Prime Raise Focus 三波長拉提效果與術後保養

大部分的雷射拉提儀器都是用單一波長來刺激組織，但Prime Raise Focus把三種波長整合進同一台儀器裡。波長不同，體內反應的目標組織也會不同，所以這台儀器只要照射一次，就能同時觸及皮膚裡的好幾層組織。

像布里比醫院這樣的診所引進這台儀器時，把它介紹成不只能拉提，還能同時期待膚質改善的機型。波長為什麼不是一種而是分成三種，這個組合實際上又是靠什麼原理運作，以下一項一項來說明。

波長不同，到達的位置也不同嗎？

雷射是把特定波長的光能量送進皮膚裡的儀器。不同波長容易被吸收的物質也不一樣，有些波長對黑色素反應特別好，有些對水分或血液中的血紅素吸收力較強，有些則相對容易被脂肪細胞吸收。

Prime Raise Focus是一台二極體雷射，能依序或同時發射810奈米、940奈米、1060奈米三種波長。波長不同，穿透皮膚的深度也不一樣。吸收較淺的波長主要作用在表皮附近，穿透較深的波長則能把熱能一路帶到真皮下層甚至皮下脂肪層。這台雷射的基本設計，就是利用這個差異，在同一台儀器裡分層處理不同深度的組織。

三種波長各自負責什麼？

810奈米在三種波長中作用層次相對較淺，對表皮的黑色素吸收力較強，主要負責處理色素不均與膚質的問題。

940奈米穿透得比810奈米再深一些，對血液中的血紅素反應較好，作用在真皮淺層的血管，一般認為與泛紅、潮紅這類血管相關困擾的改善有關。

1060奈米是三種波長中穿透最深的一種，因為對水分的吸收力相對較強，熱能可以一路傳到真皮下層與皮下脂肪層。熱能深入組織之後，主要負責刺激膠原蛋白重新生成，因此與拉提效果的關聯最密切。三種波長各自負責不同的深度與目標，讓這台儀器能一次涵蓋色素、膚質、泛紅改善到拉提，這正是它的設計用意。

為什麼是三種波長，而不是一種？

如果只靠單一波長解決所有問題，就必須把能量拉得非常高。可是能量一味往上加，熱損傷波及不需要層次的風險也會跟著變大，比如表皮受傷、出現像曬傷一樣的發紅反應。

相反地，把波長分成好幾種，每種波長只在自己負責的深度相對有效率地反應，對其他層次的影響也會跟著減少。這有點像煮東西時，與其從頭到尾用同一種火候，不如把煎表面的火和燜熟內部的火分開調節，反而更容易均勻受熱。把不同波長分配到不同層次，等於把總能量分散使用，卻能在每一層都引出剛好需要的反應。

藍寶石探頭如何保護表皮？

Prime Raise Focus搭配藍寶石材質的接觸式冷卻探頭一起使用，這個裝置叫做Crystal Freeze。藍寶石導熱速度非常快，一接觸到皮膚表面，就能迅速吸走表皮的熱量，讓溫度降下來。

雷射能量進入皮膚之後，表皮和真皮會同時升溫，而表皮聚集了大量神經末梢，對熱特別敏感，痛感也相對強烈。冷卻探頭幫表皮降溫的同時，雷射仍能持續在更深的層次累積熱能，形成一種表皮相對受到保護、熱能卻能確實傳到深層的結構。

這個原理有點像把手泡在冰水裡，同時握住一個燙的物體。手掌表面維持冰涼，但物體傳來的熱還是會確實傳到手上，表皮靠冷卻受到保護，下面的層次則持續接收熱刺激。這麼一來，即使用同樣的能量，也能降低疼痛與表皮受損的風險，同時有更多餘裕把更強的熱能送進深層組織。

熱刺激如何轉變成膠原蛋白？

熱能傳到真皮與皮下層之後，原本老化的膠原蛋白纖維結構會有一部分被打亂。身體會把這視為一種輕微的損傷，進而啟動修復反應。在這個過程中，皮膚裡負責製造膠原蛋白的纖維母細胞會變得活躍，開始生成新的膠原蛋白纖維。

這和傷口結痂、下面慢慢長出新肉的過程很類似。雷射帶來的熱刺激遠比真正的傷口輕微得多，但身體啟動修復反應的原理是一樣的。新生成的膠原蛋白會隨著時間與原有的膠原蛋白交織在一起，重新織出支撐皮膚的結構。

這個過程在療程剛結束時還看不出來。膠原蛋白從新生到真正定位，需要幾週到幾個月的時間，所以一般認為拉提效果是隨著時間慢慢浮現的。療程後立刻感覺到的緊繃感，多半來自腫脹或暫時性的組織收縮，實際的彈性變化會比這個更晚才出現。

拉提與膚質效果如何出現？

由於三種波長各自在不同層次發揮作用，結果也會依層次呈現不同的變化。穿透最深的1060奈米在真皮下層與皮下脂肪層重新編織膠原蛋白，等於從下方增加支撐皮膚的力量，改善鬆弛，帶來拉提效果。再加上熱能讓組織立即收縮的效果，療程結束後馬上就能感覺到皮膚變得緊緻。

在較淺的層次，940奈米作用於血管，朝改善潮紅與泛紅的方向發揮；在最淺的表皮層，810奈米則對黑色素起反應，一般認為有助於膚質與膚色的均勻。拉提是重新建立下層結構的工作，而膚質與泛紅改善則是修飾接近表面的層次，等於在同一次療程裡，由不同層次各自分工完成。

• 最深層（真皮下、皮下脂肪）：1060奈米對水分起反應，刺激膠原蛋白再生，與拉提和緊緻效果有關。因為要三種波長中穿透最深，才能建立起結構性的支撐力。
• 中間層（真皮淺層血管）：940奈米對血紅素起反應，與改善潮紅、泛紅有關。
• 最淺層（表皮）：810奈米對黑色素起反應，與膚質及膚色的整理有關。三種波長中它最接近表皮，因此與表面變化的關聯也最直接。
• 表皮保護（Crystal Freeze冷卻）：藍寶石冷卻讓表皮溫度維持在較低水平，即使把較強的能量送進深層，表皮受損的風險也相對可控。

術後避開熱與刺激

在膠原蛋白慢慢定位的這段期間，照護的重點就是不要干擾這個修復過程。

• 療程結束後的幾天，建議避開三溫暖、汗蒸幕這類高溫環境。因為額外的熱可能讓正在修復的組織受到過度刺激。
• 防曬要持續做好。紫外線可能會朝分解新生膠原蛋白的方向作用，所以不只是恢復期，平時也很重要。
• 腫脹或暫時性的泛紅多半會隨著時間慢慢消退，不過每個人的恢復速度會有差異。
• 建議這幾天避免用力搓揉臉部或施加較強的壓力。因為在受刺激的組織穩定下來之前，如果又加上物理性的壓迫，可能會打亂修復反應。

適合的膚況與療程間隔

既然是同時運用三種波長的儀器，設計的初衷就比較適合想一次同時處理拉提、緊緻與膚質改善的人。相反地，如果只有某一項困擾特別明顯，可能會有更專精於那個部分的儀器可以選擇。

由於膠原蛋白的生成與定位需要時間，療程間隔也要配合這個修復速度來安排。如果間隔太短就重複施打，等於在還沒定位好的組織上再加一次刺激，因此一般建議間隔要拉開一些再進行下一次療程。實際的間隔天數和次數，要依照膚況與希望達到的目標而定，透過門診諮詢來決定會比較安全。

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).