សែលុយឡីតរអិលៗនៅភ្លៅ ហេតុអ្វីមិនបាត់ទោះបីស្រកទម្ងន់ ហើយធ្វើដូចម្តេចទើបប្រសើរឡើង?

មនុស្សជាច្រើនធ្លាប់ភ្ញាក់ផ្អើលនៅពេលចាប់ស្រាប់ចាប់ស្បែកនៅផ្នែកខាងក្រោយភ្លៅ ឬត្រគាក ឃើញរូបរាងចូលៗចេញៗមិនរាបស្មើ។ ទោះបីហាត់ប្រាណយ៉ាងខ្នះខ្នែង ហើយស្រកទម្ងន់បានហើយក៏ដោយ ផ្ទៃស្បែកមិនរាបស្មើនេះនៅតែសេសសល់ ធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់។ បាតុភូតនេះហៅថា សែលុយឡីត។

សែលុយឡីតមិនមែនជាបញ្ហាខ្លាញ់ធម្មតាដែលកើតឡើងពីមានខ្លាញ់ច្រើនទេ។ វាកើតឡើងដោយសាររចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាសរសៃដែលនៅភ្លាមៗក្រោមស្បែក ដូច្នេះទោះជាទម្ងន់ធម្មតា ក៏អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សស្គមបានដែរ។ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់ម្តងមួយៗអំពីមូលហេតុនៃរចនាសម្ព័ន្ធនេះ និងមូលហេតុដែលវាមិនងាយបាត់ ទោះបីស្រកទម្ងន់ក៏ដោយ។

តើសែលុយឡីតជាបាតុភូតបែបណាដែលពិតប្រាកដ?

សែលុយឡីត សំដៅលើបាតុភូតដែលផ្ទៃស្បែកនៅភ្លៅ ត្រគាក ឬពោះ មើលទៅរអិលៗដូចសំបកក្រូច ឬផ្ទៃពូកគេង។ ខ្លះមានផ្នែកចូលចូលក្រោម ហើយផ្នែកជាប់គ្នាបន្តិចលេចឡើងលើ។

រយៈកោង ចូលចេញនេះមិនមែនជាបញ្ហានៅផ្ទៃស្បែកខាងក្រៅទេ គឺជាលទ្ធផលនៃអ្វីដែលកើតឡើងនៅស្រទាប់ក្រោមស្បែក ដែលបញ្ចាំងចេញឱ្យឃើញនៅផ្ទៃខាងលើ។ ដូច្នេះការម៉ាស្សា ឬលាបក្រែមតែនៅផ្ទៃខាងក្រៅ មិនអាចធ្វើឱ្យវាបាត់ដោយងាយនោះទេ។

តើគោលការណ៍ដែលភ្នាំងសរសៃចង្អូសខ្លាញ់ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

រវាងស្បែក និងសាច់ដុំ មានស្រទាប់ខ្លាញ់មួយ ហើយនៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់នោះ មានខ្សែពួរកូឡាសែន (collagen) ហៅថា ភ្នាំងសរសៃ ដែលឈរបញ្ឈរឡើង។ កូឡាសែនជាប្រូតេអ៊ីនដូចជាសសរដែលទ្រទ្រង់ស្បែក និងជាលិកា ខ្សែពួរកូឡាសែននេះភ្ជាប់ស្បែក និងសាច់ដុំដូចជាសំណាញ់នៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់។

បញ្ហាគឺ ខ្សែពួរនេះមិនអាចលាតសន្ធឹងបានច្រើនដូចខ្លាញ់ទេ។ កន្លែងណាមានខ្សែពួរ ស្បែកនៅកន្លែងនោះត្រូវបានទាញចុះក្រោមឱ្យតឹង ចំណែកឯខ្លាញ់រវាងខ្សែពួរនីមួយៗ មានលំហច្រើនជាង ធ្វើឱ្យវាបុកឡើងលើ។ ប្រៀបធៀបទៅនឹងភួយក្រាស់ដេរស្នាមក៏អាចយល់បានងាយៗ កន្លែងណាមានស្នាមដេរ ត្រូវបានចុះជាប់ដូចជាកកាត់ ចំណែកកន្លែងណាដែលមានក្រណាត់ខាងក្នុងច្រើន ក៏បុកឡើងលើ ជាគោលការណ៍ដូចគ្នា។

ជាចុងក្រោយ កន្លែងណាដែលត្រូវបានទាញ មើលទៅចូលចូល ហើយកន្លែងណាដែលមិនត្រូវបានទាញ មើលទៅបុកឡើងលើ ធ្វើឱ្យផ្ទៃស្បែករអិលៗចូលចេញ។

តើវាខុសពីភាពធាត់ធម្មតាយ៉ាងណា?

ការពិតគឺថា ខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនកាន់តែច្រើន សែលុយឡីតកាន់តែងាយឃើញច្បាស់ ប៉ុន្តែទាំងពីរនេះមិនមែនជាបញ្ហាដូចគ្នាទេ។ ភស្តុតាងគឺ សែលុយឡីតកើតឡើងញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សស្គមផងដែរ ហើយច្រើនករណីវាមិនបាត់ ទោះបីស្រកទម្ងន់ក៏ដោយ។

• ស្ត្រីមានសែលុយឡីតច្រើនជាងបុរសយ៉ាងខ្លាំង។ ភ្នាំងសរសៃរបស់ស្ត្រីរៀបចំបញ្ឈរដោយត្រង់ជាមួយស្បែក ធ្វើឱ្យកម្លាំងទាញផ្តោតតែទិសមួយ ខណៈបុរសមានភ្នាំងសរសៃរៀបគ្នាដូចសំណាញ់ឆ្លងគ្នា ធ្វើឱ្យកម្លាំងទាញត្រូវបានចែកទៅច្រើនទិស។
• ស្បែកកាន់តែស្តើង សែលុយឡីតកាន់តែងាយចេញឱ្យឃើញ។ ពេលស្បែកស្តើង គ្មានស្រទាប់គ្រប់គ្រាន់នឹងបិទបាំងរយចូលចេញនៅស្រទាប់ខ្លាញ់ខាងក្រោមទេ ធ្វើឱ្យរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងបញ្ចាំងចេញឱ្យឃើញផ្ទាល់។
• អាយុកាន់តែច្រើន សែលុយឡីតច្រើនកើតឡើងកាន់តែច្បាស់។ កូឡាសែននៅក្នុងស្បែកខ្លួនឯងថយចុះទៅតាមពេលវេលា ស្បែកកាន់តែស្តើង និងសាបនិទ្ធិភាពថយចុះ ធ្វើឱ្យតួនាទីជាកម្រាលបិទបាំងរយចូលចេញខាងក្នុងចុះខ្សោយ។

និយាយឱ្យខ្លីទៅ ចំនួនខ្លាញ់មិនមែនជាកត្តាសំខាន់ជាងទេ ការរៀបចំនៃភ្នាំងសរសៃ ភាពស្តើងស្បែក និងសាបនិទ្ធិភាព ជាកត្តាកំណត់កម្រិតដែលសែលុយឡីតលេចធ្លោច្រើនជាង។ ដូច្នេះ ជាជាងផ្តោតតែលើការកាត់បន្ថយលេខទម្ងន់ខ្លួន ការសម្លឹងមើលស្ថានភាពស្បែក និងជាលិកាខាងក្រោមរួមគ្នា អាចមានប្រយោជន៍ជាក់ស្តែងជាង។

ហេតុអ្វីវានៅតែសេសសល់ ទោះបីស្រកទម្ងន់?

ពេលកាត់បន្ថយទម្ងន់ខ្លួន ទំហំកោសិកាខ្លាញ់នីមួយៗនឹងតូចចុះ។ ប៉ុន្តែរចនាសម្ព័ន្ធភ្នាំងសរសៃដែលបញ្ឈរឈរនៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ខ្លួនឯង មិនបាត់ទៅតាមការស្រកទម្ងន់នោះទេ។ មូលហេតុនៃកម្លាំងទាញនៅតែសេសសល់ ដូច្នេះរូបរាងចូលចេញក៏នៅតែសេសសល់ដដែល។

ផ្ទុយទៅវិញ ពេលទម្ងន់ខ្លួនថយចុះច្រើន ទំហំស្បែក និងខ្លាញ់ថយចុះជាមួយគ្នា ធ្វើឱ្យស្បែកមានលក្ខណៈធូរស្រាល និងស្តើងជាង។ ក្នុងករណីនេះ រចនាសម្ព័ន្ធទាញខាងក្នុងអាចលេចធ្លោកាន់តែច្បាស់ថែមទៀត។ នេះជាមូលហេតុដែលការស្រកទម្ងន់ខ្លួន មិនងាយក្លាយជាដំណោះស្រាយសម្រាប់សែលុយឡីត។

តើអរម៉ូន និងចរាចរឈាមមានឥទ្ធិពលដែរឬទេ?

មានរបាយការណ៍ថា អរម៉ូនស្ត្រី អេស្ត្រូសែន (estrogen) ពាក់ព័ន្ធនឹងកន្លែងណានៅក្នុងខ្លួនដែលខ្លាញ់សន្សំកកកុញច្រើន ព្រមទាំងកម្រិតលទ្ធភាពបត់បែននៃកូឡាសែនដែលបង្កើតជាភ្នាំងសរសៃផងដែរ។ ការដែលស្ត្រីមានអារម្មណ៍ថាសែលុយឡីតច្បាស់ជាងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬមុន-ក្រោយអស់រដូវ ដែលអរម៉ូនប្រែប្រួលច្រើន ក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះដែរ។

លើសពីនេះទៀត ប្រសិនបើចរាចរឈាមតាមសរសៃវ៉ែន (vein) និងទឹករំអិលទឹកសាច់ (lymph) មិនរលូន ជាតិទឹក និងសំណល់អាចកកកុញបន្តិចម្តងៗនៅក្នុងជាលិកា ធ្វើឱ្យស្រទាប់ខ្លាញ់ហើមឡើងបន្តិច។ ពេលជាលិកាហើមបែបនេះ ភាពខុសគ្នានៃកម្ពស់រវាងកន្លែងដែលភ្នាំងសរសៃទាញ និងកន្លែងខ្លាញ់ហើម នឹងកាន់តែធំ ធ្វើឱ្យផ្ទៃស្បែករអិលៗកាន់តែច្បាស់ ទោះជាមានរចនាសម្ព័ន្ធភ្នាំងសរសៃដូចគ្នាក៏ដោយ។

តើវិធីព្យាបាលដែលដោះស្រាយភ្នាំងសរសៃដោយផ្ទាល់ដំណើរការយ៉ាងណា?

ក្រោយពីបានដឹងច្បាស់ថា មូលហេតុសំខាន់នៃសែលុយឡីតគឺភ្នាំងសរសៃដែលទាញអូស វិធីព្យាបាលក៏បានវិវត្តទៅរកទិសដៅដោះស្រាយរចនាសម្ព័ន្ធខ្សែពួរនេះដោយផ្ទាល់។

• ការព្យាបាលហៅថា ស៊ាបស៊ីស្យុង (subcision) ប្រើម្ជុលតូចបញ្ចូលចូលក្រោមស្បែក ដើម្បីកាត់ភ្នាំងសរសៃដែលកំពុងទាញនោះដោយផ្ទាល់តាមរូបវន្តវិទ្យា។ គោលការណ៍គឺ ពេលកាត់ខ្សែពួរដែលទាញនោះចោល កន្លែងនោះលែងត្រូវបានចុះក្រោមទៀត ហើយវាបានលាតសន្ធឹងចេញធម្មតា។
• ការចាក់ថ្នាំដែលប្រើអង់ស៊ីមបំបែកកូឡាសែន (collagenase) គឺជាវិធីចាក់អង់ស៊ីមដែលបំបែកប្រូតេអ៊ីនកូឡាសែនដែលបង្កើតជាភ្នាំងសរសៃដោយវិធីគីមី រៀងរាល់ 3 សប្តាហ៍ម្តង ចំនួនអតិបរមា 3 លើក។ មានរបាយការណ៍ថា វិធីនេះដំណើរការដោយធ្វើឱ្យខ្សែពួរកូឡាសែនរឹងម៉ាំនោះទន់ខ្សោយចុះបន្តិចម្តងៗ ដូចកាត់ដោយកន្ត្រៃ ធ្វើឱ្យកម្លាំងទាញថយចុះបន្តិចម្តងៗ រយៈពេលអតិបរមារហូតដល់ 6 ខែ ក្រោយការចាក់លើកចុងក្រោយ។
• ឧបករណ៍ដូចជាចរន្តអង់ស៊ីមខ្ពស់ (RF) ឬអ៊ុលត្រាសោន (ultrasound) បញ្ជូនកម្តៅ ឬថាមពលញ័រចូលទៅខាងក្នុងស្បែក ដើម្បីជំរុញការបង្កើតកូឡាសែនរបស់ស្បែកខ្លួនឯង។ ទោះជាមិនអាចលុបចោលរចនាសម្ព័ន្ធភ្នាំងសរសៃខ្លួនឯងបានក៏ដោយ ប៉ុន្តែពេលស្បែកកាន់តែក្រាស់ និងតឹងរឹង រយចូលចេញខាងក្នុងលេចធ្លោនៅផ្ទៃខាងលើតិចជាង។
• ការម៉ាស្សា ឬម៉ាស៊ីនរ៉ូឡែ ជួយជំរុញចរាចរឈាម និងទឹករំអិលទឹកសាច់នៅតំបន់នោះជាបណ្តោះអាសន្នចន្លោះពី 1 ថ្ងៃទៅ 2 ថ្ងៃ កាត់បន្ថយភាពហើមដែលកកកុញនៅជាលិកា។ ពេលភាពហើមថយចុះ ផ្ទៃស្បែកអាចមើលទៅរាបស្មើឡើង ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាវិធីផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធភ្នាំងសរសៃខ្លួនឯងទេ ដូច្នេះក្នុងរយៈពេលចន្លោះពី 2 ថ្ងៃទៅ 3 ថ្ងៃ ភាពរាបស្មើនោះច្រើនតែត្រឡប់ទៅដើមវិញ។

តើការថែទាំក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃជួយបានកម្រិតណា?

មានរបាយការណ៍ថា ការហាត់ប្រាណបង្កើនកម្លាំងសាច់ដុំជាប្រចាំ ជួយបានដោយសារបង្កើនបរិមាណសាច់ដុំក្រោមស្បែក ដែលបន្ថែមកម្លាំងទ្រទ្រង់ជាលិកា។ ពេលសាច់ដុំរឹងម៉ាំឡើង ខ្លាញ់ និងស្បែកនៅផ្នែកលើក៏ទទួលបានការទ្រទ្រង់រួមគ្នា ធ្វើឱ្យផ្ទៃស្បែកមានអារម្មណ៍រាបស្មើជាង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការហាត់ប្រាណ ឬការគ្រប់គ្រងរបបអាហារតែម្នាក់ឯង មិនងាយផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធភ្នាំងសរសៃខ្លួនឯងបានទេ។ ទម្លាប់ជីវិតដែលជួយចរាចរឈាម និងការហាត់ប្រាណបង្កើនកម្លាំងសាច់ដុំ អាចជួយកាត់បន្ថយកម្រិតដែលសែលុយឡីតលេចធ្លោបាន ប៉ុន្តែយល់ថាវាមិនមែនជាវិធីលុបចោលមូលហេតុរចនាសម្ព័ន្ធជាមូលដ្ឋានទាំងស្រុងទេ ជាវិធីសម្លឹងមើលដែលជាក់ស្តែងជាង។

មានរបាយការណ៍ថា ការផឹកទឹកឱ្យគ្រប់គ្រាន់ និងកាត់បន្ថយពេលវេលាអង្គុយក្នុងកាយវិការតែមួយលើសពី 30 នាទី ក៏ជួយចរាចរឈាមផងដែរ។ ការអង្គុយបត់ជើងលើសពី 1 ម៉ោង ឬស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ចង្អៀតខ្លាំងលើសពី 8 ម៉ោង អាចធ្វើឱ្យផ្លូវឈាម និងទឹករំអិលទឹកសាច់ត្រូវបានចុះ ហើយកកកុញងាយ ការកកកុញនេះអាចបង្កើនកម្រិតហើមនៅស្រទាប់ខ្លាញ់ ធ្វើឱ្យសែលុយឡីតលេចធ្លោកាន់តែច្បាស់។ ជាចុងក្រោយ ការថែទាំក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃមិនមែនជាវិធីលុបចោលសែលុយឡីតទាំងស្រុងទេ ជាមួយនឹងតួនាទីគ្រប់គ្រងកុំឱ្យកត្តាហើមថែមចូលទៅលើកម្លាំងទាញរបស់ភ្នាំងសរសៃ ជាការសមស្របជាង។

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).