Double Chin Kahit Hindi Mataba: Bakit Kailangang Ihiwalay ang Sanhi na Taba sa Sanhi na Pagluwag ng Balat

May mga taong hindi naman mataba pero may nakikitang double chin. Nakakabahala tuwing tumitingin sila sa salamin sa gilid, at kahit nagdi-diet, parang ayaw talagang mawala ang taba sa ilalim ng baba.

Ang totoo, hindi iisa ang sanhi ng double chin. Minsan dahil ito sa pagkaipon ng taba sa ilalim ng baba, minsan naman dahil lumuwag ang balat o kalamnan. Magkatulad ang hitsura nila sa labas pero magkaiba ang nangyayari sa loob, kaya magkaiba rin ang gamutang epektibo para sa bawat isa. Kung hindi mo alam kung alin sa dalawa ang meron ka at sumailalim ka na lang basta sa kahit anong procedure, baka oras at pera lang ang nasayang na walang gaanong nagbago.

Bakit Nagkakaroon ng Double Chin na Dahil sa Taba?

May espasyo talaga sa ilalim ng baba kung saan naipopon ang taba. Tinatawag itong submental fat, at kapag dumami o lumaki ang mga fat cell dito, lumilitaw ang kumbab na parang nakalambak na taba sa baba ng jawline.

Malaki ang epekto ng genetics sa ganitong klaseng taba. Kung ang mga magulang ay may hilig na mag-ipon ng taba sa ilalim ng baba, malamang mangyari rin ito sa anak kahit payat naman ito. Kaya nga may mga taong balingkinitan ang katawan pero lumilitaw pa rin ang taba sa baba lang.

May mapapansin kapag hinipo mo ang double chin na dulot ng taba. Kahit ihila mo pababa ang baba o itaas ang mukha, hindi nawawala ang kumbab, at kapag hinipo, malambot at makapal ang nararamdaman. Dahil ang nangyayari dito ay talagang dumami ang fat cell, kailangan ng approach na direktang bumabawas o nag-aalis ng mismong fat cell para magkaroon ng resulta.

Bakit Nagkakaroon ng Double Chin na Dahil sa Pagluwag ng Balat?

Ang uri na ito ay hindi tungkol sa taba kundi sa panghina ng suporta ng balat at tissue. Sa loob ng balat, may fiber na tinatawag na collagen na parang sinulid na magkakadikit-dikit at siyang nagpapatibay sa balat. Kung iisipin mong parang mga poste ang collagen na sumusuporta sa balat, mas madaling maintindihan. Kapag matibay ang mga poste, nananatiling nakataas ang balat, pero kapag lumuma at humina na ang mga ito, unti-unti itong lumalambot at bumabagsak.

Habang tumatanda, natural na bumababa ang collagen sa katawan, at dumadami rin ang aktibidad ng enzyme na tinatawag na MMP (matrix metalloproteinase, ang tinatawag na gunting na pumuputol ng collagen). Kapag mas mabilis na naputol ng gunting kaysa sa bagong itinatayong poste, unti-unting nawawala ang tigas ng balat.

Malaki rin ang papel ng lakas ng kalamnan na sumusuporta sa ilalim ng baba. May manipis na kalamnan sa harap ng leeg na tinatawag na platysma, at kapag humina ang tension nito, humihina rin ang suporta sa tissue sa ilalim ng baba. Kaya sa ganitong uri ng double chin, kapag itinaas ang baba, medyo nawawala ang lambak, at kapag hinipo, mas manipis at maluwag ang nararamdaman kumpara sa uri na dulot ng taba.

Bakit Magkaiba ang Gamutan Depende sa Sanhi?

Ibang-iba ang ugat ng problema ng dalawang uri, kaya kahit gawin mo ang parehong procedure, magkaiba ang resulta. Kung tightening ng balat lang ang gagawin sa bahaging maraming taba, mananatili pa rin ang taba kaya hindi masyadong mapapansin ang pagbabago. Sa kabaligtaran, kung tanggalin lang ang taba sa bahaging luwag na ang balat, bababa man ang taba, mananatili pa rin ang luwag na balat at maaaring lalo pa itong lumitaw na lumambot.

• Kung taba ang sanhi: Kailangan ng paraan na direktang binabawasan ang bilang ng fat cell o tinutunaw ang taba para maalis ito. Dahil dumami na ang fat cell, hindi babagsak ang laki ng kumbab kahit i-tighten mo lang ang balat.
• Kung pagluwag ng balat ang sanhi: Kailangan ng paraan na nagpapasigla sa paggawa ng collagen o humihila pataas sa balat at fascia. Dahil ang pangunahing problema ay panghina ng suporta, hindi magiging masikip ulit ang balat kahit tanggalin mo ang taba.
• Kung pinagsama ang dalawa: Sa totoo lang, ang combination ng taba at pagluwag ang pinakakaraniwang nangyayari. Sa ganitong kaso, mahirap makuha ang sapat na resulta kung isang uri lang ng procedure ang gagawin.

Kaya ang unang ginagawa sa konsultasyon para sa double chin ay tukuyin kung alin sa dalawa, taba o pagluwag, ang mas dominante. Sinusuri ang kapal ng taba at ang tigas ng balat sa pamamagitan ng pagpindot at paghila, at doon nakabatay ang direksyon ng approach.

Anu-ano ang mga Paraan Para Bawasan ang Taba?

Nakatuon sa direktang pagbawas ng fat cell ang mga paraan na ginagamit para sa double chin na dulot ng taba.

• Fat-dissolving injection: Isinisingaw ang isang substance na sumisira sa cell membrane ng fat cell sa ilalim ng baba para direktang bawasan ang bilang nito. Ang mga nasirang fat cell ay unti-unting nasusupsop at natatanggal ng katawan.
• Liposuction: Ginagamitan ng manipis na tubo para pisikal na hutayin ang fat cell, at mas malinaw ang resulta kapag malaki ang volume ng taba.
• RF o ultrasound fat procedure: Ginagamitan ng init o ultrasound energy para masira ang fat cell nang paunti-unti, at karaniwang ginagamit bilang tulong kapag maliit lang ang dami ng taba.

Iisa ang layunin ng mga paraang ito, na bawasan ang bilang o laki ng fat cell mismo, kaya hindi masyadong epektibo ito kapag pagluwag ng balat ang pangunahing problema. Sa halip, kapag taba lang ang nabawas pero hindi sumunod ang balat, maaaring lumitaw pa ang kunot, kaya mahalagang tiyakin muna kung may kasamang pagluwag bago sumailalim sa procedure.

Anu-ano ang mga Paraan Para Bigyan ng Suporta ang Luwag na Balat?

Ang double chin na dulot ng pagluwag ay nilalapitan sa pamamagitan ng pagpapatibay ulit ng poste na collagen, o pisikal na pagbunot pataas ng luwag na tissue.

• RF (radiofrequency, energy na init na inihahatid papasok sa balat) lifting: Nagbibigay ng init sa malalim na layer ng balat para paikliin ang umiiral na collagen at pasiglahin ang paggawa ng bagong collagen. Kapag naramdaman ng katawan ang init bilang isang uri ng damage, sinisimulan nito ang reaksyon na muling itayo ang poste na tinatawag na collagen.
• Ultrasound lifting (HIFU, high-intensity focused ultrasound, energy ng ultrasound na tinitipon sa malalim na layer ng balat): Tinitipon ang ultrasound energy hanggang sa fascia layer sa ilalim ng balat para paikliin ang tissue at hilahin ito pataas. Dahil ang fascia ay mas malalim na support layer kaysa sa balat, ang pagbibigay-stimulasyon dito ay may epekto na hinihila pataas ang buong luwag na tissue.
• Thread lifting o filler na nagpapasigla ng collagen: Isinisingaw ang natutunaw na thread sa loob ng tissue para pisikal na hilahin pataas, habang pinapasigla ang paggawa ng bagong collagen sa paligid ng thread.

Hindi masyadong malaki ang epekto ng mga procedure na ito sa pagtanggal ng taba, kundi nakatuon ito sa pagtatayo ulit ng poste na collagen o paghila pataas ng luwag na tissue para maayos ang jawline. Kaya kapag makapal ang taba, maaaring mapansin na hindi masyadong bumababa ang volume kahit ang procedure na ito lang ang gawin.

Bakit Kailangan ang Combination Treatment na Gumagamit ng Dalawa?

Sa aktwal na consultation, mas madalas na pinagsama ang taba at pagluwag kaysa sa isahang kaso. Kung may medyo taba at bumaba na rin ang tigas ng balat, mahirap makuha ang gustong resulta kung tatanggalin lang ang taba o hihilahin lang ang balat sa isang procedure.

Sa ganitong sitwasyon, may ulat na kombinasyon ng fat-dissolving at lifting na may tamang pagkakasunod-sunod. Karaniwang una munang binabawasan ang volume ng taba, at pagkatapos ay inaayos ang natitirang luwag gamit ang lifting. Kapag bumaba ang taba, lumiliit din ang volume na dapat balutin ng balat, kaya mas mapapansin ang epekto ng sumunod na lifting.

Sa kabaligtaran, kung hihilahin muna nang malakas ang luwag na balat bago tanggalin ang taba, maaaring manatiling mukhang bigat ang jawline dahil sa natitirang taba sa ilalim. Kaya sa konsultasyon, sinusuri muna ang proporsyon ng taba at pagluwag bago balak-balakin kung alin ang unahin, at ito ang core ng combination treatment. Sa halip na subukang lutasin lahat nang isang beses, mas matatag ang resulta kapag hinati sa mga yugto ayon sa proporsyon ng sanhi.

Paano Malalaman Kung Alin ang Meron Ako?

Sa bahay, may maaaring makuhang basic na hint. Kung malinaw na bumababa ang kumbab pagkataas ng baba, mas malaki ang bahagi ng pagluwag. Kung hindi naman nagbabago ang kumbab kahit itaas ang baba, mas malaki ang bahagi ng taba. Kapag hinipo ang ilalim ng baba, malambot at makapal na nararamdaman ay senyales ng taba, habang manipis at maluwag na nararamdaman ay mas malapit sa pagluwag.

Ngunit ang self-check na ito ay para lamang sa reference. Sa aktwal, kailangang tiyakin ang kapal ng taba at tigas ng balat gamit ang ultrasound o palpation para malaman ang tamang proporsyon, at doon lang matatakda ang plano kung aling procedure ang unahin at aling ang ipagpaliban. Depende rin sa edad, kapal ng balat, at istruktura ng buto, maaaring magkaiba ang approach kahit magkatulad ang uri ng double chin, kaya ang pagpapa-konsulta para matukoy nang tama ang sanhi ang pinakasigurado at unang hakbang.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).