Hollywood Spectra carbon peel toning: мелазма пигменті мен pores жақсаруының принципі және әсері

Мелазма мен дақтарды, кеңейген pores пен күңгірт тонды бір мезгілде жөндегіңіз келсе, жиі айтылатын атау Hollywood Spectra. Бұл Q-switched Nd:YAG лазері, бетке қара carbon lotion жағып, төмен қуатпен бірнеше рет өткізетін carbon peel деп аталатын емімен әсіресе танымал. Атауы жарқын естілгенімен, шын мәнінде 1064nm және 532nm деген екі толқын ұзындығын жағдайға қарай пайдаланатын салыстырмалы стандартты pigment лазері.

Мәселе мынада, carbon peel мен toning дәл не істейтіні, мелазмаға қаншалықты әсер ететіні, pores немесе тон жақсаруының дәлелі бар ма деген сұрақтар жиі шатастырады. Pigment тереңде орналасқан Ота невусын немесе теріnің беткейіндегі дақтарды нысанаға алатын pico toning-пен де тәсілі басқа. Төменде принципін, нақты зерттеу көрсеткіштерін және ем қабылдағанда білуге пайдалы тұстарын бірінен соң бірін қарастырамыз.

Hollywood Spectra қандай құрылғы?

Hollywood Spectra Q-switched тәсіліндегі Nd:YAG лазері. Өте қысқа сәтте күшті жарық түсіріп pigment-ті ұсақ бөлшектерге бөлетін дәстүрлі pigment лазерлерінің тегі, дерматологияда ұзақ уақыт қолданылып келе жатқан тәсіл. Толқын ұзындығы ретінде dermis тереңдігіне дейін жететін 1064nm және epidermis-ке жақын pigment-ке қатты сіңетін 532nm екеуі қолданылады.

Бұл құрылғы carbon peel атты еммен танымал болды. Бетке жұқа қара carbon lotion жағылып, содан кейін төмен қуатты 1064nm лазермен бірнеше рет өтіп, лосьонды күйдіріп кетіретін тәсіл. Carbon бөлшектері лазер сәулесін сіңіретін дәнекер рөл атқарады, сол арқылы беткейдегі мүйізденген қабат пен қалдықтарды жеңіл сылып, pores ішіндегі бөгде заттарды күйдіреді. Сондықтан carbon peel тек pigment үшін ғана емес, pores, тері бедері және тонды жақсарту мақсатында да жиі қабылданады.

Бірдей 1064nm төмен қуатты қайталама сәулелендіру тәсілі болса да, мақсатына қарай атауы сәл өзгереді. Carbon lotion-сыз тек мелазма pigment-ін нысанаға алса, оны әдетте laser toning деп атайды, ал carbon lotion қосылса carbon peel деп аталады. Екі ем де бір ғана Hollywood Spectra құрылғысымен жасалатындықтан, дәрігерлер сол күнгі тері жағдайына қарай carbon қолдану-қолданбауын шешетін жағдай жиі кездеседі.

Carbon peel pores пен тері тонына неге пайдалы?

Carbon peel-нің принципі ойлағаннан қарапайым. Carbon қара түсті болғандықтан дерлік барлық толқын ұзындығындағы жарықты жақсы сіңіреді. Бетке жағылғанда carbon бөлшектері pores пен мүйізденген қабат саңылауларына сіңеді, содан кейін оның үстіне 1064nm лазер түсірілгенде carbon лезде қызып, жарылғандай жоғалып, айналасындағы өлі мүйізденген жасушалар мен кірді бірге ысырып шығарады.

Осы процесте тері беті тегістеліп, кеңейген pores уақытша тарылғандай әсер береді. Жылу тітіркенуі dermis жақтағы коллагенді сәл ынталандырып, тонның ашылуына да көмектеседі деп саналады. Carbon-ның шынымен әсерді арттыратынын тексерген зерттеу де бар. Беттің бір жартысына carbon lotion жағып, екінші жартысына лосьонсыз тек сол лазерді ғана түсірген салыстырмалы сынақта, carbon жағылған жақ 75% жақсарды деп бағаланды, ал carbon-сыз тек лазер түсірілген жақ 67% болды. Айырмашылығы үлкен емес, бірақ carbon әсерді сәл көтеретін бағытта нәтиже берді.

Дегенмен carbon peel-дің pores пен тонды жақсартуы көбіне уақытша мүйізденген қабатты тазарту әсеріне жақын. Pores көлемін тұрақты түрде кішірейтті деген дәлелден гөрі, беткейді тазартып сол күні тері ашықтау көрінетін әсер деп түсінген шынайырақ. Сондықтан оны бір реттен гөрі бірнеше апта аралықпен бірнеше рет қабылдап, күтім ретінде жалғастыратын ем ретінде жиі пайдаланады.

1064nm мен 532nm қашан бөлек қолданылады?

Hollywood Spectra бір ғана құрылғы ішінде екі толқын ұзындығын жағдайға қарай таңдап қолданады. Толқын ұзындығы өзгерсе, жарық жететін тереңдік пен сіңетін pigment түрі де өзгереді.

Көрсеткіш	1064nm	532nm
Жету тереңдігі	Dermis терең қабаты	Epidermis беткей қабаты
Негізгі нысана	Мелазма, carbon peel, тон жөндеу	Сепкіл, дақтар, age spots
Күңгірт тері	Салыстырмалы қауіпсіз	Pigmentation қаупі жоғарырақ
Негізгі ем	Төмен қуатты toning, carbon peel	Жергілікті pigment дағын сәулелендіру

Мелазма сияқты dermis жағында кең таралған pigment немесе carbon peel үшін 1064nm-ді төмен қуатпен бірнеше рет сәулелендіру тәсілі қолданылады. Epidermis тітіркенуі аз болғандықтан, кәрейлер сияқты ем соңынан pigmentation оңай пайда болатын теріде де салыстырмалы қауіпсіз қайталауға болады. Ал айқын көрінетін сепкіл немесе age spots сияқты беткейдегі pigment 532nm-мен нүктелеп дәл нысанаға алынғанда жақсы нәтиже береді. Дегенмен 532nm epidermis-ке қатты сіңетіндіктен, күңгірт теріде pigmentation қаупі одан да жоғары, сондықтан қуатты төмендетіп, аймақты мұқият таңдау керек.

Нақты дәрігерлік тәжірибеде екі толқын ұзындығы бір сеанс ішінде араластырылып та қолданылады. Кең таралған мелазмаға 1064nm-мен толығымен өтіп, содан кейін оның үстінде әсіресе қою бірнеше нүктені 532nm-мен нақты нысанаға алып аяқтайтын тәсіл. Қай толқын ұзындығын қаншалықты қолдану pigment суреттері мен тері тонына қарап дәрігердің шешетін бөлігі, сондықтан алғашқы кеңесте өз pigment-іңіздің қандай сипатта екенін толық түсіндіріп алу нәтижеге пайдалы болады.

Мелазмаға шынымен қаншалықты әсер бар?

Мелазмаға әсері зерттеуден зерттеуге өзгеше болғанымен, жалпы алғанда пайда әкелетін бағыт тұрақты. Dermis pigment-і араласқан мелазма пациенттеріне жасалған сынақта, беттің бір жағына 1064nm төмен қуатты toning пен whitening крем бірге қолданылып, екінші жағына тек whitening крем жағылды. 10 аптадан кейін лазер қосылған жақта мелазма индексі 75.9% жақсарды, тек крем қолданылған жақта нәтиже 24%-бен шектелді.

Осы нәтижені қоса алғанда, осы уақытқа дейін шыққан бірнеше зерттеуді жинақтаған шолуда, мелазма индексінің жақсару көлемі зерттеуден зерттеуге 30%-дан 75%-ға дейін кең диапазонда болды. Бұл тері типіне, мелазма тереңдігіне және сеанс санына қарай нәтиженің біршама өзгеретінін білдіреді. Көбіне аптасына 1 реттен 2 аптада 1 ретке дейінгі аралықпен 8-ден 10 сеансқа дейін бір курс ретінде қабылданады.

Маңыздысы, крем сияқты негізгі күтіммен бірге жасалғанда лазердің әсері айқынырақ көрінеді. Лазер жалғыз өзі мелазманы толық жоя алады демей, whitening компоненттер мен sunscreen қатар қолданылған жағдайда лазердің ашылу жылдамдығын қосымша жеделдететін рөл атқарады деп түсінген дұрыс. Сондықтан тек емге ғана сеніп, күнделікті күтімді елемесеңіз, күткендей нәтиже шықпауы мүмкін.

Жанама әсер мен қайталануды қаншалықты ескеру керек?

Алдында айтылған 10 апталық сынақта жанама әсерлер де бірге бақыланды. Лазер қабылдаған жақта ақ дақ сияқты hypopigmentation 22 адамның 3-інде, керісінше түсі қоюланатын rebound pigmentation 22 адамның 4-інде байқалды. Бұл 10 адамның 1-2-і осындай pigment жанама әсерін бастан кешуі мүмкін дегенді білдіреді, бұл еленбей қалатын ықтималдық емес. Әсіресе hypopigmentation бір рет пайда болса, көбіне қайта қалпына келмейтіндіктен, тіпті сақ болу керек.

Қайталануы да жиі кездеседі. Әртүрлі зерттеулерде емнен кейін 1 жыл ішінде мелазма қайта қоюланған үлес 58.8%, ал басқа бір зерттеуде 81% болды. 10 адамның 6-дан 8-іне дейін уақыт өте pigment қайта шығады деп қараған дұрыс. Мелазманы қоздыратын UV мен hormones сияқты себептер сол күйі қалғанша, лазер тек бар pigment-ті тазалайтын рөл атқарады, қайталанудың өзін тоқтата алмайды.

Carbon peel toning-ге қарағанда тітіркену деңгейі жоғарырақ ем болғандықтан, ем күні сәл қызару немесе шаншу сезімі болуы мүмкін. Көбіне бірнеше сағат ішінде басылып, күнделікті өмірге кедергісі аз болады. Дегенмен pigment жанама әсерін азайту үшін жиі әрі қысқа аралықпен қабылдағаннан гөрі, 2-ден 4 аптаға дейінгі аралықты сақтап, sunscreen-ді күн сайын пайдалану қауіпсіздеу.

Ота невусынан немесе pico toning-тен несімен ерекшеленеді?

Hollywood Spectra шешетін pigment мәселесі бірнеше түрлі болғандықтан, басқа pigment емдерімен салыстырғанда сипаты айқынырақ көрінеді. Бірдей Q-switched Nd:YAG тегі болса да, нысанаға алатын pigment пен тәсілі басқаша.

Көрсеткіш	Ота невусы	Hollywood Spectra toning	Pico toning
Pigment орны	Dermis тереңі, туа біткен	Epidermis пен dermis, жүре пайда болған мелазма	Негізінен epidermis, дақтар мен tattoo
Негізгі толқын ұзындығы	1064nm	1064nm, 532nm	Әртүрлі толқын ұзындығы
Қосымша опция	Жоқ	Carbon peel, pores пен тон жөндеу	Fractional қондырма
Pigmentation қаупі	Салыстырмалы төмен	Салыстырмалы төмен, қайталанса сақ болу керек	Салыстырмалы одан да төмен

Ота невусы туылғаннан бастап dermis тереңінде орналасқан pigment-ті нысанаға алады, бірдей 1064nm-ді күшті қуатпен бірнеше айға бөліп қабылдайды. Жүре пайда болған мелазманы, тонды немесе pores-ты жөндейтін Hollywood Spectra toning-мен бастапқыда нысанаға алатын pigment сипаты бөлек. Pico toning жарықты әлдеқайда қысқа сәтте түсіретін picosecond лазерін қолданады. Жылу аз таралғандықтан pigmentation қаупі одан да төмен, сондықтан ем соңынан pigmentation оңай шығатын теріде немесе бірнеше түрлі pigment араласқанда балама ретінде қарастырылады.

Сайып келгенде, үшеуі де pigment-пен жұмыс істейтін лазерлер, бірақ өзіңіздегі pigment туа біткен бе, жүре пайда болған ба, беткейде ме, әлде тереңде ме, соған қарай сай келетін ем ерекшеленеді. Pores пен тері тонын да бірге жөндегіңіз келсе, carbon peel қосылған Hollywood Spectra toning тәжірибелі таңдау болуы мүмкін, ал pigmentation-ға әсіресе сезімтал тері болса, pico toning-ті де қатар қарастырған жөн. Қай ем болса да, өз pigment-іңіздің түрін дәл анықтатып, шамадан тыс жиілетпей қабылдау ең маңыздысы.