Кеңейген тесікшелер мен акне тыртығынан пайда болған ойық тесікшелер: пайда болу себебінен ажырату әдісі мен күтім айырмашылығына дейін

Айнаға жақын қарасаңыз, бірден көзге түсетін тесікшелер бар. Бәрі бірдей тесікшедей көрінгенімен, шын мәнінде көбіне екі түрлі мәселе араласып жүреді. Біреуі, бастапқыда бар тесікшенің жайылып кеңеюі. Екіншісі, акнеден кейін қалған ойық орын, яғни тыртыққа жақын нәрсе.

Екеуі де бетте кішкентай тесіктей көрінгендіктен, көп жағдайда бір мәселе деп есептеп, бірдей әдіспен күтім жасайды. Ал пайда болу тетігі басқа болса, күтім бағыты да сол бойынша өзгеруі керек. Кеңейген тесікшеге жақсы әсер ететін күтімді тыртық тесікшеге сол күйінде қолдансаңыз, күткендей нәтиже бермеуі мүмкін. Осы екі тесікше не себепті пайда болатынын, оларды қалай ажыратуға және қалай күтуге болатынын кезек-кезек қарастырайық.

Кеңейген тесікшелер неге кең көрінеді?

Тесікше, негізінде, май бездерімен байланысқан арна. Тері бетіндегі осы арна арқылы май шығып, теріні ылғалды етіп ұстап тұрады. Ал май әдеттегіден көп бөлінсе, осы арнаны толтырып, ішінен итеретіндіктен, аузы бірте-бірте кеңейе бастайды.

Мұндай өзгеріс, әсіресе, май бездері тығыз орналасқан мұрын мен маңдай аймағында айқынырақ байқалады. Май безінің тығыздығы жоғары болған сайын, кеңейе алатын арна саны да көп дегенді білдіреді. Сондықтан мұрын маңындағы тесікшелер басым адамдарда әлдеқайда ірі болып сезіледі.

Мұнымен қатар теріні ішінен ұстап тұратын коллаген мен серпімді талшықтардың азаюы да рөл атқарады. Тесікше аузының маңында бұл арнаны сәл ғана қысып тұратын тор тәрізді талшықты тін бар, ал бұл тін жас ұлғайған сайын немесе күн сәулесіне ұзақ түскенде әлсірейді. Ескірген резеңке жолақ созылғаннан кейін бұрынғы қалпына қайтпайтыны сияқты деп ойласаңыз, түсінуге оңай.

Кеңейген тесікшенің пайда болу себептері

Кеңейген тесікше бір ғана себептен пайда болмайды. Бірнеше фактор қосылып, оның дәрежесін анықтайды.

• Май бөліну мөлшері: май безі белсенді адамда тесікше арнасын толтыратын май көп болғандықтан, аузы да кеңірек ашылады. Тұқым қуалаушылық пен гормон өзгерісі май бөліну мөлшеріне әсер етеді.
• Түк фолликуласының қалыңдығы: туа біткен фолликуласы қалың аймақта соның үстіндегі тесікше де ірі көрінеді. Фолликула қалың болса, арнаның өз диаметрі де үлкен болады.
• Коллаген мен серпімді талшықтың азаюы: жас ұлғайған не күн сәулесіне жиі түскен сайын тесікшені қысып тұратын талшықты тін әлсіреп, аузы ашық күйде қатып қалады. Тіректік құрылым босаңсыған соң, бастапқы мөлшеріне оңай қайтпайды.
• Терінің салбырауы: бет, мысалы, ұрт сияқты кең аймақ терісі төмен қарай тартылса, дөңгелек тесікше сәл жасыл тамшы пішініне ұқсап созыла бастайды. Себебі тері түгелдей төмен тартылғанда, тесікше аузы да бірге созылады.

Тыртық тесікше мүлдем басқа мәселе ме?

Тыртық тесікшенің атауында "тесікше" деген сөз бар болғанмен, шын мәнінде ол тесікше емес, тыртыққа жақынырақ. Акне өткен орынның ойылып қалуы, ал бастапқы тесікше арнасының пайда болу тетігінен мүлдем басқа.

Акненің ішінде, әсіресе, қабыну терең әрі ұзаққа созылғанда, дене сол аймақтағы бактерия мен зақымдалған тінді тазарту үшін иммундық жауап туғызады. Осы процесте дерманың ішіндегі коллаген да бірге ыдырайды, ал қабыну басылғаннан кейін ыдыраған коллаген орнына жаңасы толтырылмаса, сол орын ойық күйінде қалады. Яғни бұл май көп болғандықтан кеңіген жағдай емес, теріні астынан ұстап тұрған тіректің өзі азайған жағдай.

Бос вазондағы тамыр шіріп, топырақ отырып қалған орынды елестетсеңіз, түсінуге жеңіл болады. Сырттан қарағанда кішкене ойылған тесік тәрізді көрінгенімен, шын мәнінде астынан ұстап тұратын нәрсе жоғалған орын. Сондықтан бетін ғана күтіп жатсаңыз, оңай толмайды.

Тыртық тесікшенің қалыптасу процесі

Қабыну болып тұрған кезде дене ішінде зақымдалған тінді кесіп алатын ферменттер де белсенді бола бастайды. Жара жазылу үшін ескі, зақымдалған бөлікті алдымен тазарту қажет, ал осы тазарту жылдамдығы жаңа коллаген жасалу жылдамдығынан асып кетсе, сол айырма мөлшерінде ойық із қалады.

Қабыну неғұрлым терең әрі неғұрлым ұзақ қараусыз қалса, осы айырма соғұрлым ұлғаяды. Терең емес, қысқа өткен қабыну көбіне жазылу барысында өз-өзінен толады, ал терең әрі ұзаққа созылған қабыну зақымдалған коллагенді толық толтыра алмай жазылу процесі аяқталып қалады. Сондықтан акнені ұзақ уақыт қараусыз қалдырса немесе сыздап қабынуын күшейтсе, тыртық қалу мүмкіндігі артады деп түсіндіріледі.

Ойылған пішіні де әр адамда әр түрлі болады. Тар да терең ойылған түрі де бар, кең де таяз, тәрелкеге ұқсас ойылған түрі де кездеседі. Бұл қабынудың дерманың қандай тереңдігіне дейін, қаншалықты кеңдікте таралғанына байланысты өзгереді деп саналады.

Екі тесікшені қалай ажыратуға болады?

Тек көзбен қарасаңыз, екеуін шатастыру оңай, бірақ бірнеше белгі бойынша бөліп қарасаңыз, ажырату әлдеқайда жеңілдейді.

• Пішіні: кеңейген тесікше көбіне дөңгелек әрі симметриялы, ал тыртық тесікшенің шеті бұрышты немесе бір жаққа қиғаш ассиметриялы пішінде жиі кездеседі. Тесікше бастапқы арна пішінін сақтайды, ал тыртық тінге біркелкі емес зақым тигендіктен, пішіні тұрақсыз болады.
• Орналасу аймағы: кеңейген тесікшелер май безі көп мұрын мен маңдай маңында топтасатыны жиі кездеседі. Ал тыртық тесікше бұрын акне ауыр өткен орын болса, ұрт немесе иек сияқты май безі аз аймақтарда да пайда болуы мүмкін. Себебі тыртық май мөлшерін емес, қабыну өткен жолды қайталайды.
• Теріні тартып көру реакциясы: саусақпен теріні сәл керіп тартқанда, кеңейген тесікше маңындағы серпімді талшық әлі сақталғандықтан, аузы тарылып, аз көзге түседі. Керісінше, тыртық тесікшеде астынан ұстап тұратын тіннің өзі жоғалғандықтан, тартса да ойық бөлігі көп өзгермей сол қалпында көрінеді.
• Май тығынының болу-болмауы: кеңейген тесікшеде май мен өлі жасушадан құралған кішкене тығын жиі көрінеді, ал тыртық тесікше арна емес, ойылған орын болғандықтан, мұндай тығын көбіне болмайды.

Осы белгілер бойынша да айыра алмасаңыз, дерматологта тексеріп алу дәлірек болады. Іс жүзінде екеуі бір аймақта араласып кездесетін жағдай да жиі кездеседі.

Кеңейген тесікшені күту қалай жұмыс істейді?

Кеңейген тесікшеге май реттеу мен тесікше маңының серпімділігін бірге қалпына келтіретін бағытта күтім жасалады. Себебі арнаның бітелуі мен тіректік тіннің босаңсуы, осы екеуін бірге қарастырса пайдалы болады.

Ретиноид тобындағы құрамдастар тері бетіндегі өлі жасушаның жиналу жылдамдығын реттеп, дерма коллагенінің түзілуін ынталандырады деп есептеледі. Бұл тесікшені қысып тұратын талшықты тінді қайта толтыратын бағытта әсер етеді. Ниацинамид май бөлінуін азайтады деп танылған құрамдас болғандықтан, арнаны толтыратын май мөлшерінің өзін азайтуға көмектеседі.

Салицил қышқылы сияқты майда еритін өлі жасуша тазартатын құрамдас майлы затпен жақсы араласатындықтан, май жиналған тесікше ішіне дейін жетіп тазартады деп есептеледі. Суда еритін өлі жасуша тазартатын құрамдасқа қарағанда, майлы тесікше ішіне жетуі оңайырақ. Ал күннен қорғау кремі тесікше маңының серпімді талшығы одан әрі зақымданбауын сақтайды. Әлсіреген талшықты қайта қалпына келтіретін күтіммен қатар, оны күн сәулесінен қорғап, одан сайын зақымданбауын да бірге қамтамасыз ету қажет.

Тыртық тесікшені күту қалай жұмыс істейді?

Тыртық тесікшеде бетін ғана күтудің шегі бар. Мәселенің түйіні дерманың ішіндегі коллагеннің азаюында болғандықтан, сол орынды жаңа коллагенмен қайта толтыратын тәсіл қажет.

Микроигна қолданылатын процедура ойылған орын маңында өте кішкентай жарақат жасап, дененің өз бетінше жазылу реакциясын туғызуды мақсат етеді. Осы жазылу процесінде жаңа коллаген түзіліп, ойылған орын біртіндеп толады деп саналады. Радиожиілікпен (RF) бірге жасалатын әдіс осы ынталандыруды дерманың тереңірек қабатына дейін жеткізіп, жазылу реакциясын кеңірек аймаққа туғызады деп түсіндіріледі.

Тыртық астында тінді жіп сияқты тартып тұратын жабысу болса, алдымен сол жабысуды босататын процедура да қажет болуы мүмкін. Перде бір жіпке байланған кезде қанша итерсе де жазылмайтыны сияқты, жабысу сақталған жағдайда басқа күтім жасалса да ойық бөлік оңай жазылмайды. Лазермен тері бетi мен дерма шекарасын тегістейтін процедура да жаңа тіннің орнығуына көмектесетін тәсіл ретінде бірге қолданылады.

Нәтиже байқағанда есте сақтаған дұрыс нәрсе

Кеңейген тесікше мен тыртық тесікшенің екеуіне де жазылу үшін уақыт керек. Себебі коллаген қайта орнығу немесе серпімді талшық қайта толу процесінің өзі дененің бірте-бірте жасайтын реакциясы. Бір-екі күтімнен кейін-ақ үлкен өзгеріс күтуден гөрі, себебіне сай бағытты тұрақты жалғастырған дұрысырақ, нәтижеге жақынырақ жол осы.

Сонымен қатар екі тесікше де бір бетте бірге кездесуі жиі кездеседі. Мұрын маңында кеңейген тесікше, ал ұрт жағында тыртық тесікше араласып тұратын жағдай сияқты. Мұндай жағдайда әр аймаққа бөлек күтім бірге жүргізген жөн. Дәл жағдайыңызды дерматолог қабылдауында тексеріп, соған сай тәсілді кеңесіп алу ең сенімді бағыт болмақ.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).