Көз маңындағы бөртпе ақ түйіршіктер - милиум: сыққанда неге шықпайды, неге қайта пайда болады, қалай жойылады

Айнаға жақыннан қарағанда көз маңында тары дәніндей ақшыл түйіршіктердің бөртіп шыққанын байқайтын жағдай жиі кездеседі. Кейде безеуге ұқсайды, тырнақпен сәл басып сығып көрсеңіз де орнынан қозғалмайды, тек көңілге кірбің түсіреді.

Бұл түйіршіктің аты - милиум. Атауы бейтаныс естілгенімен, іс жүзінде жиі кездесетін тері құбылысы, ал неге пайда болатынын және неге сығуға көнбейтінін білсеңіз, көңіліңіз анағұрлым тынышталады. Төменде милиумның қалыптасу процесін және оны жоюдың негізіндегі принципті бір-бірлеп түсіндіреміз.

Милиум дәл қандай жағдай?

Милиум - терінің ең үстіңгі, өте жұқа қабатында мүйізді жасушалар (терінің беткі қабатындағы ескі жасуша қалдықтары) кішкентай түйіршік түрінде жиналып, іштен бітеліп қалған жағдай. Мөлшері әдетте 1-ден 3 миллиметрге дейін, ал түсі ақшыл немесе сәл сарғыш келеді.

Қолмен ұстағанда қатты әрі домалақ сезілетін себебі - бұл түйіршік тері бетінен толықтай бөлек, кішкентай қапшық, яғни киста түрінде орналасатынында. Безеу сияқты қызарып ісінбейді, басқанда ауырмайтыны да оның ерекшелігі.

Ең жиі шығатын жерлер - көз маңы, қабақ, бет сүйегінің үстіңгі жағы сияқты терісі жұқа аймақтар. Нәрестелерде де жиі кездеседі, мұндайда көбіне арнайы емдеусіз-ақ 2-ден 4 аптаға дейінгі мерзімде өздігінен жоғалады деп есептеледі. Ал ересек кезде пайда болған милиум өз бетінше жоғалуы сирек, сондықтан алып тастауды қаласаңыз, дәрігерде процедурадан өтуге тура келеді.

Мүйізді жасушалар неге тері астында бітеліп, түйіршіктенеді?

Тері табиғи түрде ең сыртқы мүйізді қабатынан ескі жасушалардың үздіксіз түсіп отыруымен жаңарып тұрады. Дәл ескі тұсқағаздың бірте-бірте қабыршықтанып түсетініндей, мүйізді жасушалар да белгілі уақыт сайын түсіп отыруы керек, сонда ғана жаңа тері бетке шығады.

Ал осы мүйізді жасуша тері бетіне шығатын өте кішкентай жол бітеліп қалса, мәселе туындайды. Шығар жолын таппаған жасуша сол жерде жинала беріп, кішкентай түйіршік түрінде тығыздалады, ал оның үстін жұқа тері қабаты жауып, толығымен тұйықталған шағын қапшық пайда болады. Дәл осы - милиум.

Мұндай жол бітелуі бірнеше жағдайда жиі туындайды.

• Күйік немесе жара жазылу кезеңі: тері қалпына келе жатқанда мүйізді жасуша шығатын жол жаңадан өскен тінмен басылып немесе бітеліп қалуы мүмкін, сол себепті сол аймақта милиум жиі пайда болады.
• Қалың крем немесе майлы құрамды өнімдерді жиі қабаттап жағу: өнім құрамы мүйізді қабаттың үстінде жұқа қабыршақ сияқты қалып қойса, мүйізді жасуша шығатын жолды физикалық түрде жауып тастауы мүмкін.
• Ультракүлгін сәулесіне ұзақ уақыт түскен тері: мұндай терінің мүйізді қабаты қалыңдай түсу үрдісі бар деп есептеледі, ал бұл жағдайда жол одан сайын тарылуы мүмкін.

Безеуден несімен ерекшеленеді?

Сырт пішіні ұқсас көрінгендіктен көбі безеу деп шатастырады, бірақ пайда болу процесі мүлдем басқа. Безеу - тесік ішінде тері майы (терінің майлы бездерінен бөлінетін май құрамдас) пен мүйізді жасуша бірге жиналып, оған бактерия қосылғанда қабыну түрінде пайда болатын жара.

Ал милиум май безі мен тесікке мүлдем қатысы жоқ жағдай. Тек мүйізді жасуша ғана бітеліп қалу арқылы пайда болады, бактериялық инфекция да, қабыну реакциясы да қатыспайды. Сондықтан милиум қызарып ісінбейді, басқанда ауырмайды, ал назарсыз қалдырсаңыз да іріңдеп немесе үлкейе бермейді.

Тағы бір маңызды айырмашылық - сыртқа шығатын жолдың бар-жоғында. Безеу бастапқыда ашық тұрған тесік бітелуден басталады, ал милиум керісінше, алғашынан-ақ сыртқа шығатын жолы жоқ, толығымен тұйықталған шағын киста болғандықтан, қолмен сығу арқылы ішіндегісін шығарудың амалы жоқ.

Сондықтан күтім бағыты да сөзсіз басқаша болады. Безеуде май бөлінуін, бактерияны және қабынуды бір мезгілде реттеу керек, ал милиумда қабыну реакциясы жоқ болғандықтан, қабынуға қарсы құрал жаққанмен түйіршік кішіреймейді. Мүйізді жасуша шығатын жолды қайта ашатын физикалық ем ғана нәтиже беретіндіктен, екеуіне деген тәсіл түбегейлі бөлек.

Сыққанда неге шықпайды?

Безеудің ақ басында тесік аузы жұқа болса да ашық тұрғандықтан, қысым түсіргенде іштегі май мен мүйізді жасуша сыртқа қарай ысырылып шығады. Ал милиумның құрылымы мұнымен мүлдем сәйкес келмейді.

Милиумды қоршап тұрған жұқа қабық - терінің бетімен жалғасқан ашық тесік емес, мүйізді түйіршікті барлық жағынан толық қоршап алған тұйықталған қапшық. Қолмен қаншалықты қатты бассаңыз да бұл қабықты тесетіндей саңылау жоқ болғандықтан, ішіндегісі сыртқа шығатын жол бастапқыдан-ақ жабық болып тұр.

Тырнақпен немесе құралмен күштеп басу керісінше айналадағы теріге тек жара салады, ал сол жара жазылу барысында тағы бір жаңа милиум пайда болатын жағдай да кездеседі. Себебі жара қалпына келген жерде мүйізді жасуша шығатын жол қайтадан бітелуі мүмкін.

Инемен немесе лазермен алып тастаудың принципі қандай?

Дәрігерлер милиумды жойғанда қолмен сығудың орнына, алдымен сол тұйықталған қабыққа жасанды жолмен өте кішкентай тесік жасайды. Стерильденген жіңішке инемен милиумның үстін жеңіл түртіп, қабыққа микроскопиялық саңылау жасаған сәтте, алғаш рет ішкі мен сыртқы ортаны жалғайтын жол пайда болады.

Осылайша жол ашылғаннан кейін тек жұмсақ қысыммен-ақ ішінде бітеліп қалған мүйізді түйіршік оп-оңай шығады. Мұндағы басты принцип - сығу күші емес, бітелген жолды қайта ашу.

Лазер қолданылған жағдайда принцип сәл өзгеше. Лазердің жылу энергиясы дәл сол нүктеге ғана бағытталып, киста қабырғасының тінін жандырып жоятын әдіс болғандықтан, инемен тесу үшін тым кішкентай немесе таяз орналасқан милиумда, сондай-ақ бірнеше түйіршік тығыз шоғырланған жағдайда жиі қолданылады деп есептеледі. Екі әдіс те қалыпты тері тінін мүмкіндігінше зақымдамай, тек мәселе тудырған сол шағын кистаны нақты ашуға немесе жоюға бағытталған.

Неге жиі қайталанады?

Бір милиумды жойдым деп, сол жерде екінші рет пайда болмайды деген кепілдік жоқ. Қайталану жиі кездесетін себебі - мүйізді жасушаның бітеліп қалуына бейім тері жағдайы негізінен өзгеріссіз сол қалпында қалатындығында.

Әсіресе көз маңы басқа аймақтарға қарағанда мүйізді қабаты жұқа, май бездері аз болғандықтан, мүйізді жасушаның табиғи түсу ырғағы басқа аймақтардан сәл ерекше деп есептеледі. Осы ерекшелік сақталып тұрған уақытта, жағдай сәйкес келсе, тағы басқа жерде милиум шығуы мүмкін. Бір рет жойдым деп тыныш қалғанша, неге пайда болғанын түсініп, күнделікті күтімді жалғастырған анағұрлым тиімді - бұл қайталануды нақты азайтуға көмектеседі.

Қайталануды азайтуға көмектеседі деп есептелетін күтім түрлері мыналар.

1. Көз маңына тым ауыр әрі майлы кремнің орнына жеңіл текстуралы құрал қолдану: мүйізді қабаттың үстінде қалың қабыршақ жасамайды, сол себепті жол бітелу мүмкіндігі азаяды деп есептеледі.
2. Күн сәулесінен қорғайтын кремді тұрақты пайдалану: күн сәулесінің әсері азайса, мүйізді қабаттың қажетсіз қалыңдап кетуін болдырмауға көмектеседі деп есептеледі.
3. Мүйізді жасуша тез жиналатын тері үшін жұмсақ пилинг құралын қатар қолдану: мүйізді жасушаның бетте ұзақ қалмай, уақытында түсіп кетуіне көмектеседі, осылайша жолдың бітелу жағдайын азайта алады деп есептеледі.

Ең маңыздысы, қолмен сығу немесе өз бетінше инемен тесу тәсілінен аулақ болған жөн. Себебі стерильденбеген құралмен күштеп тесуге тырысу тек жара қалдырады, ал сол жара орнында жаңа милиум пайда болатын қайталанатын циклге әкелуі мүмкін.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).