テンスマ高周波リフティング、Thermageと同じモノポーラRF・韓国製代替機の効果と痛みはどれくらいか

たるみが気になり始めて高周波リフティングを調べていると、Thermageの隣にテンスマという名前がよく並んでいるのに気づきます。テンテックという韓国のメーカーが作った機器で、冷却方式や出力がThermageに近いことから、韓国製の代替機としてよく話題に上ります。

名前だけを見ても、どれくらい似ていてどれくらい違うのかは判断しにくいものです。同じ系列というのが具体的に何を意味するのか、専用に検証された効果はどの程度なのか、痛みやダウンタイムは我慢できる範囲なのかも気になるところだと思います。

同じ系列と呼ばれていても、メーカーごとにチップの構成や冷却方式、そして実際に確認された臨床結果は少しずつ異なることがあります。ですから表面的なスペックだけでなく、臨床データまで合わせて見ていく必要があります。

テンスマとThermageをひと目で比較すると、次のとおりです。

項目	10THERMA（テンスマ）	Thermage
方式	モノポーラ高周波	モノポーラ高周波
周波数	6.78MHz、最大400W	6.78MHz
冷却	接触冷却チップ	接触冷却チップ
位置づけ	韓国製、手頃な価格帯	オリジナル、20年の臨床実績

テンスマの基本スペックから引き締まる仕組み、Thermageとの実際の比較研究、そしてどんな方に向いている施術なのかまで、順番に見ていきます。

テンスマとは、一体どんな機器なのか？

テンスマは正式名称を10THERMAといい、韓国の医療機器メーカー・テンテックが開発したモノポーラ高周波リフティング機器です。6.78メガヘルツ帯の高周波を最大400ワットの出力で照射する方式で、新型には2.0メガヘルツを併用するデュアルモードも追加されています。

チップは部位ごとに使い分けます。顔には5平方センチメートルのチップを、目もとにはより小さなチップを、体幹のような広い部位にはより大きなチップを使用します。チップの先端には接触冷却装置が付いており、皮膚表面に触れた瞬間に同時に冷やしてくれますが、この冷却方式はThermageが採用している方式と同じ系列です。そのためテンスマは、接触冷却を用いるモノポーラ高周波という大きな枠組みの中でThermageと同じカテゴリーに属しており、しばしば「韓国版Thermage」とも呼ばれます。価格と効果の面では、Density RFとThermageの中間あたりに位置する韓国製機器と考えるとわかりやすいでしょう。

認証もしっかり取得しています。2023年12月には米国FDAの510(k)承認を受けており、韓国の食品医薬品安全処（MFDS）の許可と欧州CE認証も取得済みです。新興ブランドとしては、認証手続きを着実に踏んできたといえます。

肌が引き締まる仕組みとは？

テンスマはモノポーラ方式を採用しています。チップから出た高周波電流が体に貼ったアース（接地）パッドへ向かって流れる過程で、その経路にある組織に抵抗熱を発生させる仕組みです。電流が通る範囲が広いため、真皮全体を幅広く加熱するのに向いており、この点が、焦点を狭く絞って筋膜層だけを狙うHIFUとは異なる部分です。

熱で温められたコラーゲンは、一定の温度に達すると即座に収縮します。関連研究によると、コラーゲンは摂氏55度から65度の間で変性・収縮し、この熱は皮膚の深さ6ミリメートルまで届くと報告されています。布地がお湯に触れると縮むのと似た反応です。

収縮はあくまで始まりにすぎません。熱刺激を受けた真皮は、その後数週間から数ヶ月かけて新しいコラーゲンを作り出し、徐々に弾力を取り戻していきます。その間、表面がやけどしないように守る役割を担うのが、チップ先端の接触冷却です。真皮は温め、表面は守るというこの設計こそが、テンスマを含むモノポーラ高周波リフティング全体の核心です。

一回の施術で顔全体にチップを何度も動かしながらエネルギーを重ねていく方式のため、どの部位にどれだけエネルギーを与えるかによって結果が変わってきます。そのため出力とショット数をどう設計するかは、施術者の経験によって差が出やすい部分でもあります。

Thermageと比べるとどれくらい似ているのか？

テンスマとThermageは、多くの点で重なり合っています。どちらも6.78メガヘルツの高周波を最大400ワットの出力で使用し、接触冷却チップで表面を保護する方式も同じです。大きな枠組みで見れば、同じ原理で動く機器といえます。

実際に、二つの機器を一人の顔の左右に分けて施術し、比較した研究もあります。26人を対象にしたこの研究では、メラニン指数、顔の片側ずつ評価した色素スコア、しわ、毛穴という四つの項目を調べましたが、両側とも有意に改善し、二つの機器の間に臨床的に意味のある差は見られませんでした。同じ周波数と出力を使う機器らしく、結果も似た傾向を示したわけです。

ただし違いもあります。テンスマの新型には2.0メガヘルツを併用するデュアルモードが追加されており、ブランドごとにチップの構成や施術プロトコルにも微妙な違いがあります。市場には似たようなスペックを掲げる韓国製機器がほかにも複数あるため、カウンセリングの際にはどの機器で施術するのか正確な名称を確認しておくとよいでしょう。Thermageが積み重ねてきた20年の実績にはまだ及びませんが、同じ系列の中核となる原理を共有しながら価格負担を抑えた代替機として位置づけられています。

効果は実際にどの程度確認されているのか？

テンスマ単独で行われた臨床研究がいくつかあります。28歳から63歳までの成人20人を対象にした研究では、1回の施術から12週の時点で全体的な改善度を4段階で評価したところ、平均2.75点でした。施術前後の写真だけを見て判断した評価者の80パーセントがどちらが施術後かを正しく見分け、参加者の満足度も10点満点中7点以上で、副作用は見られませんでした。目もとと頬を中心に13人を対象にした多施設研究でも、4週と16週の時点で改善が確認されています。

先に紹介したThermageとの直接比較研究まで合わせると、テンスマ単独の根拠は20人、13人、26人規模の研究3本となり、まだ大規模とはいえないものの着実に積み重なっている段階です。これに加えて、モノポーラ高周波という同じ系列の長年蓄積されたデータも参考にできます。1000人を超える規模のレビューでは副作用の発生率が2.7パーセントほどでしたが、いずれも一時的なもので永続的な合併症はなく、複数の研究をまとめたレビューでは満足度が82パーセントから100パーセント、痛みのスコアは10点満点中2点に満たない水準と報告されています。

効果が現れる速度は急ではありません。施術直後に感じる引き締まる感覚とは別に、コラーゲンが実際に満ちていく変化は、通常1~2ヶ月から数ヶ月かけてゆっくりと現れます。

痛みとダウンタイムは我慢できる範囲か？

高周波で真皮を温める施術のため、施術中はチクチクとした熱い感覚を伴います。ただしチップ先端の接触冷却が表面の温度も同時に下げてくれるため、単独研究とクラス全体のデータのいずれでも、痛みはおおむね我慢できる範囲だと報告されています。

施術後は軽い赤みや腫れが出ることが多く、こうした症状は通常1日から1週間ほどで落ち着きます。やけどや結節のような反応はまれにしか報告されておらず、頻繁に起こるものではありません。特別な回復期間が不要で、施術当日からすぐに日常生活に戻れるのもメリットです。

コラーゲンが新しく満ちていく本当の変化は、施術後1ヶ月から3ヶ月の間に現れます。ただし16週を超える長期経過をテンスマ単独で追跡した研究はまだなく、それ以降の持続期間については同じ系列であるThermageのデータを参考に推測する段階です。

施術前に痛みが心配な場合は、麻酔クリームをあらかじめ塗ることもあります。ただし痛みを抑えることだけを優先すると出力が下がり、効果が薄れてしまうことがあるため、我慢できる範囲で十分なエネルギーを与えるバランスが大切です。熱を使う施術である以上、施術後数日はサウナや強い紫外線を避け、保湿を心がけることが回復の助けになります。

どんな方に向いている施術なのか？

テンスマは、たるみが出始めたばかりの初期から中期、そして予防的にケアしたい方に向いています。痛みとダウンタイムの負担が大きくないため、始めやすいのも魅力です。Thermageよりも費用負担を抑えながら、同じような原理の効果を期待したい方に特に向いています。

期待値は現実的に持つほうがよいでしょう。高周波リフティングはコラーゲンを新しく満たして引き締める施術であり、たるんだ皮膚を手術のように切除して引き上げる施術ではないため、すでにたるみが大きく進行した顔には限界があります。即効的な引き締めについては長年の実績を積んできたThermageのほうがやや確実という通念もありますが、先ほど見た比較研究では二つの機器の改善度に臨床的に意味のある差は見られませんでした。

コラーゲンが満ちるまでには時間がかかるため、1回で劇的な変化を期待するよりも、時間をかけて結果を見守る姿勢が必要です。単独の臨床規模はまだ大きくありませんが着実に増える傾向にあり、同じ系列の確かな実績を共有しているという点で、合理的な選択肢と考えられます。

1回で終わらせるより、コラーゲンが自然に入れ替わる周期に合わせて一定の間隔でケアを続けるという考え方が、結果を長く保つのに役立ちます。始めやすい施術である分、初めて高周波リフティングを試してみたい方も気軽に検討できるでしょう。