Май еріткіш инъекциясының локалды май жасушаларын тікелей бұзу принципі, ісіну және аймаққа қарай сеанс саны

Көптеген адам жаттығуды қанша жасаса да екінші иегі немесе қолының майы кетпейді деп шағымданады. Себебі дене салмағы жалпы азайғанымен, дәл сол жер бұрынғыдай қалып қоятын сияқты көрінеді. Осындай локалды аймаққа арнайы бағытталған ем май еріткіш инъекциясы деп аталады.

Май еріткіш инъекциясы дәрі ішу немесе крем жағу емес, май жиналған жерге инемен препаратты тікелей енгізу әдісі. Бұл әдіс неге локалды майға тиімді деп саналатынын түсінен бастап, ретімен түсіндіріп көрейік.

Май еріткіш инъекциясында нақты не енгізіледі?

Май еріткіш инъекциясында ең жиі қолданылатын зат дезоксихол қышқылы. Атауы бейтаныс болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл шын мәнінде біздің денеміз өзі шығаратын зат. Ол бауырдың майды қорытуға арналған өт қышқылдарының бір түрі.

Май тағамды жегенде өт қышқылы ішекте май бөлшектерін кішкентай бөлшектерге бөліп, қорытуды жеңілдетеді. Бұл ыдыс жуғанда жуғыш зат табаққа жабысқан майды еріткен әсеріне ұқсас. Дезоксихол қышқылы да маймен кездескенде осындай жуғыш заттай қасиет көрсетеді.

Кореяда таза дезоксихол қышқылынан басқа, фосфатидилхолин (PPC) деп аталатын фосфолипид құрамын қосып дайындалған инъекция да жиі қолданылады. Фосфатидилхолиннің құрылымы жасуша мембранасын құрайтын май компонентіне ұқсас болғандықтан, ол май жасушасының айналасындағы мембрана құрылымын бұзуға қатысады деп саналады. Екі заттың да мақсаты бір, тері астында жиналған май жасушаларының санын азайту.

Май жасушасының мембранасы қалай бұзылады?

Май жасушасы шар тәрізді жұқа мембрананың ішіне май толтырылған құрылым. Бұл мембрананы құрайтын материал фосфолипид деп аталатын майлы зат, ол су мен майдың жартылай араласқан жұқа қос қабатынан тұрады.

Дезоксихол қышқылы жуғыш затқа ұқсас қасиетке ие болғандықтан, осы фосфолипид қос қабатының арасына еніп, құрылымды бұзады. Бұрын мықты болған шардың бетінде тесіктер пайда болғанмен бірдей. Мембрана осылай бұзылса, жасуша пішінін сақтай алмай, сол жерде жарылып кетеді.

Бұл процесс цитолиз деп аталады, атауынан көрінгендей, жасуша еріп кеткендей ыдырайтын құбылыс. Маңызды сәт, бұл әсер тек май жасушасымен шектелмейді, инъекция тиген жердегі кез келген жасуша мембранасы ұқсас жауап бере алады. Сондықтан ем міндетті түрде дәл май жиналған қабатқа бағытталуы керек, және дәл осы дәлдік ем жасаушының шеберлігіне қарай қатты өзгереді.

Фосфатидилхолин қосылған препарат бұған қоса майды майда бөлшектерге бөліп эмульсиялау әсерін де көрсетеді деп хабарланады. Эмульсиялау деген суда жақсы ерімейтін май бөлшектерін өте кішкентай түйіршіктерге бөліп, біркелкі таратып жіберу процесі. Майонез жасағанда май мен сірке суы араласатын принципке ұқсас.

Ыдыраған май денеден қалай шығады?

Мембрана жарылғанда, ішіндегі май компоненті мен жасуша қалдықтары тіндер аралығына төгіледі. Бұл күйде қалдырса денеге ауыртпалық түсуі мүмкін болғандықтан, дене дереу тазалау жұмысына кіріседі.

Бұл тазалауды атқаратын басты кейіпкер макрофаг. Макрофаг денені күзетіп жүріп өлі жасушалар мен бөгде заттарды тұтастай жұтып жойатын иммундық жасуша, аты айтып тұрғандай үлкен нәрсені де жұтып жіберетін жасуша деген мағынаны білдіреді. Жарылған май жасушасының қалдығын тапқанда, макрофаг оған жақындап сол жерде жұтып өңдейді.

Макрофаг жұтқан май компоненті кейіннен лимфа жүйесі арқылы бірте-бірте денеден шығарылады. Лимфа жүйесі қан тамырынан бөлек, дене ішіндегі қалдық заттар мен артық сұйықтықты сүзіп тасымалдайтын жол қызметін атқарады. Бұл процесс бір-екі күнде аяқталмай, 4 аптадан 6 аптаға дейін баяу жүретіндіктен, ем жасалғаннан кейін бірден емес, 4 аптадан 6 апта өткенде нәтиже айқынырақ сезілетіні жиі хабарланады.

Тағы бір маңызды факт, осылай бір рет жарылып жойылған май жасушасы қайта пайда болмайды деп саналады. Адамның май жасушасының саны ересек болғаннан кейін негізінен тұрақталатындықтан, сол жердегі май жасуша санының өзі азаятын әсер жалғасуы мүмкін болуы, бұл емнің назар аударатын себептерінің бірі.

Аймаққа қарай доза мен сеанс саны неге өзгереді?

Май еріткіш инъекциясының дозасы мен қажетті сеанс саны әр аймаққа қарай бөлек жоспарланады. Себебі қарапайым, әр аймақтың май қабатының қалыңдығы мен ауданы, сондай-ақ айналасындағы тіннің сезімталдығы әртүрлі.

• Екінші иек сияқты тар, беткей аймақ: май қабаты жұқа, ауданы кіші болғандықтан бір реткі доза аз алынады. Дегенмен жүйке мен қан тамыры жақын өтетін сезімтал жер болғандықтан, жеткілікті аралықпен бөліп жүргізген қауіпсізірек деп саналады.
• Қол немесе іш сияқты кең, қалың аймақ: май қабаты өзі қалың, ауданы да кең болғандықтан бір ем жеткілікті нәтиже беруі қиын. Препарат біркелкі таралу үшін бірнеше нүктеге бөліп енгізу қажет, сол себепті сеанс саны да 3-тен 5-ке дейін қажет болатын жағдай жиі кездеседі.
• Сеанстарды бөліп жүргізу себебі: жоғарыда айтылғандай, майдың ыдырауы мен макрофагтың тазалауы 4 аптадан 6 аптаға дейін уақыт алады. Осы қалпына келу уақытын елемей қысқа аралықпен инъекция жасай берсе, тінге ауыртпалық жиналуы мүмкін. Сондықтан әдетте 4-тен 6 аптаға дейінгі аралықпен келесі сеансты жүргізу тәсілі кеңінен қолданылады.

Аймаққа қарай белгіленген доза мен сеанс аралығын сақтау, түптеп келгенде тиімділік пен қауіпсіздік арасындағы теңгерімді ұстайтын басты нәрсе деп қарауға болады.

Ем қабылдағаннан кейінгі ісіну неге пайда болады, қанша уақыт сақталады?

Май еріткіш инъекциясынан кейін сол аймақ 2-ден 5 күнге дейін ісініп, қатаяды. Бұл жанама әсерден гөрі, жасушаның бұзылуы мен тазалану процесінде табиғи түрде пайда болатын дене реакциясы.

Мембрана жарылғанда, дене мұны бір түрлі зақым деп қабылдап, қабыну реакциясын тудырады. Қабыну дегеніміз, зақымдалған жерге қан мен иммундық жасушаны көбірек жіберіп қалпына келуге көмектесетін дененің қалыпты қорғаныс әсері. Осы процесте қан тамыры кеңейіп, тіндер арасына сұйықтық жиналып ісіну пайда болады.

Сондай-ақ, макрофагтар сол жерге жиналып тазалау жұмысын жасап жатқанда, тін уақытша қатты, түйіршіктей сезілуі мүмкін. Қолмен ұстағанда түйін сияқты сезілсе, бұл әдетте тазалау жұмысы жүріп жатқанының белгісі деп саналады.

Ісіну мен қаттылық сезімі әдетте ем жасалғаннан кейін 2-ден 3 күнге дейінгі уақытта ең айқын болып, кейін 1-ден 2 аптаға дейін бірте-бірте басылады деген хабарлар көп. Осы кезеңде мыналарды ескерсеңіз пайдалы болады.

• Массаж немесе қысымнан аулақ болу: әлі өңделіп жатқан тінді тітіркендірсе, керісінше қабыну реакциясы күшейе алады.
• Жеткілікті сұйықтық ішу: лимфа жүйесінің қалдық заттарды тасымалдау процесін дененің тегіс жүргізуіне көмектеседі деп саналады.
• Салқын компресс қолдану: қан тамырын уақытша тарылтып, алғашқы ісіну мен ауырсынуды азайтуға көмектеседі деген хабарлар бар.

Нәтиже көзге көрінгенше қанша уақыт керек?

Май еріткіш инъекциясы ем жасалғаннан кейін бірден жіңішкергендей сезім беретін ем емес. Керісінше алғашында ісінуден уақытша тіпті ісіп көрінуі де мүмкін.

Майдың бұзылуы, макрофагтың тазалауы және лимфа жүйесі арқылы шығуы, барлық процесс 4 аптадан 6 аптаға дейін жүретіндіктен, нақты өзгеріс ем жасалғаннан кейін 4 апта өткенде ғана бірте-бірте байқалады деп саналады. Ал 2-ден 4 сеансқа дейін бөліп жүргізілетін ем ерекшелігіне қарай, соңғы сеанс аяқталғаннан кейін де тіннің реттелуіне қосымша 4-тен 12 аптаға дейін уақыт қажет болуы мүмкін.

Сондықтан бұл емге асығып нәтиже іздегеннен гөрі, барлық сеанс пен қалпына келу кезеңін алдын ала жоспарлап, күтуге дайын болып қарау шынайырақ. Әр адамның май жасушасының жауап беру жылдамдығы мен зат алмасу қабілеті әртүрлі болғандықтан, өзгерісті сезіну уақытында да жеке айырмашылық болатынын біліп қойған жөн.

Қауіпсіз ем алу үшін нені тексеру керек?

Дезоксихол қышқылы мен фосфатидилхолиннің екеуі де денемізде табиғи түрде бар заттан шыққандықтан, салыстырмалы түрде қауіпсіз деп саналады. Дегенмен жасуша мембранасын бұзу тәсілімен әсер ететіндіктен, енгізу орны мен тереңдігі дәл болмаса, қаламаған тінге де әсер етуі мүмкін.

Әсіресе инъекция бұлшықет, жүйке немесе қан тамырына қате жақын енгізілсе, уақытша сезім бұзылуы немесе бұлшықет күшінің төмендеуі сияқты реакция пайда болуы мүмкін деп хабарланады. Бұл әр аймақтың анатомиялық құрылымын дәл білетін дәрігердің емдеуі керек екенінің себебі. Бет сияқты жүйке мен қан тамыры тығыз орналасқан аймақ болған сайын, осы дәлдіктің маңызы арта түседі.

Ем алар алдында барлығы қанша сеанс керек болатынын (әдетте 2-ден 4-ке дейін), сеанс аралығы қандай болатынын, ісіну қашан басылатынын алдын ала түсіндіріп алған дұрыс. Ем аймағы күткеннен де қатты ісінсе, ауырсыну ұзаққа созылса немесе сезім бұзылса, дереу клиникаға хабарлау керек. Сеансты асыға жеделдетпей, тінге қалпына келуге жеткілікті уақыт беру, түптеп келгенде қауіпсіз әрі қанағаттанарлық нәтижеге апаратын ең тиімді жол деп қарауға болады.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).