Under Eye Fat Repositioning: Paraan ng Operasyon, Pagkakaiba sa Filler, at Recovery

May mga kaso na namamaga ang ilalim ng mata pero sa mismong ilalim nito, may bahaging malubog naman. Sa unang tingin, parang dalawang magkasalungat na problema ito, pero sa totoo lang, iisang phenomenon ito na galing sa parehong sanhi. Nangyayari ito dahil lumulusot papaunahan ang fat sa ilalim ng mata, pero ang bahaging kailangan talaga ng padding ay hindi naman napupunuan.

Ang paraan para gamutin ito ay ang under eye fat repositioning. Sa halip na basta tanggalin ang fat, ililipat ito ng operasyong ito papunta sa malubog na bahagi sa ilalim ng buto ng mata. Tatalakayin dito kung bakit inililipat ito imbes na tanggalin, at kung paano muling nag-a-adjust ang inilipat na fat.

Bakit Matambok Pero Mukhang Lubog ang Ilalim ng Mata?

May likas na fat sa paligid ng eyeball. Ito ang gumaganap na parang cushion na sumusuporta sa eyeball, at may manipis na lamad (orbital septum) na humahawak dito sa harapan. Habang tumatanda, lumuluwag ang lamad na ito kaya lumulusot papaunahan ang fat at nagiging bukol ang ilalim ng mata.

Ang problema, magkaiba ang lokasyon kung saan lumulusot ang fat at kung saan mismo nabubuo ang anino sa ilalim ng buto ng mata. Ang bahaging nasa ilalim ng buto ay talagang manipis dahil hinihila ng ligament ang balat papunta mismo sa buto. Habang mas lumulusot ang fat papaunahan, mas lalo namang lumulubog ang bahaging ito, at ang anino nito ang lumilitaw na parang dark circles. Sa huli, iisang phenomenon lang ito, kung saan ang pamamaga at paglubog ay nagmumula sa fat na nagtutulak papunta sa isang direksyon.

Kahit parehong ilalim ng mata, iba-iba ang dominanteng problema sa bawat tao. Ang mga taong mahina na ang orbital septum ay mas kapansin-pansin ang pamamaga, samantalang ang mga taong matibay pa ang paghawak ng ligament sa balat ay mas lalabas ang paglubog. Kaya kahit iisa ang sanhi, iba-iba ang lumalabas na anyo depende sa tao.

Bakit Inililipat at Hindi Pinuputol ang Taba?

Noong araw, karaniwang ginagamit ang paraan na basta tanggalin ang namumukol na fat. Sa oras na iyon, mawawala ang pamamaga at magiging makinis ang itsura, pero nagiging problema ito sa paglipas ng panahon. Habang tumatanda, natural na kumukonti pa ang fat sa ilalim ng mata, at dahil tinanggal na ito noon, wala nang natitirang reserba para punuan ang lulubog na bahagi.

Kaya naman, iniulat na pagkatapos ng ilang taon, lumalalim pa ang paglubog sa ilalim ng mata, at sa matitinding kaso, maaari pa itong humantong sa side effect na pagkahila pababa ng eyelid. Ibang approach ang ginagamit ng fat repositioning para dito. Sa halip na itapon ang fat, inililipat ito papunta sa malubog na bahagi, kaya sabay na nawawala ang pamamaga at napupunan ang paglubog. Dahil ginagamit lang ang sariling tissue ng katawan, hindi na kailangan ng ibang materyal na ipapasok.

Ano ang Pagkakasunod-sunod ng Operasyon?

Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang transconjunctival approach, ibig sabihin, papasok mula sa loob sa pamamagitan ng conjunctiva. Dahil dumadaan ito sa mucosa sa loob ng ibabang eyelid, walang naiiwan na nakikitang linya ng hiwa sa labas. Dahil hindi na kailangang hiwain ang balat mula sa labas, mas maliit ang alalahanin sa peklat.

Kapag nabuksan na ang lamad na bumabalot sa fat, makikita ang fat na lumulusot papaunahan. Sa halip na tanggalin ito nang tuluyan mula sa ugat, dahan-dahan itong hinahabaan habang nakakabit pa rin ang mga blood vessel, at inililipat papunta sa malubog na espasyo sa ilalim ng buto ng mata. Matatapos ang operasyon kapag na-suture na ito para manatili sa bagong lokasyon. Ang dahilan kung bakit iniiwan ang ugat ay konektado sa prinsipyo ng survival na tatalakayin sa susunod na bahagi.

Ano ang Pagkakaiba ng Fat Repositioning at Filler?

Isa rin sa mga paraan para punan ang ilalim ng mata ay ang filler injection. Ang filler ay isang substance na ginawa sa labas ng katawan at ipinapasok gamit ang syringe. Kinikilala ito ng katawan bilang dayuhang materyal na hindi orihinal na sarili nito, at unti-unti itong dinedegrade at ina-absorb ng mga enzyme sa paglipas ng panahon. Kaya naman, karaniwang kailangan itong ipa-refill matapos ang 6 hanggang 12 buwan.

Sa fat repositioning, iba ang buong proseso ng absorption. Ang inililipat ay buhay na fat tissue mismo ng sariling katawan, at kapag muling nakonekta ang blood vessel at nakabuo ito ng bagong lokasyon, magiging permanenteng bahagi na ito ng lugar na iyon. Dahil hindi ito kinikilala ng katawan bilang dayuhang materyal na kailangang alisin, hindi ito katulad ng filler na unti-unting nawawala sa takdang panahon.

Kaya naman, iba rin ang situwasyon na bagay sa bawat paraan. Kung dulot ng overall aging ang paglubog ng maraming bahagi ng mukha nang sabay, mas simple ang gumamit ng filler para punan ang mga ito nang sabay-sabay. Pero kung magkasama ang pamamaga at paglubog sa ilalim ng mata, mas malapit na lutasin ng repositioning ang mismong ugat ng problema, dahil magagamit lang ang labis na fat na nasa katawan na.

Paano Nabubuhay ang Inilipat na Taba?

Ang dahilan kung bakit iniiwan ang ugat na may kabit na blood vessel habang inililipat ang fat ay direktang nakakaapekto sa survival rate. Sa pamamagitan ng blood vessel na nakakonekta sa ugat, agad na nakakatanggap ng nutrients at oxygen ang fat kaagad pagkatapos ilipat, kaya iniulat na mas mataas ang porsyento ng survival kumpara sa paraan na tuluyang tinatanggal ang fat bago i-transplant sa ibang lugar.

Katulad ito ng punong tinanggalan ng ugat bago itanim, na madaling malanta, kumpara sa punong may kasamang lupa pa rin sa ugat kapag inilipat, na mas matagumpay na tumutubo. Iniuulat na sa paglipas ng panahon, tumutubo ang mga bagong capillary sa paligid ng inilipat na fat, na lalong nagpapatibay sa bagong lokasyon nito.

Dahil dito, malaki ang epekto sa resulta kung gaano kaingat na hinahawakan ang fat sa buong operasyon. Kung ma-compress o ma-twist ang blood vessel na nakakabit sa ugat habang inaayos, humihina rin ang kakayahan nitong manirahan sa bagong lokasyon, kaya naman kailangang maingat ang bawat galaw sa paglipat ng fat.

Kailan Humuhupa ang Pamamaga at Pasa?

Kaagad pagkatapos ng operasyon, lalabas ang pamamaga at pasa nang sabay-sabay. Natural na reaksyon ito mula sa proseso ng paghahalo, paglipat, at pananahi ng tissue, kaya mas madalas na mukhang mas namamaga ang ilalim ng mata sa panahong ito kumpara sa tunay na resulta. Iniuulat na karaniwang bumababa nang kapansin-pansin ang unang pamamaga at pasa sa loob ng 1 hanggang 2 linggo.

Pagkatapos nito, kailangan pa rin ng mas maraming oras para lubos na manirahan ang tissue at maging matatag ang huling linya. Dahil patuloy ang paglaki ng blood vessel sa paligid ng inilipat na fat at ang paggaling ng sinuturang bahagi, iniulat na karaniwang 4 hanggang 12 linggo bago mas malapit sa final na itsura. Kaya naman, hindi maganda ang husgahan ang resulta base lang sa itsura ng mga unang araw pagkatapos ng operasyon.

Maaaring maramdaman din sa gitna ng recovery na medyo bukol-bukol ang ilalim ng mata o may bahagyang pagkakaiba sa kaliwa at kanan. Natural na proseso ito dahil hinaluan ng pamamaga at tissue habang hindi pa lubos na nakasettle ang inilipat na fat sa bagong lokasyon, at ipinapaliwanag na unti-unting nagiging makinis ito habang bumababa ang pamamaga at nagiging matatag ang tissue sa paglipas ng panahon.

Pangangalaga sa Panahon ng Recovery

Ang pangunahing layunin ng aftercare ay tulungan ang inilipat na fat na matatag na manirahan sa bagong lokasyon.

• Cold compress sa una, warm compress pagkalipas ng ilang araw: Pinipigilan ng cold compress sa unang bahagi ang paglaki ng pamamaga at pasa sa pamamagitan ng pagpapaliit sa blood vessel, habang tumutulong naman ang warm compress pagkatapos ng ilang araw na mapabilis ang circulation para mas mabilis na mawala ang natitirang pasa.
• Iwasan ang mariing pagkuskos o paghaplos sa mata: Dahil kung matulak ng physical force ang fat na hindi pa naka-settle at ang sinuturang bahagi, maaaring magbago ang posisyon nito.
• Itaas nang bahagya ang ulo habang natutulog: Kapag nakahiga, maaaring dumaloy pa ang dugo papunta sa mukha at humaba ang pamamaga, kaya ipinapayong itaas nang bahagya ang ulo gamit ang unan para mas mabilis na bumaba ang pamamaga.
• Regular na maglagay ng sunscreen: Dahil mas sensitibo ang tissue na gumagaling sa UV rays, inirerekomenda ang paggamit ng sunscreen para maiwasan ang pigmentation.

Nagkakaiba-iba ang bilis ng pagbaba ng pamamaga at pasa sa bawat tao, kaya mas mainam na huwag magmadali sa buong panahon ng recovery.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).