អង្គែ មូលហេតុ តើស្ងួតឬផ្សិតនិងខ្លាញ់ក្បាល?

អង្គែច្រើនតែត្រូវបានគេយល់ថា "ស្បែកក្បាលស្ងួតទើបកោសិកាស្រកចេញ"។ និយាយបែបនេះមិនខុសទេ ប៉ុន្តែត្រឹមតែពាក់កណ្តាលនៃការពិតប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើភាពស្ងួតជាមូលហេតុតែមួយគត់ នោះមិនអាចពន្យល់បានទេថា ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សដែលមានស្បែកក្បាលខ្លាញ់ ត្រូវទទួលរងអង្គែធ្ងន់ជាងគេ។

តាមពិត អង្គែកើតឡើងពីការជួបគ្នារវាងផ្សិតដែលរស់នៅលើស្បែកក្បាល ខ្លាញ់ក្បាល និងប្រតិកម្មនៃស្បែកខ្លួនឯង។ តោះមកយល់ម្ដងមួយៗអំពីរបៀបដែលកត្តាទាំងបីនេះជាប់ទាក់ទងគ្នា និងអំពីវិធីថែទាំដែលអាចធ្វើបាន។

តើស្បែកក្បាលបកនិងអង្គែដូចគ្នាឬទេ?

កោសិកាស្រកចេញគឺជាដំណើរការធម្មតាដែលកោសិកានៅផ្ទៃស្បែកបំបែកខ្លួនចេញដោយធម្មជាតិ។ ស្បែកបង្កើតកោសិកាថ្មី និងច្រានចេញកោសិកាចាស់ជាប្រចាំតាមវដ្តប្រហែល 4 សប្តាហ៍ ហើយដំណើរការនេះខ្លួនឯងមិនមែនជាជំងឺទេ។

ប៉ុន្តែអង្គែសំដៅលើស្ថានភាពដែលល្បឿននៃការស្រកកោសិកានេះលឿនហួសប្រក្រតី ហើយដុំកោសិកាកាន់តែធំគួរឲ្យសម្គាល់។ នៅពេលកោសិកាមិនទាន់ទុំពេញលេញ ក៏ត្រូវបានច្រានចេញយ៉ាងប្រញាប់ ដូច្នេះវាមិនចេញជាបំណែកតូចៗទេ តែជាដុំពណ៌សជាប់គ្នា។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលមើលទៅដូចម្សៅពណ៌សគរនៅលើស្មា។

កោសិកាធម្មតាតូចខ្លាំង ដូច្នេះមិនសូវអាចមើលឃើញពេលវាស្រកចេញទេ។ ចំណែកឯអង្គែវិញ កោសិកាមិនអាចបំបែកចេញពីគ្នាបានពេញលេញ ជាប់ជាមួយគ្នាហើយត្រូវច្រានចេញ ធ្វើឲ្យទំហំធំឡើងរហូតដល់មើលឃើញច្បាស់ដោយភ្នែកទទេ។ សរុបមក ទោះជាកោសិកាដូចគ្នា ក៏ខុសគ្នាត្រង់ល្បឿន និងកម្រិតនៃការជាប់គ្នា។

តើផ្សិត Malassezia មាននៅលើស្បែកក្បាលពីដើមឬ?

ជាធម្មតា ស្បែកក្បាលមានផ្សិត Malassezia (ខ្មែរអានថា ម៉ាឡាសេស៊ីយ៉ា) រស់នៅជាធម្មតារួចមកហើយ។ បញ្ហាមិនមែននៅត្រង់ថាមានផ្សិតនេះទេ ប៉ុន្តែនៅត្រង់ថា ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ ផ្សិតនេះកើនច្រើនហួសហេតុ។

Malassezia បញ្ចេញអង់ស៊ីមបំបែកខ្លាញ់ (lipase) ដើម្បីបំបែកខ្លាញ់លើស្បែកក្បាល។ ផលិតផលចេញពីដំណើរការនេះហើយដែលធ្វើឲ្យស្បែកក្បាលរំញោច ហើយស្បែកក្បាលដែលមានអង្គែ ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានចំនួនផ្សិតនេះ ជាពិសេសប្រភេទ Malassezia restricta ច្រើនជាងស្បែកក្បាលធម្មតា។

សារធាតុរំខានដែលផ្សិតទុកចោលពេលបំបែកខ្លាញ់

ខ្លាញ់ក្បាលខ្លួនឯងគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ បញ្ហានៅត្រង់អាស៊ីតខ្លាញ់សេរីដូចជា oleic acid ដែលកើតឡើងពេល Malassezia បំបែកខ្លាញ់ត្រីគ្លីសេរីតនៅក្នុងខ្លាញ់ក្បាល។

ការសិក្សាមួយបានរាយការណ៍ថា ពេលលាប oleic acid លើស្បែកក្បាលរបស់អ្នកដែលធ្លាប់មានអង្គែ ពិតជាបានជម្រុញឲ្យកើតប្រតិកម្មកោសិកាស្រកចេញ។ និយាយឲ្យងាយស្រួល នោះគឺសំណល់ដែលផ្សិតបន្សល់ទុកបន្ទាប់ពី"ស៊ី"ខ្លាញ់ ធ្វើឲ្យស្បែកក្បាលរំញោច ហើយបង្កើនល្បឿននៃការស្រកកោសិកា។ គួរយល់ថា មិនមែនខ្លាញ់ខ្លួនឯងទេដែលជាសារធាតុរំញោចពិត ប៉ុន្តែជាសារធាតុជាតិអាស៊ីតដែលកើតឡើងពេលខ្លាញ់ត្រូវបានបំបែក។

ផ្សិតដូចគ្នា ហេតុអ្វីមនុស្សម្នាក់ៗខុសគ្នា?

ទោះជាមានផ្សិតដូចគ្នា និងបរិមាណខ្លាញ់ដូចគ្នា ក៏កម្រិតអង្គែនៅតែខុសគ្នាតាមមនុស្សម្នាក់ៗ។ នេះដោយសារជញ្ជាំងការពារស្បែក (skin barrier) របស់ម្នាក់ៗមានប្រតិកម្មចំពោះសារធាតុរំញោចនោះខុសគ្នា។

អ្នកដែលមានជញ្ជាំងស្បែករឹងមាំ ទោះជាសារធាតុរំញោចដូចជា oleic acid ជ្រាបចូល ក៏មិនសូវកើតប្រតិកម្មរលាកខ្លាំងទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ អ្នកដែលមានជញ្ជាំងស្បែកទន់ខ្សោយ ឬសមុគ្ធសមុញ ស្បែកកោសិកាស្រកចេញ និងរមាស់លេចឡើងខ្លាំងជាងចំពោះការរំញោចដូចគ្នា។ ដូច្នេះការថែទាំអង្គែត្រូវផ្តោតទាំងការកាត់បន្ថយផ្សិត និងការការពារជញ្ជាំងស្បែកទាំងពីរផ្នែកព្រមគ្នា។

ចំណុចនេះក៏ទាក់ទងនឹងបរិមាណខ្លាញ់ដែលស្បែកក្បាលបញ្ចេញដែរ។ អ្នកដែលមានខ្លាញ់ច្រើនតាមធម្មជាតិ មានន័យថា Malassezia មាន"អាហារ"ច្រើន ដូច្នេះផ្សិតកើនកាន់តែងាយ ហើយសារធាតុរំញោចក៏កើតច្រើនតាម។ ផ្ទុយវិញ ស្បែកក្បាលដែលមានខ្លាញ់តិច ដោយសារខ្វះ"អាហារ"សម្រាប់ផ្សិត អង្គែក៏មិនសូវលេចឡើងធ្ងន់ធ្ងរ។

ឥទ្ធិពលនៃរដូវកាល និងទម្លាប់រស់នៅលើអង្គែ

មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថាអង្គែធ្ងន់ជាងគេនៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ និងរដូវរងា។ ពេលសីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះ ស្បែកក្បាលងាយស្ងួតជាង ហើយភាពស្ងួតនេះហើយធ្វើឲ្យជញ្ជាំងស្បែកទន់ខ្សោយ ក៏ងាយប្រតិកម្មនឹងសារធាតុរំញោចជាងមុន។

ជាងនេះទៀត ស្ត្រេស ការគេងមិនគ្រប់ម៉ោង ការប៉ះស្បែកក្បាលញឹកញាប់ ឬកោសខ្លាំង ក៏អាចមានឥទ្ធិពលដែរ។ ស្ត្រេសអាចប៉ះពាល់ដល់ហ័រម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងការបញ្ចេញខ្លាញ់ ហើយការរំញោចស្បែកក្បាលញឹកញាប់ធ្វើឲ្យជញ្ជាំងស្បែកដែលទន់ខ្សោយស្រាប់ខូចខាតកាន់តែច្រើន។ ត្រង់នេះ កត្តាទម្លាប់ជីវិតទាំងនេះមិនមែនជាមូលហេតុផ្ទាល់ដូចផ្សិត ឬខ្លាញ់ទេ តែធ្វើឲ្យស្ថានភាពដែលមានស្រាប់លេចធ្លោជាងមុន។

ភាពញឹកញាប់នៃការកក់សក់ក៏មានឥទ្ធិពលដែរ។ បើកក់ញឹកញាប់ពេក ស្បែកក្បាលងាយស្ងួត ជញ្ជាំងស្បែកទន់ខ្សោយ ចំណែកឯបើកក់ស្រាលពេក ខ្លាញ់ និងកោសិកានៅជាប់ស្បែកក្បាលយូរ ផ្តល់ពេលឲ្យ Malassezia កើនច្រើនឡើង។ ដូច្នេះជាជាងកក់សក់តិចពេក ឬញឹកញាប់ពេក ការស្វែងរកភាពញឹកញាប់សមស្របទៅតាមស្ថានភាពស្បែកក្បាលខ្លួនឯងជាការសំខាន់ជាង។

សារធាតុក្នុងសាប៊ូកក់សក់ប្រឆាំងអង្គែខុសគ្នាយ៉ាងណា?

ក្នុងស្ព៊ូប្រឆាំងអង្គែដែលលក់នៅទីផ្សារ មានសារធាតុមួយចំនួនប្រើឡើងវិញឡើងវិញ ហើយចំណុចដែលសារធាតុនីមួយៗផ្តោតលើនោះខុសគ្នាបន្តិច។

• zinc pyrithione៖ បញ្ជូនស័ង្កសី (zinc) ចូលទៅក្នុងកោសិកា Malassezia ដើម្បីរំខានចំពោះការបំប្លែងថាមពលរបស់ផ្សិត។ ដោយសារធ្វើឲ្យផ្សិតមិនអាចបង្កើតថាមពលដោយខ្លួនឯងបាន គេថាមិនសូវបង្កើតភាពធន់ថ្នាំទោះប្រើរយៈពេលយូរ។
• ketoconazole៖ រារាំងការសំយោគ ergosterol ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបង្កើតភ្នាសកោសិកាផ្សិត។ នៅពេលភ្នាសកោសិកាមិនអាចបង្កើតបានត្រឹមត្រូវ ផ្សិតលំបាកនឹងលូតលាស់ ឬរស់រានបាន។
• selenium sulfide៖ ទាំងរារាំងការបំប្លែងសារធាតុរបស់ផ្សិត ព្រមទាំងបន្ថយល្បឿននៃការស្រកកោសិកាដោយផ្ទាល់ក្នុងពេលតែមួយ។
• salicylic acid៖ មិនសម្លាប់ផ្សិតដោយផ្ទាល់ទេ ប៉ុន្តែរំលាយកោសិកាដែលជាប់គ្នារួចមកហើយ ធ្វើឲ្យវាងាយស្រកចេញ។ ដើរតួជាអ្នកបន្ធូរដុំកោសិកាឲ្យទន់ជាងមុន។

ដោយសារចំណុចដែលសារធាតុនីមួយៗផ្តោតលើខុសគ្នា ប្រសិនបើមួយប្រភេទមិនសូវសមនឹងអ្នក ការប្តូរទៅប្រភេទផ្សេងទៀតក៏ជាវិធីមួយដែរ។ ប្រើប្រកបដោយភាពទៀងទាត់ ជាធម្មតាការផ្លាស់ប្តូរអាចសម្គាល់បានក្នុងរយៈពេលប្រហែល 4 ទៅ 8 សប្តាហ៍។

ការប្រើសារធាតុតែមួយប្រភេទជាប់ជានិច្ច អាចធ្វើឲ្យផ្សិតបន្តិចម្ដងៗសម្របខ្លួន ហើយប្រសិទ្ធភាពថយចុះ ដូច្នេះការប្តូរប្រភេទសារធាតុជារៀងរាល់ពីរបីខែម្ដងក៏ត្រូវបានណែនាំដែរ។ ឧទាហរណ៍ ប្តូរពីប្រភេទស័ង្កសីទៅជាប្រភេទប្រឆាំងផ្សិត ដោយសារចំណុចដែលវាផ្តោតលើខុសគ្នា ការប្តូរឆ្លាស់គ្នាបែបនេះ ធ្វើឲ្យផ្សិតត្រូវប្រឈមមុខនឹងវិធីវាយប្រហារខុសគ្នារាល់ពេល។

វិធីប្រើសាប៊ូកក់សក់ប្រឆាំងអង្គែ និងការថែទាំការពារការកើតឡើងវិញ

ការកាត់បន្ថយផ្សិត ព្រមទាំងការការពារជញ្ជាំងស្បែក ជាចំណុចសំខាន់ពីរដែលត្រូវថែទាំគ្នា ជានិច្ចជាកាល នេះជាគន្លឹះនៃការថែទាំ។

• ស្ព៊ូប្រឆាំងអង្គែមិនគួរលាងភ្លាមៗទេ គួរបន្សល់ទុកលើស្បែកក្បាលរយៈពេលប្រហែល 3 ទៅ 5 នាទីជាមុនសិន។ ព្រោះសារធាតុត្រូវការពេលដើម្បីប៉ះនិងធ្វើសកម្មភាពលើស្បែកក្បាល។
• ជៀសវាងការកោសខ្លាំងដោយប្រើក្រចក។ ប្រសិនបើបន្ថែមការរំញោចផ្នែករាងកាយទៅលើជញ្ជាំងស្បែកដែលទន់ខ្សោយស្រាប់ អាចធ្វើឲ្យកោសិកាស្រកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
• ជៀសវាងការកក់ដោយទឹកក្ដៅខ្លាំងពេក។ ទឹកក្ដៅអាចលាងខ្លាញ់ចេញច្រើនហួសហេតុ ធ្វើឲ្យស្បែកក្បាលកាន់តែស្ងួត។
• គ្រប់គ្រងស្ត្រេស និងបញ្ហាគេងមិនគ្រប់ម៉ោង ជាការជួយបន្ថែម ព្រោះកត្តាទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញខ្លាញ់ និងប្រតិកម្មរលាកទូទាំងខ្លួន។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងយូរ ឬស្បែកក្បាលក្រហម ហើយមានទឹករលាកចេញ អាចជាជំងឺស្បែកក្បាលផ្សេងទៀតដូចជា seborrheic dermatitis ក្នុងករណីនេះគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យស្បែក។ អង្គែធម្មតាភាគច្រើនមានតែកោសិកា និងរមាស់ ចំណែក seborrheic dermatitis មានភាពក្រហម និងរលាកខ្លាំងជាងច្បាស់លាស់ជាង។

ការថែទាំស្បែកក្បាលមិនមែនជាកិច្ចការធ្វើម្ដងហើយចប់ទេ តែជាភាពទៀងទាត់ដែលសំខាន់ជាងគេ។ ផ្សិត Malassezia ជាមីក្រូសរីរាង្គដែលរស់នៅលើស្បែកជាធម្មតារួចមកហើយ ហើយអាចកើនឡើងវិញនៅពេលមានលក្ខខណ្ឌសមស្រប ដូច្នេះជាជាងឈប់ថែទាំទាំងស្រុងពេលរោគសញ្ញាធូរស្រាល ការបន្តថែទាំដោយកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់ជួយការពារកុំឲ្យកើតឡើងវិញបានប្រសើរជាង។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).