Безеуден кейінгі қызыл дақ қоңыр пигментация мен тыртықтан несімен ерекшеленеді, PDL лазермен емдеу жолы

Безеу әрең басылғанымен, сол жерде қызғылт дақ ұзақ уақыт қалып қоятын жағдай жиі кездеседі. Қабыршақ түскеннен кейін де қызыл із сол күйінде қалғандықтан, толық жазылмағандай көрінеді де, көңілге кірбің түсіреді. Оны макияжбен жасыру да оңай емес, тыртыққа айналып кете ме деген алаңдаушылық та бар.

Алдымен көңіліңіз орнығатын жайттан бастайық. Бұл қызыл дақтың басым бөлігі тыртық емес, уақыт өте сейілетін із ғана. Медицинада мұны қабынудан кейінгі эритема, қысқаша PIE деп атайды. Безеу қабынуы басылу барысында сол жердегі шаш тамырлары кеңейіп, тері астынан қызыл болып көрінетін жағдай осы. Ол қоңыр түсті пигментациядан да, ойылған немесе көтерілген тыртықтан да бөлек. Неге қызыл із қалатынын, қанша уақыт күту керегін және оны қалай жеңілдетуге болатынын ретімен түсіндірейік.

Безеуден кейінгі қызыл дақ қоңыр пигмент дақтан және тыртықтан несімен ерекшеленеді?

Қызыл дақты пигментация немесе тыртықпен шатастыратындар жиі кездеседі. Дегенмен бұл үшеуінің де себебі бөлек, күтімі де бөлек. Алдымен қызыл дақ безеу қабынуының қалдырған ізі, тері астындағы кеңіген шаш тамырларынан қызарып көрінеді. Түсі қызғылт, беті тегіс болады.

Ал пигментация керісінше қызыл емес, қоңыр түсті болады. Ол тері тітіркеніп, меланин деп аталатын қоңыр пигментті шамадан тыс өндіргенде пайда болады. Яғни қызыл дақ тамыр мәселесі, қоңыр дақ пигмент мәселесі, түп-төркіні екі басқа. Ал тыртық түс емес, беттің құрылымы бұзылатын мәселе, тері ойылып немесе көтеріліп, қолмен ұстағанда бұдырланып тұрады.

Оларды жай ғана ажыратудың тәсілі бар. Саусақ ұшымен дақты сәл басып көрсеңіз, қызыл дақ бір сәтке ағарып, қайта қызарады. Себебі басылған тамырдан қан уақытша ығысып, қайта оралады. Ал қоңыр пигмент пен тыртықтың түсі басқанда өзгермейді. Төмендегі кестеде осы үшеуінің айырмашылығы көрсетілген.

Түрі	Түсі	Себебі	Беті
Қызыл дақ (PIE)	Қызғылт	Шаш тамырларының кеңеюі	Тегіс
Пигментация (PIH)	Қоңыр	Меланиннің артық түзілуі	Тегіс
Тыртық	Тері түстес, қызғылт	Дерма зақымдалуы	Ойылған немесе көтерілген

Безеу орны неге қызыл болып қалады?

Қызыл болып қалуының себебі қабыну мен шаш тамырларында жатыр. Безеу іріңдеп тұрған кезде сол жерде күшті қабыну пайда болады. Денеміз бұл қабынуды басу үшін сол аймаққа көп қан жібереді, осы кезде қан өтетін шаш тамырлары кеңейіп, жаңадан да пайда болады. Безеу басылғаннан кейін де кеңейген бұл тамырлар бірден тарылмай қалады да, тері қызғылт болып көрінеді. Көзге көрінетін безеу жоғалды екен деп, бұл тамырлар лезде жоғалып кетпейді. Керісінше, қабынудың ізіндей болып біраз уақыт сол жерде қалады да, дене баяу реттеген сайын бірте-бірте кішірейеді.

Сондықтан қызыл дақ пигмент емес, тамырдың көрініп тұрғаны. Тері жұқа әрі мөлдір болған сайын, астындағы қызыл тамыр анығырақ көрінеді. Шынымен де ашық түсті терінің иелерінде қызыл дақ ұзағырақ әрі айқынырақ сақталу үрдісі бар. Ал меланині көп теріде дәл сол тітіркену қоңыр пигментацияға көбірек ұласады.

Тағы бір сақ болатын жайт бар. Безеуді сыққанда немесе күштеп жұлғанда қабыну тереңірек әрі кеңірек тарайды. Сонда шаш тамырлары да соғұрлым көбірек кеңейіп, қызыл дақ қоюланып, ұзаққа созылады. Қызыл дақты азайтудың алғашқы қадамы, оны туғызатын қабынуды әрі қарай өршітпеу.

Өз бетімен жеңілдей ме, қанша уақыт күту керек?

Қуантарлығы, қызыл дақтың басым бөлігі уақыт өте жеңілдейді. Себебі кеңейген шаш тамырлары бірте-бірте қалыпты күйіне келіп, қызылдық сейіледі. Сондықтан ол тыртық сияқты өмір бойы қалмайды. Дегенмен қанша уақыт кететіні безеудің қаншалықты ауыр болғанына қарай айтарлықтай өзгереді.

Жеңіл ұсақ безеу қалдырған дақ көбіне бір-екі айда жеңілдейді. Безеудің өзі жақсы бақыланса, әдетте 3 айдан 6 айға дейін көзге көрінерліктей солғындайды. Ал ауыр кистозды безеуден кейін қызылдық 1 жылдан 2 жылға дейін созылуы да мүмкін. Кейбіреулерде күтімсіз қалдырса, бірнеше жылға дейін сақталады. Мұнда тері түсі мен күн сәулесіне түсу де әсер етеді. Тері неғұрлым ашық болса, қызылдық соғұрлым анық көрініп, ұзағырақ байқалады, ал күн сәулесіне жиі түсу қалпына келуді соғұрлым баяулатады.

Сондықтан бірнеше күнде кетпейді екен деп асығудың қажеті жоқ. Қызыл дақ табиғатынан баяу жойылатын із. Бірақ оны тезірек жеңілдеткіңіз келсе немесе қызылдық әсіресе ұзаққа созылса, төменде айтылатын лазер мен күнделікті күтім қалпына келуге көмектесе алады. Ең бастысы, қызылдық жеңілдеп жатқан кезде сол жерге жаңа безеудің қайта шықпауын болдырмау керек.

Қызыл дақты қалай емдеуге болады?

Қызыл дақ шаш тамырының көрінуінен туындайтын мәселе болғандықтан, тамырды нысанаға алатын лазермен емделеді. Принципі анық. Кеңейген тамыр ішіндегі қызыл қан белгілі бір жарықты жақсы сіңіреді, осы жарықты түсіргенде тек жарықты сіңірген тамыр қызып, тарылады, ал айналасындағы тері сақталып қалады. Яғни тек қызғылт болып көрінген тамырды дәл нысанаға алып тазартатын сияқты.

Кеңінен қолданылатын аппараттардың бірі Vbeam. Ол 595nm сары жарық қолданатын PDL, яғни бояулы лазер, қызылдықты емдеудің негізгісі саналады. Excel V 532nm пен 1064nm екі толқын ұзындығын бірге қолданып, қызылдық пен дақтарды қатар емдейді, ал Clarity II 755nm мен 1064nm арқылы тамыр мен пигментті қатар қамтиды. Төмендегі кестеде толқын ұзындығы мен ерекшеліктер көрсетілген.

Аппарат	Толқын ұзындығы	Ерекшелігі
Vbeam	595nm	Қызылдық емдеудің стандарты, салқындатқыш бүрку
Excel V	532 / 1064nm	Тамыр мен дақты қатар емдейді
Clarity II	755 / 1064nm	Тамыр мен пигментке бірдей әсер етеді

Тиімділігі зерттеулермен де расталған. 595nm Vbeam топтамасындағы PDL-мен безеуден кейінгі қызыл дақты екі рет емдеген зерттеуде, 20 қатысушының 90 %-ында жақсару байқалды. Сондықтан қызыл дақты бір реттен түгел кетіруге тырыспай, бірнеше апта аралатып, кезең-кезеңмен жеңілдеткен дұрыс.

Үйде қалай күтім жасауға болады?

Лазерден кем түспейтіндей үйдегі күтім де қызыл дақтың жеңілдеу жылдамдығын анықтайды. Ең маңыздысы күн сәулесінен қорғану. Күн сәулесі қабыну мен тамырды қайта тітіркендіріп, қызылдықты одан әрі созады, тіпті үстіне қоңыр пигмент қосуы мүмкін. Сондықтан бұлтты күні де, үйде отырғанда да күн қорғаныш кремін күн сайын жағып, жиі қайталап жағу керек.

Сүрту құрамдары да көмектеседі. Niacinamide немесе центелладан алынған centella құрамдасы қызылдық пен тітіркенуді басады. Azelaic acid қабыну мен пигментті бірдей басады. Бірақ бұл құрамдастар да күн қорғанысы қатар жүрмесе, толық әсер бермейді.

Керісінше, аулақ болу керек нәрселер де айқын. Алдымен қызыл дақты қолмен сыққанда немесе жұлғанда қызылдық қоюлана түседі. Сондай-ақ қатты пилинг жасау немесе ыстық сауна сияқты теріні тітіркендіріп, қыздыратын әдеттер де қызылдықты күшейтеді. Төмендегі кестеде пайдалы және аулақ болатын нәрселер көрсетілген.

Пайдалы	Аулақ болу керек
Күн сайын күн қорғанысы	Қолмен сығу немесе жұлу
Niacinamide, centella тыныштандыруы	Қатты пилинг
Azelaic acid	Ыстық сауна

Тыртыққа айналмай тұрып неге күтім жасау керек?

Қызыл дақтың өзі көбіне тыртық емес. Бірақ сол қызыл жерді ұзақ уақыт елемей қалдырса, тыртыққа ұласуы мүмкін. Қызылдықтың сақталып тұруы кейде астындағы қабынудың толық басылмағанының белгісі болады. Сол жерде безеу мен қабыну қайталана берсе, тері ішіндегі коллаген бұзылып, ойылған тыртыққа айналуы мүмкін. Қызыл дақ пен ойылған тыртық осылай бір тізбекке тізіліп кете алады, сондықтан екеуін мүлде бөлек нәрсе деп қарауға болмайды.

Сондықтан әлі қызыл кезінде күтім жасаған тиімді. Тері бедері бұзылмай, тек түсі ғана қызыл кезеңде, күн қорғанысы мен тыныштандыру арқылы жақсарудың мүмкіндігі жоғары. Қызылдық ұзаққа созылса немесе қоюланса, жоғарыда айтылған тамырлық лазер қалпына келуді жеделдете алады, ал емдеу нәтижесі сеанс сайын жинақталады.

Ал шын мәнінде қауіпті нәрсе, асығыс өзін-өзі емдеу. Қызыл екен деп күшті құралдарды талғаусыз жағу немесе дақты жиі қажау, керісінше қабынуды үдетіп, тыртық қаупін арттырады. Сондай-ақ қызылдық толық басылмай жатып тітіркендіргіш емдеу рәсімдерін қабаттастыру да теріні қайта тітіркендіріп, қалпына келуді баяулатады. Қызыл дақты сықпай, күн сәулесінен қорғап, қажет болса дәрігерге қаралып, тыртыққа айналмай тұрып күтім жасау ең тиімді жол.