إزالة الصبغة بليزر PicoSure: كيف تتم دون حرارة؟

بيكوشور من أجهزة ليزر الصبغة التي تحمل السرعة في اسمها نفسه. بيكو (pico) تعني جزءا من تريليون جزء، فالبيكوثانية زمن قصير جدا لا يمكن للعين أن تتخيله. وعندما يلتقي هذا الزمن القصير مع قطعة تسمى العدسة المحورية، تتغير طريقة التعامل مع الصبغة تغيرا جذريا مقارنة بأجهزة الليزر التقليدية. لنتعرف خطوة بخطوة على سبب تغيير وحدة زمنية واحدة لنتيجة الجلسة كلها.

بماذا يختلف ليزر البيكوثانية عن الليزر العادي؟

معظم أجهزة ليزر الصبغة المعروفة تطلق الضوء بوحدات النانوثانية، أي جزء من مليار جزء من الثانية. أما بيكوشور فينقل الطاقة بوحدات البيكوثانية، وهي أقصر بألف مرة. وكلما قصر الزمن تركزت قوة أكبر في اللحظة نفسها.

عندما يطول زمن إطلاق الضوء تميل الأنسجة إلى امتصاص الحرارة والتسخن تدريجيا، أما عندما يقصر الزمن جدا فلا تجد الحرارة وقتا لتنتشر، وتنتقل صدمة فيزيائية لحظية فقط. الفرق يشبه إذابة قطعة ثلج ببطء مقارنة بتكسيرها بضربة مطرقة سريعة. بيكوشور أقرب إلى الحالة الثانية، ولذلك تنتشر الحرارة في الأنسجة المحيطة بالصبغة بدرجة أقل، ويقل معها احتمال مضاعفات مثل الحروق أو التصبغ.

وحتى عند التعامل مع المشكلة الصباغية نفسها، يختلف نمط التعافي بين الطريقتين. الحرارة التي تبقى فترة أطول تسخن الأنسجة المحيطة معها أيضا، فتزداد احتمالية التورم أو تكون القشور. أما النمط القائم على الصدمة اللحظية فيميل التعافي فيه إلى أن يكون أقصر.

دور مصفوفة عدسات التركيز

من أهم مكونات بيكوشور مصفوفة العدسات المحورية، وهي كما يوحي اسمها مجموعة من العدسات الصغيرة جدا مرصوصة بكثافة. وعندما يمر ضوء الليزر عبر هذه العدسات، تتفتت الحزمة الضوئية الواحدة إلى مئات النقاط الدقيقة جدا التي تصل إلى الجلد.

الفكرة تشبه تجميع أشعة الشمس بعدسة مكبرة في نقطة واحدة، فتسخن تلك النقطة فقط وتبقى المنطقة المحيطة بها سليمة. فبدلا من توزيع الطاقة على مساحة واسعة، تركز العدسة المحورية الطاقة في نقاط ضيقة جدا. والنتيجة أن كثافة الطاقة في كل نقطة أعلى بكثير من طريقة التشعيع المعتادة، بينما لا تكاد الأنسجة الواقعة بين النقاط تتأثر وتبقى كما هي. أي أن التأثير قوي جدا في نقاط ضيقة، وضعيف خارجها.

كيف تكسر موجة الصدمة الصبغة؟

عندما تتجمع الطاقة العابرة للعدسة المحورية في نقطة واحدة داخل الجلد، يحدث في تلك اللحظة تكسير بصري لحظي، يعرف عادة باسم LIOB أي التكسير البصري المحرض بالليزر. يمكن تصور هذه العملية على أنها فقاعة هوائية دقيقة جدا تتكون وتختفي في جزء من الثانية داخل النسيج.

وفي تلك اللحظة القصيرة من تكون الفقاعة واختفائها، تنتشر موجة ضغط، أي موجة صدمية دقيقة، في الأنسجة المحيطة. وهذه الموجة هي التي تهز حبيبات الصبغة وتكسرها فيزيائيا. الأمر أشبه بهز زجاجة مشروب غازي فتتكون فقاعات تولد ضغطا لحظيا في داخلها. فالصبغة هنا لا تحترق بالحرارة، بل تتكسر بصدمة فيزيائية لحظية، ولهذا يسمى هذا التأثير التكسير الضوئي الميكانيكي.

ولهذا النمط القائم على الصدمة أهمية إضافية، فهو لا يزيل سطح البشرة الخارجي. فطرق الكشط السطحي كثيرا ما تترك تقشرا أو احمرارا خلال فترة التعافي، أما التكسير الضوئي الميكانيكي فيترك سطح الجلد كما هو ويكتفي بهز الصبغة من الداخل فقط.

لماذا تنكسر الصبغة دون حروق؟

الليزر لا يخرب أي نسيج عشوائيا. فحبيبات الميلانين لها خاصية امتصاص طول موجي معين من الضوء بشكل قوي جدا. والطول الموجي الذي يستخدمه بيكوشور مضبوط على النطاق الذي يمتصه الميلانين بكفاءة عالية، فتمتص النقطة التي فيها صبغة كمية أكبر بكثير من الطاقة رغم أن الضوء نفسه المرسل إليها.

وهنا يدخل عامل الزمن مرة أخرى. تحتاج حبيبة الصبغة إلى حد أدنى من الزمن كي تمتص الحرارة وتنقلها إلى ما حولها. وزمن تشعيع بيكوشور أقصر من هذا الحد، فتنتهي عملية التشعيع قبل أن تنتشر الحرارة خارج حبيبة الصبغة. الأمر أشبه بلمس قدر ساخن للحظة خاطفة فقط دون أن تصل الحرارة إلى مرحلة الحرق. ولذلك تتكسر حبيبات الصبغة وحدها بينما تبقى الأوعية الدموية والخلايا الجلدية الطبيعية المحيطة أقل تضررا نسبيا.

إلى أين تخرج الصبغة المتفتتة؟

تكسر الصبغة لا يعني اختفاءها في الحال من مكانها. فمن ميزات ليزر البيكوثانية أنه يفتت الصبغة إلى مسحوق دقيق جدا. وكلما صغر حجم الجسيمات، سهل على الجسم التعامل معها.

هذه الجسيمات الدقيقة المتفتتة تلتهمها الخلايا البلعمية، وهي خلايا مناعية تلتهم الفضلات والأجسام الغريبة داخل الجسم، ثم تنقلها ببطء عبر الأوعية اللمفاوية إلى خارج الجسم. الأمر أشبه بسيارة نظافة تنقل قمامة مفتتة، فكلما كانت القطع أصغر سهل نقلها وأنجزت شاحنة واحدة العمل بسرعة، بعكس القطع الكبيرة التي تحتاج جهدا أكبر. وهذه العملية لا تستغرق يوما أو يومين، بل تمتد على مدى أسابيع، ولهذا يظهر تفتيح الصبغة أيضا بشكل تدريجي مع الوقت.

هل يزيد الكولاجين مع إزالة الصبغة؟

الموجة الصدمية التي تولدها العدسة المحورية لا تقتصر على الصبغة فقط، بل يصل جزء من قوتها إلى ما تحت البشرة، وصولا إلى طبقة الأدمة. وفي الأدمة توجد الخلايا الليفية المسؤولة عن إنتاج الكولاجين، وهذه الخلايا تستقبل الموجة الصدمية كإشارة تحفيز.

يستجيب الجسم بشكل طبيعي لإصلاح أي نقطة تعرضت لضرر دقيق، تماما كما ينمو الجلد الجديد بعد أي جرح. وحول النقاط الدقيقة التي تحدثها العدسة المحورية، يزداد تصنيع الكولاجين تدريجيا وفق ما تشير إليه التقارير. ولهذا يشعر كثير ممن يخضعون لجلسات بيكوشور المتكررة لعلاج الصبغة بتحسن ملمس البشرة إلى جانب تفتيح الصبغة. فإزالة الصبغة وتجديد البشرة استجابتان تحدثان معا في الجلسة الواحدة.

غير أن هذا التحفيز للكولاجين لا يصل في قوته إلى مستوى الجلسات المصممة أصلا لتحسين شد البشرة، مثل الخيوط أو أجهزة الترددات الراديوية. فهو تحفيز يأتي كأثر ثانوي لعملية تكسير الصبغة، ولهذا كثيرا ما يجمع من يستهدف تحسين المسام أو الشد بين بيكوشور وجلسة أخرى موجهة لهذا الغرض تحديدا.

العناية خلال الأسابيع التالية للجلسة

بينما تهدأ التحفيزات الدقيقة التي أحدثها الليزر وتنتظم الصبغة، تحتاج البشرة إلى بعض العناية الإضافية.

• الحماية من أشعة الشمس: تكون البشرة عقب الجلسة أكثر حساسية تجاه استجابة الصبغة. فالتعرض للشمس قد يحفز إنتاج الميلانين مجددا ويؤدي إلى تفاعل يزيد الصبغة قتامة، وهو ما يعرف بالتصبغ التالي للالتهاب، ولهذا يوصى بحماية مستمرة من الشمس.
• تجنب المكونات المهيجة: مقشرات البشرة والمكونات الحمضية عالية التركيز قد تزيد تهيج حاجز الجلد أثناء التعافي، لذا يفضل التحول إلى منتجات لطيفة حتى تهدأ البشرة.
• الترطيب الكافي: إذا نقصت الرطوبة أثناء تعافي حاجز الجلد فقد يتأخر استعادة وظيفته، لذا يشدد أيضا على أهمية الترطيب.
• تجنب الاحتكاك الزائد: فرك الوجه بقوة عند الغسل أو محاولة إزالة القشور بالقوة قد يؤثر في النسيج الذي لم يستقر بعد، لذا ينبغي التزام الحذر.

وتختلف درجة تفتح الصبغة وسرعته باختلاف نوعها وعمقها في الجلد واستجابة كل بشرة، ولهذا يشيع تقسيم الجلسات على عدة مرات.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).