ស្បែកទ្រូងខាងលើចាស់ មូលហេតុ វិធីថែទាំ ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ និងរយៈពេលជាសះស្បើយ

ដេកូឡេត សំដៅដល់ផ្នែកនៃរាងកាយចាប់ពីក្រោមករហូតដល់ទ្រូងខាងលើ ដែលនឹងបង្ហាញឲ្យឃើញនៅពេលពាក់អាវទ្រូងបើក (V-neck)។ ប៉ុន្តែផ្នែកនេះច្រើនតែមានស្នាមជ្រួញតូចៗ និងពណ៌មិនស្មើគ្នាលេចឡើងមុនមុខទៅទៀត។ មនុស្សជាច្រើនឆ្ងល់ថា ហេតុអ្វីបានជាមានភាពខុសគ្នាបែបនេះ ទោះបីជាថែទាំដូចគ្នាក៏ដោយ។

ជាការពិត រចនាសម្ព័ន្ធស្បែកនៃដេកូឡេត និងមុខមានភាពខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ហើយដោយសារភាពខុសគ្នានេះហើយ ដែលធ្វើឲ្យអាការៈចាស់ជរាលេចឡើងឆាប់ជាងគេឃើញច្បាស់។ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់ជាលំដាប់អំពីមូលហេតុនៃបាតុភូតនេះ ព្រមទាំងវិធីថែទាំដ៏សមស្រប។

ហេតុអ្វីស្បែកទ្រូងខាងលើខ្សោយជាងមុខ?

ស្បែកដេកូឡេតមានលក្ខណៈស្តើងជាងស្បែកមុខ។ ស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុង (ស្រទាប់ dermis) ដែលទ្រទ្រង់ស្បែកមានកម្រាស់ស្តើង ធ្វើឲ្យកូឡាជែន និងសរសៃយឺត (elastic fiber) មានលំហទ្រទ្រង់តិចជាង។ វាប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រដាសក្រាស់ និងក្រដាសស្តើង ដែលបត់ដូចគ្នា ប៉ុន្តែក្រដាសស្តើងនឹងបន្សល់ស្នាមជ្រួញលឿនជាង។

លើសពីនេះទៀត តំបន់នេះមានក្រពេញខ្លាញ់ (sebaceous gland ដែលជាក្រពេញតូចៗផលិតជាតិខ្លាញ់លើស្បែក) មានចំនួនតិចជាងស្បែកមុខផងដែរ។ ជាតិខ្លាញ់នេះមានតួនាទីគ្របលើផ្ទៃស្បែក ការពារកុំឲ្យសំណើមហួតហែង ប៉ុន្តែនៅពេលស្រទាប់ការពារនេះស្តើង ស្បែកនឹងស្ងួតងាយ ហើយមុខងារជញ្ជាំងការពារ (barrier) ក៏ចុះខ្សោយផងដែរ។ នៅពេលជញ្ជាំងការពារចុះខ្សោយ ស្បែកនឹងងាយរងឥទ្ធិពលពីការរំញោចខាងក្រៅជាងមុន។

បន្ថែមពីនេះ ទម្លាប់ក្នុងការថែទាំក៏ខុសគ្នាដែរ។ ជាធម្មតា ការលាបឡេការពារកម្ដៅថ្ងៃ ឬសេរ៉ូម ច្រើនតែឈប់ត្រឹមមុខ ហើយមិនសូវលាបបន្តទៅត្រង់ក្រោមករនោះទេ។ ក៏ប៉ុន្តែបរិមាណកម្ដៅថ្ងៃដែលទទួលនៅត្រង់នេះ មិនខុសពីមុខប៉ុន្មានទេ ជួនកាលថែមទាំងច្រើនជាងទៀតផង ដោយសារសម្លៀកបំពាក់ដូចជាទ្រង់ V-neck ឬសម្លៀកបំពាក់ចំហស្មា។ លទ្ធផលគឺ ស្បែកដែលស្តើង និងខ្សោយជាងគេ បែរជាទទួលកម្ដៅថ្ងៃពេញលេញ ខណៈពេលដែលថែទាំតិចជាងគេទៅវិញ។

ហេតុអ្វីអុចក្រហម និងប្រឡាក់ត្នោតលាយគ្នា?

នៅពេលដេកូឡេតទទួលកម្ដៅថ្ងៃជាបន្តបន្ទាប់អស់រយៈពេលយូរ ជួនកាលនឹងលេចឡើងជាលំនាំពណ៌មិនស្មើគ្នាយ៉ាងច្បាស់។ តំបន់ខ្លះមានសរសៃឈាមតូចៗលេចមើលឃើញជាពណ៌ក្រហម ខណៈតំបន់ខ្លះទៀតមានពណ៌ត្នោតចាស់ លាយច្របល់គ្នា។ ក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ស្ថានភាពនេះហៅថា poikiloderma of Civatte។

កម្ដៅថ្ងៃធ្វើឲ្យជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្នុងស្បែករំញោច ធ្វើឲ្យសរសៃឈាមរីកធំ ព្រមទាំងធ្វើឲ្យកោសិកា melanocyte (កោសិកាផលិតពណ៌ស្បែក) សកម្មឡើងក្នុងពេលតែមួយ។ ដូច្នេះហើយបានជាតំបន់ដែលសរសៃឈាមរីកមានពណ៌ក្រហម ចំណែកតំបន់ដែលមេឡានីនប្រមូលផ្តុំមានពណ៌ត្នោត ដោយភាពផ្លាស់ប្តូរទាំងពីរនេះកើតឡើងត្រួតគ្នានៅតំបន់តែមួយ។

ចំណុចគួរឲ្យចាប់អារម្មណ៍មួយគឺ ត្រង់ចំណុចម្ខាងកញ្ចឹងកដែលមានស្រមោលពីថ្គាម ច្រើនតែមិនសូវខូចខាតច្រើនដូចជុំវិញ ព្រោះទទួលកម្ដៅថ្ងៃតិចជាងដោយសារស្រមោលនោះ។ ដូច្នេះ ជារួម នឹងឃើញលំនាំពិសេសមួយ ដែលតំបន់ខូចខាត និងតំបន់ស្អាតបង្កើតបានជាព្រំដែនច្បាស់លាស់។ តាមការសិក្សាព្យាបាលជាក់ស្តែងមួយ ការប្រើ IPL (intense pulsed light ជាបច្ចេកទេសព្យាបាលដោយពន្លឺដែលមានវិសាលគមធំទូលាយ) ចំនួន 3 លើក ជាមួយចន្លោះពេល 3 សប្តាហ៍ម្តង អាចធ្វើឲ្យស្នាមឈាម និងស្នាមប្រផេះស្រាលជាង 75%។

ហេតុអ្វីកើតស្នាមជ្រួញទ្រូងខាងលើ?

ស្នាមជ្រួញនៅដេកូឡេត មានទិសដៅខុសពីស្នាមជ្រួញលើមុខបន្តិច។ ជាធម្មតា កាលដេកគេកក្នុងទីតាំងអង្គុយម្ខាង ជាលិកាទ្រូងនឹងត្រូវសង្កត់ ធ្វើឲ្យបត់ក្នុងទិសដៅតែមួយម្តងហើយម្តងទៀត។ នៅពេលបត់ក្នុងទិសដៅតែមួយរាល់យប់ ស្បែកនឹងចងចាំស្នាមសង្កត់នេះជាបណ្តើរៗ តាមបន្ទាត់នៃការបត់នោះ។

ប្រសិនបើកូឡាជែន និងសរសៃយឺតមានគ្រប់គ្រាន់ ស្នាមបត់នឹងសល់ត្រលប់មកវិញយ៉ាងលឿននៅពេលព្រឹក ដូចខ្សែកៅស៊ូថ្មីដែលទាញរួចលែងហើយត្រលប់ចូលកន្លែងវិញភ្លាមៗ។ ប៉ុន្តែនៅពេលអាយុកាន់តែច្រើន សរសៃទាំងនេះនឹងថយចុះ ធ្វើឲ្យស្នាមបត់មិនងាយត្រលប់មកវិញដូចខ្សែកៅស៊ូចាស់ ហើយសល់នៅដដែលទោះជាពេលថ្ងៃក៏ដោយ។

ដូច្នេះ ស្នាមជ្រួញនៅដេកូឡេត មិនមែនកើតឡើងភ្លាមៗនោះទេ គឺជាលទ្ធផលនៃការសង្កត់ម្តងហើយម្តងទៀត បូកនឹងកូឡាជែនថយចុះបន្តិចម្តងៗ រហូតដល់ប្រមូលផ្តុំគ្នា។

អ្វីដែលអាចធ្វើបានដោយសារធាតុលាប

retinol (ដេរីវេនៃវីតាមីន A) ជាសារធាតុដែលបង្កើនល្បឿននៃការជំនួសកោសិកាស្បែក ព្រមទាំងជំរុញកោសិកា fibroblast ដែលផលិតកូឡាជែននៅស្រទាប់ dermis។ វាជួយបោសសំអាតកោសិកាស្រកមមចាស់ ក្នុងពេលតែមួយបញ្ជូនសញ្ញាឲ្យផលិតកូឡាជែនថ្មីនៅខាងក្រោម។

niacinamide (ដេរីវេនៃវីតាមីន B3) ជួយក្នុងការសំយោគជាតិខ្លាញ់ (lipid) ដែលបង្កើតជាជញ្ជាំងការពារស្បែក ព្រមទាំងបន្ថយល្បឿននៃដំណើរការចលនាមេឡានីនឡើងលើផ្ទៃស្បែក។ ដូច្នេះ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើឲ្យស្នាមប្រផេះស្រាល ក្នុងពេលតែមួយពង្រឹងស្រទាប់ការពារសំណើមនៃស្បែកដេកូឡេតដែលស្តើង។

ក៏ប៉ុន្តែ ដោយសារស្បែកដេកូឡេតងាយរងការរំញោចជាងស្បែកមុខ គេណែនាំឲ្យចាប់ផ្តើមប្រើ retinol ក្នុងកំហាប់ទាប ហើយប្រើត្រឹមតែ 2 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍មុនសិន រួចបន្តិចម្តងបង្កើនចំនួន។ ព្រោះប្រសិនបើប្រើកំហាប់ខ្ពស់ភ្លាមៗ ស្បែកនឹងងាយក្លាយជាក្រហម ឬកម្រាបងាយជាងធម្មតា ដោយសារជញ្ជាំងការពារនៅតំបន់នេះស្តើង។

ហេតុអ្វីពេលបាត់បរិមាណ ឆ្អឹងលេចចេញ?

នៅពេលអាយុកាន់តែច្រើន ស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រោមស្បែកក៏ស្តើងទៅតាមផងដែរ។ ជាធម្មតា ស្រទាប់ខ្លាញ់នេះមានតួនាទីជាខ្នើយគ្របលើឆ្អឹង និងសាច់ដុំត្រង់ទ្រូងខាងលើ ដើម្បីបង្កើតជាខ្សែកោងទន់ភ្លន់។ នៅពេលខ្នើយនេះស្តើងទៅ រាងឆ្អឹង និងសរសៃពួរខាងក្នុងនឹងលេចចេញមកលើផ្ទៃស្បែកភ្លាមៗ។

វាប្រៀបធៀបទៅនឹងខ្នើយដែលពេញដោយសំឡីក្រាស់ នឹងមិនអាចប៉ះជ្រុងបានទេ ប៉ុន្តែនៅពេលសំឡីត្រូវសង្កត់ស្តើងចុះ ក៏អាចប៉ះទៅដល់ក្របខណ្ឌខាងក្នុងបាន។ ក្នុងករណីនេះ ការចាក់ hyaluronic acid (HA) ក្នុងបរិមាណតិចមួយ ដើម្បីបំពេញឲ្យផ្ទៃស្បែកមានលក្ខណៈរលោង ក៏ជាវិធីមួយដែលគេប្រើផងដែរ។ ក៏ប៉ុន្តែ វិធីនេះគ្រាន់តែជួយឲ្យផ្ទៃស្បែករលោងប៉ុណ្ណោះ ហើយកម្រិតប្រសិទ្ធភាព ព្រមទាំងរយៈពេលនៃលទ្ធផល អាចខុសគ្នាទៅតាមមនុស្សម្នាក់ៗ។

ការព្យាបាលដោយពន្លឺដល់កម្រិតណា ហើយជាសះស្បើយយូរប៉ុណ្ណា?

ស្នាមឈាមក្រហម ឬស្នាមប្រផេះដែលបានចាក់ឫសរួចហើយ មិនអាចលុបចេញបានទាំងស្រុងគ្រាន់តែដោយផលិតផលលាបនោះទេ។ ក្នុងករណីនេះ គេប្រើ IPL ឬឡាស៊ែរសរសៃឈាម ដើម្បីព្យាបាលទាំងសរសៃឈាម និងស្នាមប្រផេះដោយឡែកពីគ្នា។ ថាមពលពន្លឺនឹងត្រូវស្រូបយកដោយ hemoglobin ក្នុងសរសៃឈាម ឬ melanin ក្នុងស្នាមប្រផេះ បង្កើតជាកម្ដៅ ហើយកម្ដៅនេះនឹងធ្វើឲ្យសរសៃឈាម និងចំណុចប្រផេះនោះត្រូវស្រូបយកបាត់ទៅជាបណ្តើរៗ។

ប្រសិនបើគោលដៅគឺបង្កើនលក្ខណៈស្បែក និងភាពយឺត អាចពិចារណាប្រើ fractional laser ដើម្បីបង្កើតការខូចខាតតូចៗ ជម្រុញឲ្យកូឡាជែនកកើតឡើងវិញផងដែរ។ ក្រោយធ្វើការព្យាបាល ការហើម និងភាពក្រហមភាគច្រើនស្រកទៅក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ប៉ុន្តែលក្ខណៈស្បែកនឹងផ្លាស់ប្តូរពិតប្រាកដត្រូវការពេលប្រហែល 4 ទៅ 12 សប្តាហ៍។ ចំណែករយៈពេលនៃលទ្ធផលនៅតែបន្ត អាស្រ័យទៅតាមរបៀបថែទាំ ជាទូទៅប្រហែល 6 ទៅ 12 ខែ។

ទម្លាប់ថែទាំដែលត្រូវបន្តរាល់ថ្ងៃ

ដេកូឡេត មិនមែនជាតំបន់លំបាកក្នុងការថែទាំនោះទេ ប្រសិនបើដឹងគោលការណ៍ត្រឹមត្រូវ។ ទម្លាប់ខាងក្រោមនេះ នៅពេលអនុវត្តរួមគ្នា នឹងជួយបន្ថយល្បឿននៃភាពចាស់ជរា។

• លាបឡេការពារកម្ដៅថ្ងៃរហូតដល់ក និងដេកូឡេតជារៀងរាល់ថ្ងៃ: កម្ដៅថ្ងៃជាមូលហេតុធំបំផុតដែលបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរស្នាមប្រផេះ និងសរសៃឈាម ដូច្នេះមិនត្រូវឈប់លាបត្រឹមមុខទេ ត្រូវលាបបន្តទៅដល់ខាងក្រោមឲ្យបានហ្មត់ចត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយមូលហេតុជាមូលដ្ឋាន។
• ប្រើ retinol និង niacinamide ក្នុងកំហាប់ទាបជាប់លាប់: ដើម្បីទទួលបានទាំងការបង្កើតកូឡាជែន និងការពង្រឹងជញ្ជាំងការពារក្នុងពេលតែមួយ គួរតម្រូវខ្លួនបន្តិចម្តងជាជាងប្រើកំហាប់ខ្ពស់ភ្លាមៗ ដើម្បីអាចបន្តប្រើបានយូរដោយគ្មានការរំញោច។
• ប្តូរទីតាំងគេកម្ខាងម្តងម្កាល: ប្រសិនបើគេកម្ខាងតែម្ខាងជាប់ៗគ្នា ស្នាមជ្រួញនឹងងាយចងចាំនៅចំណុចនោះ ដូច្នេះការប្តូរទីតាំងគេក អាចជួយកាត់បន្ថយការសង្កត់ដដែលៗនៅចំណុចតែមួយ។
• ប្រើឡេបំប៉នសំណើមថែរក្សាជញ្ជាំងស្បែក: ដោយសារតំបន់នេះមានក្រពេញខ្លាញ់តិច ងាយស្ងួត ការប្រើឡេបំប៉នដែលបំពេញសំណើម និងជាតិខ្លាញ់ដាច់ដោយឡែក នឹងជួយបង្ការស្នាមជ្រួញតូចៗដែលកើតចេញពីជញ្ជាំងស្បែកខ្សោយ។

ទម្លាប់ទាំងនេះ មិនផ្តល់លទ្ធផលក្នុងមួយថ្ងៃទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអនុវត្តជាប់លាប់ ដេកូឡេតនឹងក្លាយជាតំបន់ដែលទទួលការថែទាំដូចមុខដែរ ព្រមទាំងជួយបង្កើតស្ថានភាពស្បែកដែលមានទំនុកចិត្តក្នុងរដូវកាលដែលច្រើនតែបង្ហាញផ្ទៃស្បែក។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).