PicoSure лазері фокус линзалар торымен пигментті ұсақ бөлшектерге бөліп, шығарып тастау механизмі және коллаген ынталандыруы

PicoSure - пигментке арналған лазерлер арасында атауының өзінде жылдамдық жасырынған құрылғы. Пико (pico) - бір триллионнан бір бөлікті білдіретін өлшем бірлік, сондықтан пикосекунд көзбен елестету мүмкін емес дәрежедегі қысқа уақыт. Осы қысқа уақыт пен фокус линза деп аталатын бөлшек қосылғанда, пигментпен жұмыс істеу тәсілі бұрынғы лазерлерден түбегейлі өзгеше болады. Неге бір уақыт бірлігі емдеу нәтижесін өзгертетінін кезек-кезегімен қарастырайық.

PicoSure пигмент лазері басқа лазерлерден немен ерекшеленеді?

Бұрын кеңінен қолданылған пигмент лазерлерінің көбі наносекунд (бір миллиардтан бір бөлік секунд) бірлігімен жарық шығарады. PicoSure бұдан мың есе қысқа, пикосекунд бірлігімен энергия береді. Уақыттың қысқа болуы сол қысқа сәтте күштің тым жиналып шоғырланатынын білдіреді.

Жарық берілу уақыты ұзақ болса, тін жылуды сіңіріп баяу қыза бастайды, ал уақыт өте қысқа болса, жылу таралуға үлгермей, тек физикалық соққы бір сәтте беріледі. Мұны мұзды баяу еріту мен балғамен бір сәтте соғып сындырудың арасындағы айырмашылыққа теңеуге болады. PicoSure соңғы тәсілге жақынырақ жұмыс істейді, сондықтан пигмент маңындағы тінге жылу азырақ тарайды, соған сай күйік немесе пигменттің қайта қоюлануы сияқты жағымсыз әсер қаупі де төмендейді деп есептеледі.

Бір пигмент мәселесі шешілсе де, жылуды ұзақ беру тәсілі мен лезде соққы беру тәсілінің қалпына келу барысы да әртүрлі болады. Жылу ұзақ уақыт қалатын тәсілде маңайдағы тін де бірге қызатындықтан ісіну немесе қабыршақтану жиірек кездеседі деп хабарланса, соққыға негізделген тәсілде қалпына келу мерзімі салыстырмалы қысқа болатыны жиі байқалады.

Фокус линзалар торы қалдыратын ұсақ линза іздері

PicoSure аппаратының негізгі бөлшектерінің бірі - фокус линзалар торы. Аты айтып тұрғандай, көптеген кішкентай линзаны тығыз орналастырған бөлшек. Лазер сәулесі осы линзалардан өткенде, бір кең сәуле жүздеген өте кішкентай нүктеге бөлініп, теріге жетеді.

Бұл ұлғайтқыш әйнекпен күн сәулесін бір нүктеге жинағанда сол нүкте ғана қызып, маңайы бұзылмай қалатын құбылысқа ұқсас. Фокус линза энергияны кең тарату орнына, тек тар нүктелерге ғана жинақтайды. Соның нәтижесінде линза жасаған әрбір нүктенің энергия тығыздығы қарапайым сәулелену тәсіліне қарағанда әлдеқайда жоғары болады, ал нүктелер арасындағы тін іс жүзінде ешбір ынталандыру алмай сол қалпы қалады. Тек тар нүктеде күшті, ал одан тыс жерде әлсіз әрекет ететін құрылым.

Тері астында болатын жарық-механикалық соқтығысу

Фокус линзадан өткен энергия тері астындағы бір нүктеге жиналғанда, сол жерде лезде оптикалық бұзылу пайда болады. Мұны әдетте LIOB (лазер туындатқан оптикалық бұзылу) деп атайды. Тін ішінде өте ұсақ ауа көпіршігінің лезде пайда болып, лезде жоғалуы деп түсінсе жеткілікті.

Осы көпіршіктің пайда болу мен жоғалу арасындағы қысқа сәтте маңайдағы тінге қысым толқыны, яғни ұсақ соққы толқыны тарайды. Дәл осы соққы толқыны пигмент дәншелерін физикалық түрде шайқап, ыдыратады. Мұны газдалған сусын бөтелкесін шайқағанда ішінде пайда болған көпіршіктердің лезде қысым тудыруымен салыстыруға болады. Жылумен пигментті күйдіру емес, лезде физикалық соққымен пигментті сындыратын тәсіл болғандықтан, жарық-механикалық бұзылу деп аталады.

Соққыға негізделген бұл реакцияның эпидермис бетін кесіп алмайтыны да маңызды. Беттегі қабатты кесіп алатын тәсілде қалпына келу кезеңінде қабыршақ түсу немесе қызару жиі кездеседі, ал жарық-механикалық бұзылу тері бетін бүтін қалдырып, тек ішінде ғана пигментті шайқап бұзатын тәсілге жақын.

Неге күйіксіз, тек пигмент ғана таңдалып бұзылады?

Лазер кез келген тінді еркін бұзатын аппарат емес. Меланин пигментінің белгілі бір толқын ұзындығындағы жарықты аса жақсы сіңіретін қасиеті бар. PicoSure қолданатын толқын ұзындығы дәл осы меланин жақсы сіңіретін диапазонға сай келеді, сондықтан бірдей жарық берілсе де, пигменті бар жерде энергия әлдеқайда көп сіңеді.

Мұнда уақыт факторы тағы бір рет әсер етеді. Пигмент дәншесінің жылуды сіңіріп, маңайына таратуы үшін ең кем дегенде белгілі бір уақыт қажет. PicoSure сәулелену уақыты осы уақыттан қысқа болғандықтан, жылу пигмент дәншесінен сыртқа таралуға үлгермей, сәулелену бітіп қалады. Ыстық қазанды бір сәтке ғана ұстағанда күйік болмайтынымен ұқсас жағдай. Сондықтан тек пигмент дәншесі ғана бұзылады, ал маңайдағы тамырлар мен қалыпты тері жасушалары салыстырмалы түрде аз зақымдалады.

Ыдыраған пигменттің денеден шығу жолы

Пигмент бұзылды деп сол жерде бірден жоғалады деген сөз емес. Пикосекунд лазері пигментті өте ұсақ шаң деңгейіне дейін ыдыратуымен ерекшеленеді. Бөлшек неғұрлым ұсақ болса, соғұрлым дене үшін өңдеуге оңай өлшемге айналады.

Осылай ұсақ бөлшекке ыдыраған пигмент бөлшектерін макрофаг (дене ішіндегі қалдық немесе бөгде затты жұтып тазартатын иммундық жасуша) жұтып, лимфа арнасы арқылы бірте-бірте денеден шығарады. Мұны қоқыс машинасының ұсақ бөлінген қоқысты тасымалдау үдерісіне теңеуге болады. Бөлшек ірі болса, бір қоқыс машинасымен өңдеу баяулайды, ал ұсақталған сайын тасымалдау жеңілдейді. Бұл үдеріс бір-екі күнде емес, бірнеше апта бойы бірте-бірте жүретіндіктен, пигменттің ағаруы да уақыт өте пайда болады деп есептеледі.

Пигментпен қатар коллаген ынталандырылу себебі

Фокус линза жасайтын соққы толқыны тек пигментке ғана тимейді. Сол күштің бір бөлігі пигмент орналасқан эпидермистен төмен, дерма қабатына дейін жетеді. Дермада коллаген жасайтын фибробласт жасушалары орналасқан, олар соққы толқынын бір түрлі ынталандыру сигналы ретінде қабылдайды.

Дене ұсақ зақым пайда болған жерді қалпына келтіру үшін табиғи жауап береді. Жара орнында жаңа тері пайда болғандай, фокус линза жасаған ұсақ ынталандыру нүктелерінің маңайында да коллаген синтезі бірте-бірте белсенді болады деп хабарланады. Сондықтан PicoSure пигмент мақсатында қайта-қайта қабылданғанда, пигмент ағаратынымен қатар тері бедері тегістелген сезім бірге пайда болатын жағдай жиі кездеседі деп түсіндіріледі. Пигментті кетіру мен теріні жаңарту деген екі реакция бір сәулелену ішінде қатар жүреді дегенді білдіреді.

Дегенмен бұл коллаген ынталандыруы ниттен басынан икемділікті арттыруға арналған жіп немесе жоғары жиілікті аппараттар қандай мықты болса, соншалық мықты емес. Пигментті бұзу үдерісінде қосымша келетін ынталандыруға жақын болғандықтан, тесік немесе икемділікті жақсарту негізгі мақсат болса, соны нысанаға алатын басқа емдеумен қатар жасалатын жағдай жиі кездеседі деп есептеледі.

Емдеуден кейін қалай күтім жасау керек?

Лазер жасаған ұсақ ынталандыру басылып, пигмент реттелетін кезде бірнеше күтім қажет болады.

• Күн сәулесінен қорғау: Емдеуден кейін тері пигмент реакциясына аса сезімтал күйде болады. Күн сәулесіне түсу меланин түзілуін қайта ынталандырып, пигменттің қайта қоюлануы (қабынудан кейінгі пигментация) байқалуы мүмкін болғандықтан, тұрақты қорғау ұсынылады.
• Тітіркендіргіш заттардан аулақ болу: Пилинг құралдары мен жоғары концентрациялы қышқыл заттар қалпына келіп жатқан тері қорғанысын одан әрі тітіркендіруі мүмкін, сондықтан тыныш болғанша жұмсақ өнімге ауысу ұсынылады.
• Жеткілікті ылғалдандыру: Тері қорғанысы қалпына келіп жатқанда ылғал жетіспесе, қорғаныс қызметі баяу оралуы мүмкін, сондықтан ылғалдандыру да бірге көзделеді.
• Артық үйкелуден аулақ болу: Жуынған кезде қатты сүрту немесе қабыршықты күшпен алу қалыптасып үлгермеген тінге тиюі мүмкін, сондықтан абай болу қажет.

Пигменттің ағару дәрежесі мен жылдамдығы пигменттің түріне, тереңдігіне және әр адамның тері реакциясына байланысты өзгеше болатындықтан, бірнеше рет бөліп жасау жиі кездеседі.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).