Sofwave Lifting: Epekto at Pagkakaiba sa HIFU

Maraming klase ng ultrasound device na ginagamit sa skin lifting. Isa sa mga kilala rito ang Sofwave, na sinasabing nagpapainit lamang ng gitnang layer ng dermis nang tumpak, habang mas mababa ang panganib ng paso kumpara sa ibang device.

Kakaiba naman marinig ito. Paano magiging mababa ang panganib ng paso kung heat-based na treatment ito? At paano posibleng pumili lang ng isang layer sa balat na iinitin, gayong maraming layer naman ang balat natin? Ang sagot sa dalawang tanong na ito ay nasa mismong paraan kung paano nagpapadala ng ultrasound ang Sofwave.

Paano Pumapasok ang Pitong Beam?

Gumagamit ang Sofwave ng sariling teknolohiya nito na tinatawag na SUPERB. Ang SUPERB ay may pitong ultrasound transducer (maliliit na device na gumagawa ng sound wave) na magkakatabing nakalagay at sabay-sabay na nagpapadala ng beam.

Ang mahalagang punto dito, hindi nagsasanib o nagtatagpo ang mga beam na ito sa isang punto. Bawat transducer ay independiyenteng nagpapadala ng sarili nitong beam, at ang bawat beam ay pumapasok sa balat nang magkakatabi, hindi nagkakrus-krusan. Isipin na lang ang ilang flashlight na magkakatabing nakatayo, kung saan ang bawat isa ay ang harapan lang nito ang sinisindihan.

Bakit May Takdang Lalim ang Bawat Beam?

Kahit maraming beam, hindi nangangahulugan na nagdadagdag-dagdag ang enerhiya ng mga ito. Bawat beam ay dinisenyo mula sa simula pa lang na maglabas ng init sa isang partikular na lalim sa gitnang layer ng dermis. Ito ay dahil fixed na ang frequency at focal distance ng bawat transducer, akma sa lalim na iyon.

Kaya habang dumadaan ang bawat beam sa epidermis at mababaw na bahagi ng dermis, mahina lang ang intensity nito. Pero pagdating sa target na lalim na mga 1.5 millimeter, doon lang nagkakaroon ng cylindrical na thermal coagulation zone. Dahil pitong beam ang magkakatabi, ang resulta, sabay na nagkakaroon ng pitong maliliit na heat zone nang magkakadikit sa gitnang layer ng dermis.

Iba ito sa focused na paraan tulad ng HIFU (high-intensity focused ultrasound), na nagsasanib ng maraming beam sa isang focal point para ma-amplify ang enerhiya. Non-focused ang Sofwave, kaya kahit dagdagan pa ng technician ang pressure, hindi mas lalalim ang focal point o mas titindi ang init. Ang lalim at laki ng heat zone na nililikha ng bawat beam ay naka-fix na simula pa sa disenyo ng device.

Kung padadagdagan lang basta-basta ang intensity ng isang beam, maiinit din ang mababaw na layer na dinadaanan nito, kaya mas tataas ang panganib ng paso. Sa kabaligtaran, kung fixed na ang focal distance ng bawat beam sa gitnang layer ng dermis, mananatiling malamig ang dinadaanang landas at doon lang sa target na punto tataas ang temperatura. Kaya't ang maingat na disenyo ng frequency at focal distance ng bawat transducer ay direktang kaugnay ng safety ng treatment.

Dalawang Device na Pumoprotekta sa Epidermis Laban sa Paso

Ang epidermis (pinakalabas na layer ng balat) ay makikita at mahahawakan, kaya kapag sobra ang init dito, maaaring magresulta sa paso o pigmentation. Dalawang paraan ang ginagamit ng Sofwave para protektahan ang layer na ito.

• Dinisenyo ang mga beam na dumaan sa epidermis nang mahinang intensity lang. Dahil ang layer na tinatarget ng bawat beam para magbigay ng init ay hindi ang epidermis kundi ang mas malalim na gitnang dermis, walang naiiwang sapat na enerhiya sa epidermis para makapagdulot ng paso.
• Habang isinasagawa ang treatment, may cooling device (SofCool) na nakadikit sa ibabaw ng balat para patuloy na pinapababa ang temperatura. Sa pagpapalamig sa epidermis, ang landas na dinadaanan ng beam, agad mawawala ang anumang natitirang init kahit meron man, kaya hindi ito naiipon.

Ang ginagawa ng cooling device ay katulad ng pagbalot ng basang tuwalya sa hawakan ng mainit na kaldero. Malamig pa rin ang labas ng hawakan pero kumukulo pa rin sa loob ang laman ng kaldero, kaya habang protektado ng cooling ang epidermis, tuloy-tuloy pa ring tumataas ang temperatura ng mas malalim na gitnang dermis hanggang sa target na antas.

Bakit Gitnang Layer ng Dermis ang Tinatarget?

Sa dermis (layer sa ilalim ng epidermis na sumusuporta sa balat) matatagpuan ang collagen, isang uri ng protein fiber na parang network na magkakaugnay. Parang mga haligi na sumusuporta sa balat ang collagen, pero habang tumatanda tayo, unti-unting nagiging manipis at maluwag ang mga haligi na ito.

Ang target na lalim ng Sofwave ay mga 1.5 millimeter, kung saan nagsisiksikan ang fibroblast, ang mga cell na gumagawa ng collagen, sa gitnang layer ng dermis. Kung masyadong mababaw, kaunti lang ang collagen cell kaya mahina ang stimulation effect. Kung masyadong malalim naman, may panganib na maapektuhan ang layer na may nerve at blood vessel. Kaya't ang gitnang lalim na ito ang piniling balance point sa pagitan ng efficacy at safety.

Halimbawa, kung maapektuhan ang mababaw na layer malapit sa epidermis, tumataas ang panganib ng pigmentation. Sa kabilang banda, kung bumaba pa hanggang subcutaneous fat, mas mauuna pang tumugon ang fat cell kaysa collagen, kaya humihina ang gustong epekto na pagbawi ng firmness. Kaya't pinipili lang ng Sofwave ang makitid na lalim kung saan siksik ang collagen cell para doon ilaan ang enerhiya.

Paano Nabubuo ang Collagen Pagkatapos Dumaan ang Init?

Bigla umaabot sa temperaturang sapat na para maging denatured ang collagen fiber ang thermal coagulation zone na nililikha ng beam. Ang pag-urong nang bahagya ng collagen fiber na ito ay itinuturing ng katawan na parang sugat, kaya sinasabing sumusunod ang mga sumusunod na hakbang sa paggaling.

1. Naaaktibo ang fibroblast sa bahaging tinamaan ng init. Ito ang stage kung saan nagsisimula ang cell na tumanggap ng signal ng pinsala para magsagawa ng repair work.
2. Sa loob ng 4 hanggang 12 linggo pagkatapos ng treatment, may nagagawang bagong collagen at elastin (protein na nagpapabalik sa balat sa dating hugis pagkatapos nitong mag-unat). Puwedeng isipin ito na parang paggawa ng bagong haligi sa tabi ng dating haligi.
3. Habang nagkakaposisyon ang mga bagong fiber, unti-unting nagiging mas siksik ang texture ng balat. Ayon sa mga report, karaniwang unti-unti itong lumalabas sa loob ng 3 hanggang 6 na buwan matapos ang treatment.

Bakit Napakakipot ng Temperature Range?

Nagiging distorted lang ang structure ng collagen protein kapag lumagpas ito sa isang tiyak na temperatura. Katulad ito ng puti ng itlog na mananatiling malinaw sa mababang temperatura, pero biglang nagiging puti at solidified kapag inilagay sa init.

Ang temperaturang tinatarget ng Sofwave ay nasa makitid na range, mas mataas kaysa sa punto kung saan nagsisimulang tumugon ang collagen, pero mas mababa kaysa sa punto kung saan nasusunog na ang tissue. Kung mas mababa ang temperatura kaysa sa range na ito, hindi sapat na naaaktibo ang collagen. Kung sobrang taas naman, maaari itong humantong sa tissue damage. Kaya sinasabing maingat na kina-calculate ang intensity at frequency ng bawat beam para tiyak na mapunta ito sa loob ng range na ito.

Katulad ito ng pag-iihaw ng karne, kung saan sa mahinang apoy, ang labas lang ang naiinit, pero sa sobrang lakas na apoy naman, nasusunog agad ang labas. Ganito rin ang dahilan kung bakit istrikto ang Sofwave sa makitid na temperature range na ito. Kahit bahagyang lumihis sa range na ito, maaaring kulang ang stimulation o baliktad, mapinsala ang tissue, kaya hindi pinapalawak ang temperature range.

Ano ang Pagkakaiba Nito sa HIFU?

May iba pang uri ng ultrasound lifting device tulad ng HIFU (high-intensity focused ultrasound, o paraan na sumasanib ng isang focal point nang napakakitid at malalim). Karaniwang umaabot ang HIFU hanggang sa SMAS layer (ang manipis na membrane na bumabalot sa mukha ng kalamnan) at doon ito nakatutok, para mahigpit na mahatak ang tissue na nakalaylay.

Ang Sofwave naman ay non-focused na paraan na sabay-sabay na nagpapadala ng maraming parallel beam sa mas mababaw na gitnang dermis, para pantay na ma-stimulate ang malawak na area. Kaya kumpara sa mahigpit na paghatak ng nakalaylay na tissue, mas malapit ito sa pagpapasikip ng texture at firmness ng balat. Parehong ang dalawang paraan ay may prinsipyo na i-stimulate ang collagen, pero iba ang lalim at tissue na tinatarget ng bawat isa.

Halimbawa, ang HIFU ay parang magnifying glass na nagsasanib ng sinag ng araw sa isang punto para masunog ang isang bahagi ng papel. Ang Sofwave naman ay parang ilang maliit na ilaw na sabay-sabay na sumisinag sa malawak na area para pantay itong mainit nang mahina. Kaya kung gusto mong hatakin pataas ang bahaging may malinaw na sagging, mas angkop ang HIFU. Pero kung gusto mong pasikipin ang texture at firmness ng buong mukha, mas angkop ang Sofwave.

Kailan Lumalabas ang Epekto at Gaano Katagal?

Dahil kailangan ng panahon bago magawa ang bagong collagen, marami ring nagsasabi na unti-unti lang lumalabas ang epekto, hindi biglaan.

• Karaniwang isang session lang ang treatment. Dahil sabay na sumasagi ang maraming beam sa malawak na area, sapat na raw ang stimulation kahit hindi na ulit-uliting gawin.
• Unti-unting nararamdaman ang epekto sa loob ng 4 hanggang 12 linggo pagkatapos ng treatment, hindi kaagad-agad, at umaabot pa hanggang mga 6 na buwan. Dahil kailangan nga ng ganoong katagal para makahanap ng posisyon ang bagong collagen.
• Iba-iba ang tagal ng epekto depende sa kondisyon ng balat at bilis ng aging ng bawat tao, kaya karaniwan itong isinasama sa regular na maintenance treatment ayon sa mga report.

Reaksyon Pagkatapos Mismo ng Treatment at mga Concern na Bagay Rito

Kahit sabihing walang naiiwang sapat na init sa epidermis para makapagdulot ng paso habang dumadaan ang beam, dahil biglang tumataas ang temperatura sa loob ng dermis, maaari ring may bahagyang reaksyon na lumabas sa ibabaw ng balat. Maaaring bahagyang mamula o may banayad na init na maramdaman sa mukha agad pagkatapos ng treatment, na tumatagal ng 1 hanggang 6 na oras. Ito raw ay hindi dahil sa pinsala sa ibabaw ng balat, kundi mas parang signal na nagsisimula na ang collagen regeneration sa mas ibabang layer, kaya karaniwang direktang bumabalik na sa normal na gawain nang walang hiwalay na downtime.

Ang gitnang dermis na tinatarget ng Sofwave ay layer na pantay na kumakalat sa buong mukha. Kaya sa halip na mahigpit na hatakin ang isang partikular na bahagi, mas nakatutok ito sa banayad na pagpapasikip ng texture at firmness ng buong mukha. Dahil dito, mas angkop ito sa unang stage ng aging kung saan unti-unting bumababa ang firmness o nagiging magaspang ang texture ng balat, kaysa sa gustong itaas ang tissue na may malinaw nang sagging. Kung may malinaw nang sagging, mas makatutulong kung isasama ito sa ibang lifting method na umaabot hanggang sa SMAS layer. Kaya nga, nakadepende sa kung anong stage ng aging ang balat mo ngayon kung anong paraan ang mas angkop para sa iyo.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).