងចម្ងាយប្រសព្វខ្លីជាក់លាក់ដាច់ដោយឡែក។ បើប្រើក្បាលឧបករណ៍សម្រាប់មុខទូទៅដោយផ្ទាល់លើជុំវិញភ្នែក ផ្ទៃប៉ះពាល់ធំពេក អាចធ្វើឲ្យកម្តៅមិនសាយភាយ ហើយកកកុញនៅចំណុចជាក់លាក់ខ្លាំងពេក។

តើការធ្លាក់បែបណាដែលការលើកជុំវិញភ្នែកមិនអាចជួយ?

មានចំណុចមួយត្រូវរំលឹកនៅត្រង់នេះ។ ការលើកជុំវិញភ្នែកជាការព្យាបាលដែលប្រើប្រាស់ collagen និងការឆ្លើយតបរបស់សាច់ដុំ ដូច្នេះក្នុងករណីស្បែកខ្លួនឯងលាតបានច្រើនហួស ហើយកកអន្លាក់រួចទៅហើយ ប្រសិទ្ធភាពនឹងមានកម្រិតមួយចំនួន។

ប្រសិនបើស្បែកត្របកភ្នែកបានលាតច្រើនជាន់ រហូតដល់ខាំសម្លឹងភ្នែក បិទបាំងចក្ខុវិស័យ នេះជាកម្រិតដែលហួសពីកម្រិតដែលការរំញោចកម្តៅដើម្បីបង្កើត collagen បន្ថែម អាចដោះស្រាយបាន។ ក្នុងករណីនេះ blepharoplasty ដែលជាការវះកាត់ត្របកភ្នែក ដែលកាត់ចេញស្បែកលើសនេះដោយផ្ទាល់ ច្រើនតែត្រូវបានណែនាំជាវិធីសាស្ត្រមូលដ្ឋានជាង។

ចំណុចមួយទៀត គឺករណីខ្លាញ់ក្រោមភ្នែកជុញចេញមុខមកខាងក្រៅឲ្យឃើញព្រលិត។ នេះមិនមែនជាបញ្ហានៃភាពយឺតតឹងស្បែកទេ គឺជាការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតចេញពីភ្នាសព័ទ្ធជុំវិញខ្លាញ់ខ្សោយ ដូច្នេះកម្តៅផ្ទៃខាងលើមិនអាចសង្កត់ចូលវិញបានទេ។ ដូច្នេះមុននឹងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវញែកឲ្យបានច្បាស់ជាមុនសិនថា មូលហេតុនៃការទុញ គឺមកពីភាពយឺតតឹងស្បែកថយចុះ ឬមកពីខ្លាញ់ និងសាច់ដុំត្របកភ្នែកទុញ។

តើការព្យាបាលជុំវិញភ្នែកឈឺខ្លាំងទេ?

ជុំវិញភ្នែកជាផ្នែកដែលមានសរសៃប្រសាទច្រើនណាស់ ដូច្នេះទោះកម្តៅរំញោចដូចគ្នា ក៏ត្រូវបានគេឲ្យដឹងថា ធ្វើឲ្យមានអារម្មណ៍ចង្កូតជាងថ្ពាល់ ឬចង្កា។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនដោយសារកម្លាំងខ្លាំងជាងទេ គឺដោយសារជាលិកាជុំវិញភ្នែកខ្លួនឯងរសើបនឹងការឈឺច្រើនជាង។

ដោយសារហេតុនេះ មុនការព្យាបាល ការលាបថ្នាំសន្លប់លើស្បែកឲ្យយូរជាងធម្មតា ឬការប្រើឧបករណ៍ត្រជាក់សម្រាប់បន្ថយសីតុណ្ហភាពផ្ទៃស្បែកក្នុងពេលព្យាបាល គឺជារឿងធម្មតា។ ការឈឺមានភាពខុសគ្នាតាមបុគ្គល ប៉ុន្តែជាទូទៅ ត្រូវបានរាយការណ៍ថា ជាអារម្មណ៍ចង្កូតខ្លីៗម្តងហើយម្តងទៀត។

រយៈពេលជាសះស្បើយក្រោយព្យាបាល

ដោយសារជុំវិញភ្នែករំញោចតែស្រទាប់រាក់ ដូច្នេះរយៈពេលស្តារខ្លួនវិញ ច្រើនតែខ្លីជាងការលើកមុខទាំងមូល។ ភ្លាមៗក្រោយការព្យាបាល អាចមានក្រហម ឬហើមបន្តិចបន្តួច ប៉ុន្តែភាគច្រើនត្រូវបានគេឲ្យដឹងថា ថយចុះក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃ។

ក៏ប៉ុន្តែដោយសារជុំវិញភ្នែករសើបនឹងការរំញោច ក្នុងអំឡុងពេលនេះ គួរជៀសវាងកិរិយាដូចជាកោសភ្នែកខ្លាំង ឬជូតគ្រឿងសំអាងភ្នែកខ្លាំងពេក។ ការការពារកម្តៅថ្ងៃ ក៏ជារឿងដែលគួរយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងអំឡុងពេលនេះផងដែរ ព្រោះត្រូវបានគេឲ្យដឹងថា មានប្រយោជន៍។

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).