Ауа субцизиясы мен ине субцизиясы, айырмашылығы және ауырсынуын салыстыру

Безеу тыртықтарының ішінде айрықша терең көрінетін жерлер болады. Қолмен ұстап көрсеңіз, теріңіздің сырты тегіс, бірақ ішкі жағы қатты тартылып тұрған сезім береді. Субцизия дәл осы ішкі тартылуды босататын ем. Соңғы кезде мұны ауа қысымымен жасайтын ауа субцизиясы жиі қолданылады.

Ине субцизиясы мен ауа субцизиясының мақсаты бір, тыртық астында бір-біріне жабысып қалған талшықты тінді үзіп, теріге қайта көтерілуге орын ашу. Дегенмен күшті беру тәсілі басқаша. Бірінде дәрігердің қолы инені тікелей итереді, ал екіншісінде сығылған ауа канюль ұшынан атылып шығып, сол қысыммен тінді ыдыратады.

Іштен тартқан тыртық неге тереңірек көрінеді?

Безеу қабынуы қатты өтіп кеткенде, сол жердегі коллаген тегіс қалпына келе алмай, жіп секілді жіңішке әрі қатты талшықты тінге айналып қатып қалатын жағдай болады. Осы талшықты тін тері дермасын және оның астындағы фасцияны бір-біріне тартып ұстап тұрады, мұны бітісу дейміз.

Бітіскен жер шатырды қазықпен жерге бекітіп қойған көрініске ұқсас. Қазық матаны төмен тартып тұрғандықтан сол жер ғана батыңқы көрінетіні секілді, тері астындағы талшықты тін дерманы төмен тартып тұрғандықтан, шын мәнінде жоғалған тін мөлшерінен тыртық әлдеқайда терең көрінеді.

Сондықтан мұндай бітісу типті тыртықтар лазер немесе пилинг сияқты тек тері бетімен жұмыс істейтін емдермен жақсы жақсармайды. Бетті қанша тегістесеңіз де, астынан тартып тұрған күш сол күйінде қалады. Тыртық тегістелуге мүмкіндік алу үшін дәл осы тартатын күштің өзін үзу керек.

Ине субцизиясы тыртықты қалай үзеді?

Ине субцизиясында жіңішке ине тыртық жанындағы теріге енгізіліп, ине ұшы жанармен қозғалып, тыртық астындағы талшықты тінді кеседі. Дәрігер ине ұшына түскен кедергіден талшықты тін үзілгенін саусақ ұшымен сезіп, соған қарай бағытты реттейді.

Бұл әдістің күшті жағы саусақ сезімі. Тін қатты кедергі жасайтын нүктені сезген сайын инені қаттырақ итеруге немесе бұрышын өзгертуге болады, сондықтан бір ауданның өзінде бітісу қатты жер мен әлсіз жерді ажыратып, бөлек тәсілмен жасауға болады.

Бірақ бір ауданды бірнеше рет алға-артқа жүргізу керек болғандықтан, соғұрлым иненің тері астындағы тамырға тиіп кету мүмкіндігі де артады. Сонымен қатар қол күші адамнан адамға, тіпті сәттен сәтке ептеп өзгеріп тұратындықтан, бір емнің өзінде де аудан бойынша салынатын күш толық бірдей бола бермейді.

Ауа субцизиясы инеден несімен ерекшеленеді?

Ауа субцизиясында сығылған газды доғал ұшы бар канюль арқылы жіберетін құрал қолданылады. Теріге бір кіру нүктесі жасалғаннан кейін, канюльді бітісу орнының астына итерсе, канюль ұшынан жоғары қысымдағы ауа лезде атылып шығады.

Инемен тінді тікелей қырып алудың орнына, атылып шыққан ауа қысымының өзі талшықты тінді ыдыратып бөлшектейтін құрал деп түсінген оңайырақ. Дәрігер канюльді ептеп жылжыта отырып бағыты мен тереңдігін реттейді, ал сол әр нүктеде атылған жоғары қысымды ауа бітіскен талшықты жолақты бөлшектеп, үзу қызметін атқарады.

Ине орнына ұшы дөңгелек канюль қолданудың да себебі бар. Доғал ұш өткір инеге қарағанда тамырды көбіне итеріп жіберіп, оған тимей өтеді, сол себепті бір кіру нүктесімен бірнеше бағыттағы талшықты тінді ретке келтіру барысында тін зақымын азайтуға көмектеседі деп түсіндіріледі.

Ауа қысымы талшықты тінді қалай үзеді?

Ауа субцизиясының талшықты тінді үзу принципі инеден бөлек. Ине ұшы тінге тікелей тиіп кесетін механикалық кесу болса, ауа субцизиясы канюль ұшынан атылып шыққан жоғары қысымды ауаның өзі бітіскен талшықты жолақты ыдыратып бөлшектейтін тәсіл. Сығылған газ бір сәтте кеңейгенде туындайтын қысым талшықты тінді дерма мен фасция арасынан ажырататын күш ретінде әсер етеді.

Бұл тәсілдің ерекшелігі күштің бірдей болатыны. Сығылған газ белгіленген қысыммен атылып шығатындықтан, қолмен итергендегідей сәтте күш күшейіп немесе әлсіреп кету айырмашылығы дерлік жоқ. Сондықтан бірнеше нүктеге түсетін ауа қысымының деңгейі ем барысында бір қалыпта сақталады.

Осы тұрақтылықтың арқасында бірнеше нүктедегі бітісуді қысқа уақыт ішінде біркелкі емдеуге болады. Адамның қолы қайталаған сайын байқаусыз шаршап, күш реттеу тұрақсызданады, ал ауа қысымы қайталау санына қарамастан өзгеріссіз қалады.

Көгеру мен ауырсыну шынымен аз ма?

Ауа субцизиясы жасатқандардың пікірлерінде ине әдісіне қарағанда көгеру мен ауырсыну азырақ деген айтылымдар жиі кездеседі. Мұндай сезімнің физикалық бірнеше себебі бар.

• Доғал канюль ұшы: өткір инеден бөлек, ұшы дөңгелек болғандықтан жолда кездескен ұсақ тамырды кесудің орнына жиі бүйірге қарай итеріп жібереді. Сондықтан бірдей аумақ қамтылса да тамыр зақымы азаяды.
• Кіру нүктесі бір: ине әдісінде әр жерге бірнеше рет қайта шаншу керек, ал ауа субцизиясы бір нүктеден кіріп, бірнеше бағытта жанармен қозғалады. Тері бетінде пайда болатын жарақат саны сол себепті азаяды.
• Тұрақты қысым: қол күші сәтте қатты түсіп кетуі мүмкін, ал ауа қысымы тек белгіленген деңгейде ғана жұмыс істейді. Артық күштің бір нүктеге шоғырлануы азырақ құрылым.

Әрине, көгеру мен ауырсыну деңгейі тыртықтың тереңдігіне, бітісу аумағына, әр адамның тері мен тамыр жағдайына байланысты өзгеруі мүмкін. Жоғарыдағы себептер тек әдістің өзіндік физикалық айырмашылығы, барлық адамға бірдей нәтиже беруін білдірмейді.

Ине субцизиясы қай кезде артық?

Ауа субцизиясы барлық жағынан инені толығымен алмастырады деуге болмайды. Ең үлкен айырмашылық саусақ сезімі. Ине әдісінде ине ұшына түскен кедергіні сол сәтте сезіп, күш пен бұрышты дереу өзгертуге болады, ал ауа субцизиясында ауа қысымы тек белгіленген деңгейде ғана атылатындықтан, мұндай нәзік реттеу салыстырмалы қиынырақ.

Сонымен қатар канюль ұшының доғал болу артықшылығы кейде кемшілікке де айналады. Ұзақ уақыт бойы қатайып, өте берік болып қалған талшықты тінді өткір инемен нақты үзу тиімдірек болуы мүмкін. Доғал ұш жұқа әрі жұмсақ талшықты тінге жақсы әсер етеді, ал қалың әрі берік тінге бірнеше рет алға-артқа жүргізу қажет болуы мүмкін.

Сол себепті нақты емдеу тәжірибесінде тыртықтың жай-күйіне қарай екі әдісті бірге қолдану немесе аудан бойынша бөлек таңдау жағдайлары да кездеседі. Кең аймаққа жайылған таяз бітісуді ауа субцизиясымен жылдам әрі біркелкі тазалап, ал ұзақ уақыт бойы қатайған бір-екі нүктені ғана инемен аяқтайтын тәсіл. Қай-қайсысы да әрдайым басым бола бермейді, тыртықтың тереңдігі мен қаттылығына қарай қолайлы құралды таңдау мәселесіне жақынырақ.

Рәсімнен кейінгі ісіну және қалпына келу күтімі

Субцизиядан кейін бірден ем жасалған жер ісіп, көгеретін жағдай жиі кездеседі. Талшықты тінді үзу барысында оның астындағы ұсақ тамырлар да бірге тітіркенетіндіктен осылай болады. Бұл ісіну мен көгеру уақыт өте келе өз бетінше басылады деп хабарланады.

Талшықты тін үзілген жерде бос кеңістік пайда болады, бұл кеңістікті алдымен дене ішіндегі қан толтырады, кейін ол баяу сіңіп, сол орынға жаңа коллаген орналасады. Тыртықтың біртіндеп тегістелу барысы дәл осы қалпына келу реакциясының жүру уақытымен қатар жүреді.

Емнен кейінгі бірнеше күн бойы сол ауданды қатты басып немесе үйкелемеу ұсынылады. Әлі орнығып үлгермеген тінге қысым түссе, қалпына келе жатқан кеңістік қайта басылып, бастапқы қалпына жақындап кетуі мүмкін. Сонымен қатар тыртық аймағы күн сәулесіне сезімтал болуы мүмкін, сондықтан күннен қорғауды үнемі жасап тұрған пайдалы.

Ауа субцизиясы бір реттен бітісуді толығымен шешпейтін жағдай да болады. Талшықты тін кең жайылған немесе ұзақ уақыт бойы қалыңдап қалған жағдайда, бірнеше апта аралығымен сол ауданды қайта өңдеп, қалған бітісуді сатылап тазалау жасалады. Сол аралықта коллаген толу жылдамдығын бақылап, келесі ем уақытын соған қарай реттеу қалыпты барыс болып саналады.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).