Езу ботоксының әсері, сақталу мерзімі және жанама әсері

Гамми смайл дегеніміз, кең күлгенде жоғарғы тіс еті әдеттегіден әлдеқайда көп көрінуін білдіреді. Күнделікті тілде әзілдей айтылғанымен, іс жүзінде бұл ерінді көтеретін бұлшықеттің қозғалысы, бет сүйегінің құрылымы және тіс етінің өз жағдайы қатар әсер етіп пайда болатын құбылыс.

Осылардың ішінде ботокспен түзетуге болатыны, себебі бұлшықеттен туындайтын жағдай. Ерінді қажеттіден тыс қатты тартып тұратын бұлшықеттің күшін сәл ғана азайту тәсілі, дәл қай бұлшықетке бағытталатынын және неге дәл осындай әсер беретінін бірінен соң бірін түсіндіреміз.

Күлгенде тіс еті неге ашылады?

Күлгенде тіс еті көп көрінудің себебі біреу ғана емес. Сондықтан белгісі бірдей болса да, емдеу тәсілі әртүрлі болуы мүмкін. Негізгі үш себеп бірге де, бөлек те әсер етеді деп саналады.

• Бұлшықет шамадан тыс белсенді түрі: жоғарғы ерінді көтеретін бұлшықет қажеттіден қатты әрі көп қозғалатын жағдай. Бұлшықеттің өзі қалыпты болғанымен, сигнал күшті жетіп, ерін шамадан тыс көтеріледі. Гамми смайлдың ең жиі кездесетін түрі осы деп есептеледі.
• Сүйек түрі: жоғарғы жақ сүйегінің өзі тік бағытта ұзын өскен жағдай. Сүйек бастапқыда ұзынырақ болғандықтан, ерін сәл ғана қозғалса да тіс еті оңай көрінеді. Мәселе бұлшықетте емес, сүйектің ұзындығында болғандықтан, емдеу тәсілі өзгеше болады.
• Тіс еті түрі: тіс еті тісті қажеттіден тыс көп жауып тұрған жағдай. Тіс қысқа көрініп, тіс еті айқын байқалады, бұл тіс еті тінінің көлемі көп болуынан туындайды.

Үш түрдің сырт көрінісі ұқсас болғандықтан, тек айнаға қарап ажырату қиын. Сондықтан ем алдындағы диагноз аса маңызды.

Ботокс қай бұлшықетке әсер етеді?

Жоғарғы ерінді көтеруге бір ғана бұлшықет емес, бірнеше бұлшықет бірге қатысады. Негізінен levator labii superioris, levator labii superioris alaeque nasi (LLSAN) және zygomaticus minor бірлесіп күш салып, ерінді жоғары тартады. Бұл бұлшықеттер перде тартатын бірнеше қол сияқты.

Бұлшықет шамадан тыс белсенді түрдегі гамми смайл, дәл осы қолдардың пердені қажеттіден қатты тартып тұрған күйіне ұқсайды. Ботокс осы бұлшықеттерге салынып, жүйке бұлшықетке жіберетін сигналдың бір бөлігін бөгейді. Сонда бұлшықеттің тарту күші сәл азайып, күлгенде ерін бұрынғыдай биік көтерілмейді.

Осы кезде жиі қолданылатын стандартты инъекция орындарының бірі, Yonsei нүктесі деп аталатын жер. Мұрынның қасында, ерін бұлшықеттері өтетін жерге аз мөлшерде салу тәсілі, бірнеше бұлшықеттің күшін бір мезгілде сәл-сәл азайтып, ерін табиғи қозғалуына көмектесетін нүкте деп танылады.

Процедураға дейін себепті анықтау неге қажет?

Ботокс тек бұлшықет күшін ғана азайтады, сүйек ұзындығын немесе тіс еті тінінің көлемін өзгерте алмайды. Сондықтан бұлшықеттен басқа себеп негізгі рөл атқаратын жағдайда, әсері күткендей болмауы мүмкін.

Сүйек түріндегідей жоғарғы жақ сүйегінің өзі ұзын болған жағдайда, бұлшықетті қанша әлсіретсең де сүйек ұзындығы өзгермейді. Мұндай жағдайда тіс түзету немесе ортогнатикалық операция сияқты сүйектің өзін реттейтін тәсіл қажет деп саналады. Тіс еті түріндегідей тіс еті тіні көп болған жағдайда, тіс етін кесіп реттейтін ем анағұрлым тікелей әдіс болады.

Сондықтан ем алдында күлкіні фото мен видеодан тексеріп, тіс еті қаншалықты көрінетінін және бұлшықеттің қозғалысын бірге қарайтын диагноз үдерісінен өту ұсынылады. Себептің көп бөлігін бұлшықет алатын жағдайда, ботоктің әсері соғұрлым айқын көрінеді деп хабарланады.

Ботоксның әсері қашан көріне бастайды?

Ботокс инъекциядан кейін бірден әсер етпейді. Жүйке мен бұлшықет түйісетін жерде сигнал беретін заттың бөлінуін бөгейтін тәсіл болғандықтан, бұрыннан бөлінген сигнал затының сарқылуына уақыт қажет.

Әдетте инъекциядан кейін 3–7 күн аралығында өзгеріс басталып, 2–4 апта аралығында әсер ең айқын болады деп саналады. Бұл дыбыс деңгейін бірте-бірте төмендеткенге ұқсас, бір күнде кенет өзгергеннен гөрі, бірнеше күн бойы ерін азырақ көтерілетінін сезінесіз.

Осы кезеңде күлкі әдеттегіден сәл өзгеше сезілуі мүмкін. Бұл бұлшықеттің күшін қайта реттеу үдерісі болғандықтан, алғашында екі жақтың теңгерімі толық келіспеуі мүмкін, бірақ көбіне уақыт өте келе табиғи түрде орнығады деп түсіндіріледі.

Езу ботоксының сақталу мерзімі

Бұлшықетке әсер еткен ботоктің нәтижесі мәңгілік емес. Себебі уақыт өте жүйке мен бұлшықет арасында сигнал жеткізетін жаңа жол қайта қалыптасады. Бекітіп тасталған жолдың қасынан жаңа жол ашылғанға ұқсас үдеріс деп ойласаңыз, түсіну оңайырақ.

Гамми смайл ботоксының әсер ету мерзімі әдетте 3–6 ай аралығында болады деп хабарланады. Басқа аймақтарға салынатын ботокспен шамалас, бірақ адамға қарай бұлшықет көлемі мен қолдану әдеті әртүрлі болғандықтан, сақталу мерзімінде айырмашылық болады. Әсері әлсіреген соң қайта салу қажет, әрі бұл цикл әдетте қайталана береді.

Мөлшер тіс еті қаншалықты көрінетініне қарай өзгереді. Сонымен қатар ерлерде тиісті бұлшықеттің көлемі әйелдерге қарағанда көбірек болатын жағдай жиі кездеседі, сондықтан бірдей нәтиже алу үшін көбірек мөлшер қажет деп те хабарланады. Себебі бұлшықет үлкен болса, соғұрлым сигналды бөгеу керек орын да көбейеді.

Жанама әсерінен ерін қолайсыз болып қалуы мүмкін бе?

Бұл бұлшықет күшін азайтатын ем болғандықтан, көздеген аймақтан асып кетсе, ерін қозғалысының жалпы деңгейіне әсер етуі мүмкін. Төмендегі жайттар негізгі ретінде хабарланады.

• Оң-сол ассиметрия: екі жақтағы бұлшықетке салынған мөлшер немесе орын сәл ғана өзгеше болса да, бір жағы басқаша қозғалуы мүмкін. Себебі әр бұлшықеттің жауап беру деңгейі шамалы өзгеше болады.
• Ерін қозғалысының шектелуі: мөлшер қажеттіден көп болса, сөйлеу, ысқырық немесе түтікшемен су ішу қимылы әдеттегіден ыңғайсыз сезілуі мүмкін. Себебі ерінді жинап тұратын бұлшықет те бірге әлсірейді.
• Табиғи емес күлкі: бұлшықетті тым қатты басып тастаса, күлгенде ерін дерлік қозғалмай, өрнек ыңғайсыз көрінуі мүмкін. Тек қажетті деңгейде ғана күшін азайту табиғи нәтижеге әкеледі.
• Уақытша салбырау: сирек жағдайда айналадағы бұлшықет те әсерге ұшыраса, ерін бұрышы салбырап көрінуі мүмкін. Уақыт өтіп, әсер әлсірегенде көбіне бастапқы қалпына қайтады деп түсіндіріледі.

Мұндай реакциялар көбіне уақыт өте табиғи түрде жойылады деп хабарланғанымен, инъекция орны мен мөлшерді нақты реттеу үдерісінің өзі нәтижені едәуір шешеді.

Ботокс қай типтегі езу күлкісіне жақсы келеді?

Бұлшықет шамадан тыс белсенді түрдегі гамми смайл, әсіресе дәрежесі жеңіл немесе орташа жағдайда ботокс ерекше сәйкес келеді деп саналады. Себебі тек бұлшықет күшін сәл ғана реттеудің өзі көзге көрінетін өзгеріс береді.

Ал жоғарғы жақ сүйегі әлдеқайда ұзын немесе тіс еті тінінің өзі қалың болған жағдайда, тек ботокспен шектелудің шегі бар. Мұндай жағдайда стоматология немесе ауыз-жақ-бет хирургиясында сүйек пен тіс етін бірге қарастыратын әдіс жөнінде кеңесу анағұрлым дұрыс тәсіл болуы мүмкін.

Сайып келгенде, гамми смайл ботоксы себепті нақты анықтағаннан кейін, мәселенің көп бөлігін бұлшықет иеленген жағдайда ең тиімді таңдау болады. Диагноз үдерісін аттап өтпеу, қанағаттанарлық нәтижеге апаратын алғашқы қадам деуге болады.

Себептер бірнешеу қатар кездессе, бәрін тек ботокспен шешуге тырысудан гөрі, алдымен бұлшықетке қатысты бөлігін жақсартып, қалғанын басқа емдермен бірге жоспарлаған шындыққа сай болады. Сонда ғана күткен нәтиже мен нақты нәтиже арасындағы алшақтықты азайтуға болады.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).