Molluscum Contagiosum: Sanhi at Paraan ng Pagkahawa, Bakit Madaling Kumalat sa Bata?

Ang molluscum contagiosum ay karaniwang impeksyon sa balat na nagpapakita ng maliliit na bukol na kulay-balat at may kaunting bilog na hugis, parang butil ng bigas. Madalas ito lumitaw sa mukha o katawan ng mga bata, pero hindi rin ligtas dito ang mga adult.

Karamihan ng tao, itinuturing na lang itong ordinaryong problema sa balat. Pero ang bawat bukol na iyon ay bunga ng paulit-ulit na pagpaparami ng virus sa loob mismo ng mga skin cell. Alamin natin kung bakit ito madaling kumalat at paano talaga gumagalaw ang virus na ito.

Poxvirus na sanhi ng molluscum

Ang sanhi ng molluscum contagiosum ay ang molluscum contagiosum virus (MCV), isang DNA virus na kabilang sa poxvirus family, ang parehong pamilya ng virus na dating nagdudulot ng smallpox. Para lang malinaw, magkaiba ito sa herpesvirus family kung saan nabibilang ang chickenpox at herpes, kaya iba talaga ang kategorya nito.

Hindi umiikot sa buong katawan ang virus na ito. Nananatili lamang ito sa epidermis, ang pinakalabas na layer ng balat, at doon paulit-ulit itong nagpaparami ng sarili. Dahil hindi ito nakakapasok sa dugo o sa mga internal organ, itinuturing na karaniwang mild lang ang molluscum contagiosum sa karamihan ng kaso.

Kapag dumami ang virus sa loob ng mga skin cell, namamaga ang mga ito hanggang mabuo ang bilog na bukol na kilala natin. Ang dahilan kung bakit may kaunting lubak sa gitna ng bukol, na tinatawag na central umbilication, ay dahil unti-unting nagkakawatak-watak mula sa gitna ang tumpok ng cell na nilikha ng virus.

Kahit pareho silang poxvirus, magkaiba ang gustong lugar na tirahan ng bawat uri nito. May mga poxvirus na pumapasok nang malalim sa katawan at nagdudulot ng systemic symptoms, pero ang MCV ay nananatili lang sa mababaw na layer ng epidermis. Dahil doon lang ito nananatili, karamihan ng kaso ay gumagaling nang walang naiwang peklat.

Naipapasa ba ito sa hangin?

Para makahawa ang molluscum contagiosum virus, kailangang magdikit ang balat sa balat, o kaya ang balat sa isang bagay na may dumi ng virus. Ibang-iba ito sa cold virus na kumakalat sa hangin sa pamamagitan ng ubo o bahing.

Simple lang ang dahilan. Ang virus na ito ay adaptado lang para lumaki sa loob ng skin cell, kaya wala itong ruta para makapasok nang malalim sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract o dugo. Kaya ang tanging paraan para lumipat ito sa susunod na tao o susunod na parte ng katawan ay sa pamamagitan ng direktang pagdikit ng balat sa balat.

Ang ibabaw ng bukol at ang laman sa loob nito ay puno ng virus particles. Kapag hinipo o pinisil ang bukol, dumidikit ang virus sa kamay, at sa sandaling madikit ang kamay o gamit na iyon sa ibang balat, doon nagsisimula ang bagong impeksyon.

Paano naipapasa sa tao at gaano katagal ang incubation?

Ang pinakakaraniwang paraan ng paghawa ay ang direktang skin-to-skin contact. Madalas itong kumalat sa mga bata habang naglalaro at nagdidikitan ng katawan sa playground, o sa mga sports na may pisikal na contact tulad ng wrestling o judo.

Sa mga adult naman, medyo iba ang sitwasyon. Ang molluscum contagiosum na lumilitaw sa parteng genital ay madalas kumalat sa pamamagitan ng sexual contact, kaya minsan itinuturing din itong isang sexually transmitted infection. Kaya kung may nakitang bukol sa lugar na iyon, mainam na magpatingin sa doktor para ma-differentiate ito sa ibang skin condition.

Hindi rin maiksi ang panahon bago lumitaw ang bukol pagkatapos mahawa. Karaniwang ilang linggo hanggang ilang buwan ang lumilipas mula sa contact hanggang sa aktwal na paglitaw ng bukol. Ito ang tinatawag na incubation period, kung kailan dahan-dahang dumadami ang virus sa loob ng mga skin cell.

Dahil sa mahabang incubation period na ito, mahirap talagang matukoy nang eksakto kung kailan nangyari ang paghawa. Malaki ang posibilidad na nagkaroon na ng contact matagal bago pa lumitaw ang bukol, at dahil walang kapansin-pansing pagbabago sa balat sa panahong iyon, posibleng nakahawa na sa iba ang isang tao kahit hindi niya alam.

Naipapasa rin ba sa tuwalya at gamit sa tubig?

Kumakalat ang molluscum contagiosum hindi lang mula sa tao patungong tao, kundi pati sa pamamagitan ng mga bagay. Kabilang dito ang tuwalya, sponge sa paliguan, at mga bagay na direktang nadidikit sa balat tulad ng inflatable pool tube o laruan sa swimming pool.

Kahit lumabas ang virus particles sa balat, posible pa rin itong manatili sa ibabaw ng isang bagay nang matagal-tagal. Kaya kapag ginamit ng ibang tao ang tuwalyang ginamit ng taong may impeksyon, ang virus na nakadikit doon ay lilipat sa bagong balat.

Kilala rin bilang high-risk area ang swimming pool o public bathhouse kung saan maraming tao ang nagdidikitan ng katawan. Hindi naman ang tubig mismo ang nagpapakalat ng virus, kundi ang paulit-ulit na skin-to-skin contact sa ganitong lugar at ang paggamit ng magkakaparehong gamit sa paliligo. Ang mga bagay tulad ng tube o hawakan ng slide na palitan-pinalit ang paghawak ng maraming bata ay pwede ring maging daluyan sa parehong dahilan.

Bakit kumakalat sa buong katawan kapag kinamot?

Karaniwan nang hindi lang sa isang lugar nananatili ang molluscum contagiosum, kumakalat ito sa tabi o sa ibang parte ng katawan. Ang pinakadahilan nito ay ang pagkamot.

Kapag kinamot o hinila ang bukol gamit ang kuko, dumidikit sa kuko at daliri ang virus na nasa loob nito. Kapag hinipo ng kamay na iyon ang ibang parte ng balat, lilipat doon ang virus at doon din ito maninirahan at dadami ulit. Ang ganitong pagkalat sa loob mismo ng sariling katawan ay tinatawag na autoinoculation.

Madalas ding makita ang paglitaw ng bukol nang paisa-isa sa gilid ng kinamot na sugat. Ito ay dahil mas madaling manirahan ang virus sa lugar kung saan humina ang skin barrier dahil sa sugat. Parang tubig na tumatagos sa may bitak, mas madaling makapasok ang virus sa mga bahagi ng balat na may sugat.

Bakit mas madaling mahawa ang bata?

Talagang mas karaniwan ang molluscum contagiosum sa mga bata. Isa sa mga dahilan nito ay hindi pa lubos na nabubuo ang skin barrier ng mga bata, at madalas ay may kasamang mahinang skin barrier na tulad ng atopic dermatitis. Kapag mahina ang barrier, mas madaling makapasok ang virus sa loob ng epidermis.

Dagdag pa rito, mas mahaba ang oras na ginugugol ng mga bata sa pagdidikitan habang naglalaro, at may ugali rin silang madalas maghawak ng mukha o katawan gamit ang kamay. Ang bawat isa sa mga ugaling ito ay nagdaragdag ng tsansang makahawa ang virus.

Sa mga adult naman, mas matibay ang skin barrier kaya mas mahirap silang mahawaan. Pero kung mahina ang immune function ng isang tao, posible pa rin na kumalat nang malawak at magtagal ang bukol kahit sa adult. Nangyayari ito dahil hindi agad nahahanap at nalilinis ng immune cells ang mga skin cell na kinapapanahanan ng virus.

Sa huli, higit na nakadepende sa skin barrier at immune status ng isang tao kung gaano ito kadaling kumalat at magtagal, hindi lang sa virus mismo. Kahit magkaparehong dami ng virus ang nadikit, karamihan ng may matibay na barrier at aktibong immune system ay hindi masyadong naaapektuhan.

Paano alagaan ang molluscum para hindi kumalat

Karamihan ng molluscum contagiosum ay unti-unting nawawala nang mag-isa sa paglipas ng panahon, habang inaalis na ng immune response ng katawan ang virus. Pero mahalaga ang tamang pangangalaga sa panahong ito para hindi ito kumalat o makahawa sa iba.

• Huwag hipuin o pisilin ang bukol. Sa sandaling pisilin ito, maaaring kumalat sa kamay at sa balat sa paligid ang virus na nasa loob nito.
• Gumamit ng sariling tuwalya, damit, at gamit sa paliguan, hiwalay sa ibang miyembro ng pamilya. Sa ganitong paraan, mahaharangan ang ruta ng pagkalat ng virus na naiwan sa ibabaw ng mga bagay papunta sa susunod na tao.
• Takpan ang bahaging may bukol gamit ang manipis na damit o bandage. Isa itong paraan para bawasan ang tsansang magdikit ang balat sa balat.
• Panatilihing moisturized ang balat para maiwasan itong matuyo o mabitak. Mas mahirap makapasok ang virus kung mas matibay ang skin barrier.
• Unahin ang maikling shower kaysa mahabang paliligo sa mainit na tubig. Kapag masyadong natigmak sa tubig ang balat, humihina ang barrier nito kaya mas madaling makapasok ang virus.

Kapag sinunod ang mga ugaling ito habang naghihintay, karamihan ay nawawala nang walang naiiwang malaking peklat. Pero kung patuloy na dumadami ang bukol o matagal na itong hindi nawawala, maaari ring isaalang-alang ang pagpapaalis nito sa klinika o ospital.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), at Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).