Секпіл лазері: picosecond, Q-switched және IPL тиімділігі, күлгін дақтан ажырату және қайталануды тоқтататын күннен қорғау

Мұрын мен ұртта шашырай орналасқан ұсақ секпіл көбіне бала кезден бар болғандықтан макияжбен де жасырылмай, жаз айында тіпті қоюлана түсіп мазалайды. Жағатын ағарту құралдарының өзі жеткіліксіз болғандықтан, пигментті тікелей нысанаға алатын лазер мен жарық терапиясы кеңінен қолданылады.

Бақытымызға орай секпілдің пигменті терінің таяз қабатында орналасатындықтан лазерге жақсы бой алдыратын пигмент түрі. Күлгін дақпен салыстырғанда әлдеқайда оңай ағарады, қанағаттану деңгейі де жоғарырақ. Дегенмен азиялық терінің процедурадан кейін пигментация пайда болуы мүмкін, сондықтан қандай аппаратпен қалай қабылдайтыны ойлағаннан да маңызды. Күлгін дақпен немен ерекшеленетінін, picosecond пен Q-switched ішінен нені таңдау керегін, алған соң қалай күтім жасау керегін бірте-бірте қарастырамыз.

Секпіл неге пайда болады, қалай ағарады?

Секпіл генетикалық бейімділік пен күн сәулесінің қосылуынан пайда болады. MC1R деп аталатын геннің әсерінен меланоциттер күн сәулесіне сезімтал әсерленетін адамдарда, күн сәулесі түскенде пигмент бірқалыпты таралмай, ұсақ дақ түрінде жинақталады. Сол себепті мұрын мен ұрттың жоғарғы бөлігі сияқты күн сәулесін көп алатын жерлерде жиі пайда болады, жаз айында қоюланып, қыста ағарады.

Бұл пигмент терінің бетіне жақын таяз қабатта орналасады. Лазердің секпілді ағартатын қағидасы селективті фототермолиз деп аталады. Пигмент дәні саналатын меланин белгілі бір толқын ұзындығындағы жарықты жақсы сіңіреді, соның бір мысалы жасыл жарыққа сай келетін 532nm. Осы жарықты атқанда тек меланин ғана таңдалып лезде жылу алып ұсақ бөлшектерге бөлінеді, ал айналасындағы тері онша зақымданбайды.

Ұсақталған пигмент нәзік қабыршаққа айналып бірнеше күн ішінде түсіп қалады немесе дене ішіндегі иммундық жасушалар тазалап түс ағарады. Секпілдің пигменті таяз орналасатындықтан бұл жарыққа салыстырмалы түрде жақсы жауап береді, сол себепті күлгін дақпен салыстырғанда емдеу нәтижесі жақсырақ шығатын жағдай жиі болады. Дәл осы қағидамен IPL да бірнеше толқын ұзындығындағы жарықты пайдаланып таяз пигментті қыздырып сыртқа шығарады. Дегенмен пигмент таяз орналасуы, күн сәулесіне де соғұрлым оңай қайта тітіркенетінін білдіреді, сондықтан емдеу сияқты күтім де маңызды.

Секпіл мен күлгін дақты қалай ажыратуға болады?

Секпіл мен күлгін дақ, екеуі де бетте пайда болатын қоңыр түсті пигмент болғандықтан шатастыру оңай. Бірақ себебі, пайда болу жасы, маусымдық өзгерісі, емге жауабы бір-бірінен өзгеше болғандықтан ажырата білу қажет. Дұрыс анықтамаса емдеу бағыты да қате болады.

Белгі	Секпіл	Күлгін дақ
Себебі	Генетика мен күн сәулесі	Күн сәулесі, гормон, жылу
Пайда болу жасы	Бала кезінен	30 жастан кейін
Пішіні	Ұсақ, айқын дақ	Кең, шеті бұлдыр аймақ
Орны	Мұрын, ұрттың жоғарғы бөлігі	Жаңақ, маңдай
Маусымдық өзгеріс	Жазда қоюланады	Аз өзгереді
Лазерге жауабы	Негізінен жақсы кетеді	Қиын, жиі қайталанады

Секпіл көбіне бала кезінен бар болып, ұсақ әрі айқын дақ пішінінде келеді. Жаздың күн сәулесінде қоюланып, қыста ағаратыны тән ерекшелігі. Күлгін дақ 30 жастан кейін кең әрі шеті бұлдыр аймақ түрінде пайда болады, гормон мен жылудың бірлескен әсеріне ұшырайтындықтан маусымдық өзгерісі онша үлкен емес. Ең бастысы, күлгін дақ лазерге сезімтал болғандықтан кейде керісінше қоюлануы мүмкін, сол себепті емдеу тәсілін таңдағанда сақ болу қажет. Екеуі бірге кездесетін жағдай да жиі, сондықтан тәжірибелі маман пигменттің түрін дәл анықтап емдеу жоспарын құрғаны қауіпсіз.

Қандай лазер немесе жарық терапиясын таңдау керек?

Секпілге қолданылатын жарық терапиясы негізінен үш бағытқа бөлінеді. Біріншісі, Q-switched Nd:YAG 532nm. Пигментті қатты бөлшектеп, айқын секпілді бір реттен-ақ ағартуда күшті жағы бар. Пигмент процедурасында ұзақ уақыт бойы қолданылып келе жатқан тәсіл, Hollywood Spectra немесе RevLite SI сияқты аппараттар осы санатқа жатады.

Екіншісі, picosecond лазер. Жарық ату уақыты триллион үлесімен есептелетіндей әлдеқайда қысқа болғандықтан, пигментті жылудан гөрі механикалық соққымен ұсақтайды. Жылу айналаға аз таралатындықтан пигментация сияқты жанама әсер азырақ, бұл қара түсті теріге тиімді. Клиникаларда жиі қолданылатын PicoSure мен PicoPlus осы санаттың негізгі өкілдері.

Үшіншісі, IPL деп аталатын кең спектрлі жарық терапиясы. Бірнеше толқын ұзындығын бір мезгілде қолданып, секпілмен қатар ұсақ дақтарды, қызылдықты да кеңінен реттеуге жақсы. Бір зерттеуде IPL-ды 3-5 рет қабылдаған соң, тек секпілі бар адамдардың 71%-ында пигмент жартысынан көп ағарды. Дегенмен IPL бір өте қою дақты нақты жоюдан гөрі, бет тонын біркелкі етуге көбірек сай келеді. Қою әрі айқын секпіл негізгі мәселе болса лазер, кеңінен таралған ашық секпіл мен күңгірттену мәселе болса IPL жарасады. Іс жүзінде IPL-мен бет тонын жалпы реттегеннен кейін, қалған қою дақты ғана лазермен түпкілікті аяқтап, екеуін бірге қолдану да кездеседі. Сол себепті секпіліңіз қандай түрде екенін дәл көріп аппаратты таңдау нәтижеге қатты әсер етеді.

Picosecond пен Q-switched арасында қандай айырмашылық бар?

Бірдей 532nm болса да, жарықты қаншалықты қысқа атуына қарай нәтиже өзгереді. Picosecond лазер атындай-ақ, секундтың бір триллионнан бір үлесі деңгейінде жарық атады. Q-switched одан ұзағырақ, наносекунд деңгейінде. Уақыт қысқарған сайын пигментті бұзатын күш соққы негізінде болып, жылудың айналадағы теріге таралу мүмкіндігі азаяды.

Бұл айырмашылық жанама әсерде айқын көрінеді. Бір бетті екіге бөліп салыстырған зерттеуде, процедурадан кейін пайда болатын пигментация picosecond жағында 5%, Q-switched жағында 30% болып шықты. Пигментті жою тиімділігі picosecond-та жоғарырақ бола тұра, пигментация керісінше азырақ болды. Процедурадан кейін пигментация оңай пайда болатын тері түрінде бұл үлкен артықшылық.

Дегенмен бұл Q-switched кем түседі дегенді білдірмейді. Айқын секпілді қатты бөлшектеу күші жақсы әрі бағасы да қолжетімді болғандықтан, тері тоны мен пигмент жағдайына қарай қуатты дұрыс белгілесе жеткілікті қанағаттанарлық нәтиже алуға болады. Q-switched санаты қара түсті теріде де бірнеше пигмент түрінде жақсы жақсару көрсетті деген хабарлар бар. Қайсысы дұрыс дегеннен гөрі, өз теріңіз бен пигментіңізге қарай таңдау мәселесі. Процедурадан кейін пигментация оңай пайда болатын болсаңыз немесе бірнеше пигмент араласқан болса picosecond ыңғайлы, ал айқын секпілдің бірнешеуін нақты жойғыңыз келсе Q-switched та жақсы таңдау.

Неше рет қабылдау керек, қалпына келу кезеңі қандай?

Секпіл лазері бір реттен-ақ айтарлықтай өзгеріс беретін жағдай жиі кездеседі. Айқын секпіл бір-екі лазерден көзге көрінерліктей ағарады, ал кеңінен таралған жағдайда немесе IPL-мен 3-5 сеансқа бөліп тон біркелкі реттеледі. Сеанс саны артқан сайын әсер жинақталады.

Қалпына келу кезеңі негізінен жеңіл болады. Лазер тиген жер сәл қоюланып нәзік қабыршаққа айналады, әдетте 5-7 күн аралығында өзінен-өзі түседі. Бұл кезде қабыршақты күштеп жұлса пигментация немесе тыртыққа әкелуі мүмкін, сондықтан өзі түскенше тиіспей, жеткілікті ылғалдандырған дұрыс. IPL-да қабыршақ дерлік болмайды немесе өте нәзік болғандықтан күнделікті өмірге қайту жылдам.

Процедурадан кейін бір-екі күн жеңіл қызару немесе шаншу сезілуі мүмкін, бірақ көбі тез басылады. Ең көп назар аудару керек жанама әсер, пигментация. Тері тоны қара болса немесе жуырда күнде қуарған болса қауіп артатындықтан, процедура қуатын төмендетіп, күннен мұқият қорғану қауіпсіз. Жуыну мен жеңіл макияж әдетте келесі күннен бастап рұқсат етіледі, тек ыстық сауна мен қатты пилингтен бірнеше күн аулақ болу керек. Қабыршақ түскен жер біраз уақыт қызыл немесе нәзік болуы мүмкін, күн сәулесі түссе сол жерге пигмент қайта оңай отыратындықтан алғашқы бірнеше апталық қорғау аса маңызды.

Секпілдің қайталануын қалай тоқтатуға болады?

Секпілді емдеуде ашық айту керек тұсы, қайталану. Секпіл күн сәулесіне жауап беретін генетикалық бейімділікке негізделгендіктен, лазермен пигментті жойса да күшті күн сәулесін үздіксіз алса уақыт өте келе қайта жеңіл шығуы мүмкін. Жаз айының күн сәулесі басты триггер болып саналады.

Сол себепті секпілді емдеу бір реттен бітетін процедурадан гөрі, жақсарған жағдайды сақтайтын күтімге жақынырақ. Ең маңыздысы, күн сәулесінен қорғану. Күн сайын күннен қорғаныш кремін мол жағып, бірнеше сағат сайын қайта жағу әдеті лазер әсерін ұзақ сақтаудың жолы. Қалпақ пен күн қалқанымен күн сәулесін азайту да көмектеседі.

Күтім	Әдіс
Күннен қорғау	Күн сайын SPF, қайта жағу
Физикалық қорғау	Қалпақ, күн қалқаны
Қайталану кезеңі	Жаздың күн сәулесі
Қабыршақ күтімі	Жұлмай, ылғалдандыру
Демеу процедурасы	Әр маусым сайын тексеру

Қайталану байқалса, маусым ауысқанда жеңіл қосымша процедурамен реттесе жеткілікті. Күннен қорғау күтімін тұрақты жасаса қайталану жылдамдығы баяулайды, қайта пайда болса да алғашқысынан ашығырақ болатын жағдай жиі. Секпіл жоюы қиын мәселе емес, тұрақты күтім жасаса таза теріні ұзақ сақтауға болатын пигмент түрі. Өз пигментіңіздің секпіл ме, күлгін дақ па екенін дәл анықтап, тері тоныңызға сай аппарат пен қуатты белгілей алатын маманға барсаңыз, қауіпсіз әрі қанағаттанарлық нәтижеге жетесіз.