Бюджетті HIFU ретінде танылған Liftera2 жоғары деңгейлі құрылғылар сияқты әсерін ұзақ сақтай ала ма?

Лифтинг процедураларын зерттеп жүргенде HIFU (High Intensity Focused Ultrasound, жоғары қарқынды шоғырланған ультрадыбыс) деген атаумен жиі кездесесіз. Солардың ішінде Liftera2 жоғары деңгейлі құрылғыларға қарағанда бағасы төмен болғандықтан, тиімді нұсқа ретінде жиі айтылады.

Бірақ баға төмен болса, табиғи түрде бір сұрақ туады. Арзан болғаны әсері де тез бітетінін білдіре ме, әлде қағидасы ұқсас болғандықтан нәтиже де айтарлықтай өзгеше болмай ма? Осы мақалада Liftera2 теріні қалай тартатынынан бастап, жоғары деңгейлі құрылғылармен нақты қай тұста ерекшеленетініне дейін ретімен қарастырамыз.

Шоғырланған ультрадыбыс тері астындағы бір нүктеде жылуды қалай тудырады?

Ультрадыбыс, негізінен, көзге көрінбейтін дыбыс энергиясы. Liftera2 сияқты HIFU құрылғылары бұл ультрадыбысты дөңес линза күн сәулесін жинағандай, бір нүктеге шоғырландырады.

Әр бағыттан келген энергия бір нүктеде қабаттасқанда, сол жердің температурасы бірден қатты көтеріледі. Айналадағы тіндер энергия таралып кеткендіктен онша өзгермейді, ал шоғырланған дәл сол нүкте ғана 60°C-тан 70°C-қа дейін қызады. Осылай пайда болған кіші жылу түйінін термокоагуляция нүктесі деп атайды.

Термокоагуляция нүктесі, шын мәнінде, ақуыздың жылу әсерінен сәл піскендей тартылатын жері. Жұмыртқа ақуызы жылу тигенде мөлдір сұйықтықтан аппақ болып қоюланатыны сияқты өзгеріс тері астындағы өте кішкентай аймақта нүкте-нүкте тығыз орналасады деп елестетсеңіз, түсінуге оңай болады.

Мұндағы маңызды тұс, бұл жылу тері бетінде емес, алдын ала белгіленген тереңдікте ғана пайда болады. Линза жинаған шоғыр тері бетіне емес, оның астындағы бір нүктеге түсетіндіктен, бет жағы дерлік тиіспей қалады да, тек қажетті қабат ғана нақты қызады. Осы қасиеттің арқасында тері бетінде тыртық немесе күйік қалдырмай, оның астыңғы терең қабатында өзгеріс тудыратын процедура мүмкін болады.

Терінің үстіңгі бетін кеңінен әсер ететін лазерлік пилинг сияқты процедурамен салыстырғанда бұл айырмашылық анағұрлым айқын көрінеді. Бет терісін кеңінен қыздыратын процедура сол көлемде қалпына келу уақытын, яғни downtime-ды талап етеді. Ал HIFU бет жағын тимей, тек ішкі бір қабатты ғана нүктелеп ынталандыратындықтан, процедурадан кейінгі күні бетті жуып, макияж жасауға болатын жағдайлар жиі кездеседі.

SMAS қабатын ынталандырғанда тері неге тартылады?

Liftera2-нің мақсатты нүктелерінің бірі, SMAS (беткейлі бұлшықет-фасция қабаты). Бет терісінің астында, бұлшықетті орап тұратын жұқа әрі берік қабық секілді қабат, бет пішінін тұтастай ұстап тұратын құрылым.

Жас ұлғайған сайын бұл қабат гравитация мен уақыттың әсерінен бірте-бірте тартылымын жоғалтады, соның салдарынан үстіндегі тері мен май қабаты да бірге салбырай бастайды. Перде ілінген штанга біртіндеп иілсе, перденің толық төмен түсіп кетуі секілді құрылым. Сондықтан тек тері бетін күтіп қана салбырауды түзету қиын, ал нақты нәтиже алу үшін SMAS-тың өзін ынталандыру қажет деп саналады.

Филлер мен ботокс пен HIFU-дың әрекет ететін қабаты бөлек болатын себебі де осында жатыр. Филлер жоғалған көлемді толтырады, ботокс бұлшықеттің қимылын азайтады, сондықтан екеуі де SMAS-тың өзін тартпайды. Ал HIFU перде штангасына сай келетін SMAS-ты тікелей ынталандыратындықтан, бет пішінінің салбырауы мәселесіне басқа процедураларға қарағанда тереңірек, түбегейлірек жақындайды деуге болады.

Термокоагуляция нүктелері SMAS қабатында пайда болғанда екі реакция ретімен жүреді. Алдымен жылу тиген тін бірден сәл жиырылып, сол аймақ керіледі. Одан кейін денеміз осы жылу зақымын қалпына келтіру барысында коллаген (теріні бағанадай ұстап тұратын ақуыз) жаңадан түзеді, бұл қалпына келу процесі 8 аптадан 24 аптаға дейін созылады, осылайша салбырау бірте-бірте жақсарады деп хабарланады.

Соққы саны мен тереңдік параметрлері нәтижеге қалай әсер етеді?

Бір HIFU құрылғысы болса да, соққы саны (энергия берілу мөлшері) мен фокус тереңдігін қалай орнатуыңызға байланысты сезілетін әсер өзгереді.

• Соққы саны көп болған сайын термокоагуляция нүктелері соғұрлым тығыз орналасады. Нүктелер арасындағы қашықтық қысқарса, ынталандырылатын тін ауданы кеңейеді дегенді білдіреді, сондықтан жалпы тартылу сезімі күшейе түсуі мүмкін.
• Фокус тереңдігі SMAS қабатына дәл түсуі керек. Тым тайыз болса, тек дерма қабатын ғана ынталандырып, беттің тонын жақсартумен шектеледі, ал керісінше SMAS-қа жетпесе, салбырауды түзету әсерінің өзі әлсіреуі мүмкін.
• Картридж түріне қарай сәулелену тереңдігі әртүрлі жобаланады. Бет бөліктерінің әрқайсысында тері мен май қабатының қалыңдығы бөлек болғандықтан, әр аймаққа сай тереңдіктегі картриджді таңдау нәтижеге тікелей әсер етеді.

Дегенмен соққы санын шамадан тыс арттыру әрдайым жақсы дегенді білдірмейді. Ынталандыру қажетінен көп болса, ісіну мен ауырсыну да сол дәрежеде артуы мүмкін. Сондықтан әр аймаққа арналған оңтайлы соққы санын сақтаған дұрысырақ, тым көп соққы беруден гөрі бұл тұрақтырақ нәтижеге әкеледі деп саналады.

Liftera2 осы тереңдікті реттеу мен энергия қуатының ауқымын жоғары деңгейлі құрылғыларға ұқсас құрылыммен қамтамасыз ететіндіктен, негізгі жұмыс қағидасының өзі айтарлықтай өзгеше емес деп есептеледі. Дегенмен бірдей параметр болса да, әр құрылғыда нақты сәулеленетін энергия мөлшері сәл-пәл өзгеше болуы мүмкін, сондықтан түпкі нәтиже тек жобалауға ғана емес, дәрігердің осы параметрлерді бет бөлігіне қарай қаншалықты нәзік реттейтініне де байланысты болады.

Жоғары деңгейлі құрылғылармен салыстырғанда әсердің ұзақтығында қандай айырмашылық болады?

Қағидасы ұқсас болғанымен, нәтиже толықтай бірдей бола бермейді. Әсердің ұзақтығына ықпал ететін негізгі фактор, энергияның дәлдігі мен тұрақтылығы.

Жоғары деңгейлі құрылғыларда, әдетте, фокус дәлдігін арттыратын нақты бөлшектерге және әр соққы сайын энергия қуатын бірқалыпты ұстап тұратын басқару технологиясына көбірек қаражат жұмсалады. Фокус сәл ғана ауытқыса, термокоагуляция нүктесі мақсатты тереңдіктен тайыз немесе терең қалыптасуы мүмкін, бұл қателік жинақталса, ынталандырылатын тін көлемі азайып, нәтижесінде ұстап тұру мерзімі қысқаруы ықтимал.

Мысалы, фокус небәрі 1 мм жоғары ауытқыса да, мақсатты SMAS қабатының орнына оның үстіндегі май қабатына жылу шоғырлануы мүмкін. Май қабаты SMAS-тай белсенді коллаген түзетін тін емес, сондықтан бірдей соққы саны берілсе де, нәтиже күткеннен әлсіздеу сезілуі мүмкін. Дәлдіктің маңызы дәл осында жатыр.

Liftera2 баға тегеурінін төмендету үшін осындай жоғары дәлдікті бөлшектердің бір бөлігін стандартталған құрамдастарға алмастырды деп саналады. Сондықтан фокус тұрақтылығы жағынан жоғары деңгейлі құрылғыдан біраз артта қалуы мүмкін деген пікір бар, бірақ негізгі коллаген түзілу механизмі бірдей жұмыс істейтіндіктен, салбырауды түзету бағыты ұқсас болады деп хабарланады. Дегенмен ұстап тұру мерзімі жоғары деңгейлі құрылғыға қарағанда сәл қысқарақ сезілуі мүмкін деген пікірлер де кездеседі.

Бюджетті HIFU таңдағанда нені тексеріп алған жөн?

Тек бағаға қарап шешім қабылдағаннан гөрі, қағидасы бірдей болса да нәтижеге әсер ететін тағы басқа факторлар бар екенін білу пайдалы. Әсіресе дәлдігі жоғары деңгейлі құрылғыдай еркін емес құрылғыда дәрігердің тәжірибесі мен кеңес беру процесі нәтижені шешетін үлесі одан сайын артады. Мына бірнеше тұсты алдын ала тексеріп алған жөн.

• Дәрігердің шеберлігі. Бірдей құрылғы болса да, фокус тереңдігі мен соққылардың орналасуын қаншалықты нәзік жобалайтынына байланысты сезілетін нәтиже айтарлықтай өзгеруі мүмкін.
• Өз теріңіз бен май қалыңдығына сай картридж таңдау. Бетіңіз жіңішке немесе майлы бола ма соған қарай қажетті тереңдік өзгереді, сондықтан кеңес кезінде осы тұсты жеткілікті нақтылаған дұрыс.
• Процедуралар аралығы. Коллаген түзілуіне уақыт қажет болғандықтан, тым жиі қайталағаннан гөрі ұсынылған кезеңділікті сақтаған тін қалпына келуіне пайдалы деп саналады.

Процедурадан кейін әсер қашан және қалай көрінеді?

Процедурадан кейін бірден жылу тиген тіндер тартыла бастап, аздаған серпінділік сезілуі мүмкін. Дегенмен бұл алғашқы реакцияға уақытша ісіну де араласуы мүмкін, нақты өзгеріс одан кейін ғана байқалады. Жаттығуды жаңа бастаған күні бұлшықеттің жанғандай сезілуі мен 8 аптадан 12 аптадан кейін бұлшықеттің шын мәнінде қалыптасқан өзгерісі бір-біріне ұқсамайтыны секілді ағым.

Коллагеннің жаңадан түзіліп, орналасуы реттелу процесі 2 аптадан 4 аптаға дейін бірте-бірте жүреді. Сондықтан, әдетте, 4 аптадан 12 аптаға дейін салбырауды түзету әсері біртіндеп байқалады деп жиі хабарланады. Бұл қалпына келу қисығы құрылғы түріне қарамастан коллаген түзілуінің биологиялық уақытына байланысты болатын бөлік болғандықтан, Liftera2 мен жоғары деңгейлі құрылғылардың екеуі де ұқсас ағым көрсетеді деп саналады.

Дегенмен жоғарыда қарастырған фокус дәлдігіндегі айырмашылыққа байланысты, бірдей мерзім өтсе де сезілетін серпінділік дәрежесі адамға қарай әртүрлі болуы мүмкін. Сондықтан процедурадан кейін бірден баға бергеннен гөрі, ұсынылған кезеңділікке сай нәтижені бақылап отырып, қажет болса дәрігермен келесі күтім жоспарын талқылаған тиімдірек.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).