男性鬍鬚雷射除毛，用GentleMax Pro Plus減少粗密鬍鬚的原理與注意事項

每天早上刮鬍子，過沒幾個小時鬍渣又冒出來，刮完後又長出紅疹，讓越來越多男性開始考慮雷射除毛。和女性的手腳除毛不同，男性的鬍鬚又粗又深，顏色也深，還密集長在同一個區域，即使用同一台雷射，處理起來也比較棘手。粗又深色的毛髮雖然是雷射容易反應的良好目標，但同時也要多留意疼痛或folliculitis之類的反應。GentleMax Pro Plus同時具備Alexandrite和Nd:YAG兩種波長，就是為了應對這種粗鬍鬚和不同膚色而設計的設備。要做幾次、疼痛和folliculitis的風險有多高，都是常見的疑問。這篇文章也會比較它和每天刮鬍子相比有哪些好處，一項一項說明。

粗又密的鬍鬚，為什麼雷射除毛比較棘手？

鬍鬚在人體所有毛髮中，屬於粗細和密度都偏高的一種。進入青春期後，受男性荷爾蒙影響，原本的細軟毛轉變為粗硬的終毛，讓臉部有限的面積內密集長出顏色深的毛髮。雷射除毛的原理，是讓毛髮中的黑色素吸收熱能來破壞毛囊，所以粗又深色的鬍鬚目標明確，反應通常較好。

不過密集的程度是把雙面刃。狹小面積內色素過於集中，即使用相同能量，熱能也容易大量累積，讓皮膚表面一起升溫。臉部皮膚比手腳薄，也更敏感，加上皮脂腺較多，疼痛、泛紅和folliculitis之類的反應相對容易出現。

毛髮的深度也是變數。鬍鬚的毛囊位置常比其他部位更深，如果只針對表層，熱能可能無法充分到達毛囊。能量太低容易錯過毛囊，能量太強又可能傷到偏薄的臉部皮膚，要抓到平衡並不容易。

鬍鬚可以說是既容易反應、又不易處理的部位。因此針對男性鬍鬚，需要用能同時調整波長、能量和冷卻的設備，並依皮膚色調和毛髮狀態仔細操作。用什麼設備、怎麼操作，會大幅左右最終結果。

GentleMax Pro Plus是靠什麼原理去除鬍鬚？

雷射除毛的原理，是只針對色素選擇性加熱。毛髮中的黑色素吸收雷射光後轉為熱能，這股熱能傳導到生成毛髮的毛囊，讓它受損而無法再生長。周圍皮膚色素較少，相對受到的熱能也較少。

GentleMax Pro Plus是Candela推出的設備，同時搭載755nm的Alexandrite和1064nm的Nd:YAG兩種波長。755nm對黑色素吸收率高，對亮膚色的粗毛效率較好；1064nm穿透更深，黑色素吸收率較低，相對來說在深膚色上也較安全。同時配備治療當下會噴出冷媒、冷卻表皮的裝置，設計成一邊為毛囊加熱、一邊保護皮膚。

同時具備兩種波長，對男性鬍鬚特別有利。膚色偏亮時可以用755nm提高效率，曬黑或本身膚色較深時，則可以優先選擇1064nm確保安全。

項目	Alexandrite 755nm	Nd:YAG 1064nm
黑色素吸收	高	低
穿透深度	較淺	較深
適合膚色	亮膚色	深膚色
優勢	粗毛效率高	灼傷風險低

鬍鬚除毛要做幾次、間隔多久？

需要分多次進行的原因，在於毛髮的生長週期。毛髮會依生長期、休止期、脫落期輪流循環，而雷射只對色素多的生長期毛髮有效。做一次治療，只能處理當下正處於生長期的毛髮，休止期的毛髮則要等到下一次才會浮現。

因此通常每隔4到6週分次治療。一項長期追蹤Alexandrite除毛的研究顯示，患者至少接受3次治療，平均做了5.6次。隨著次數增加，依序處理不同時期進入生長期的毛髮，整體毛髮數量和粗細會一起減少。

效果大小因部位而異。一項同時使用Alexandrite和Nd:YAG的臨床試驗中，治療5次後的除毛率分別為腋下83.0%、比基尼線82.1%、腿部82.2%、背部81.6%、胸部79.6%，大致都在80%上下。鬍鬚因為位於臉部、密度較高，往往需要更多次數，但因為毛髮粗且深色，反應算是不錯。不過所謂的永久除毛，並不代表所有毛髮永遠消失，而是指再長出的毛髮明顯減少的狀態。時間久了部分毛髮仍可能再長出，通常需要間隔一段時間的維持治療。

疼痛和folliculitis，需要擔心到什麼程度？

鬍鬚部位神經較敏感，治療中的刺痛感通常比其他部位明顯。不過冷卻裝置會同步冷卻表面，必要時也可以在治療前塗麻醉藥膏減輕疼痛。治療剛結束後，泛紅或毛孔周圍輕微腫脹是常見反應，通常一到兩天內就會消退。

folliculitis最好事先了解。治療後毛孔可能暫時出現類似小粉刺的發炎反應，大多幾天內就會消退。反倒是雷射除毛也常用來治療刮鬍子引起的慢性folliculitis，也就是因鬍鬚倒插而形成的假性folliculitis。一項針對深膚色人群、用1064nm Nd:YAG處理這個問題的研究顯示，低能量治療後小疹病灶減少約92%，毛髮和病灶合併計算的整體改善平均達86.5%。

色素變化較少見，但值得了解。如果臉部曬黑或本身膚色較深，表皮受熱後可能暫時變深或變淺，只要治療前後避免曬黑和強烈日曬、做好防曬，大多可以預防。要降低這類反應，最重要的是依膚色調整波長和能量。

反應	表現	處理
疼痛	刺痛感	冷卻、麻醉藥膏
泛紅	一到兩天	舒緩、保濕
folliculitis	暫時性小疹	多會自然改善
色素變化	少見	防曬

paradoxical hypertrichosis是什麼？真的會讓毛髮變多嗎？

paradoxical hypertrichosis是指接受雷射除毛的部位或周邊，毛髮反而變得更粗更多的反應。確切原因目前尚未完全釐清，但較有力的解釋是，不足以破壞毛囊的中等程度熱能，反而刺激了原本處於休止期的毛囊，使其重新開始生長。

發生部位很關鍵。一項彙整多項研究的分析顯示，軀幹或四肢僅0.08%，非常少見；臉部和頸部的回報比例則高出許多。整體平均約3%，而只針對臉部的一項研究中甚至高達16.2%。正因為臉部和頸部特別常見，鬍鬚除毛需要特別留意這個反應。

已知有幾項因素會提高風險，例如膚色較深、毛髮粗且色深，以及與荷爾蒙相關的體質，都比較容易出現這種反應。預防的關鍵在於避免使用中等強度的能量。用足以確實破壞毛囊的能量，並連同要除毛範圍外側的周邊部位一起處理，就能降低風險。因此像臉部這種敏感部位，找一位懂得依膚色和毛髮狀態調整能量的施術者格外重要。

和刮鬍子相比，哪個比較好？

刮鬍子最方便，但只是剪掉表面的毛髮，過沒幾個小時又會冒出鬍渣，必須每天重複。刀片刮過皮膚容易留下泛紅或小傷口，剪斷的毛髮尖端如果往皮膚裡長，就會形成鬍鬚倒插，也就是假性folliculitis，導致紅疹反覆發生。

雷射除毛的方向不同，是直接減少毛囊本身。經過多次治療，毛髮數量和粗細減少後，刮鬍子的頻率會跟著降低，因鬍鬚倒插引起的慢性folliculitis也會一併緩解。如果目的是擺脫每天的麻煩和刮鬍子造成的刺激，會是不錯的選擇。

當然，雷射並非萬能。顏色淺的白鬍鬚或非常細的絨毛，因色素較少而反應不佳，需要多次治療和維持性療程。如果目的不是完全去除鬍鬚，而是自然減少密度或修飾輪廓，建議先和醫師討論哪些部位要保留、哪些部位要減少。

項目	刮鬍子	雷射除毛
持續	數小時	療程後長期
folliculitis	容易發生	反而緩解
麻煩程度	每天	間隔治療
限制	需反覆進行	白髮反應較弱