Sanhi at Pangangalaga ng Seborrheic na Anit: Bakit Paulit-ulit ang Balakubak?

Hindi pa man umaabot ng isang buong araw mula nang maligo, kumakati na ang iyong scalp, at kapag nagsuklay ka, may bumabagsak na puting flakes sa balikat mo. Kahit palitan mo ang shampoo, panandalian lang ang ginhawa, dahil pagkalipas ng 2 hanggang 3 araw, babalik din ang parehong sintomas. Kapag paulit-ulit ang ganitong pattern, karaniwang inaakalang problema ito sa kalinisan, pero sa totoo lang, may partikular na biological na proseso sa ibabaw ng scalp ang tunay na dahilan.

Kaya naman madalas isisi natin sa sarili, kulang siguro sa paghugas, at mas lalo pang maligo. Pero sa katunayan, ang paraan mismong iyon ang nagpapatagal sa sintomas. Para maintindihan kung bakit hindi sapat ang paghuhugas lang, kailangan munang alamin kung ano talaga ang nangyayari sa ibabaw ng scalp.

Ang kondisyong ito ay tinatawag na seborrheic scalp o seborrheic dermatitis. Gaya ng pangalan, malapit itong kaugnay sa langis, ibig sabihin, sa sebum. Pero hindi lang sebum ang problema, dahil pinagsasama ito ng tatlong bagay: ang sebum, ang fungus na namumuhay dito, at ang paraan ng pagtugon ng ating katawan dito. Ipapaliwanag namin nang paisa-isa kung bakit lumalabas ang problema sa pinakamaseboseb na bahagi, at bakit paulit-ulit itong bumabalik kahit gaano man mo ito alagaan.

Bakit Maraming Langis ang Anit?

Ang sebum ay isang substance na likas na proteksyon ng balat. Gumagawa ito ng manipis na langis sa ibabaw ng balat para pigilan ang pagkawala ng moisture at protektahan ang balat mula sa external na stimuli. Katulad ito ng payong na sumasaklaw sa balat para bigyan ito ng proteksyon.

Ang problema, ang scalp, kasama ang T-zone ng mukha, ay isa sa mga bahagi ng katawan na may pinakamalaki at pinakamaraming sebaceous gland. Ibig sabihin ng malaki at maraming sebaceous gland, mas madaling lumabas ang langis. Dagdag pa rito, kapag pinasigla ng androgen, ang male hormone, ang sebaceous gland, tumataas pa ang produksyon ng sebum. Ito ang dahilan kung bakit mas madulas ang scalp pagkatapos ng puberty, at kung bakit dumadami ang langis sa scalp kapag stressed o kulang sa tulog. Sensitibo talaga ang sebaceous gland ng scalp sa pagbabago ng hormone at kondisyon ng katawan.

Ano ang Malassezia sa Anit?

Sa scalp, likas na naninirahan ang isang klase ng yeast na tinatawag na Malassezia. Normal na residente ito ng bawat scalp, kaya hindi ito sakit sa sarili nito. Parang boarder na palaging kasama mo sa bahay.

Ang problema, ang pagkain ng yeast na ito ay ang sebum mismo. Ang scalp na sagana sa sebum ay naging magandang tirahan para sa Malassezia dahil sagana rin sa pagkain. Kapag dumami ang pagkain, dumadami rin ang mga boarder, kaya sa scalp na maraming sebum, natural na dumarami ang Malassezia. Sa sarili nito, hindi pa rin ito malaking problema, pero sa susunod na hakbang, doon nagsisimula ang tunay na irritation.

Paano Nagdudulot ng Pamamaga ang Dumi ng Fungus?

Hindi lang basta kumakain ng sebum ang Malassezia, gumagawa rin ito ng enzyme na nagbubuwag sa mga fat component ng sebum. Sa prosesong ito, nabubuo ang mga irritating fatty acid byproduct, at ito ang direktang sumasalakay sa balat ng scalp. Parang mga tira ng pagkain na natitira ng boarder pagkatapos kumain, at ito ang nangingirita sa iba't ibang parte ng bahay.

Ang balat ng scalp, lalo na sa mga taong sensitibo, ay itinuturing na banta ang irritating substance na ito. Kaya dumarating ang immune cells sa lugar at nagpapatunog ng alarm, at ito ang inflammation o pamamaga. Kapag nagsimula ang pamamaga, lumalaki ang mga blood vessel kaya namumula ang scalp, at naiirita ang mga nerve kaya nararamdaman ang kati. Sa huli, hindi ang fungus mismo kundi ang reaksyon ng katawan sa mga byproduct nito ang tunay na dahilan ng mga sintomas.

Bakit Nagkakaroon ng Balakubak?

Likas na tinatanggal ng balat ang mga lumang skin cell at pinapalitan ito ng bago. Tinatawag itong skin cell turnover, katulad ng unti-unting pagpapalit ng lumang wallpaper. Sa normal na kondisyon, mabagal ang bilis ng pagpapalit kaya napakaliit ng mga particle na natatanggal, kaya hindi ito nakikita ng mata.

Pero sa scalp na may inflammation, biglang bumibilis ang bilis ng pagpapalit. Kapag masyadong mabilis mong pinupunit ang wallpaper, malalaking piraso ang natatanggal, katulad din ng skin cell na natatanggal bago pa man ganap na lumaki, kaya malalaki at puting flakes ang lumalabas na nakikita ng mata. Ito na ang balakubak. Sa madaling salita, ang balakubak ay resulta ng irritation na dulot ng fungus at ng inflammation na pinabilis ang turnover ng skin cell.

Bakit Bumabalik ang Seborrheic na Anit Kahit Naghuhugas?

Hindi umaayos agad ang seborrheic scalp at paulit-ulit itong bumabalik dahil hindi ito isang solong dahilan lang, kundi isang cycle na nagpapatuloy dahil sa isa't isa. Magkakasabay na umiikot ang tatlong bagay sa ibaba.

• Kapag dumami ang sebum, dumadami rin ang pagkain para sa Malassezia, kaya natural na nagkakaroon ng kondisyon para dumami ulit ang fungus.
• Kapag dumami ang fungus, dumadami rin ang irritating substance, kaya mas lumalaki ang inflammatory response kahit parehong scalp lang.
• Pinapanatili ng inflammation ang mabilis na bilis ng turnover ng skin cell, kaya walang pagkakataong humupa ang balakubak at kati.

Kahit hugasan mo gamit ang shampoo ang mga flakes at langis, gumagawa ulit ng langis ang sebaceous gland sa loob ng 1 hanggang 2 araw, at ang Malassezia naman ay permanenteng residente ng scalp kaya hindi ito talaga nawawala nang buo. Kaya mahirap putulin ang cycle na ito sa pamamagitan lang ng paghuhugas, at ito ang dahilan kung bakit bumabalik ang sintomas pagkalipas ng 2 hanggang 3 araw.

Lumalala Ba Kapag Sobrang Dalas Maghugas?

Kapag lumalala ang kati, natural na tumataas ang dalas at lakas ng paghuhugas ng buhok. Pero hindi laging tumutulong ang paraang ito.

Kapag paulit-ulit mong hinuhugasan ang scalp gamit ang shampoo na malakas ang cleansing power, mas marami kaysa kinakailangan ang natatanggal na sebum. Sa ganitong sitwasyon, iisipin ng balat na kulang ito sa langis, kaya pipilitin nitong paandarin nang mas malakas ang sebaceous gland para agad na mapunan ang langis. Katulad ito ng balon, kung sa bilis mong iniigib ang tubig, mas mabilis din itong napupuno ulit. Kaya kahit malinis ang pakiramdam pagkatapos maligo, pagkalipas ng isa o dalawang araw, posibleng mas mabilis pang bumalik ang langis, isang paradox.

Bukod pa rito, kasama ring natatanggal ng malakas na cleansing ingredients ang manipis na protective barrier sa ibabaw ng balat. Kapag pumayat ang barrier na ito, mas sensitibo ang scalp sa temperature change at friction, at mas madaling mawala ang moisture kaya tuyo ito. Ang tuyong balat ay nagdudulot na ng kati sa sarili nito, at kapag pinagsama ito sa irritation na dulot ng Malassezia, doble ang kati. Kaya sa seborrheic scalp, hindi kung gaano kadalas ang paliligo ang mahalaga, kundi kung anong ingredients at gaano kagentle ang paggamit nito.

Bakit Mas Malala sa Ilang Tao sa Parehong Kapaligiran?

Kahit magkapareho ang environment, may mga taong mas malala ang seborrheic scalp. Depende ito kung alin sa tatlong factor na nabanggit ang mas namumukod-tangi.

• Ang mga taong likas na malaki at active ang sebaceous gland ay may mas maraming pagkain para sa Malassezia, kaya mas madaling tumaas ang density ng fungus.
• Ang mga taong sensitibo ang immune o inflammatory response ay mas malakas ang reaksyon sa parehong irritating substance, kaya mas matindi ang pamumula at kati.
• Kapag maraming stress, kulang sa tulog, o panahon na tuyo, sabay na naaapektuhan ang sebum production at inflammatory response, kaya madalas biglang lumala ang sintomas.

Dahil dito, hindi limitado ang seborrheic scalp sa partikular na edad o panahon lang, kundi umiikot ito depende sa constitution ng bawat tao at sa kondisyon nila araw-araw.

Pangangalaga at Paggamot sa Seborrheic na Anit

Kapag naintindihan mo na ang mga prinsipyong ito, mas madaling maintindihan kung bakit rekomendado ang partikular na ingredients o paraan ng pag-aalaga. Ang susi sa pag-aalaga ay ang pagpigil sa alinman sa tatlong punto ng cycle, ibig sabihin, sebum, fungus, o inflammation.

Ang scalp shampoo na may antifungal ingredients na bumabawas sa Malassezia ay direktang binabawasan ang bilang ng fungus, kaya nababawasan din sa ugat ang produksyon ng irritating substance. Ang mga soothing ingredients na pumapatay ng inflammation ay tumutulong pigilan ang pamumula at kati na naganap na, para hindi na bumilis pa ang turnover ng skin cell. Pero dahil cycle ang paraan ng pag-andar nito, kung biglang itigil ang pag-aalaga pagkatapos gumaling, posibleng dumami ulit ang sebum at fungus at bumalik ang mga sintomas, kaya mahalagang tandaan ito.

Dagdag pa rito, mahalaga rin ang paraan ng paghuhugas na nabanggit kanina. Kung gagamit ka ng gentle na scalp-specific product at maghuhugas lang ng kinakailangan, mapoprotektahan mo ang barrier habang bahagyang binabawasan ang sebum na pagkain ng fungus. Sa kabaligtaran, kung gagamit ka ng regular shampoo na malakas lang ang cleansing at maliligo ng 3 beses o higit pa sa isang araw, patuloy na masisira ang barrier, at posibleng bumaba pa ang effectiveness ng antifungal ingredients.

Kung banayad lang ang pag-akyat-baba ng sintomas, kadalasan ay makokontrol ito ng scalp shampoo at pag-aalaga sa pang-araw-araw na buhay. Pero kung matindi ang pamumula, makapal ang natitipong flakes, at may kasamang pananakit, mas ligtas na kumunsulta sa dermatologist para malaman ang tunay na dahilan at makatanggap ng tamang treatment kaysa mag-self-manage lang.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).