prettytime
ពណ៌ស្បែក

ឡាស៊ែរ CureMax គោលការណ៍ពីររលក និងភាពខុសគ្នាពី picosecond

ដោយ Dr. Lee1 នាទីនៃការអាន

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ឮពាក្យ ឡាស៊ែរតូនីង (Laser Toning) ប្រហែលជាអ្នកធ្លាប់ឮឈ្មោះ CureMax នៅកន្លែងណាមួយដែរ។ វាជាឧបករណ៍ក្នុងក្រុម Nd:YAG (Neodymium-doped Yttrium Aluminium Garnet ដែលបញ្ចូលធាតុ neodymium ទៅក្នុងគ្រីស្តាល់ធ្វើជាសារធាតុបញ្ចេញឡាស៊ែរ) ដែលគ្លីនិកស្បែកនៅកូរ៉េប្រើញឹកញាប់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺពណ៌សម្បុរដូចជា ស្នាមម៉ិលាស្មា ស្នាមប្រផេះ និងស្នាមអាយុ។ ឮឈ្មោះទៅហាក់ដូចជាបច្ចេកវិទ្យាថ្មី ប៉ុន្តែគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានគឺនៅតែផ្អែកលើគោលការណ៍ Selective Photothermolysis ដែលបានផ្ទៀងផ្ទាត់អស់រយៈពេលយូរមកហើយ។ គ្រាន់តែវិធីគ្រប់គ្រងរលកនិងជីពចរកាន់តែមានលក្ខណៈជាក់លាក់ជាងមុនប៉ុណ្ណោះ។

តើឡាស៊ែរ CureMax ជាឧបករណ៍ប្រភេទអ្វី?

CureMax គឺជាឡាស៊ែរពណ៌សម្បុរប្រភេទ Q-switched ដែលប្តូរប្រើរលកពីរប្រវែងគឺ 532 ណាណូម៉ែត្រ និង 1064 ណាណូម៉ែត្រ អាស្រ័យលើស្ថានភាព។ Q-switch សំដៅលើឧបករណ៍ដែលបញ្ចេញថាមពលឡាស៊ែរក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុតតែម្តង។ អាចប្រៀបធៀបទៅនឹងភាពខុសគ្នារវាងការចាក់ទឹកយឺតៗពីកាំភ្លើងទឹក ជាមួយនឹងការបង្ហាប់ទឹកបរិមាណដូចគ្នាហើយបាញ់ចេញភ្លាមៗយ៉ាងខ្លាំង។

មូលហេតុដែលត្រូវបញ្ចេញថាមពលខ្លីនិងខ្លាំង គឺដើម្បីឱ្យវាកំណត់គោលដៅតែលើគ្រាប់ពណ៌ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ហើយជម្រៅដែលថាមពលខ្លីនិងខ្លាំងនេះអាចទៅដល់ គឺកំណត់ដោយប្រវែងរលក។ ដូច្នេះ CureMax អាចព្យាបាលទាំងស្នាមពណ៌ក្រិលនិងស្នាមពណ៌ជ្រៅក្នុងឧបករណ៍តែមួយ ជាចំណុចពិសេសរបស់វា។

ហេតុអ្វីប្រើប្រវែងរលកពីរ 532nm និង 1064nm?

532 ណាណូម៉ែត្រ មានប្រវែងខ្លី ដូច្នេះឈានទៅដល់តែស្រទាប់ស្បែកខាងលើប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ព្យាបាលស្នាមប្រផេះ ឬស្នាមពណ៌ក្រិលនៅស្រទាប់ epidermis។ ផ្ទុយទៅវិញ 1064 ណាណូម៉ែត្រ មានប្រវែងវែងជាង ដូច្នេះអាចជ្រៀតចូលទៅដល់ស្រទាប់ស្បែកជ្រៅជាង។ នេះជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ស្នាមម៉ិលាស្មាដែលនៅស្រទាប់ dermis ឬស្នាមពណ៌ក្រាស់ដែលត្រូវការថាមពលខ្លាំង។

ប្រៀបធៀបទៅនឹងការបញ្ចាំងភ្លើងចូលក្នុងទឹក។ ពន្លឺដែលមានប្រវែងខ្លីនឹងខ្ចាត់ខ្ចាយភាគច្រើននៅជិតផ្ទៃទឹក ចំណែកពន្លឺដែលមានប្រវែងវែងអាចជ្រៀតចូលទៅកាន់ជម្រៅជាង។ ចម្ងាយដែលពន្លឺធ្វើដំណើរនៅក្នុងជាលិកាស្បែកខុសគ្នាទៅតាមប្រវែងរលក ដូច្នេះគេជ្រើសរើសរលកឱ្យសមស្របទៅនឹងជម្រៅនៃស្នាមពណ៌។ សមត្ថភាពនេះដែលឧបករណ៍តែមួយអាចដោះស្រាយទាំងស្នាមពណ៌ក្រិលនិងជ្រៅ គឺជាចំណុចខ្លាំងរបស់ឡាស៊ែរពីររលកដូចជា CureMax។

ទោះជាម៉េឡានីនដូចគ្នាក៏ដោយ ពន្លឺ 532nm ត្រូវបានស្រូបយកខ្លាំងជាង 1064nm ប្រហែល 11 ដង។ ដូច្នេះ 532nm ចំណាយថាមពលភាគច្រើនលើគ្រាប់ពណ៌រាក់ក្បែរផ្ទៃស្បែក ចំណែក 1064nm ដែលស្រូបយកតិចអាចចុះទៅដល់ស្រទាប់ជ្រៅជាង។ ភាពខុសគ្នានៃតួលេខនេះហើយ ជាមូលហេតុដែល CureMax ប្តូររលកទាំងពីរតាមជម្រៅនៃស្នាម។
ទោះជាម៉េឡានីនដូចគ្នាក៏ដោយ ពន្លឺ 532nm ត្រូវបានស្រូបយកខ្លាំងជាង 1064nm ប្រហែល 11 ដង។ ដូច្នេះ 532nm ចំណាយថាមពលភាគច្រើនលើគ្រាប់ពណ៌រាក់ក្បែរផ្ទៃស្បែក ចំណែក 1064nm ដែលស្រូបយកតិចអាចចុះទៅដល់ស្រទាប់ជ្រៅជាង។ ភាពខុសគ្នានៃតួលេខនេះហើយ ជាមូលហេតុដែល CureMax ប្តូររលកទាំងពីរតាមជម្រៅនៃស្នាម។

គោលការណ៍ជ្រើសបំបាត់តែ melanin

មូលហេតុដែលឡាស៊ែរអាចដកចេញតែគ្រាប់ពណ៌ ដោយមិនដុតស្បែកទាំងមូល គឺដោយសារគោលការណ៍ Selective Photothermolysis។ វាប្រើលក្ខណៈពិសេសដែលគ្រាប់ពណ៌ម៉េឡានីនស្រូបយកពន្លឺនៃប្រវែងរលកជាក់លាក់ខ្លាំងជាងធម្មតា។

ប្រៀបធៀបទៅនឹងកញ្ចក់មានពណ៌។ កញ្ចក់ក្រហមឱ្យពន្លឺក្រហមឆ្លងកាត់ ប៉ុន្តែស្រូបយកពន្លឺពណ៌ផ្សេងទៀតហើយប្តូរទៅជាកម្ដៅ។ ម៉េឡានីនក៏ដូចគ្នាដែរ វាស្រូបយកពន្លឺនៅជិតៗ 532 ណាណូម៉ែត្រ និង 1064 ណាណូម៉ែត្រ ច្រើនជាងជាលិកាស្បែកជុំវិញ។ ដូច្នេះនៅពេលឡាស៊ែរឆ្លងកាត់ សីតុណ្ហភាពនឹងកើនឡើងខ្លាំងតែត្រង់កន្លែងមានម៉េឡានីនប៉ុណ្ណោះ ចំណែកស្បែកជុំវិញដែលគ្មានពណ៌ ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពមានតិចតួច។

ចំណុចសំខាន់នៅត្រង់នេះគឺរយៈពេលជីពចរ។ ប្រសិនបើកំណត់រយៈពេលជីពចរឱ្យខ្លីជាងពេលដែលម៉េឡានីនត្រូវការដើម្បីបំបាត់កម្ដៅ នោះប្រតិកម្មនឹងកើតឡើងតែក្នុងម៉េឡានីនប៉ុណ្ណោះ មុនពេលកម្ដៅរាលដាលទៅជុំវិញ។ ស្រដៀងនឹងការចាក់ទឹកក្តៅភ្លាមៗលើដុំទឹកកកនៅក្នុងឆ្នាំង ដែលមានតែដុំទឹកកកប៉ុណ្ណោះដែលរលាយលឿន រីឯខ្លួនឆ្នាំងមិនក្តៅខ្លាំងដែរ។

តើឡាស៊ែរ nanosecond បំបែកសារធាតុពណ៌ដូចម្តេច?

CureMax ប្រើវិធីបញ្ចេញថាមពលក្នុងឯកតាណាណូវិនាទី (មួយភាគពាន់លានផ្នែកនៃវិនាទី)។ នៅពេលថាមពលខ្លាំងប្រមូលផ្តុំទៅលើម៉េឡានីនក្នុងរយៈពេលខ្លីបែបនេះ សីតុណ្ហភាពខាងក្នុងគ្រាប់ម៉េឡានីនកើនឡើងភ្លាមៗ ធ្វើឱ្យគ្រាប់ម៉េឡានីនបែកខ្ចាត់ខ្ចាយ។ វាមិនមែនគ្រាន់តែជាកម្ដៅប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានកម្លាំងរូបវន្តស្រដៀងនឹងការផ្ទុះតូចៗចូលរួមផងដែរ។

ប្រៀបធៀបទៅនឹងការរំលាយស្ករដុំក្នុងទឹកក្តៅយឺតៗ ជាមួយនឹងការវាយបំបែកវាដោយញញួរតែម្តង។ ជីពចរណាណូវិនាទីស្រដៀងទៅនឹងករណីទីពីរ ដែលបំបែកគ្រាប់ម៉េឡានីនទៅជាបំណែកតូចៗដែលមើលមិនសូវឃើញ។ បំណែកពណ៌ដែលបែកខ្ចាត់ខ្ចាយនេះ ត្រូវបានកោសិកា macrophage (កោសិកាភាពស៊ាំដែលលេបស្រូបយកសំណល់) លេបយកហើយកម្ចាត់ចេញពីរាងកាយបន្តិចម្តងៗ ឬតាមរយៈប្រព័ន្ធទឹករំអិល lymph។ ដូច្នេះស្នាមពណ៌មិនបាត់ភ្លាមៗក្រោយការព្យាបាលទេ ជាធម្មតាពណ៌នឹងសាំងបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍។

ដំបៅដែលប្រើ រួមទាំង melasma និង nevus of Ota

ឡាស៊ែរណាណូវិនាទីពីររលកដូចជា CureMax ត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ជំងឺពណ៌សម្បុរជាច្រើនប្រភេទ។ ដោយសារទីតាំង និងកម្រិតពណ៌ខុសគ្នាទៅតាមប្រភេទស្នាម ការជ្រើសរើសរលកនិងកម្រិតថាមពលក៏ត្រូវលៃតម្រូវទៅតាមនោះដែរ។

  • ស្នាមម៉ិលាស្មា៖ ដោយសារជាពណ៌ដែលរាលដាលនៅតំបន់ព្រំដែនរវាង dermis និង epidermis ជាធម្មតាគេប្រើថាមពលទាបជាងហើយធ្វើច្រើនដងជាបន្តបន្ទាប់។ ព្រោះប្រសិនបើកម្រិតការរំញោចខ្លាំងពេក ស្នាមអាចវិលត្រឡប់ក្រាស់ជាងមុនទៀត។
  • ស្នាមប្រផេះនិងស្នាមអាយុតូចៗ៖ ដោយសារជាពណ៌ក្រិលនៅជិត epidermis ជាធម្មតាគេប្រើ 532 ណាណូម៉ែត្រជាចម្បង។ ព្រោះជម្រៅតិច ថាមពលអាចត្រូវបានស្រូបយកគ្រប់គ្រាន់នៅជិតផ្ទៃស្បែក។
  • ស្នាមអាយុជ្រៅ៖ ដោយសារពណ៌ក្រាស់ហើយប្រមូលផ្តុំនៅជិត epidermis ជាធម្មតាគេប្រើថាមពលខ្លាំងជាងឱ្យប្រតិកម្មកើតឡើងតែម្តង។ ព្រោះកម្រិតដង់ស៊ីតេពណ៌កាន់តែខ្ពស់ ថាមពលដែលស្រូបយកកាន់តែច្រើនដែរ។
  • ស្នាម Nevus of Ota និងស្នាមពណ៌ជ្រៅផ្សេងទៀត៖ ដោយសារជាពណ៌ដែលនៅជ្រៅក្នុង dermis ត្រូវការរលកដែលអាចជ្រៀតចូលជ្រៅដូចជា 1064 ណាណូម៉ែត្រ។ ព្រោះរលកខ្លីតាំងពីដើមមិនអាចទៅដល់ស្នាមនោះបានទេ។

ខុសពីឡាស៊ែរ picosecond យ៉ាងណា?

ថ្មីៗនេះ ឡាស៊ែរដែលបញ្ចេញថាមពលក្នុងឯកតាពិកូវិនាទី (មួយភាគលានលានផ្នែកនៃវិនាទី) ក៏ត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលពណ៌សម្បុរដែរ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីណាណូវិនាទីដូចជា CureMax គេថាវិធីពិកូវិនាទីមានរយៈពេលជីពចរខ្លីជាងច្រើន ធ្វើឱ្យសមាមាត្រថាមពលដែលក្លាយជាកម្ដៅមានតិចជាង ចំណែកសមាមាត្រកម្លាំងបំបែកគ្រាប់ពណ៌តាមផ្លូវរូបវន្តកាន់តែច្រើន។ ដូច្នេះគេនិយាយថាការខូចខាតដោយកម្ដៅមានតិចជាងធៀបគ្នា។

ប៉ុន្តែមិនអាចនិយាយបានថាវិធីណាណូវិនាទីមានគុណភាពទាបជាងនោះទេ។ ឡាស៊ែរ Q-switched ណាណូវិនាទីត្រូវបានប្រើអស់រយៈពេលយូរ ដូច្នេះមានទិន្នន័យគាំទ្រច្រើន ហើយចំពោះស្នាមពណ៌ក្រាស់និងរឹង ថាមពលកម្ដៅដែលគ្រប់គ្រាន់អាចជួយឱ្យប្រតិកម្មកើតឡើងកាន់តែងាយផងដែរ។ វិធីណាមួយសមស្របជាងគឺអាស្រ័យទៅលើប្រភេទ កម្រិតពណ៌ និងស្ថានភាពស្បែករបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ ដូច្នេះទាំងពីរវិធីនេះមិនមែនជាការជំនួសគ្នាទេ ផ្ទុយទៅវិញជាជម្រើសបំពេញគ្នាទៅវិញទៅមក។

ជាងនេះទៀត ឧបករណ៍ដែលប្រើពីររលកដូចជា CureMax មានគុណសម្បត្តិសំខាន់មួយទៀត គឺអាចដោះស្រាយទាំងស្នាមពណ៌ក្រិលនិងជ្រៅក្នុងឧបករណ៍តែមួយ ធ្វើឱ្យលំហូរនៃការព្យាបាលមានភាពបត់បែនជាង។ ក្នុងករណីដែលពណ៌លាយច្របល់នៅច្រើនស្រទាប់ អាចប្តូររលកទៅវិញទៅមកដើម្បីព្យាបាលទាំងពីរជម្រៅក្នុងការណាត់ជួបតែម្តង។

ក្រោយព្យាបាលស្នាមអុជចាស់លើស្បែកជនជាតិអាស៊ី អត្រាពណ៌ងើបឡើងវិញត្រូវបានរាយការណ៍ប្រហែល 20~30% សម្រាប់ Q-switched ណាណូវិនាទី និងប្រហែល 5% សម្រាប់ពីកូវិនាទី។ ដូច្នេះការការពារកម្តៅថ្ងៃ និងការថែទាំសំបកស្នាមក្រោយព្យាបាលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស ហើយស្នាមពណ៌ចាស់រឹងអាចឆ្លើយតបល្អជាងជាមួយថាមពលកម្ដៅច្រើនរបស់ណាណូវិនាទី ធ្វើឱ្យវិធីទាំងពីរបំពេញគ្នាទៅវិញទៅមក។
ក្រោយព្យាបាលស្នាមអុជចាស់លើស្បែកជនជាតិអាស៊ី អត្រាពណ៌ងើបឡើងវិញត្រូវបានរាយការណ៍ប្រហែល 20~30% សម្រាប់ Q-switched ណាណូវិនាទី និងប្រហែល 5% សម្រាប់ពីកូវិនាទី។ ដូច្នេះការការពារកម្តៅថ្ងៃ និងការថែទាំសំបកស្នាមក្រោយព្យាបាលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស ហើយស្នាមពណ៌ចាស់រឹងអាចឆ្លើយតបល្អជាងជាមួយថាមពលកម្ដៅច្រើនរបស់ណាណូវិនាទី ធ្វើឱ្យវិធីទាំងពីរបំពេញគ្នាទៅវិញទៅមក។

ស្នាមស្រកក ឬកាំរស្មី UV និងវិធីថែទាំក្រោយព្យាបាល

ភ្លាមៗក្រោយការព្យាបាល តំបន់ដែលទទួលការព្យាបាលអាចក្លាយជាក្រហម ឬមានក្រកតូចៗលេចឡើង។ ជាពិសេសតំបន់ដែលប្រើថាមពលខ្ពស់ ជាធម្មតានឹងមានក្រកពណ៌ត្នោតស្រាលៗលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ហើយបន្តិចម្តងៗនឹងជ្រុះចេញដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើបង្ខំបកក្រកនេះចេញ ស្នាមរំញោចអាចនៅសល់ ដូច្នេះគួរទុកឱ្យវាជ្រុះដោយធម្មជាតិវិញជាការប្រសើរ។

ក្រោយការព្យាបាល ការការពារកម្តៅថ្ងៃ (UV) មានសារៈសំខាន់ខ្លាំង។ ស្បែកដែលទទួលការរំញោចពីឡាស៊ែរនឹងមានកោសិកាបង្កើតពណ៌ដែលងាយប្រតិកម្មជាបណ្ដោះអាសន្ន ប្រសិនបើប៉ះពាល់នឹងកម្តៅថ្ងៃដោយផ្ទាល់ ពណ៌អាចវិលត្រឡប់ក្រាស់ជាងមុនតាមរយៈស្នាមពណ៌ក្រោយរលាកស្បែក (post-inflammatory hyperpigmentation)។ អាស្រ័យលើប្រភេទស្នាម ជាធម្មតាការព្យាបាលមិនចប់ត្រឹមតែម្តងទេ ជាធម្មតាធ្វើច្រើនដងក្នុងចន្លោះពេលពីរបីសប្តាហ៍ម្តង ដើម្បីលៃតម្រូវការរំញោចឱ្យសមស្របទៅនឹងល្បឿននៃការស្តារឡើងវិញនៃការសាំងបន្តិចម្តងៗនៃពណ៌។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).

តើវាមានប្រយោជន៍ទេ?

អំពីអត្ថបទនេះ

សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសសម្ផស្សដែលកំពុងព្យាបាលពិត និងមានគោលបំណងសម្រាប់ការអប់រំទូទៅ មិនមែនជាការជំនួសដល់ការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួននោះទេ។

អានបន្ត

ពណ៌ស្បែក

ឡាស៊ែរ DermaV ក្រហមមុខ ប្រសិទ្ធភាព ភាពខុសគ្នារលកពីរ និងការថែទាំក្រោយព្យាបាល

ឡាស៊ែរ DermaV ជាវិធីព្យាបាលដែលកំណត់គោលដៅទៅលើសរសៃឈាមដែលពង្រីកធំ ជាមូលហេតុនៃភាពក្រហមលើមុខ ដោយប្រើរលកប្រវែងពីរប្រភេទគឺ 532 និង 1064 ណាណូម៉ែត្រ។ អត្ថបទនេះពន្យល់ពីជម្រៅសរសៃឈាមដែលរលកប្រវែងនីមួយៗឆ្លើយតប និងហេតុអ្វីបានជាត្រូវប្រើទាំងពីររួមគ្នា។

ដោយ Dr. Lee

លើកស្បែក

ការព្យាបាលដៃទម្លាក់ ប្រសិទ្ធភាពអ៊ុលត្រាសោន និង RF នៅបានយូរប៉ុណ្ណា?

ការទម្លាក់ស្បែកដើមទ្រូងដៃ មិនមែនគ្រាន់តែជាការឡើងទម្ងន់នោះទេ ប៉ុន្តែជាការផ្លាស់ប្ដូរដែលកើតឡើងនៅពេលស្បែក ខ្លាញ់ និងសាច់ដុំបាត់បង់ភាពយឺតយ៉ាវរួមគ្នា។ អត្ថបទនេះពន្យល់ពីគោលការណ៍ដែលការព្យាបាលដោយអ៊ុលត្រាសោន និងវិទ្យុញរង់ជំរុញកូឡាជែននៅក្នុងស្បែក ដើម្បីកែសម្រួលការទម្លាក់ ព្រមទាំងបង្ហាញពីរបៀបកំណត់រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយ និងភាពស្ថិតជាប់។

ដោយ Dr. Lee

ថែស្បែក

ការចាក់ MGF (ចាក់ទារក) គោលការណ៍ ប្រសិទ្ធភាព និងតួនាទីនៃកត្តាលូតលាស់

ចាក់ថ្នាំទារកគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើម្ជុលតូចៗបញ្ចូលកត្តាលូតលាស់ចូលទៅក្នុងស្បែក ដើម្បីជួយឱ្យផលិតកូឡាហ្សែន។ MGF គឺជាកត្តាលូតលាស់មួយប្រភេទ ដែលរាងកាយផលិតដោយខ្លួនឯងនៅពេលជាលិកាខូចខាត ដើម្បីបញ្ជូនសញ្ញាបន្តរស់ឡើងវិញទៅកោសិកា។ អត្ថបទនេះពន្យល់ពីយន្តការដែលវាធ្វើលើស្បែក និងភាពខុសគ្នាពីកត្តាលូតលាស់ផ្សេងទៀត។

ដោយ Dr. Lee

ត្រឡប់ទៅអត្ថបទ