InMode FX與Forma分別鎖定脂肪與緊緻的不同原理與作用方式

很多人想瘦掉下巴或手臂的贅肉,卻又擔心皮膚跟著鬆垮。因為脂肪減少了,如果連緊緻度也一起流失,反而可能看起來更下垂。InMode正是用同一台儀器裡兩支不同的探頭,把這兩種問題分開處理。

很多人聽過FX和Forma這兩個名字,卻分不清楚兩者到底差在哪裡。兩者都使用RF(Radiofrequency,一種在皮膚內產生熱能的電能),但熱能抵達的深度與目的完全不同。單看外表,兩支探頭都是在皮膚表面來回滑動的類似工具,內部產生的能量強度和作用深度卻是依照完全不同的設計邏輯打造的。

這篇文章會一一說明,為什麼要特地把兩台儀器分開使用,以及各自在體內究竟引發了什麼變化。了解原理之後,自然就能明白施術者為什麼會依部位不同,交替使用不同的探頭。

高頻能量如何在皮膚裡產生熱能?

簡單來說,RF是靠電流通過時讓組織裡的水分子震動,靠摩擦生熱。原理和搓手取暖有點類似。

這股熱能可以從皮膚表層一路傳到深層脂肪,但關鍵在於熱能究竟在哪個深度、以多強的力道產生。而這個深度的拿捏,正是FX和Forma最根本的差異所在。

InMode系列儀器採用雙極(bipolar,兩個電極成對,只加熱兩極之間區域)結構,讓電流在兩個電極之間流動。因此只要調整電極間距與輸出功率的設計,就能讓熱能停留在較淺的真皮層,也能讓它深入更下方的脂肪層。

這就像用兩根手指輕輕捏起皮膚,只會壓到淺層;把手指張開捏得更大範圍,就能壓到更深的地方。電極間距窄,熱能就停留在淺層;間距拉寬,熱能就會擴散到更深的層次。所以即使同樣是雙極設計,只要電極結構配置不同,鎖定的層次就會完全不一樣。

此外,雙極結構的電流只在兩個電極之間流動,不會繞行全身,也能避免電流外漏到不需要處理的深層組織。因此可以把熱能相對精準地控制在想要的層次範圍內。

FX是如何處理脂肪層的?

FX探頭的設計,是把相對較高的能量送到較深的層次。目標是把皮下脂肪層,也就是脂肪細胞聚集的那一層,溫度提升到一定程度。

脂肪細胞對熱能算是比較敏感的。有研究指出,當溫度到達特定區間並維持一段時間,脂肪細胞內會出現細胞壓力反應,之後再透過體內代謝作用慢慢處理掉。也就是說,脂肪並不會在療程當天就立刻消失,而是需要8到12週的時間,讓身體自行慢慢代謝掉。

在這個過程中,FX並不只是單純加熱,還會同時瞄準脂肪層體積減少,以及讓上方組織稍微收緊。不過FX真正主攻的目標終究是脂肪層,表層皮膚緊緻的改善比較算是附帶效果。

脂肪層比其他組織更容易對熱能起反應,原因之一是血流量。肌肉和真皮的血管密集,熱能一產生就會被血液迅速帶走降溫。相較之下,脂肪層的血管比較稀疏,熱能一旦升高就不容易散去,會停留得比較久。這就像鍋裡的水很快就涼,但一大塊厚實的肉裡層卻能長時間保持燙熱,道理是一樣的。所以就算給予相同強度的熱能,脂肪層也更容易、也更持久地達到目標溫度。

為什麼說Forma是靠加熱真皮層來喚醒緊緻?

Forma鎖定的層次比FX更淺,也就是真皮層(皮膚裡膠原蛋白與彈性纖維所在的層次)。它把能量輸出調低,改用持續加熱大面積範圍的方式。

這裡的關鍵是膠原蛋白。膠原蛋白是從皮膚內部撐起結構的柱狀蛋白質,隨著年紀增長,不僅數量減少,排列也會變得鬆散。有研究指出,當真皮溫度升高到特定區間,既有的膠原蛋白纖維結構會暫時變性並收縮,同時纖維母細胞(負責合成新膠原蛋白的細胞)也會受到刺激,增加新膠原蛋白的生成。

換個簡單的說法,就像用熱能把老舊鬆垮的柱子稍微收緊扶正,同時又誘導身體多蓋幾根新柱子。這個反應通常不是療程結束當下馬上出現,而是要經過4到12週才會慢慢顯現。

膠原蛋白纖維原本就是像線團一樣捲曲纏繞的蛋白質結構。就像用蒸氣熨斗噴向皺巴巴的衣料,纖維會稍微收縮讓皺褶撫平一樣,當真皮溫度到達一定區間,原本捲曲的膠原纖維也會縮短,產生立即的緊緻效果。這就是為什麼療程剛結束時,皮膚會看起來稍微緊實一點。接下來4到12週,纖維母細胞慢慢織入新膠原蛋白的過程,則比較像是把鬆垮的針織衫重新織得更密實,而這第二階段的反應,才是真正緊緻改善的核心。

為了讓熱能維持均勻,Forma也經常採用即時偵測皮膚溫度、同步調整輸出功率的方式。溫度太低,對膠原蛋白的刺激不足;溫度太高,又有燙傷的風險,因此穩定維持在適當的溫度區間非常重要。

為什麼一定要把兩支探頭分開使用?

因為脂肪層和真皮層所需要的能量強度與深度並不相同。處理脂肪需要深層且較強的能量,而要刺激真皮的膠原蛋白,則需要反覆給予淺層且較溫和的熱能。

如果用同一套設定同時想達成這兩個目標,很可能其中一項效果不夠明顯,或者反過來讓淺層承受過多能量、造成負擔。因此通常會依照下列方式分工。

• 先使用FX(優先處理脂肪層):先從深層開始處理,才能避免對表層真皮重複給予不必要的熱刺激。
• 接著使用Forma(收尾真皮緊緻):處理完脂肪層之後,再把上方皮膚的緊緻度整理好,才能塑造出整體平滑的輪廓。
• 依部位調整搭配比例:像下顎線這種脂肪和鬆弛問題並存的部位,會同時使用兩支探頭;而像眼周這種緊緻度問題比脂肪更明顯的部位,則會提高Forma的比重。依照部位特性調整,才能兼顧效果與安全性的平衡。

為什麼需要進行多次療程?維持效果又能持續多久?

膠原蛋白重塑或脂肪細胞代謝,並不是靠一次熱刺激就能完成的反應。細胞與組織需要時間反應與修復,因此必須間隔1到2週,反覆進行4到6次刺激,才能期待累積出效果。

通常建議間隔1到2週、進行4到6次療程,原因也在這裡。每一次療程先給組織一個變化的訊號,在修復期間讓身體有時間對這個訊號做出反應,接著在下一次療程再疊加一次刺激,以這種累積方式逐步推進。

如果間隔太短反覆施打,組織沒有足夠時間修復,反而可能對刺激變得不敏感;間隔拉得太長,前一次刺激所帶來的變化又可能在下次療程前就消退,導致累積效果不容易堆疊起來。所以維持適當的間隔,可能會直接影響最後的結果。

即使效果已經穩定下來,膠原蛋白也會隨著時間自然再度減少,脂肪細胞也可能因為生活習慣而再次增加。因此經過6到12個月後,不少人會考慮追加療程來維持效果。不過維持的週期會依個人膚況與生活習慣而不同,很難一概而論。

療程前後有哪些值得先確認清楚的重點?

能量分別鎖定脂肪層和真皮層,也代表這兩個層次都會受到熱刺激。因此在療程前,需要先確認施術部位的皮膚狀態、脂肪厚度與鬆弛程度,再決定要用哪支探頭、比例如何搭配。

此外,是否有即時溫度監測,以及施術者的熟練程度,都可能讓同一台儀器做出來的結果有明顯落差。畢竟這是一種操作熱能的療程,皮膚溫度是否能穩定控制,是很重要的確認重點。

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).